血清降钙素原检测对重症肺部感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原检测对重症肺部感染的诊断价值。方法分别检测28例重症肺部感染患者(A组)、27例非重症肺部感染患者(B组)、27例除外感染性疾病的患者(C组)、30例体检健康者(D组)血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数及体温等指标。结果 A组血清PCT表达水平与其余各组比较有显著差异性(P0.05);而A组hs-CRP、WBC计数及体温与B组比较无显著差异性(P0.05)。结论血清PCT对重症肺部感染的严重程度具有良好的评估作用。     

老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义

目的探讨血清降钙素原在老年重症肺部感染患者中的临床意义。方法收集47例重症肺部感染患者(重症组)、30例非重症肺部感染患者(非重症组)、30例除外感染性疾病的患者(非感染组)、30例体检健康者(健康组),分别测定各组血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数及体温,并进行比较分析。结果重症组的血清降钙素原浓度与非重症组、非感染组及健康组比较差异均有统计学意义(P0.05);而重症组的超敏C反应蛋白、白细胞计数及体温与非重症组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清降钙素原与老年肺部感染的严重程度密切相关,血清降钙素原可作为预测和识别老年人重症肺部感染的辅助诊断指标。     

3种抗菌药物联用方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染疗效比较

目的比较3种抗菌药物联用方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(Ab)致肺部感染的疗效。方法 39例多重耐药Ab致肺部感染患者按治疗方案分为A、B、C组各13例,其中A组予美罗培南联合异帕米星治疗,B组予头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗,C组予美罗培南联合莫西沙星治疗。观察各组治疗14 d后疗效,检测各组全血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),记录患者转出ICU时死亡例数。结果A、B、C组治疗14 d后有效分别为7、11、12例,A组与B、C组比较,P均<0.05。A、B、C组转出ICU时死亡分别为5、6、10例,两两比较,P<0.05或0.01。与C组比较,A、B组WBC、PCT、SAA、hs-CRP水平高(P<0.05或0.01);与B组比较,A组WBC、PCT、SAA、hs-CRP水平高(P<0.05或0.01)。结论相对于美罗培南联合异帕米星、头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星,美罗培南联合莫西沙星治疗多重耐药Ab致肺部感染疗效更佳,且病死率低。     

降钙素原与超敏C反应蛋白联合胱抑素C对老年急性左心衰竭合并肺部感染的临床价值

目的：观察老年急性左心衰竭（ALHF）合并肺部感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和胱抑素C(CysC)水平变化，并分析其对ALHF合并肺部感染的诊断价值。方法：选取2019年1月至2021年6月期间，入院治疗的ALHF老年患者98例，未合并肺部感染者44例为非感染组，ALHF合并肺部感染54例为感染组，另选健康体检者40例为对照组。检测并比较三组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平，分析其与肺部感染的关系。结果：ALHF感染组和非感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平均显著高于对照组，且感染组显著高于非感染组（P<0.05）。ALHF感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平呈显著正相关性（P<0.05）。三项指标联合检测对肺部感染的诊断特异度较单项检测明显升高（P<0.05），且阳性预测值及阴性预测值均显著高于PCT、hs-CRP检测（P<0.05）。结论：老年ALHF患者血清PCT、hs-CRP和CysC水平明显升高，且其水平与ALHF伴发肺部感染有关，检测血清PCT、hs-CRP联合CysC可能有助于评估老年AL...     

老年重症肺部感染测定降钙素原水平临床意义

目的观察降钙素原(PCT)水平对老年重症肺部感染患者临床意义。方法选本院2011年3月-2014年3月收治的老年重症肺部感染患者80例作为重症组,同期非重症肺部感染患者80例作为非重症组,同期健康人员80例作为对照组,160例感染患者均治愈出院,测定3组研究对象入院时及治疗后治愈时PCT水平、白细胞计数以及体温,进行统计学分析。结果治疗前重症组PCT水平为(5.97±1.03)ng/ml,显著高于非重症组(1.54±0.26)ng/ml、对照组(0.11±0.05)ng/ml,tAB=37.299;tAC=50.827,均P0.05;重症组体温、白细胞计数高于对照组,P0.05,与非重症组比较无明显差异,P0.05;治愈后,三组PCT浓度、体温、白细胞计数均无明显差异,均P0.05。结论降钙素原与老年患者肺部感染程度密切相关,可作为重症肺部感染的辅助诊断指标。     

降钙素原 超敏C反应蛋白及白细胞检测在肺部细菌感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞(WBC)检测在肺部细菌感染中的诊断价值。方法选择114例肺部感染患者,其中细菌感染63例(阳性组),非细菌感染51例(阴性组),检测两组PCT、hs-CRP、WBC水平并进行比较。结果阳性组PCT、hs-CRP、WBC水平显著高于阴性组(P0.01)。以0.5 ng/ml为血清PCT诊断肺部感染的截断点,得出PCT在诊断肺部细菌感染时的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为0.921、0.882、0.904、0.906、0.900、7.825、0.090。联合检测PCT、hs-CRP和WBC水平诊断肺部细菌感染特异度高。结论联合检测PCT、hsCRP及WBC水平有助于肺部细菌感染的诊断与鉴别诊断。     

血清降钙素原检测对细菌性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值简

目的 探讨血清降钙素原检测对细菌性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值.方法 分别检测45例细菌性肺炎患者和50例肺结核患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数及中性粒细胞等指标.结果 肺炎组PCT、CRP、WBC、中性粒细胞（率）明显高于其他两组（P〈0.05）;肺炎组PCT诊断阳性率（77.8%）明显高于肺结核组（16.0%）（P〈0.05）.结论 血清PCT检测对肺结核和细菌性肺炎具有重要的鉴别诊断价值.     

血清降钙素原在老年下呼吸道感染中的临床意义

目的探讨血清降钙素原对老年下呼吸道感染患者的诊断、病情评估、疗效监测及预后判断的价值。方法将老年下呼吸道感染患者80例（感染组）分为预后良好及预后不良组;另设立正常对照组;于入院后24 h内测感染组及正常对照组血清降钙素原（PCT）、超敏C反-应蛋白（hs-CRP）、WBC、中性粒细胞百分比（N）及第8天感染组以上各项指标,动态观察各项炎性指标的变化;并记录感染组入院24 h内及经抗感染治疗后第8天急性简化生理学评分（SAPSⅡ评分）,对病情进行评定。结果感染组患者第1天血清PCT水平高于正常对照组（P〈0.05）;PCT指标的灵敏度（85%）和特异度（90%）均较高,PCT的ROC曲线下面积高于hs-CRP、WBC、N;预后不良组第1天及第8天PCT值明显高于预后良好组,预后良好组第1天PCT明显高于第8天（P均〈0.01）;PCT水平与SAPSⅡ评分明显正相关（r=0.404,P〈0.01）。结论血清PCT水平可反映老年下呼吸道感染患者病情严重程度及预后,是其诊断的一个较好指标。     

PCT和CPIS对老年CAP预后的评估价值

目的研究降钙素原(PCT)和临床肺部感染评分(CPIS)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情和预后的评估价值。方法收集我院急诊科236例老年CAP患者,于入院后给予PCT、WBC检查和CPIS评分。分别比较重症与非重症CAP、死亡组和存活组PCT、WBC和CPIS的区别;研究PCT与CPIS的相关性。结果重症肺炎患者PCT和CPIS均大于非重症患者,死亡组PCT和CPIS均大于存活组(P0.05),WBC在2组之间比较无显著性差异(P0.05);PCT与CPIS呈正相关(r=0.63,P0.05)。结论 PCT和CPIS对老年CAP患者的病情和预后具有一定的评估作用,PCT和CPIS升高提示病情严重,预后差。     

老年急性呼吸衰竭合并肺部感染患者病原菌分布特点、营养状况及血清炎症因子水平变化分析

目的 探讨老年急性呼吸衰竭合并肺部感染患者病原菌分布特点,营养状况,血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-17(IL-17)水平变化及临床意义。方法 收集2017年6月至2021年6月大连大学附属中山医院收治的老年急性呼吸衰竭合并肺部感染70例（观察组）,以及同期单纯肺部感染老年患者50例（对照组）;两组患者入院后均进行微型营养评定简表（MNA-SF）评分用于筛查营养不良;检测血清PCT、IL-17水平,并利用ROC曲线评价PCT、IL-17以评估老年急性呼吸衰竭合并肺部感染患者预后的应用价值。结果 70例老年急性呼吸衰竭合并肺部感染患者共培养分离病原菌83株,其中革兰氏阳性菌20株（24.10%）,革兰氏阴性菌62株（74.70%）,真菌1株（1.20%）。两组病死率比较无显著差异（P>0.05）,观察组MNA-SF评分、营养不良率显著高于对照组（P<0.05）,血清PCT、IL-17水平显著高于对照组（P <0.05）;老年急性呼吸衰竭合并肺部感染病死率14.29%(10/70),死亡患者血清PCT、IL-17水平均显著高于生存患者（P<0.05）;血清PCT...     

血清降钙素原对多器官功能障碍综合征早期诊断的临床价值

目的评价血清降钙素原（PCT）对多器官功能障碍综合征（MODS）早期诊断的临床价值。方法将59例危重病患者分为MODS组和全身炎症反应综合征（SIRS）组,分别采用放免法和免疫比浊法检测其血清PCT和C反应蛋白（CRP）,记录患者的体温、WBC计数及中性粒细胞（N）,评价血清PCT、CRP、WBC计数、N及体温对MODS的诊断价值。结果与SIRS组比较,MODS组血清PCT显著升高（P〈0．05）;两组CRP、WBC计数、N、体温比较均无统计学差异（P均〉0.05）。结论血清PCT可作为早期诊断MODS的可靠指标,体温、WBC计数、N及CRP则无此作用。     

降钙素原和C反应蛋白及白细胞计数对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT） 和C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者发生感染的诊断价值.方法 选择2012年2月-2013年2月我院呼吸科住院好转出院的AECOPD患者120例,依据是否因感染诱发AECOPD分为感染组（n=83）和非感染组（n=37）.检测两组患者入院时和出院前1 d的血清CRP、PCT水平和WBC.结果 感染组入院时PCT、CRP水平和WBC均高于非感染组 （P＜0.05）.出院前1 d两组患者 PCT水平、WBC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;但感染组CRP水平高于非感染组（P＜0.05）.结论 联合检测外周血中PCT、CRP水平和WBC有助于判断COPD患者是否因感染而急性加重,同时可以作为感染有效控制的参考指标.     

超敏C反应蛋白和降钙素原在老年血液病患者肺部感染中的诊断作用

目的探讨血清中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平及外周血白细胞(WBC)计数在老年血液病患者肺部感染中的诊断作用。方法 80例老年(≥65岁)血液病肺部感染患者为观察组,收集同期健康体检且近期无感染者(≥65岁)70例为对照组。分别收集两组血清PCT、hs-CRP及外周血WBC计数,并进行统计分析。结果观察组外周血WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平均显著高于对照组(P0.001),血清PCT的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均明显高于PCT及hs-CRP(均P0.001),最佳截断值分别为9.83×10~9/L、0.048 ng/L、13.56 mg/L,灵敏度分别为52.5%、91.2%、76.2%,特异度分别为82.9%、92.9%、88.6%;观察组WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平阳性率明显均高于对照组(均P0.001)。结论老年血液病肺部感染患者WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平均升高,且PCT、hs-CRP有较高的灵敏度和特异度,是诊断老年血液病肺部感染患者的理想指标。WBC计数灵敏度较低,相对于PCT及hs-CRP来说,意义不大。     

血清降钙素原检测在老年心力衰竭合并肺部感染患者中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在老年心力衰竭(心衰)合并肺部感染患者中的应用价值。方法选择老年心衰患者300例,根据是否合并肺部感染分为单纯心衰组(单纯心衰不合并肺部感染)124例和心衰合并感染组(心衰合并肺部感染组)176例,选择同期健康体检志愿者150例作为对照组。176例心衰合并肺部感染组患者根据随机数字法分为常规组和PCT组两个亚组,每组88例,常规组给予常规治疗,PCT组根据PCT指导治疗。采用荧光免疫法测定血清PCT水平,收集患者治疗效果、二重感染情况、住院病死情况、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、住院时间和住院费用等临床资料。结果与对照组比较,心衰组和心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P0.05);与心衰组比较,心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P0.05)。血清PCT诊断老年心衰合并肺部感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.856,标准误为0.027,P值为0.000,95%CI为0.803～0.910;以0.16 ng/ml为最佳诊断界值,PCT诊断老年心衰合并肺部感染的灵敏度为82.14%,特异度为73.24%。常规组和PCT组临床有效率、二重感染率和住院病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT组抗菌药物疗程和住院时间明显短于常规组(P0.05),抗菌药物费用和住院费用明显少于常规组(P0.05)。结论老年心衰合并肺部感染患者血清PCT水平升高,血清PCT水平在老年心衰合并肺部感染的诊断及指导抗菌药物治疗中有重要价值。     

窄谱抗菌药联合双黄连注射液治疗老年肺部感染效果观察

目的 观察敏感窄谱抗菌药联合双黄连注射液治疗老年肺部感染患者的临床疗效.方法 将90例老年肺部感染患者采用随机数字法分为小剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液组（A组）、大剂量窄谱抗菌药联合双黄连注射液组（B组）、广谱抗菌药联合双黄连注射液组（C组）,每组各30例,对比治疗后第10天时患者肺部感染疗效、肺部真菌感染例数、真菌耐药发生率及平均住院时间.结果 治疗第10天A组肺部感染疗效优于B组、C组（P＜0.05）.治疗后第10天A组继发肺部真菌感染例数少于B组、C组（P＜0.05）.治疗后第10天A组耐药例数少于C组（P＜0.05）.A组平均住院时间少于B组、C组（P＜0.05）.结论 小剂量敏感窄谱抗菌药联合双黄连注射液治疗老年肺部感染疗效较好,可减少继发肺部真菌感染的发生率,缩短住院时间.     

急性脑出血合并肺部感染患者病原菌分布、药敏性及血清PCT、hs-CRP水平分析北大核心CSCD

目的分析急性脑出血合并肺部感染患者病原菌分布特征及药敏情况,检测降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探讨其临床意义。方法收集2016年3月-2018年3月本院收治的急性脑出血合并肺部感染患者120例为感染组,同期急性脑出血无肺部感染患者120例为非感染组,同期健康志愿者120例为对照组。采集感染组患者痰液标本,利用全自动细菌鉴定分析系统进行菌株鉴定和药敏试验;采集受检者血清标本,采用化学发光法检测PCT水平,采用免疫散射比浊法检测hs-CRP水平,并进行比较分析。结果 120例急性脑出血合并肺部感染患者共检出病原菌152株,其中革兰阴性菌82株,革兰阳性菌48株,真菌22株。革兰阴性菌对青霉素、阿莫西林、替卡西林、磺胺甲噁唑及红霉素的耐药率为80.00%~100.00%,对阿米卡星、头孢吡肟及利福平的耐药率为11.54%~26.09%;革兰阳性菌对青霉素、环丙沙星及红霉素的耐药率为80.00~100.00%,对替卡西林、磺胺甲噁唑及利福平耐药率为15.00%~20.00%。感染组、非感染组患者血清PCT和hs-CRP分别为(35.89±3.64)μg/L、(0.45±0.05)μg/L和(30.58±3.41)mg/L、(11.67±1.28)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);感染组、非感染组与对照组PCT(0.10±0.01)μg/L和hs-CRP(1.74±0.19)mg/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性脑出血患者肺部感染病原菌主要为革兰阴性菌,该类菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药性,治疗时应根据病原菌药敏试验结果选择合适的抗菌药物。血清PCT及hs-CRP在肺部感染时升高,可作为急性脑出血患者肺部感染诊断的标志物。     

重症医学科老年心衰患者监测血清降钙素原水平指导抗感染治疗的临床应用价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）水平在老年心衰患者抗感染治疗策略中的价值.方法 选取2013年1月至2014年2月本院住院的老年心衰患者共165例,随机分为常规治疗组（85例）和PCT指导治疗组（80例）.常规治疗组根据患者临床症状和病情变化决定抗菌药物的使用,而PCT指导治疗组根据患者血清PCT浓度决定抗菌药物的使用.观察两组患者的临床有效率、住院病死率、住院时间、住院总费用、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、二重感染率以及半年随访期间肺部感染的发生率.结果 常规治疗组和PCT指导治疗组在临床有效率（81.2％ vs 82.5％）、住院病死率（5.9％vs 5.0％）、半年随访期间肺部感染的发生率（32.9％ vs 31.3％）等方面差异均无统计学意义（P值均＞0.05）;而PCT治疗组患者在住院总费用（5 854元vs 9 652元）、抗菌药物疗程（10.2 d vs 16.7 d）、抗菌药物费用（2 543元vs 3 646元）及二重感染率（2.5％vs 7.1％）等方面均低于常规治疗组（P值均＜0.05）.结论 老年心衰患者在PCT指导下使用抗菌药物,能减少抗菌药物使用量,降低住院费用,降低二重感染的发生率.     

降钙素原、C反应蛋白对下呼吸道感染的临床意义分析

目的 研究降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）联合检测在在下呼吸道感染病原诊断及病情评估的临床应用价值.方法 以50例下呼吸道感染患者为研究对象,比较不同病因及不同病情严重程度支气管肺炎患者CRP、PCT检测情况.结果 细菌组、病毒组、支原体组CRP两两比较均存在统计学差异（P＜0.05）,PCT细菌组与其他两组比较均存在统计学差异（P＜0.05）,细菌组CRP、PCT呈正相关（r=0.724,P＜0.05）,病毒组、支原体组CRP、PCT无相关性;细菌性组中随病情严重程度加深,CRP、PCT血清水平进行性增高.结论 CRP、PCT对下呼吸道感染病原体的早期诊断、病情评判及预后评估有重要的临床应用价值.     

26例肺部感染患者降钙素原指导下抗生素应用分析

目的 探讨降钙素原(PCT)指导下抗生素治疗在肺部感染中的应用,为肺部感染患者抗生素的合理使用提供一个新的指导指标.方法 随机选取2010年12月～2011年12月在我科住院的肺部感染患者54例,并随机分为以下两组:常规治疗组28例,依据传统的临床诊断标准停用抗生素;PCT指导组26例,根据PCT值来确定抗生素的使用时间.并对两组患者的治疗结果进行比较.血清PCT水平的测定采用双抗体夹心法,血清白细胞介素(IL)-6水平的测定采用酶联免疫吸附法.结果 两组患者的治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),但PCT指导组患者抗生素使用天数、住院天数以及住院总费用明显优于常规治疗组(P＜0.05).PCT与IL-6呈正相关.结论 PCT指导组患者抗生素的使用时间、住院天数、抗生素使用费用以及住院总费用均明显优于常规治疗组,PCT可以作为确定继续使用或停用抗生素的预测指标之一.     

糖尿病患者肺部感染超敏C反应蛋白和降钙素原检测的临床意义

目的 分析糖尿病患者肺部感染超敏c反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法 选取2018年6月至2020年8月我院收治的47例老年糖尿病伴肺部感染患者为观察组,选取同期住院糖尿病患者39例为对照组。比较两组临床特征,分析影响老年糖尿病患者肺部感染诊断的因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估hs-CRP、PCT联合检测对老年糖尿病患者肺部感染的诊断价值。结果 观察组空腹血糖(FPG)(6.43±0.85)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.96±0.92)%、空腹血甘油三酯(TG)(2.11±0.38)mmol/L、总胆固醇(TC)(4.08±0.71)mmol/L、hs-CRP(18.36±2.52)mg/L、PCT(1.58±0.29)ng/ml水平显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示hs-CRP、PCT、FPG是老年糖尿病患者肺部感染的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示hs-CRP、PCT及二者联合诊断老年糖尿病患者肺部感染的AUC分别为0.743(95%CI:0.621～0.860)、0.781(...