165例儿童弱视的治疗效果与年龄、弱视性质的相关性分析

目的探讨儿童弱视的治疗效果与年龄、弱视性质的关系。方法回顾性分析165例资料完整的弱视患儿的治疗效果,分析年龄、弱视性质与治疗效果的相关性。结果 165例弱视患儿中,基本治愈92例（55.8%）,总有效率为82.4%。开始治疗的年龄越小,弱视的治疗效果越好;屈光不正性弱视的治疗效果最好,斜视性弱视和屈光参差性弱视的治疗效果较差。结论弱视需要尽早发现和治疗,超过12岁开始治疗的患儿治疗效果差;各类型弱视的治疗效果有差别,提示应根据患儿情况采取不同的治疗策略。     

曹县学龄前儿童弱视调查报告

为了解曹县学龄前儿童视力水平及弱视患病率，唤起社会各界对儿童眼保健的重视，及早发现和治疗弱视，我们于2004年9月对曹县城区托幼机构进行了儿童弱视调查，报告如下。     

老年人肺癌首诊误诊原因分析

肺癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来发病率日益上升,已成为城市中常见恶性肿瘤的首位。老年人由于存在多种基础疾病,并且肺癌的临床症状缺乏特异性,常导致误诊。本文通过对复旦大学附属中山医院收住的1642例老年肺癌病人中选择首诊未明确诊断为肺癌的62例患者进行分析,指出临床医师对老年人肺癌要有足够的重视和警惕,从而减少漏诊、误诊,达到早期治疗的目的。     

35岁以上首诊患者32756例血压值与其性别、年龄关系分析

目的：分析35岁及以上首诊患者血压值与其性别、年龄的关系。方法：按正规测血压的要求，对32756例35岁及以上首诊患者测量坐位血压，并对血压分类进行统计。结果：32756例首诊患者平均收缩压为(126．9&;#177;21．7)mmHg(1mmHg=0．133kPa)，舒张压为(78．1&;#177;11．4)mmHg，男性平均血压高于女性(t=10．387，22．424，P&;lt;0．001)。检出高血压11590例，男性检出4776例，女性检出6814例，男性检出的1，2级高血压构成比(38．10％)高于女性(33．70％)(r=65．357，P&;lt;0．001)。高血压构成比随年龄增高而增高(r=2388．55，P&;lt;0．0001)。正常血压、高血压前期、1级及2级高血压的构成比分别为27．44％，37．18％，22．48％及12．91％。结论：医院门诊为35岁及以上首诊患者测量血压，对及早检出高血压患者并进行干预治疗有重要临床意义，是预防和控制高血压，降低心脑血管病发生率的最有效措施之一。     

儿童弱视206眼临床分析

目的观察不同年龄儿童弱视综合治疗的疗效。方法121例（206眼）经过1～2年弱视综合治疗的儿童弱视患者，分成3个年龄组及斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视3种类型进行疗效分析。结果3～6岁、6～9岁组好转明显（有效率分别为84％、63％）但基本治愈率不高（分别为31％、18％），9～12组欠佳（有效率18％）；斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视的有效率分别为56％、83％、58％，而治愈率亦不高（分别为19％、33％、14％）。结论各种弱视只要及时治疗都能获得良好效果，年龄偏大亦不可放弃。关键是科学地组织、指导患儿进行治疗，加强患儿及家长同医院的配合。     

儿童弱视168例临床分析

弱视是儿童发育过程中的影响儿童视力和立体视觉的常见眼病[1],发病率约为2%~4%,是一种可治疗的视力缺陷疾病。本文对我科诊治的168例儿童弱视作一系统详尽的分析,旨在高度重视此病,并能早期发现和治疗弱视,对缩短疗程,提高治愈率具有重要作用。1资料与方法1.1一般资料我院自1998年9月至2006年9月间经门诊诊治的资料完整的弱视患儿168例(275眼),初诊年龄3~12岁,其中男性86例,女性82例。屈光不正性弱视76例(45.24%),屈光参差性弱视62例(36.91%),斜视性弱视30例(17.85%)。1.2辅助检查视力(包括远近视力)、屈光检查、散瞳后查眼底、注视性质、…     

急性心肌梗死24例首诊误诊分析

急性心肌梗死是内科常见的危重症之一．典型症状的急性心肌梗死诊断并不困难，但症状不典型者，临床上极易误诊：1994～1999年我院共收治24例首诊误诊的急性心肌梗塞患者，现分析如下：     

160例儿童弱视治疗效果分析

目的：探讨儿童弱视治疗效果及其相关因素。方法：按照全国统一弱视诊断标准，收集160例（180眼）儿童弱视患者，治疗前进行散瞳检影、矫正视力、弱视类型和程度、注视性质检查，采用准确验光配戴矫正眼镜法和光学药物压抑疗法（远、近距离压抑和微量压抑）联合遮盖疗法，同时用弱视治疗仪进行综合治疗。随访时间1～5年，平均2．3年。结果：治愈162眼（90％），进步18眼（10％）。不同年龄患者疗效比较差异无显著意义（P〉0．05）；中心注视患者的疗效明显优于旁中心注视患者（P〈0．01）；不同弱视程度患者的疗效差异有显著性意义（P〈0．01）；屈光不正性和屈光参差性弱视患者的疗效明显优于斜视性和形觉剥夺性弱视患者（P〈0．01）。结论：儿童弱视，早期发现，早期干预均可获得满意疗效。     

首诊精神分裂症患者血尿酸升高原因探讨

目的探讨首次入院的精神分裂症患者在未使用抗精神病药物的情况下,血尿酸水平明显升高的原因。方法收集首次入院的精神分裂症患者和健康体检者各200例,同时测定血液中尿酸含量,比较二者含量的差异。结果 200例首次入院精神分裂症患者中有63例升高,占31.5%;200例健康体检者中有27例升高,占13.5%,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论首次入院精神分裂症患者血尿酸升高的概率显著高于健康人群。     

357例弱视儿童屈光状态分析

目的：对357例学龄前弱视儿童的屈光状态进行统计分析。方法：用1％阿托品眼膏，一日三次，连点三天。点状光视网膜检影镜检影验光。结果：各类弱视中屈光不正性弱视点52．38％。屈光不正性弱视中远视占86．78％。骖眼屈光参差越大，弱视程度越深（P＜0．01）。合并共同性内斜视的患儿，调节性内斜视占96．7％。结论：各类弱视中以屈光不正性弱视最高。弱视眼中远视屈光不正发生率最高。双眼屈光参差越大，弱视程度越深。斜视眼与远视屈光不正有密切关系。     

弱视儿童的治疗及护理

弱视是一种视功能障碍性疾病。指眼部无明显的器质性病变 ,以功能性因素为主 ,矫正视力≤ 0 .8者。发病率在儿童中占3 %左右。弱视的治疗与年龄有关 ,年龄越小 ,疗效越高。常见的治疗方法包括遮盖疗法、后像疗法、红光滤光片法、视觉生理刺激疗法、压抑疗法、闪烁光疗法、氦氖激光疗法、海丁格光刷疗法和同视机疗法。我科近 4a来采用针灸、遮盖疗法、配戴眼镜及弱视治疗仪等综合措施 ,治疗 3 0 1例 (552只眼 )弱视患儿 ,总有效率达 96.0 %。现介绍如下。1　针灸疗法　　针刺是通过对穴位的刺激发挥疏通经络、益肾健脾、补虚泻实等作用 ,从而…     

儿童弱视治疗的疗效分析

目的：探讨儿童弱视治疗的疗效。方法：108例(178眼)弱视儿童进行验光配镜、遮盖治疗及精细目力训练等综合治疗。结果：屈光不正性弱视的治愈率为77．69％，屈光参差性弱视的治愈率为76．46％，斜视性弱视的治愈率为69．57％，结论：弱视治疗的疗效与弱视的类型、程度、年龄有密切关系。弱视程度越轻，开始治疗越早，疗效越好。各类型的弱视以屈光不正性疗效最好。     

儿童近视性弱视的远期疗效分析

【目的】了解近视性弱视的治疗效果。【方法】85例近视性弱视儿童,散瞳检影后,复查配戴矫正眼镜,同时行遮盖、红闪治疗以及精细目力训练,3个月至半年复查一次,根据情况调整遮盖比例和戴镜度数。【结果】近视引起的轻度弱视在9岁以前戴镜治疗效果好。近视引起的中度弱视戴镜年龄较早、戴镜时间较长、近视和弱视程度较轻,治疗效果较好。[结论]儿童近视性弱视的治疗效果与戴镜年龄、戴镜时间、近视和弱视程度有关;中度弱视治疗效果差,可能与高度近视眼的眼底病变有关。     

心理咨询门诊预约制就诊方式的实践

情绪是人心理活动的一个重要组成部分 ,它是人对客观事物的心理反映 [1 ] 。就医过程中候诊时间的长短可能影响病人的情绪状态 ,这种影响对于心理咨询门诊的求询者来说尤为明显 ,它直接关系到咨询的效果。然而心理咨询的性质决定了求询者(咨客 )与咨询师需要一定时间的沟通 ,因此咨客在求询过程中往往需要较长时间的候诊。为了改善这种状况 ,上海市心理咨询中心试行了预约制门诊 ,不但大大缩短了咨客的候诊时间 ,而且在改善咨询关系、咨客的候诊情绪、护士的业务素质以及医、护、患之间的协作等方面取得了一定的效果。现报告如下。1　准备阶…     

儿童弱视综合治疗的疗效观察及护理

目的 探讨儿童弱视综合治疗的疗效及护理方法。方法 回顾总结本科2002年10月至2005年10月对儿童弱视77例（115眼）进行的综合治疗,对患儿不同年龄、治疗持续时间及合作程度进行分组,根据弱视的类型、程度及患儿不同年龄的特点,认真仔细评估,有针对性地采取护理措施,做好健康教育。结果 弱视初诊年龄与疗效差异无显著性（P〉0．05）,其治疗持续时间及合作程度与疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论 儿童综合治疗疗效与治疗持续时间及合作程度密切相关,在治疗过程中应取得患儿积极合作,家长的关心,持之以恒,能提高治疗、护理神果．促进患儿早日康复。     

Relationship Between Age and Spasticity in Children With Diplegic Cerebral Palsy

Pierce SR, Prosser LA, Lauer RT. Relationship between age and spasticity in children with diplegic cerebral palsy.

Objective

To examine the relationship between passive torque, reflex activity, co-contraction, and age during the assessment of spasticity of knee flexors and extensors in children with spastic diplegic cerebral palsy (CP).

Design

Retrospective.

Setting

Pediatric orthopedic hospital.

Participants

Children (N=36) with spastic diplegic CP.

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Spasticity of the knee flexors and knee extensors (as measured by peak passive torque, mean passive torque, reflex activity of the medial hamstrings, reflex activity of vastus lateralis, and co-contraction) was assessed during passive movements completed using an isokinetic dynamometer with concurrent electromyography.

Results

A significant positive relationship was found between age and mean knee flexor passive torque (P<.05), while a significant negative relationship was found between age and mean percentage of the range of motion with co-contraction (P<.05).

Conclusions

Our results suggest that passive stiffness may play a larger role in spasticity than reflex activity as children with spastic diplegic CP age. Additional research is needed to determine whether subject age could influence the effectiveness of interventions, such as serial casting or botulinum toxin, for spasticity in children with spastic diplegic CP.     

综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效分析

【目的】探讨综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效。【方法】对557例（967眼）儿童弱视进行屈光矫正,遮盖及行红闪（激光）、光刷、多光谱、视觉刺激、视觉定位、精细目力训练等综合治疗1～5年。【结果】治愈率79．42％,有效率96．59％,屈光不正性弱视疗效优于斜视性弱视和屈光参差性弱视,弱视程度越低、年龄越小、治疗时间越长效果越好。【结论】弱视治疗效果与弱视类型、弱视程度、治疗时间、治疗年龄有关,综合疗法可以提高治愈率。     

Labile A1C Is Inversely Correlated With the Hemoglobin Glycation Index in Children With Type 1 Diabetes

OBJECTIVE

We hypothesized that labile A1C (LA1C) is directly correlated with stable A1C (SA1C) and between-patient differences in SA1C, which are independent of mean blood glucose (MBG).

RESEARCH DESIGN AND METHODS

We measured SA1C, LA1C, MBG, and a single clinic capillary glucose (CCG) from 152 pediatric patients with type 1 diabetes. Patients were grouped as high, moderate, or low glycators by hemoglobin glycation index (HGI).

RESULTS

LA1C and SA1C were correlated with CCG and MBG. LA1C was not correlated with SA1C (r = 0.06, P = 0.453). LA1C level was significantly associated with glycator group status (P < 0.0019) and CCG (P < 0.0001). Adjusted LA1C levels were highest in the low-HGI patients and lowest in the high-HGI group.

CONCLUSIONS

A conventional model of SA1C being directly correlated with LA1C concentration was not confirmed. Between-patient differences in SA1C at the same MBG may be due to complex intracellular factors influencing formation of SA1C from LA1C.Our team and others have described groups of diabetic patients who consistently demonstrate markedly higher (high glycators) or lower (low glycators) A1C despite both groups having similar preceding mean blood glucose (MBG) (1,2). As A1C is formed by the stable Amadori rearrangement of a precursor known as labile A1C (LA1C) (3), we hypothesized that high glycators would also have higher levels of LA1C, compared with low glycators. We tested this hypothesis in a well-characterized group of children with type 1 diabetes.