老年急性梗阻性化脓性胆管炎78例

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）,是胆道感染疾病中的严重类型,具有起病急、变化快、病死率高等特点.老年患者各个器官系统生理功能衰退,机体的抵抗能力差,死亡率显著高于60岁以下年龄组AOSC死亡率.早诊断、早手术是降低死亡率的关键.本文就78例老年AOSC患者做回顾性调查分析如下.     

56例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗分析

目的探讨提高急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC）的治疗效果。方法回顾性分析2005年2月至2009年12月我院外科收治的56例AOSC患者的治疗方法和疗效。结果治愈53例,死亡3例.死亡率5.4%。结论早期、快速、有效地抗休克治疗和选择手术时机及手术方法对提高AOSC的治疗效果,降低死亡率,减少并发症非常关键。     

急性梗阻性化脓性胆管炎38例诊治体会

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊断和外科治疗方法.方法 对本院2003年10月～2010年12月的收治的38例AOSC患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 治愈33例,好转3例,2例合并多器官功能衰竭死亡,死亡率为5.3%.结论 对明确诊断的AOSC患者早期手术治疗是挽救生命的重要手段,正确的手术方式是提高AOSC的治愈率,降低死亡率的关键.     

急性阻塞性化脓性胆管炎

急性阻塞性化脓性胆管炎(Acute Obstructive Suppurative Cholangitis简称AOSC),又名急性阻塞性胆管炎或急性化脓性胆管炎。国内最近统一命名为重症急性胆管炎。本症约占全部胆管炎的5%或15%。常伴发阴性杆菌败血症和内毒素性休克。临床往往由于延误诊断或处理不够及时,致死亡率高达17～50%。国内统计的死亡率为10～30%。发病原因AOSC系指胆道阻塞,伴有化脓性感染与胆道内积脓,据手术、尸检、造影等发现,阻塞是致病的主要环节。引起阻塞的原因以原发性胆色素结石最为常见。结石多位于胆总管内,但单独肝内胆管结石也可导致AOSC,并有高达12.9%的报告。因胆道     

37例急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治体会

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的早期诊断及内镜下胆道减压引流的治疗效果。方法分析37例AOSC患者的临床表现,其中24例行内镜胆道减压引流(包括内镜逆行胰胆管造影,同时行Oddi括约肌切开术取石,术后放置鼻胆管引流)为主的综合治疗;13例单纯保守治疗。结果AOSC的早期表现不典型,早期诊断征象包括出现Charcot三联征,腹膜炎体征,胆道系统扩张等。24例胆道减压患者成功引流出脓性胆汁,死亡2例,死亡率8.3%;单纯保守治疗13例,死亡10例,死亡率76.9%。两组死亡率有显著性差异(P<0.01)。结论重视AOSC的早期诊断征象有助于提高AOSC的早期诊断,治疗关键在于早期胆道减压引流,内镜下胆道减压引流具有创伤小、死亡率低的优点。     

急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床诊治探讨

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治经验。方法回顾分析我院于2000～2009年,共收治了35例急性梗阻性胆管炎患者,分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因。结果 35例中治愈好转33例,占94.3%;死亡2例,死亡率为5.7%。结论积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,手术时机和正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键治疗程序。     

急性梗阻性化脓性胆管炎26例手术治疗体会

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的手术治疗经验.方法:收集2001年-2010年间26例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料,回顾分析其中的临床特点、手术治疗效果,探讨其手术治疗的重要性.结果:26倒手术,治愈25例,死亡1例.结论:积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键.     

急性梗阻性化脓性胆管炎76例手术治疗分析

目的：探讨手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的效果。方法：对76例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的手术方法和效果进行回顾性分析。结果：本组76例患者中,治愈68例,死亡8例。结论：积极进行抗感染、抗休克治疗,选择合适的手术时机和正确的手术方式,是提高AOSC的治愈率、降低其死亡率的关键。     

急性梗阻性化脓性胆管炎110例诊治体会

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊治经验.方法 我院于1987～2006年,共收治了110例急性梗阻性胆管炎患者,回顾分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因.结果 19例非手术治疗,治愈8例,死亡11例,91例手术,治愈78例,死亡13例.结论 积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,手术时机和正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键治疗程序.     

腹腔镜在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用分析

目的：探讨急诊腹腔镜在急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的疗效。方法：回顾分析2005～2008年应用腹腔镜治疗45例AOSC的治疗情况。结果：45例均获成功。手术时间62～178分钟（平均100．2分钟）,住院10～18天（平均13天）,术中出血54～515ml（平均89．5ml）。结论：AOSC病人应及时行急诊微创腹腔镜手术治疗,对降低急性重症胆管炎病人的死亡率有极重要的意义。     

37例急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治体会

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（nose）的早期诊断及内镜下胆道减压引流的治疗效果。方法 分析37例AOSC患者的临床表现，其中24例行内镜胆道减压引流（包括内镜逆行胰胆管造影，同时行Oddi括约肌切开术取石，术后放置鼻胆管引流）为主的综合治疗；13例单纯保守治疗。结果 AOSC的早期表现不典型，早期诊断征象包括出现Charcot三联征，腹膜炎体征，胆道系统扩张等。24例胆道减压患者成功引流出脓性胆汁，死亡2例，死亡率8．3％：单纯保守治疗13例，死亡10例，死亡率76．9％。两组死亡率有显著性差异（P〈0．01）。结论 重视AOSC的早期诊断征象有助于提高AOSC的早期诊断，治疗关键在于早期胆道减压引流，内镜下胆道减压引流具有创伤小、死亡率低的优点。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎14例治疗体会

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道外科一种严重感染性疾病,感染性休克来势凶猛,如果诊断处理不及时或不合理,病人预后凶险,死亡率高达50%～70%.本组自1998年1月～2002年1月共收治老年人AOSC 14例,报道如下:……     

妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎4例

妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)临床较少见 .其病情复杂凶险,起病急骤,病死率高.及时准确的诊断和治疗对降低孕产妇和围产儿的死亡率尤为重要,为探讨其发病特点以作出早期诊断和治疗,本文报道4例妊娠合并AOSC的临床资料.     

急性梗阻性化脓性胆管炎术后并发症的观察及护理干预

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是指各种原因导致胆管急性梗阻后,胆管内压力升高和细菌感染引起的急性化脓性炎性反应,是胆道感染疾病中的严重类型。具有起病急,发病快,病死率高的特点,死亡率在25%左右[1]。     

川芎嗪结合西医治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察

目的：研究讨论川芎嗪结合西医治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的疗效。方法：对我院收治的AOSC患者行川芎嗪结合西医治疗的186例和纯西医治疗的174例患者的治疗方法和效果进行分析。结果：TMP结合西医治疗的患者住院天数、并发症发生率、死亡率与纯西医结合治疗的患者相比均有明显下降（P〈0．05）。结论：鼻胆管引流）加川芎嗪利胆利胰、活血化瘀治疗有利于AOSC患者的转归。     

急性梗阻性化脓性胆管炎

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)与急性化脓性胆管炎(ASC)在病理、治疗和预后等方面均不同。ASC以腹痛、寒热和黄疸(Charcot's三联征)为其典型的临床表现。AOSC除胆道急性化脓感染外,尚有胆道梗阻、胆汁淤积、管内压升高,胆管扩张及大量细菌和毒素进入血循环、导致败血症。患者烦躁不安、谵妄、昏迷和低血压乃至休克,即Reynold's联征。本病为胆系疾病中最严重类型,具有起病急、病情凶险、死亡率高。国内报告死亡率为9.8～33％,甚至高达50％以上;国外报告为17～50％。随胆道影像学诊断的发展,手术方法和术前、后管理的改善,胆道疾病的治疗     

急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

(一)急性梗阻性化脓性胆管炎(AcuteObstructive Suppurative Cholangitis,AOSC)的诊治现状我院自1979年1月至1983年6月,共收治急性阻塞性化脓性胆管炎(AOSC)222例,占同期胆道手术627例中的35.2%,其中有(1)右上腹痛、(2)寒战高热(3)黄疸和(4)精神症状(淡漠、迟钝、嗜睡)等四联症者134例,占60.3%,有四联症伴休克的五联症者88例,占39.64%。两组共死亡23例,死亡率为10.36%;其中四联症组的死亡率为3.73%(5/134),五联症组的死亡率为20.45%(18/88)。血培养88例,阳性29例(33%),在四、     

手术治疗AOSC 96例报告

AOSC为一特殊类型的急性化脓性胆管炎,病情严重和凶险,发展迅速,死亡率高。1995～1998年我科对96例AOSC患者采用手术治疗为主,抗生素及综合治疗为辅的治疗方法,取得了良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:96例中男54例,女42例;年龄最大78岁,最小36岁,平均52岁...     

103例急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术治疗措施。方法回顾性分析本院2005年1月至2010年12月103例行手术治疗的AOSC的临床资料。结果术后并发切口感染6例,胆总管结石残留3例,胆汁漏2例,多器官功能衰竭(MOF)6例,死亡8例(死于MOF及脓毒血症),其他患者均痊愈。住院天数为12～31d,平均19.5d。结论 AOSC首选手术治疗,选择恰当的手术时机及合适的手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键。     

急性梗阻性化脓性胆管炎(附120例分析)

<正> 急性梗阻性化脓性胆管炎(Acuteobstructive Suppurative Cholangitis 简称 AOSC),在我国发病率高,晚期、重症病人死亡率达50%,为胆道良性疾病引起死亡的主要原因。同时,常伴有肝实质损害、胆源性败血症、休克、急性肾衰等严重并发症,故急性梗阻性化脓性胆管炎仍是值得临床探讨的问题。我院近10年来收治胆