警惕中药静脉注射剂的不良反应

近年来,随着中药静脉注射剂在临床上的广泛应用,其药品的严重不良反应的病例也逐年增多,休克、死亡的事件时有发生,中药静脉注射剂的安全问题也愈来愈引起人们的关注。国家药品不良反应监测中心发布的10期通报中,涉及6种中药静脉注射剂,其中鱼腥草注射液、清开灵注射液和双黄连注射液临床反应问题较多。从广州市药品不良反应监测中心2005年收到的1619份药品不良反应报告分析,其中有271例是由中成药引起的,涉及的药物有88个品种,绝大多数是中药静脉注射剂,约占不良反应报告总数的17.41%,仅次于排位第一的抗感染药。一般老百姓会误以为中药制…     

中药注射剂不良反应分析

作为我国特有的一种剂型,中药注射剂问世已逾60年了,它不仅保留了传统中药的治疗特点,且起效快,作用迅速,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用。近年来,随着中药注射剂的临床使用增多,其不良反应的报道也急剧增多,且造成的危害较大,其安全性已引起国内医药界的广泛关注。2005年国家药品不良反应监测中心收到不良反应报告17.3万份,     

中药注射剂不良反应的防治

根据国家药品评价中心的统计[1],2005年我国药品不良反应报告病例总数为17.3万份,中药不良反应报告病例数占全部药品不良反应报告病例总数的14%,其中中药注射剂导致的药品不良反应报告病例占75%.据此换算,120多种中药注射剂[2]在2005年药品不良反应报告病例总数中占10.5%,说明中药注射剂的不良反应在临床应用中的发生率很高.了解中药注射剂不良反应的预防和治疗的相关知识有利于减少中药注射不良反应的发生率,提高病人用药的安全性.     

警惕中药静脉注射剂的不良反应

近年来,随着中药静脉注射剂在临床上的广泛应用,其药品的严重不良反应的病例也逐年增多,休克、死亡的事件时有发生,中药静脉注射剂的安全问题也愈来愈引起人们的关注.国家药品不良反应监测中心发布的10期通报中,涉及6种中药静脉注射剂,其中鱼腥草注射液、清开灵注射液和双黄连注射液临床反应问题较多.     

对《药品不良反应信息通报》中通报两次的药品分析

目的 加强对<药品不良反应信息通报>通报两次药品的临床用药监测.方法 对2001年11月至2010年3月国家药品不良反应信息监测中心通报的药品进行回顾性统计分析.结果 被通报两次的药品共9个品种,其中8种药品为注射剂,中药注射剂和化学药注射剂各占50%.结论 各级医疗机构均应加强用药监测,特别是已被通报的药品应严格按照药品说明书中的规定使用,注意观察用药过程,减少不合理用药的人为因素,降低药品不良反应/事件(ADR/ADE )的发生率.     

中药注射剂不良反应原因分析与对策

近年来,随着中药静脉注射剂在临床上的广泛应用,严重不良反应的病例也逐年增多,休克、死亡的事件时有发生,中药静脉注射剂的安全问题也愈来愈引起人们的关注.国家药品不良反应监测中心发布的10期通报中,涉及6种中药静脉注射剂,其中鱼腥草注射液、清开灵注射液和双黄连注射液临床反应问题较多,仅次于排位第一的抗感染药.我院中药注射剂品种较多,包括注射用双黄连、醒脑静注射液、参麦注射液、舒血宁注射液、刺五加注射液、疏血通注射液等25种.也有很多不良反应的问题.所以我们应从多方面来最大限度地减少不良反应的发生.     

活血化瘀中药注射剂不良反应分析

目的:研究活血化瘀中药注射剂药品不良反应的规律和特点。方法:对一家三级甲等中医院2006年7月至2010年6月住院患者使用活血化瘀中药注射剂发生的不良反应进行统计分析。结果:93例活血化瘀中药注射剂不良反应中,有既往药物过敏史患者26例(28.1%)。不良反应发生率最高品种为红花注射液(12.5%),最低为注射用血栓通(0.13%)。丹红注射液的不良反应以循环、呼吸、神经系统为主(占总数的60%),注射用血塞通的不良反应以药物热为主(占总数的55%),刺五加注射液不良反应以静脉炎为主(占38%),疏血通注射液不良反应以血液系统为主(占20%)。丹红注射液的不良反应发生与疗程相关,用药后症状发生时间均≥7d。结论:成分和适应证相同或相似的活血化瘀中药注射剂应根据其安全性来选择用药,既往存在过敏史的患者,发生不良反应的可能性很大。不同品种的活血化瘀中药注射剂的不良反应存在各自的特点,在临床中应有针对性的防治其不良反应发生。     

70例莲必治注射液不良反应/事件报告分析

莲必治注射液即亚硫酸氢钠穿心莲内酯注射液，是从中药穿心莲中提取制成的有效单体注射剂，具有清热解毒、抗菌消炎等功效，临床用于治疗细菌性痢疾、肺炎、急性扁桃腺炎。2005年国家药品不良反应监测中心药品不良反应信息通报（第8期）曾对此药的不良反应情况进行了通报。为了进一步跟踪和监测该药的不良反应，我们对70例由莲必治注射液引起的不良反应报告／事件进行汇总分析。     

湖南省2008年987例严重药品不良反应病例情况分析

目的确定今后湖南省药品不良反应监测重点,提高药品不良反应监测报告质量。方法通过使用泛珠三角不良反应监测网络平台对2008年湖南省上报国家中心的数据进行规整,使用Mcrosoft Excel软件进行统计学分析。结果湖南省2008年严重不良反应病例的药品剂型以注射剂为主,占总数的86％;静脉给药为主要用药途径,占总数的790A;抗微生物注射液和中药注射液引起的严重不良反应分别为54．7％和11．44％。结论抗微生物注射剂和中药注射剂是今后一段时间内本省药品不良反应监测的重点。     

中药注射剂合理使用分析

随着中药注射剂在临床中越来越多地使用,其不良反应发生率也随之增高,由于临床上的误用、滥用、过量使用,中药注射剂不良反应事件频繁发生,国家药品不良反应监测中心曾先后通报了清开灵注射液、葛根素注射液、穿琥宁注射剂、参麦注射液、鱼腥草注射液等中药注射剂的不良反应。患者对中药注射的疗效和安全性产生了疑问,也影响了中药注射剂的发展。     

64例中药注射剂不良反应分析及合理应用

目的:对中药注射剂不良反应现状进行分析,旨在引起对中药注射剂不良反应的重视.方法: 采用回顾性研究方法对2004-2007年本院各科上报的139例不良反应报告进行分类统计,分析ADR(药品不良反应)发生规律及其特点.结果:中药注射剂是诱发ADR主要原因.本组不良反应报告中,由中药注射剂引发的不良反应64例,占46.04%.ADR表现主要为皮肤及其附件损害为主,女性多于男性,60岁以上老人19例,占29.69%.ADR发生率较高的前5位药品依次为喜炎平注射液、刺五加注射液、注射用双黄连、血塞通注射液和葛根素注射液.结论:合理使用中药注射剂,加强中药注射剂ADR监测,提高临床用药安全.     

莲必治注射液上市后安全性评价引发的思考

2005年4月《药品不良反应信息通报》(第八期)通报了莲必治注射液有引起急性肾功能损害的风险,并要求生产企业必须加强对该品种安全性研究及上市后不良反应监测工作。莲必治是无锡山禾药业的主要品种,通报引起了企业的高度关注,并采取了一些措施;江苏省药品不良反应监测中心在协助国家药品不良反应监测中心工作的过程中,向企业提供了技术服务,并对检索的文献及企业上报的资料进行了分析。通过这些工作,笔者对我国中药注射剂上市后安全性评价有以下认识。     

某院242例不良反应报告的分析与合理安全用药

目的分析我院药品不良反应(ADR)相关因素,为临床合理及安全用药提供依据。方法对2010年1月至2011年12月我院门诊上报的不良反应进行统计分析。结果 242例不良反应涉及药品38种,其中抗感染药21种,139例,占57.44%;中药制剂58例,占23.97%,其中中药注射剂50例,中药注射剂用0.9%氯化钠注射液做配液的有40例,占中药注射剂的80%;中西药注射剂联合使用30例;>60岁的老人发生不良反应80例,占33.06%;盐酸左氧氟沙星注射液发生不良反应最多52例。结论药品不良反应的发生与多种因素有关,临床医师要重视药品不良反应,加强不良反应监测,合理使用抗菌药及中药注射剂,减少不良反应发生。     

629例中药注射剂不良反应分析

伴随中药现代化的前进步伐,作为此领域中发展最快的剂型,中药注射剂以其疗效好、奏效快的特点,在急难重症的治疗领域发挥了巨大的作用.但随着中药注射剂的临床应用不断增多,其引起的不良反应也屡有报道.根据北京市药品不良反应监测中心统计,2004年共收到药品不良反应报告8297例次,其中首选怀疑药物为中药者(包括中草药、中成药)1081例次,而中药注射剂为629例次,占58.2%,居各剂型之首.本文就此部分资料进行分析,旨在为临床安全使用提供参考,进一步预防不良反应发生.     

41例中药注射剂不良反应分析

目的对中药注射剂引发的药品不良反应进行分析,促进中药注射剂在临床的合理应用。方法从我院临床科室上报的41例中药注射剂引起的不良反应报告进行分析。结果中药注射剂引起的不良反应占全部上报的药品不良反应的44.6%,反应多以变态反应为主。结论中药注射剂不良反应较普遍,临床表现多样在使用中应引起重视,加强其合理使用。     

144 例中药注射剂不良反应报告分 析简

目的 分析医院中药注射剂不良反应发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对144例中药注射剂不良反应进行分析.结果 超过50岁患者不良反应发生率最高为58.33％.引起不良反应的中药注射剂共37个品种,累及8个系统;活血化瘀类品种涉及不良反应最多,热毒宁注射液发生不良反应居首.最常见的不良反应为皮肤及其附件损害,占36.81％,其次为免疫系统损害,占21.53％.结论 中药注射剂应根据药品说明书严格规范操作,建议重视辨证施治,加强临床用药监护,以期最大限度地减少不良反应的发生,保证用药安全.     

226例中药注射剂不良反应报告分析

目的了解中药注射剂在我市发生药品不良反应的情况,为临床用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对2009～2010年我市收集到的226例中药注射剂不良反应病例进行统计分析。结果 226例中药注射剂不良反应报告中,老年患者发生不良反应居首位,占40.52%。不良反应临床表现以皮肤及其附件损害最多,占33.63%;其次为全身性损害,占20.80%。不良反应涉及中药注射剂4类,以活血类品种发生率最高,占51.52%;涉及28个品种,其中双黄连注射液发生最多,占12.55%。结论合理使用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应的监测,避免不合理使用造成的人体伤害。     

128例中药注射剂不良反应报告分析

目的加深对中药不良反应的认识,促进合理用药。方法从医院2008年至2009年药品不良反应报表中筛选出中药注射剂不良反应128例,分别从患者年龄、性别,药品类别、名称,不良反应涉及器官/系统、临床表现,临床应用等进行分类统计、分析。结果 128例不良反应中老年患者较多,占50.78%;其次是儿童患者,占28.13%。药物共涉及6类24个品种,其中活血化瘀类药物较多(占44.53%),尤其是血塞通注射液(占13.28%)。不良反应临床表现以皮疹、瘙痒多见,累及器官/系统以皮肤及其附件最常见,其次为消化系统症状。较严重的不良反应有过敏性休克、呼吸困难等。中药注射剂临床应用中剂量过大、滴速过快、配伍不当等是引起不良反应的主要原因。结论中药注射剂临床应用较多,不良反应经常发生,应引起足够的重视。应加强中药注射剂质量管理,以及对中药注射剂不良反应的监测,保障患者用药安全。     

护士在使用中药注射剂需要把握的要点

中药注射剂是采用现代科学技术和方法，从中药或天然物中提取有效成分或物质制成的无菌制剂。具有生物利用度高、作用迅速等特点，较好地发挥中药治疗急重病症的作用［1］。近年来随着品种增多，应用范围不断扩大，不良反应也时有发生。国家药品不良反应监测中心曾通报了清开灵、双黄连、葛根素、穿琥宁、鱼腥草等多种中药注射剂的不良反应问题，安全合理使用中药注射剂已成为迫切需要解决的问题。护理工作是中药注射剂临床应用的实际操作阶段，把好这关格外重要。下面从5个方面来讨论护士应具备的知识和操作技能。     

中药注射剂不良反应原因分析

中药注射剂是20世纪50年代后发展起来的中药新剂型,广泛应用于危重疾病急救及感染性疾病、心脑血管疾病和恶性肿瘤等的治疗。随着中药注射剂品种的开发和临床应用日趋增多,中药注射剂所引起的不良反应也越来越多,其安全性问题引起药品监管部门和医药人员的重视。笔者通过对2005年1月-2009年12月本院50例中药注射剂所致不良反应原因进行分析总结,以提高中药注射剂的临床疗效和安全性。