综合干预方式对糖尿病患者认知水平的影响研究

众所周知，糖尿病是一种需终身治疗的慢性代谢性疾病。近年来，全球糖尿病患者数量呈上升趋势。据1997年世界卫生组织的资料显示，目前全球有糖尿病人共1．35亿人，预测2025年降增止3亿。1980年我国糖尿病患病率还不足1．0％，目前为止，我国成人糖尿病（DM）患病率为3．6％，糖耐量低减者（IGT）约2．5％，保守地估计Ⅱ型糖尿病有3000万人以上，为10年前的2．7—3倍，其中60岁以上的人群中5．0％以上为糖尿病病人，越来越多的个人和家庭受到糖尿病的威胁。     

全面严格控制糖尿病患者的危险因素

糖尿病（DM）发病率正在逐年升高,1994年全球约有1．20亿患者,1997年上升至1．35亿;2000年则达到1．75亿。在中国,1980年患病率约0．5％,1994年约为2．25％,1996年约为3．0％,目前约有3千万2型糖尿病患者,另外还有糖耐量减低患者约3-4千万。因此,DM已经成为严重威胁人类健康的疾病。糖尿病慢性并发症（尤其是大血管并发症）为DM的首要致死、致残原因。1991年,有人提出“心血管事件链”观点,强调一系列危险因素（如糖尿病、高血压、血脂紊乱、吸烟等）都可使病人经历动脉粥样硬化,并逐渐发展为一系列心血管事件。     

2型糖尿病治疗进展

糖尿病（diabetes mellims DM）是胰岛素分泌不足（缺陷）或胰岛素作用障碍，导致一组慢性高血糖为特征的代谢性疾病，并发多种组织，眼、神经、心脑血管、肾脏为主要病变。世界卫生组织（WHO）统计目前全球糖尿病患者为1．94亿。中国患者已达4000万，人数仅次于印度，2型糖尿病已成为威胁我国人民健康的主要疾病之一。本文着重从干预治疗DM作一综述。     

糖尿病的营养与运动治疗

糖尿病是一种遍及世界各国、各民族的常见病。Wqlo公布lop年全球糖尿病患者1．35亿人。在我国,1985年糖尿病的患病率为0．67％,lops年已达到2．5％。临床上将糖尿病分为三大类,即I型、11型和血型。I型“三多一少”症状明显,多发生在30岁以下青年人群中,约占糖尿病病人的5％－10％;D型的“三多一少”症状不明显,只是在出现并发症（视网膜病、心血管疾病、肾病变、神经末梢炎等）或查体时才发现,这类病人约占糖尿病病人的80％－op％;Ill型有长期营养不良史。当前治疗糖尿病的手段主要包括营养治疗、营养宣传教育、药物治疗。胰岛移…     

36例糖尿病合并肺部感染的治疗体会

糖尿病是由多因素引起的慢性血糖增高为特征的代谢紊乱。目前糖尿病是常见病，多发病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变及诊断技术的进步而迅速增加，成为全球第三大非传染病。糖尿病病人由于血糖高、免疫力低等原因，合并感染的机率约为32．7％～90．5％，其中肺部感染约占45．1％，其病死率可达41．5％，是严重威胁糖尿病患者生命的最主要合并症之一。现对2002年1月至2006年1月我院住院治疗的36例2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析，总结报告如下。     

2型糖尿病危险因素的流行病学研究进展

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴胰岛素分泌不足和（或）作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多器官的慢性损伤、功能障碍,是由遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征.近几十年来，随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化．糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。第五届国际糖尿病联盟西太区会议上的统计数字显示．全球已确诊糖尿病患者达1．3亿人．且每年以新增病例100万的速度增长。我国已经超过4000万人，其中2型糖尿病占90％～95％。预计2025年全球糖尿病患者将突破3亿，我国糖尿病患者总数近1亿。因此，糖尿病已经成为全球的重大公共卫生问题。本文对近几年2型糖尿病危险因素的研究进展作一综述。     

2型糖尿病的手术治疗进展

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢疾病,DM所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变是造成患者致残、致死的主要原因。目前全球有DM患者约为1．71亿,到2030年患者数预计可达3．66亿,其中85％～90％为2型糖尿病（type 2 diabetesmellitus,T2DM）。     

糖尿病运动疗法研究进展

据WHO的报道,糖尿病已成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1],无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升趋势.1997年全球有糖尿病病人1.35亿,到2000年大约有1.75亿,2025年将剧增至3.00亿[2].初步估计,我国现有糖尿病病人约4 000万人,已成为我国重要的公共卫生问题[3].糖尿病是一种由不同病因及发病机理引起的体内胰岛素(Ins)分泌不足(绝对不足为1型糖尿病,相对不足为2型糖尿病)靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致机体糖、脂、蛋白质、水和电解质代谢紊乱的代谢疾病.运动疗法是糖尿病康复治疗中最基本的治疗方法之一,但实践中,运动疗法尚未得到充分利用[4].现将相关研究进展综述如下.     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

我国糖尿病患者日益增加，2型糖尿病患者已逾3000万。据估计，至2010年，全球的糖尿病患者将从1．23亿增至2．2亿。糖尿病病情若未能很好控制，就会逐渐损伤肾脏，导致糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）。由其导致的慢性肾功能衰竭已成为国内肾功能衰竭的主要原因之一。Dccr和UKPDS等大型前瞻性临床试验也只能说明严格的血糖控制和生化异常的纠正能部分减少DM血管并发症。探讨糖尿病肾病的早期防治方法显得尤为重要，本院内科应用缬沙坦与胰激肽原酶联合治疗2型糖尿病合并糖尿病早期肾病，取得了良好的效果，现报告如下。     

糖尿病预防研究进展

步入21世纪，国际上完成了多项2型糖尿病一级预防临床试验，表明21世纪已成为糖尿病预防时代。包括中国在内的发展中国家正面临2型糖尿病患者迅速增多的危险，1985年全球约有3千万糖尿病患者，十几年后这一数字上升至1．5亿，预计2025年，全球2型糖尿病患者将达3．33亿。与此同时，还有同样多糖耐量受损（IGT）人群徘徊在糖尿病大门外。如果不及时有效干预，其中约1／3将不可避免地转变为2型糖尿病。因此，在全球范围内积极开展糖尿病预防研究已成为各国政府和卫生医疗部门面临的严峻课题。现将目前糖尿病预防研究结果提示的多种预防途径简要介绍如下。     

2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析

糖尿病是广泛存在于世界各地的、一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,是严重威胁人类健康的主要慢性病之一。WHO资料表明,1988年全球糖尿病患者为1．48亿,而且随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变其患病率迅速增加,预测到2025年将上升为3亿。在我国已确诊糖尿病的患者中,接受治疗率低,公众糖尿病防治意识淡薄,依从率低,达标率也低,治疗不规范,或只重视药物治疗不重视综合治疗措施,使90％的病人血糖控制不良,达不到“糖尿病治疗控制目标”。现对T2DM患者血糖控制不良的原因分析报告如下：     

预混胰岛素类似物在中国2型糖尿病中的治疗优势

全球及亚洲2型糖尿病患病率急剧攀升，我国2型糖尿病患病率也显著增加，而血糖控制情况不容乐观，平均糖化血红蛋白（HbAlc）水平较高，即使接受降糖治疗的患者血糖控制水平也不理想。我国2型糖尿病患者还有慢性并发症患病率高、低血糖发生率高等特点，患者血糖监测差，约半数以上患者不了解HbAlc达标值，     

糖尿病视网膜病变的研究进展

20世纪80年代以来，全球糖尿病患病病人数显著增加，2003年国际糖尿病联盟（IDF）报告全球糖尿病患者已超过1．94亿，预计到2025年将加倍；中国糖尿病患病率在过去20年上升近3倍以上，20岁以上人群中糖尿病患者由1980年的i．o％上升到1996年的3．2％，患病率虽低于美国（6％），但我国人口基数大，患病人数仍约4000万，占全球     

缬沙坦联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病60例疗效观察

糖尿病为全球性疾病,其患病率有不断增加和低龄化趋势,全球有约1亿3500万成年人患糖尿病,患病率4％,其中98％为2型糖尿病。目前我国的糖尿病患者中90％以上属于2型糖尿病。糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）是2型糖尿病常见的慢性严重微血管并发症,已成为糖尿病患者死亡的主要原因。在糖尿病患者中约有80％伴有血脂异常,国内外有些学者将糖尿病说成是“糖脂病”,在同一血清胆固醇水平糖尿病患者的死亡危险较非糖尿病高2～4倍,且发展快,病情重。     

抗糖尿病药物DPP-4抑制剂的临床应用进展

据国际糖尿病联合会（International Diabetes Federation ， IDF）在《Diabetes Atlas》第6版［1］2014年更新的最新数据显示，全球糖尿病患者已达3．87亿，预计到2035年将上升到5．92亿。仅在2014年，全球约有500万人因糖尿病引起的疾病死亡。我国糖尿病患者总数已达9628．8万，并以每年9．32％的发病率增长，成为世界第一糖尿病大国。     

2型糖尿病高血压患者合并肾病的临床特点及发病率的影响因素

我国目前2型糖尿病患者已逾3000万，10年以后将超过5000万。据估计，至2010年，全球的糖尿病患者将从1．23亿增至2．2亿。随着社会的发展和经济水平的提高，糖尿病已经成为威胁人类健康的重要疾病。在糖尿病的三级防治中，糖尿病慢性并发症的积极防治是糖尿病二级预防的重要内容。二级防治包括治疗和预防高血压、微量蛋白     

糖尿病综合治疗与全面控制的重要性和新观点

糖尿病(DM)是一种多病因的代谢病。目前全球已确诊DM1．94亿人,预测2025年增至3亿人以上。我国DM约3000万人,成人患病率达3．21％,40岁以上DM为7．1％,糖耐量降低(IGT)为8．4％,并逐渐增多,其急慢性并发症危害性大,防治DM已刻不容缓。本文介绍DM流行病学现状,现代综合治疗原则与全面控制血糖、血压、血脂等心血管危险因素的重要性和新观点。     

2型糖尿病高血糖的治疗：反复失败的终结？

2型糖尿病的流行给全世界的卫生保健工作带来了13益增长的巨大负担。估计到2025年，全世界2型糖尿病患者的数量将从2000年的1．51亿增加到3亿。严格控制血糖能够降低微血管并发症这一认识使得有效治疗高血糖成为优先考虑的因素。最近，控制糖尿病及其并发症试验（DCCT）显示，以血糖正常为目标的强化治疗对1型糖尿病患者的心血管疾病有益。对于2型糖尿病，来自英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）的流行病学资料表明降低血糖能减少心血管疾病的风险。     

海南省2004年人群血糖异常现状调查

糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，当血糖异常达到糖尿病（DM）诊断标准即可诊断为糖尿病。目前全球约有1．5亿DM患者，而我国估计有3000万，其中2型DM占90％以上。随着我国经济发展，人口老年化增加，人民生活水平提高，血糖异常率升高，DM的患病率也升高。据全国11个省的4万多城市居民中进行调查发现DM患病率已从1980年的0．67％上升到目前的3．21％，增加了近5倍，中国每年约增加100万新的DM患者DJ。国外大量的流行病学资料从不同层面揭示了DM相关危险因素，而我国DM流行病学研究开展较晚，由于各地社会和经济发展不均衡，文化和民族风俗差异明显，抽样方法及诊断标准不尽相同，所得资料不能彻底分析我国人群DM的危险因素情况，因此有必要对各地方的居民进行分析。本文对海南省目前血糖异常率和相关危险因素进行了基线调查，为预防和治疗DM提供了可靠和最新的资料。现将结果报告如下。     

糖尿病的营养治疗

糖尿病是影响人们健康的常见病。随着生活水平的提高、生活模式的日益现代化及社会的老龄化，糖尿病发病率在世界范围内逐年增加，且发病有年轻化倾向。全球现有糖尿病病人1．35亿，我国有近4000万，其中2型糖尿病占95％以上，约60％～70％血糖控制不理想。症状典型的糖尿病容易诊断，不典型的往往被误诊或漏诊。糖尿病控制不理想易导致各种并发症的发生，甚至致残、致死，直接影响病人的生活质量，并且增加了家庭、社会医疗费用的支出，美国每年用于糖尿病的医疗费高达约1000亿美元。