脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中常见的症状之一,50％脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍。吞咽障碍常由球麻痹和假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者因水摄食一吞咽障碍,可导致窒息而危及生命,因此,吞咽障碍康复为当务之急,必须尽早改善其摄食一吞咽功能,以补充足够的营养和水分,增加机体抵抗力,对疾病的康复有重要意义。     

急性脑卒中后吞咽障碍的早期临床康复护理

目的探讨早期临床护理对急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法将60例急性脑卒中后吞咽障碍患者按入院时间顺序分实验组30例,对照组30例,对实验组患者生命体征稳定48h后进行早期临床护理、康复训练,两组进行比较。结果早期对吞咽障碍患者进行康复训练效果评分明显高于对照组(P<0.01)。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者早期进行临床护理、康复训练,可使患者尽早改善吞咽功能,促进患者早日康复,提高生活质量。     

脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

目的 :探讨脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理。方法 :对 18例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复护理治疗组 9例(简称康复组 )和神经科常规护理治疗组 9例 (简称对照组 ) ,用藤岛一郎吞咽疗效评价标准和才藤氏提出的吞咽障碍 7级评价法为观察标准 ,康复治疗组进行系统康复护理训练治疗。结果 :早期康复护理治疗组藤岛一郎吞咽疗效评价平均得分和才藤氏吞咽障碍分级均明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练 ,使患者恢复了经口吞咽进食 ,提高了患者的生活质量。     

脑卒中致吞咽障碍康复疗效分析

目的探讨综合康复治疗对脑卒中致吞咽障碍患者预后的影响。方法将脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为康复组和对照组,对照组为神经内科常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上加用综合康复治疗。结果治疗前、后分别评定其吞咽功能障碍程度,从而明确综合康复治疗对患者吞咽功能的影响。结论早期介入康复干预对于提高患者吞咽功能,减少并发症有重要临床意义。     

急性脑卒中摄食-吞咽障碍的早期康复护理

对 96例摄食 -吞咽功能障碍的脑卒中患者 ,进行早期康复护理。方法①基础训练 :对摄食 -吞咽障碍的各个部位进行训练 ,增加了其协调能力 ;②摄食训练 :注意选择适于患者进食的体位 ,食物的形态及进食的一口量 ,有效的防止了误咽。结果 :患者摄食 -吞咽功能得到了不同程度的改善 ,及时的为患者补充足够的营养和水分 ,增加了机体的抵抗力 ,提高了生存质量。康复组优于对照组 (P <0 .0 1)。提示 :对脑卒中摄食 -吞咽障碍康复护理训练越早越好 ,是功能恢复的重要环节 ,同时要有的放矢地进行心理疏导 ,增加患者康复的信心 ,对减少后遗症的发生有十分重要的意义     

脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗及护理

吞咽障碍是神经内科脑卒中患者常见症状之一,大约51％脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍,主要是由于吞咽迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和（或）或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹,吞咽障碍影响进食,可引起脱水及营养不良也可引起吸入性肺炎甚至危及生命。有报道急性脑卒中吞咽障碍患者因误吸发生吸入性肺炎达48．6％。因此,尽早对患者进行康复训练,最大限度地促进功能恢复是非常重要的。我科自2003年9月至2006年2月对50例脑卒中后吞咽障碍患者进行早期康复治疗取得了很好的疗效。现报告如下。     

脑卒中吞咽障碍患者的吞咽摄食训练及护理

目的:探讨脑卒中患者接受康复训练功能恢复效果,了解吞咽训练对脑卒中吞咽障碍患者的有效性。方法:将53例患者随机分为对照组和训练组,对照组进行常规护理,训练组施行以吞咽饮食训练为中心的康复护理。对照组和训练组在入院时和治疗1个月后进行吞咽功能评定,并进行统计学处理。结果:治疗前两组患者饮水结果比较、饮食分级比较及并发症比较无差异。4周后训练吞咽功能及饮食分级优于对照组(P<0.01),并发症总例数明显低于对照组(P<0.005),对患者摄食的护理量明显减少,对照组为(37.5±32.0)min/d,训练组为(12.4±9.0)min/d,差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:早期实施吞咽训练有利于脑卒中患者提高吞咽功能和生活能力,减少并发症。     

吞咽障碍对急性脑卒中患者营养及神经康复的影响

目的探讨急性脑卒中后吞咽障碍对神经功能缺损康复的影响。探讨吞咽障碍对脑卒中后营养状况变化的影响。方法收集临床住院急性脑卒中病例132例,动态记录不同时间点的神经功能缺损评分及营养学指标,同时记录吞咽障碍、感染性并发症的发生及持续时间。结果①至病程第4周,吞咽障碍组的神经功能缺损评分降低的幅度(10±6)明显小于无吞咽障碍组(14±6)(t=3.772,P=0.000)。②吞咽障碍组的感染性并发症的发生率(48.6%)及持续时间(6±8)d均高于无吞咽障碍组犤24.2%,(2±4)d犦(χ2=8.371,P=0.040,t=4.236,P=0.000)。③病程2周内吞咽障碍组的血浆白蛋白水平降低的幅度(3.3±2.8)g/L明显高于无吞咽障碍组犤(2.2±2.4)g/L(P=0.013),同样吞咽障碍组的三头肌皮褶厚度、上臂三头肌围降低的幅度(2.5±1.4)mm,(4.3±2.6)cm犦也明显高于无吞咽障碍组犤(1.5±0.89)mm,(2.0±1.4)cm犦(P值均<0.001)。结论吞咽障碍是影响脑卒中后神经功能康复的危险因素之一;吞咽障碍通过增加感染性并发症的发生、加剧营养状况的恶化,最终阻碍神经功能的康复。     

急性脑卒中患者摄食吞咽障碍的随机分组护理比较

急性脑卒中吞咽功能障碍患者100例,分为两组,对照组行常规治疗,康复组入院即进行吞咽功能及摄食训练,1个月后进行吞咽功能评定,结果显示康复组患者的吞咽功能得到了明显的改善,优于对照组。     

脑卒中吞咽障碍患者的康复护理

目的探讨用康复训练措施帮助脑卒中吞咽功能障碍患者成功脱除胃管的护理方法。方法对72例患者在常规鼻饲护理的同时,进行吞咽功能康复,治疗性进食等护理干预。结果72例均无并发症,其中63例成功脱除胃管。结论正确的鼻饲护理,适时的吞咽功能康复护理,及时的治疗性进食对加快患者恢复自行进食功能有重要意义。     

青年女性脑卒中61例临床分析

脑卒中是中老年人的易患疾病 ,但在临床工作中 ,也发现青年人患脑卒中 ,并呈上升趋势。调查显示 ,在发展中国家的脑卒中 ,青年人的比例可达 2 0 %左右 ,本研究通过对 6 1例青年女性脑卒中进行回顾性分析 ,以探讨青年女性脑卒中的病因及临床特点。1　临床资料1.1　病例选择　均为 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的成年女性的脑卒中患者 ,脑卒中的诊断按 1995年全国脑血管疾病分类及诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＡ扫描证实。年龄2 1～ 4 5岁 ,平均 (2 7.2 3± 6 .6 6 )岁 ,其中脑出血 31例 ,脑梗死30例。1.2　病因　有高血压史者 33例 ,…     

老年脑卒中后吞咽障碍的早期功能训练与摄食行为指导

为探讨老年脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复介入护理方法,对30例老年脑卒中患者早期吞咽摄食障碍进行康复训练,在入院和治疗1个月后进行吞咽功能评定。结果30例患者,28例藤岛一郎吞咽疗效评价平均得分和才藤氏吞咽障碍分级均明显提高,有效率为93%。提示对老年脑卒中吞咽功能障碍患者早期康复介入,可以使患者恢复经口进食,提高生活质量。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症,若不及时处理,不仅会造成机体营养代谢失调,还会因进食不当引起吸入性肺炎,重者危及生命。2006年1月-2008年3月我院康复中心对30例脑卒中合并吞咽障碍的患者实施早期的康复护理,效果良好,现报告如下。     

急性脑卒中摄食——吞咽障碍的早期康复护理

对28例摄食-吞咽障碍的脑卒中患者,进行早期康复护理.方法包括:基础训练,对有关摄食-吞咽障碍的各个部位进行训练,增加其协调能力.摄食训练,注意选择适宜患者进食的体位,食物的形态及进食的一口量,有效的防止误咽.结果患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善,及时地为患者补充足够的营养和水分,增加了机体抵抗力,提高了生存质量.结论对脑卒中摄食-吞咽障碍康复护理训练越早越好,是功能恢复的重要环节,同时要有的放矢地进行心理疏导,增加患者的信心,对减少后遗症的发生有十分重要的意义.     

急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察

目的探讨急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果。方法将42例急性脑卒中患者随机分为康复组22例和对照组20例,两组均按常规进行治疗和护理,观察组加用早期康复护理。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理能有效改善吞咽功能,提高生活质量。     

急性脑卒中吞咽障碍早期康复护理

目的通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果。方法将60例急性脑卒中吞咽障碍患者分为两组,对照组30例采用传统的常规护理方法;试验组30例在此基础上采用早期系统化康复护理,比较两组疗效。结果康复训练4周后试验组评分(6.81±0.25)分,对照组(4.62±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.92,P<0.05);试验组患者基本痊愈14例,明显好转7例,好转6例,无效3例,有效率90%;对照组基本痊愈6例,明显好转8例,好转7例,无效9例,有效率70%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.397,P<0.05)。结论对脑卒中并吞咽障碍患者行早期康复训练,有助于恢复吞咽功能。     

急性脑卒中患者吞咽障碍早期康复

目的 研究急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复治疗的临床价值.方法 急性脑卒中导致吞咽功能障碍的患者126例,分为康复组63例和对照组63例,康复组入院后立即开始吞咽功能康复和摄食训练.在入院时和治疗1个月后进行洼田饮水试验评价.结果 康复组患者的吞咽和摄食功能明显优于对照组(P<0.01),吸人性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 对具有吞咽功能障碍的急性脑卒中患者进行早期康复治疗可以明显改善其吞咽功能,降低吸人性肺炎的发生率.     

卒中后抑郁病人影像学分析及发病机制初步探讨

目的了解卒中后抑郁病人的影像学特点,初步探讨脑卒中后抑郁的发病机制。方法 96例脑卒中病人采用汉密顿抑郁量表评分进行抑郁评定,依据卒中24 h后首次颅脑CT扫描结果进行影像学评估。结果卒中后抑郁的发生率为61.46%。病灶多发、体积大、位于脑前部、有脑萎缩者易发生抑郁（χ2=5.56~14.11,P〈0.05）。结论卒中后抑郁影像学特点突出。病灶数量、体积及部位与脑卒中后抑郁的发生有密切关系。     

脑卒中患者病变部位与汉密顿抑郁量表评分的关系

目的：探讨脑卒中患者病变部位与汉密顿抑郁量表评分的关系。方法：选择2002-l0／2004-10在商丘市第-人民医院住院治疗的163例脑卒中患者发病后1个月接受汉密顿抑郁量表评估，并同时用计算机对其发病后头颅CT图象进行标准化处理，汉密顿抑郁量表评分与CT图象标准化后病变位置进行比较。结果：按意向处理分析，163例脑卒中患者中发病1个月后检出卒中后抑郁患者67例(41．1％)，其中轻度抑郁35例(52．2％)中度抑郁22例(32．8％)，重度抑郁l0例(14．9％)。①不同半球病灶患者汉密顿抑郁量表评分比较：左半球病灶患者的焦虑躯体化、认知障碍、迟缓、绝望感等分项评分和汉密顿抑郁量表总分均明显低于右半球病灶患者(左半球病灶：4．2&;#177;2．1，1．7&;#177;0．3，5．6&;#177;1．9，3．4&;#177;0．9，24．2&;#177;5．7；右半球病灶：2．5&;#177;1．0，0．8&;#177;0．2，3．8&;#177;1．1，1．7&;#177;0．3，18．6&;#177;4．1，t=2．29l～3．152；P均&;lt;0．05～0．01)。②不同位置病灶患者的汉密顿抑郁量表评分比较：前部病灶(病变部位在CT片前后轴前40％)组患者的焦虑躯体化、昼夜变化等分项评分和汉密顿抑郁量表总分明显高于后部病灶(病变部位在CT片前后轴后60％)患者(t=2．197～3．302；P均&;lt;0．05～0．01)。③皮质和皮质下病灶的脑卒中患者汉密顿抑郁量表各分项评分和汉密顿抑郁量表总分分布接近(P均&;gt;0．05)：结论：脑卒中患者经常伴有抑郁情绪改变，CT图象中左侧和前部卒中病灶与脑血管病患者的抑郁状态表现关系密切。     

综合康复治疗早期脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的:观察综合康复治疗早期脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法:41例被选患者随机分为两组,康复治疗组和对照组,康复治疗组给予康复训练。在治疗前后分别进行吞咽功能评定,观察吞咽功能改善状态。结果:康复治疗组疗效显著。结论:综合康复治疗有利于早期脑卒中吞咽障碍患者恢复。