急性脑梗死患者肺部感染相关因素分析

目的探讨急性脑梗死患者肺部感染发生的相关因素。方法对我院357例急性脑梗死患者的临床资料进行同顾性分析。结果急性脑梗死患者发生医院肺部感染率为12.0%,肺部感染主要因素与年龄、意识障碍程度、血糖、慢性肺病等有关;感染主要病原菌以革兰阴性菌为主。结论急性脑梗死患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,严格掌握使用抗菌药物的原则和注意无菌操作可降低感染率。     

急性脑梗死合并肺部感染的护理体会

急性脑梗死是神经系统的多发病及常见病,致残率及病死率均较高.肺部感染是急性脑梗死患者最常见的并发症和死亡原因之一,其发生常常影响病情和预后.我科自2006年7月～2009年12月共收住678例急性脑梗死患者,其中有117例住院期间合并肺部感染,经过精心的治疗护理,减少了肺部感染的发生率,治疗护理效果满意.现将护理体会综述如下.     

老年脑梗死患者合并肺部感染的危险因素分析

目的探讨老年脑梗死患者合并肺部感染的危险因素,为临床防治提供参考。方法将我院神经内科收治的110例老年脑梗死患者根据是否合并有肺部感染分为肺部感染组31例和非肺部感染组79例。收集所有患者的相关资料,建立数据库,分析老年脑梗死患者合并肺部感染的危险因素。结果单因素分析结果显示:年龄、入院时神经功能缺损评分、球麻痹、意识障碍、心脏病病史、肺部疾病病史是老年脑梗死患者合并肺部感染的相关因素(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄,球麻痹、意识障碍、心脏病病史、肺部疾病病史是老年脑梗死患者合并肺部感染的独立危险因素。结论年龄,球麻痹、意识障碍、心脏病病史、肺部疾病病史是老年脑梗死患者合并肺部感染的独立危险因素,临床上应制定针对性防治措施,才能减少发生肺部感染的几率,改善患者的生活质量。     

脑梗死患者并发肺部感染97例

脑梗死是我国常见的脑血管疾病,患者往往需长期住院治疗,在此期间极易合并医院感染,一旦并发肺部感染不但增加患者的痛苦和经济负担,且明显增加患者的病死率[1].因此探讨其引起肺部感染的相关因素及预防措施极为重要.本研究对收治的脑梗死患者并发肺部感染的临床情况进行回顾性分析,为临床预防和控制脑梗死提供参考依据.     

老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸检测分析

目的 通过分析老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸的检测指标,旨在为临床科学诊断老年糖尿病合并脑梗歹死提供理论依据.方法 选择2013年1月-2014年1月在该院接受治疗的老年糖尿病合并脑梗死45例患者作为研究组,选择同期45例单纯糖尿病患者和45名正常老年人作为对照组,检测各组患者血清尿酸含量和血液流变学指标,比较各组间的差异并分析血清尿酸与血液流变学指标在糖尿病患者中的相关性.结果 血液流变学指标中全血粘度、血浆粘度、全血高切相对粘度、全血低切相对粘度、血细胞变形指数、红细胞压积和纤维蛋白原均显著高于对照组,血清尿酸水平比较单纯糖尿病患者组显著高于正常对照组,研究组患者血清尿酸水平显著高于单纯糖尿病组,组间比较P＜0.05差异显著有统计学意义.结论 通过对糖尿病患者检测血液流变学指标和血清尿酸含量能有效预测患者是否有脑梗死的危险,配合积极的治疗能降低老年糖尿病合并脑梗死的发生率,降低脑梗死的危害.     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-6含量的变化及意义

本研究旨在通过检测老年动脉硬化性脑梗死患者急性期和恢复期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量变化,探讨检测细胞因子在脑梗死发展过程中的价值及意义,为临床防治提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料66例均为我院神经内科住院急性脑梗死(ACI)患者,男40例,     

急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素

目的 探讨急性脑梗死患者并发肺部感染的相关危险因素.方法 对54例急性脑梗死患者合并肺部感染患者的临床资料进行分析.结果 年龄、意识障碍、侵入操作、大面积脑梗死及吞咽困难是急性脑梗死患者合并肺部感染的危险因素.合并肺部感染的患者病死率显著增高.结论 急性脑梗死患者并发肺部感染是病情加重及导致死亡的重要因素,积极控制肺部感染有利于改善患者的预后,提高治疗率.     

老年人脑梗死后遗症合并肺部感染的诊断及抗生素的选用

随着我国人口老龄化进程的加快 ,以及脑血管病变发生率的日渐增高 ,度过急性期的脑梗死病人自然史中肺部感染将是可能要反复出现的问题 ,也是严重影响其生存质量甚至导致死亡的重要原因之一[1 ] 。如何及早诊断 ,选用适当抗生素予以治疗越来越受到临床关注。1　资料与方法1 .1　临床资料　选取 2 0 0 0年— 2 0 0 1年于我科就诊的 60岁以上的脑梗死后遗症合并肺部感染病人 72例。 72例病人均为院外感染发病 ,其中男 59例 ,女 1 3例 ;年龄最大 90岁 ,最小 60岁 ,平均 71 .8岁。脑梗死病史最长达 2 8年 ,最短半年。 72例病变中基础病变特点为…     

老年糖尿病合并肺部感染的临床治疗分析

目的分析老年人糖尿病合并肺部感染的临床特点,探究临床治疗效果及应用价值。方法该研究对该院2013年6月—2014年6月接受治疗的80例确诊为老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状大多数不是很典型,其中革兰阴性菌为主要致病菌,若应用胰岛素泵进行血糖控制,使用敏感抗生素,进行全身支持治疗能够治愈。结论老年糖尿病合并肺部感染的诊治比较困难,若能够有效控制血糖并应用抗生素,进行全身营养支持治疗就能够取得良好的治疗效果。     

糖尿病合并肺部感染56例临床分析

糖尿病代谢紊乱可引起免疫功能减退,易发生各种感染,其中肺部感染的发生率最高。2000年1月-2008年9月,我院收治糖尿病合并肺部感染患者56例。现回顾性分析如下。     

脑梗死后吞咽障碍肺部感染患者病原菌特点分析

目的分析脑梗死后吞咽障碍肺部感染患者病原菌特点。 方法选取2018年2月至2020年6月我院收治的58例脑梗死后吞咽障碍患者为对象,统计患者入院治疗1个月后,肺部感染发生情况,依据是否发生肺部感染分为感染组22例和未感染组36例。采集肺部感染患者痰液样本并分析其病原菌分布特点。对比感染组和未感染组临床资料。Logistic多因素回归分析影响脑梗死后吞咽障碍患者发生肺部感染的因素。 结果脑梗死后吞咽障碍患者肺部感染的发生率为37.93%(22/58)。22例发生肺部感染患者,共分离出35株菌株,革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别占病原菌总株数的51.43%、37.14%、11.43%,耐药率分别为38.89%、38.46%、25.00%。感染组住院时间、卧床时间、意识障碍占比、气管插管占比、使用呼吸机占比、重度脑梗死占比、WBC及NIHSS评分均显著高于未感染组(P<0.05),感染组吞咽功能评估量表(GUSS)评分则显著低于未感染组(P<0.05)。Logistic回归分析分析结果显示,重度脑梗死、GUSS评分、WBC、NIHSS评分均为脑梗死后吞咽障碍患者发生肺部感染的影响因素(OR＝3.377、2.793、3.904,P<0.05)。 结论脑梗死后吞咽障碍患者肺部感染患者病原菌主要以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;脑梗死、GUSS评分、WBC、NIHSS评分均为脑梗死后吞咽障碍发生肺部感染的影响因素。     

血清降钙素原检测对重症肺部感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原检测对重症肺部感染的诊断价值。方法分别检测28例重症肺部感染患者(A组)、27例非重症肺部感染患者(B组)、27例除外感染性疾病的患者(C组)、30例体检健康者(D组)血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数及体温等指标。结果 A组血清PCT表达水平与其余各组比较有显著差异性(P0.05);而A组hs-CRP、WBC计数及体温与B组比较无显著差异性(P0.05)。结论血清PCT对重症肺部感染的严重程度具有良好的评估作用。     

脑卒中合并糖尿病患者肺部感染的预防及护理

脑卒中患者由于年龄大、病情重，易出现多种并发症，肺部感染是引起患者死亡的原因之一。2005～2006年，我院牧治脑卒中合并糖尿病患者124例，通过护理干预，患者的肺部感染并发症明显减少，治愈率明显提高。现报告如下。     

血清降钙素原检测在老年心力衰竭合并肺部感染患者中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在老年心力衰竭(心衰)合并肺部感染患者中的应用价值。方法选择老年心衰患者300例,根据是否合并肺部感染分为单纯心衰组(单纯心衰不合并肺部感染)124例和心衰合并感染组(心衰合并肺部感染组)176例,选择同期健康体检志愿者150例作为对照组。176例心衰合并肺部感染组患者根据随机数字法分为常规组和PCT组两个亚组,每组88例,常规组给予常规治疗,PCT组根据PCT指导治疗。采用荧光免疫法测定血清PCT水平,收集患者治疗效果、二重感染情况、住院病死情况、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、住院时间和住院费用等临床资料。结果与对照组比较,心衰组和心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P0.05);与心衰组比较,心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P0.05)。血清PCT诊断老年心衰合并肺部感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.856,标准误为0.027,P值为0.000,95%CI为0.803～0.910;以0.16 ng/ml为最佳诊断界值,PCT诊断老年心衰合并肺部感染的灵敏度为82.14%,特异度为73.24%。常规组和PCT组临床有效率、二重感染率和住院病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT组抗菌药物疗程和住院时间明显短于常规组(P0.05),抗菌药物费用和住院费用明显少于常规组(P0.05)。结论老年心衰合并肺部感染患者血清PCT水平升高,血清PCT水平在老年心衰合并肺部感染的诊断及指导抗菌药物治疗中有重要价值。     

心房颤动患者血清CRP水平变化及意义

研究发现,炎症是心房颤动（房颤）的一个独立发病因素。血清C反应蛋白（CRP）是全身炎症反应的敏感指标。2007年10月～2008年9月,我们观察了房颤患者血清CRP水平的变化,并探讨其临床意义。     

糖尿病患者合并肺部感染的临床特点分析

目的探讨糖尿病患者肺部感染的临床特征及预防措施。方法回顾性分析2005年1月~2009年4月2 020例糖尿病患者的临床资料。结果2 020例患者中发生肺部感染130例,临床表现咳嗽咳痰80例,发热64例;肺部罗音72例,40例肺部感染症状不典型。80例痰细菌培养分离出细菌39株,G-杆菌29株,G＋菌6株,霉菌6株。与肺部感染相关的因素有年龄大、病程长、血糖控制差、合并其他疾病、存在并发症、住院时间长;预防应用抗生素不能降低肺部感染,合并肺部感染死亡率5.3%。结论糖尿病发生肺部感染难以完全避免,感染后应立即给予速效胰岛素制剂,合理应用抗生素。     

急性脑卒中合并肺部感染25例临床分析

急性脑卒中合并肺部感染具有发病率、病死率、复发率高,治愈率低,并发症多等特点,是一种严重威胁中老年人健康的常见病、多发病。本文随机选取2008年4月-2009年3月我院收治的脑卒中后并发肺部感染患者25例,分析患者发生肺部感染的相关因素。现报告如下。     

煤工尘肺肺部感染并发脑梗死56例临床分析

脑梗死在煤工尘肺患者中很常见，是导致患者病情加重、致残、死亡的重要原因。为探讨煤工尘肺肺部感染在脑梗死发病中的作用及防治措施等，我们收集了我院2005年—2007年56例住院的煤工尘肺肺部感染并发脑梗死的临床资料，现分析如下。     

RDW及GGT在高龄冠心病患者合并肺部感染预后评估的价值

目的 分析红细胞分布宽度（RDW）及γ-谷氨酰转移酶（GGT）对高龄冠心病患者合并肺部感染预后的影响。方法 回顾性分析2018年1月~2021年1月空军军医大学附属西京医院共256例高龄（年龄＞80岁）冠心病合并肺部感染患者的临床资料,根据临床预后分为预后良好组及预后不良组,采用二分类多因素Logistic回归分析预后的影响因素。结果 与预后良好组比较,预后不良组年龄、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、N端-B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、肌酐（CRE）、降钙素原（PCT）、平均动脉压（MAP）、RDW、GGT均明显升高,差异有统计学意义（p＜0.05）;多因素logistic回归分析显示,RDW（OR：4.167,95%CI：1.579～10.995,P =0.004）、GGT （OR：1.011,95%CI：1.001～1.021,P=0.039）为高龄冠心病患者合并肺部感染预后不良的独立危险因素。RDW对预后评估的曲线下面积（AUC）为0.824,诊断临界值为15.15,敏感度、特异度分别为82.5%、 81.3%。GGT对预后评估的AUC为0.748,诊断临界值为40.15,敏感度、特异度分别为87.5%、67.5%;两者的联合预测因子对预后评估的AUC为0.860,诊断临界值为0.239,敏感度、特异性分别为81.3%、80.4%。结论 高龄冠心病患者合并肺部感染,病情隐匿,易出现不良预后,RDW、GGT可以作为预测高龄冠心病患者合并肺部感染预后不良的指标之一,为临床医生的早期诊断及干预提供一定的指导意义