活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

活血化瘀为主治疗肝硬化腹水18例

抗原阳性１５例。２治疗方法 基本方：党参、白术、茯苓各１５ｇ,黄芪泽泻、丹参各３０ｇ,穿山甲、鳖甲各１５ｇ．三七粉、水蛭粉各３ｇ冲服。兼湿热者加茵陈蒿、栀子：兼肝肾阴虚者加生地黄、枸札子;兼脾肾阳虚者加制附子、肉桂;热毒盛者加虎杖、白花蛇舌草;腹水盛者加猪苓、商陆：纳呆甚者加砂仁、焦三仙;脾肿大者加三棱、莪术。上方１日１剂．水煎服．３０天为１疗程,饮食宜低盐高维生素,西药给予支持及对症治疗．预防出血及感染,体质较差的低蛋白血症者,每周静点５～１０克白蛋白,１疗程结束后复查Ｂ超。３治疗结果３．１疗…     

活血化瘀、益气健脾法治疗肝硬化腹水

1　临床资料6 4例中 ,男性 5 2例 ,女性12例 ,平均年龄 4 8 5岁 ,年龄最大 72岁 ,最小 2 7岁 ,病程最长 31年 ,最短 10个月 ,有肝炎病史 5 0例 ,有长期饮酒史 13例 ,血吸虫病性腹水 1例。2　辨证论治2 1　肝络瘀阻型 (2 6例 )主要表现 :面色晦暗 ,两胁刺痛或胀痛 ,口苦 ,食少腹胀 ,小便黄短。脾肿大 ,质较硬 ,有肝掌及蜘蛛痣 ,舌质紫暗或有瘀斑 ,苔薄黄脉弦涩。治法 :活血化瘀 ,养血清肝组方 :三七、丹参、郁金、生地、赤勺、丹皮、当归、桃仁、红花、鳖甲、枳壳、川楝子、元胡、公英。2 2　脾虚气滞型 (38例 )主要症状 :面色黄晦 ,目…     

活血化瘀兼利水法治疗乙肝肝硬化初次腹水42例

自 198 9年至 1997年 ,笔者对 42例乙肝肝硬化初次腹水患者 ,运用活血化瘀兼利水法进行治疗 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 42例乙肝肝硬化初次腹水患者中 ,男 35例 ,女 7例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 73岁 ,平均年龄 5 6岁 ;患乙肝病程 1～ 3a30例 ,4～ 7a8例 ,7a以上 4例。1.2　全部病人均有右胁肋间闷痛或钝痛 ,腹胀 ,双下肢水肿 ,食欲不振 ,舌红或淡红 ,兼有瘀点瘀斑 ,苔白或黄 ,脉涩或弦。伴蜘蛛痣 5例 ,肝掌 10例 ,酒精性脂肪肝 2 0例。1.3　全部病例均查肝功能中的白蛋白、球蛋白和总蛋白 ,结果均符合乙肝肝硬化 3次以上…     

活血化瘀法治疗肝硬化腹水验案举隅

王某,男,47岁。2012年3月16日初诊。患者于2006年8月起,自觉右上腹胀满、胁肋刺痛、乏力、食欲不振。实验室检查：总胆红素106．1μmol／L,总蛋白62．Og／L,白蛋白28．8g／L,球蛋白33．2g／L,白蛋白／球蛋白0．87,谷丙转氨酶245U／L。B超示：肝左叶长径65mm,厚度68mm;右叶最大斜径87mm;肝脏外形欠规则,右肝缩小,     

活血化瘀治疗肝硬化腹水临床观察

目的：探讨活血化瘀治疗肝硬化腹水的临床效果。方法：选择肝硬化腹水患者91例,分为对照组（西医常规治疗组）45例和治疗组（中药治疗组）46例,并对疗效进行对比。结果：治疗组腹水消退率93．5％,明显高于对照组84．4％。结论：中药活血化瘀治疗肝硬化腹水疗效显著,可在临床实践中推广应用。     

35例肝硬化腹水的治疗体会

３５例肝硬化腹水的治疗体会金钊（甘肃省兰化职工医院中医科兰州７３００６０）关键词肝硬化腹水中医药疗法治疗体会笔者自１９８８年元月至１９９０年１２月，以自拟扶元复肝汤治疗肝硬化腹水３５例，收效较好，现小结于后，并谈谈自己的点滴体会。１一般资料本组病例均...     

活血化瘀法在肝硬化腹水中的应用

肝硬化腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一,归属于中医"风、痨、臌、膈"四大顽症之"臌胀"范畴,气滞、血瘀和水停为其主要病机。肝主疏泄、主藏血,肝之有病,疏泄失职,气机郁滞,气主行血之功失常,终血滞或血溢脉外而成瘀。《内经》有云:"疏其血气,令其调达,而致和平。"即应用活血化瘀法治疗本病,能够调和气血,使血行水亦行。     

健脾利水活血化瘀法治疗肝硬化腹水40例疗效观察

目的：观察健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将70例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组30例，给予西医常规治疗；治疗组40例，在对照组治疗基础上辨证使用健脾利水、活血化瘀中药（基本方：丹参、赤芍、桃仁、穿山甲、黄芪、猪苓、白术、茯苓、枳实、大腹皮、泽泻、莪术、当归、甘草）。观察患者主要临床症状、体征及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆红素（TBil）】的变化情况，评价2组的近期和远期疗效。结果-总有效率治疗组为92、5％，对照组70、0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）；2组治疗后腹围、体重以及肝功能主要指标值均下降，治疗组下降尤为明显，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；停药15天后，腹围、体重及肝功能主要指标值与治疗结束时比较，治疗组差异无显著性意义（P〉0、05）；对照组明显高于治疗结束时，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0、05，P〈0、01），提示对照组反跳幅度明显大于治疗组。治疗组在缓解临床症状，改善体征、肝功能及影像学结果以及控制远期腹水复发等方面均优于对照组。结论：健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效均较好。     

活血利水法治疗肝硬化腹水的体会

肝硬化腹水，中医称为臌胀，历代文献记载最早见于《灵枢·水胀篇》。先贤李东垣、朱丹溪、赵献可、张介宾等对本病有不同的论述，治疗也各有异。清代名医喻昌，于本病独倡水裹气结血凝之说，提出本病水血相互依存，交互为病之观点。近年来，中医有关文献对本病的报道也不...     

肝硬化腹水治疗体会

肝硬化腹水病机复杂，病情顽固，缠绵难愈，常呈形实正虚，虚多邪恋之候。治疗不能只消除腹水与肿胀而概用峻利之药，这样治疗虽可暂时减轻痛苦，但时间长往往利尿无效，臌胀反而会加重。当根据虚实寒热，进行辨证施治，方可取效，体会如下。     

肝硬化腹水的证治体会

我国为病毒性肝炎高发区,肝炎后肝硬化的发病率也在逐年上升,腹水的形成标志着肝硬化由代偿期转化为失代偿期。笔者采用中西医结合的方法治疗肝硬化腹水,疗效满意且无副作用。治疗体会如下。1电医辨证施治1．1脾虚水困型：症见面黄虚浮,或暗而无华,神疲倦怠,口淡纳差,腹胀如鼓,食后胀满尤甚,小便不利,舌淡胖边有齿痕,苔薄白或白腻,脉细。治当益气健脾,利水消胀。方药：生黄民309,党参309,炒白术609,炒莱液子609,当归209,丹参309,泽兰309,汉防己309,川椒目159,大腹皮309,白芍159。方中黄艺、党参、白术、益气健脾,健…     

肝硬化顽固性腹水的中医辅助治疗研究进展

<正>顽固性腹水是指对限钠和使用大剂量利尿剂无效的腹水,或者行治疗性腹穿放腹水术后迅速复发[1]。顽固性腹水属肝硬化的晚期表现,此病临床上难治或者不能治,其预后多差,病死率高[2]。中医学认为顽固性腹水属"臌胀"范畴,其病程越长,则肝脾肾损伤越重,最终阴阳气血并衰而亡。本文将近年来中医药对本病辅助治疗的概况作一综述。1病因病机本病在中医学属"臌胀"范畴,病变主要在肝、脾、肾三脏,气血水     

活血化瘀在肝硬化腹水治疗中的地位和作用

肝硬化是由于肝细胞持续或反复受致病因素损害而坏死和再生，以及肝小叶正常结构破坏、再生，结节形成而致纤维化和瘢痕化。本病早期可无症状，后期出现肝功能减退、门脉高压和多系统受累，其中以肝硬化腹水为突出表现。肝硬化腹水，中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征，称之谓“臌胀”，由于病情复杂，缠绵难愈，且易复发，将其列为“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一。本病西医治疗主要为利尿、放腹水、补充白蛋白，外科可以做分流手术，虽见效快，     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水体会

顽固性肝硬化腹水是指症状持续,对低盐饮食加利尿剂的标准疗法治疗反应效果较差的肝硬化腹水,常见于肝病晚期[1]。笔者采用中西医结合方法治疗顽固性肝硬化腹水,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2001年6月—2004年8月在我院住院治疗的顽固性肝硬化腹水患者     

活血化瘀法治疗肝硬化体会

结合临床实践总结出活血化瘀法治疗肝硬化的３点体会：和血柔肝贯彻始终;分期不同,用药不同;兼用它法,助活血之效。     

中医药治疗肝硬化腹水近况

中医药治疗肝硬化腹水近况桂林医学院附属医院易桂生（５４１００１）肝硬化腹水即祖国医学所说的臌胀，历代文献记载大都认为是不治或难治之症。中医对本病的治疗有独特见解，近年来又有了新的进展，现综述如下：１中医辨证治疗根据肝硬化腹水病人的舌脉证表现和不同体质...     

中医药治疗肝硬化腹水近况

肝硬化腹水属中医学臌胀范畴，近年来中医对本病的治疗有了新的进展，现综述如下：１辨证治疗宗氏［１］报道治疗肝硬化腹水８８例，辨证为实证，治以先攻后补法，以十枣汤加减送服自拟解毒二利散（大枣１０个，商陆、甘遂各５ｇ，车前子、滑石各２０ｇ），同时送服猪苦胆...     

肝硬化腹水辨治体会

肝硬化腹水（简称肝腹水）多是由慢性病毒性肝炎迁延发展至肝硬化、肝功能失代偿引起,属中医臌胀范畴,为临床疑难病,笔者就其证治体会略述于下。１辨证重虚实,以虚为本虚实之辨乃肝腹水证治的纲领。欲明虚实,首先要详审病机。肝腹水的形成,经过由积致损、由实转虚的...