老年人甲亢性肝损害临床特点分析

原发性甲状腺功能亢进症并发肝脏功能损害(简称:甲亢性肝损害,HLI)临床上并不少见,而老年HLI患者由于症状多不典型,尤其在并发症表现较突出时易造成漏诊、误诊。我们回顾分析26例确诊的老年HLI患者的住院病史资料,对其发病特点、临床相关因素、防治策略进行总结,现将结果报道如     

老年性甲亢合并肝损害65例临床分析

甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,老年性甲亢患者多因临床症状不典型,易造成误诊、漏诊。我院于1995年1月～2005年5月期间共收治老年性甲亢合并肝损害65例。其中男35例,女30例,年龄60-78岁,平均68．6岁,病程1．5个月～1年。既往无长期大量饮酒史,否认“病毒性肝炎”等传染病史,发病前均未用过损害肝功能的药物。     

甲状腺功能亢进症与肝损害

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病、多发病,临床上甲亢并肝功能损害比较常见,可分类为:①甲状腺激素直接作用致肝损害;②抗甲状腺药物致肝损害;③合并病毒性肝炎致肝损害;④合并自身免疫性肝炎致肝损害.     

闵晓俊教授治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害临床经验

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种临床常见内分泌系统疾病,是由于甲状腺合成和分泌过量的甲状腺激素而引起机体处于高基础代谢率和精神亢奋的状态[1],临床表现为怕热汗出、多食易饥、消瘦、烦躁易怒等,亦可累及机体各器官系统,出现多种并发症,其中以肝功能受损较为常见[2]。闵晓俊教授现任中国中医药研究促进会内分泌学分会常委,世界中医药学会联合会委员,第四批全国中医临床优秀人才,第四批全国老中医药专家学术经验继承人,湖北中医药大学硕士生导师。     

63例甲状腺功能亢进症合并肝损害分析

目的探讨甲状腺功能亢进症造成肝损害的发病特点、治疗方法。方法对209例甲亢患者进行回顾性分析总结。结果 209例甲亢患者中有63例并发肝损害,甲亢与肝损害间呈病程越长肝损害患病率越高,甲亢病情越重肝损害的可能性越大;对所有肝损害患者在保肝、支持治疗的同时,原发病甲亢的治疗根据患者肝功情况而定,轻度患者选择口服抗甲状腺药物治疗,中重度患者择期选择131I治疗。结论肝损害可随甲亢病情的好转而逐渐恢复正常,未发现复发及死亡病例,愈后良好;甲亢易并发肝损害,首先应保肝治疗,待肝功好转后再治疗甲亢。     

复方甲亢片治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床研究

目的：探讨复方甲亢片治疗甲亢合并肝损害的临床疗效。方法：对明确诊断的40例甲亢合并肝损害患者随机分别采用复方甲亢片治疗（治疗组）、西药治疗（对照组）观察。结果：治疗组、对照组临床总有效率分别为85．00％、80．00％，经Ridit分析，差异无显著性意义（P〉0．05），两组患者经治疗后FT3。FT4、ALT、AST明显降低，TSH升高，但两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组在对γ-GT、ALP、TBil指标改善方面有明显优势（P〈0．05）；治疗组症状改善明显，多汗、乏力、口苦、胁痛等症状的改善与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：甲亢患者合并肝损害时治疗甲亢是首要的，中药配合小剂量他巴唑（即复方甲亢片）同样能达到大剂量他巴唑配降酶护肝西药的效果，并在改善甲亢合并肝损害症状及综合治疗作用方面有明显优势。     

甲亢并重症肌无力危象致呼吸肌麻痹1例

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )与重症肌无力同时发病 ,临床上较少见 ,合并重症肌无力危象更是少见。笔者在临床上遇到1例 ,并且抢救成功。现报告如下。患者男 ,4 4岁。因右眼睑下垂、复视 2个月 ,加重伴吞咽困难 2天入院。患者 2个月前无明显诱因出现右眼睑下垂、视物不清、复视 ,伴有非旋转性头晕。早晨醒后可有短暂性复视、头晕症状消失 ,但持续时间仅几秒至 2分钟。 1个月前来我院门诊诊为重症肌无力 ,给予吡啶斯的明口服无明显效果。近 2天症状加重 ,且出现吞咽困难 ,饮水呛咳 ,不能吞咽固体食物 ,抬头无力 ,呼吸困难 ,感胸闷、气短。门诊以…     

陈如泉教授治疗甲亢合并肝损害经验述议

陈如泉教授从事中医、中西医结合诊治甲状腺病的临床及研究工作,具有独到经验及临床体会,现将陈如泉教授诊治甲亢合并肝损害经验叙述如下。甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,是指甲状腺腺体产生甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。     

甲状腺机能亢进性肝损害30例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)是由甲状腺激素分泌过多所引起的一种常见的内分泌疾病,过多的甲状腺激素作用于全身多个器官,引起一系列病理生理变化,并可累及肝脏导致肝功能异常,甚至发生黄疸。我院近3年来收治甲状腺机能亢进性肝损害(甲亢性肝损)患者30例。现将30例患者的临床资料分     

慢性丙型肝炎并发甲状腺功能亢进导致肝衰竭1例报告

正1病例资料患者女性,50岁,因抗-HCV阳性11个月,尿黄7 d于2015年6月3日入院。既往23年前行剖宫产手术,有输血史。患者2014年7月体检发现抗-HCV阳性,HCV RNA 5.2×106IU/ml,肝功能正常,甲状腺功能四项示促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)稍低,余正常。给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b 80μg/周联合利巴韦林900 mg/d抗     

肝上皮样血管内皮瘤1例报告

正1病例资料患者女性,53岁。因间断右上腹疼痛2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,钝痛,呈间断出现,并伴有腹胀,因不影响正常生活,未系统诊治。半个月前出现食欲减退,厌油腻,恶心,无呕吐,就诊于当地医院,行病毒学检查无阳性提示,腹部CT发现肝脏多发异常密度。为进一步诊     

秋水仙碱致伴有自身免疫现象的药物性肝损伤1例报告

秋水仙碱是一种生物碱,能抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用及抑制局部细胞产生白介素-6等,可控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。临床中广泛应用于痛风性关节炎的治疗,主要通过肝肾代谢。常见的不良反应多表现为胃肠道反应,骨髓抑制等,常规剂量情况下引起严重的药物性肝损伤（DILI）较少见。本例患者因常规剂量口服秋水仙碱片4 d后,     

胆囊囊肿合并潴留性肝囊肿1例报告并文献复习

临床中胆囊囊肿很罕见,大部分为后天性囊肿,极少数为先天性。患者可表现为消化不良、腹痛、黄疸,也可无明显症状。而胆囊囊肿合并潴留性肝囊肿国内外期刊尚无报道。现将北京医院收治的1例胆囊囊肿合并潴留性肝囊肿患者报告如下,并进行回顾性文献复习。     

肝结节性再生性增生1例

肝结节性再生性增生(Noducar regenerative hyperplasia of liver,NRHL)是一种临床少见的肝脏疾病,临床主要表现为非肝硬化性肝源性门静脉高压症,因对其临床病理特征缺乏认识,易引起漏诊或误诊,我院收治1例,现报道如下。     

Severe immune-mediated drug-induced liver injury linked to ibandronate: A case report

Ibandronate is a widely used bisphosphonate with no previously well documented hepatotoxicity. We report the first case of ibandronate-related hepatotoxicity and, to our knowledge, the first case of immune-mediated drug-induced liver injury (DILI) related to bisphosphonates.     

甲状腺功能亢进症致亚急性肝衰竭1例报告

甲状腺功能亢进症简称甲亢,可影响全身各个器官,产生一系列生理病理变化,累及肝脏时可导致肝肿大、肝功能异常、黄疸、甚至肝硬化,     

长期甲状腺功能亢进致心源性肝硬化1例报告

1病例资料 患者女性,37岁,因＂乏力1年余,间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸2月余＂于7个月前来本科就诊。患者入院前1年余无明显诱因出现周身乏力,未在意,未系统诊治;入院前2月余无明显诱因出现腹胀、目黄、尿黄伴尿量减少（24 h尿量约700 ml）,同时伴有食欲减退,腹围逐渐增大,并逐渐出现劳力性心悸、呼吸困难、双下肢水肿及夜间不能平卧。既往：＂甲状腺肥大＂2年,未系统诊治;否认饮酒史、长期服药史。     

糖皮质激素治疗脓疱型银屑病引起重度脂肪肝1例报告

正1病例资料患者女性,47岁,2000年5月始因全身出现散在红斑伴脱屑、瘙痒,就诊于本院,诊断为银屑病,给予相关治疗后,病情好转。此后皮损时有复发,多于"感冒"后加重。2014年1月始患者全身红斑面积增大,脱屑增多,随后在红斑基础上出现密集针尖大小脓疱,就诊于当地医院,予以相关检查(肝功能、血糖、血脂、肝胆脾彩超未见明显异常),诊断为"脓疱型银屑病"。给予地塞米松10 mg/d静点,后因病情加重,地塞米松增