坤泰胶囊对绝经前子宫切除患者卵巢功能的影响

［摘要］目的探讨坤泰胶囊对绝经前子宫切除患者卵巢功能的影响。方法选取行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术前未绝经患者174例,分为治疗组86例,对照组88例。治疗组术后1个月开始口服坤泰胶囊,每次4粒,tid;对照组术后避免服用任何对卵巢功能有影响的药物。比较两组患者术后2 a雌二醇（E2）、促卵泡剌激素（FSH）、阴道健康度及围绝经期症状。结果治疗组E2水平和阴道健康度评分均明显高于对照组（P＜0.05）,绝经综合征发病率（7.0%）明显低于对照组（35.2%）。结论坤泰胶囊可改善子宫切除患者卵巢功能,降低卵巢早衰及缓解围绝经期症状,提高阴道健康度,用药方便,值得推广应用。     

宫外孕输卵管切除术对卵巢储备功能的影响

目的通过监测宫外孕行输卵管切除术患者手术前后血清FSH、LH、P以及E2水平,判断其卵巢储备功能,探讨输卵管切除术是否与卵巢储备功能有关。方法择取2012年1月~2014年2月来本院进行体检的60例正常女性健康志愿者作为对照组,将同期60例需行输卵管切除术宫外孕患者设为实验组,对比两组血清FSH、LH、P以及E2水平。结果实验组术后1个月与3个月FSH、LH、E2以及P基础水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比,术后1个月与3个月实验组FSH、LH值上升较大（P〈0.05）,E2与P基础水平下降较大（P〈0.05）。由此证明术后患者卵巢储备功能会出现一定程度的下降;实验组术后卵巢储备功能基本不变。结论宫外孕输卵管切除术对患者卵巢储备功能存在一定程度的影响,建议有生育要求的女性尽量避免该种手术方式,尽可能采用保守治疗以保护卵巢功能。     

自身抗体与卵巢早衰相关性分析

目的：寻求与卵巢早衰相关的、有诊断价值的自身抗体指标。方法：选取40例卵巢早衰的患者为实验组,年龄15～35,20例健康体检员为对照组。分别检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗核抗体（ANA）、抗卵巢组织抗体（AOAb）、抗甲状球蛋白体抗体（A—TG）、抗双链DNA抗体（ds—DNA）。结果：实验组ANA、AOAb、ds—DNA阳性率分别为40．0％、42．00、35．0％,均显著高于对照组（P〈0．05）;A-TG阳性率为37．5％,但与对照组无统计学差异（P〉0．05）。结论：卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体与POF有相关性。     

健肾汤治疗卵巢储备功能下降的临床研究

目的观察比较健肾汤与坤泰胶囊对卵巢储备功能下降的疗效,探讨更有效的治疗方案。方法 2015年7月~2016年5月我院确诊为卵巢储备功能下降的60例纳入研究,随机分为健肾汤组和坤泰胶囊对照组,观察比较各组间中医疗效评价以及血促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的变化。结果两组患者治疗后血FSH及LH均有下降,E2均有上升,结果均有统计学差异(P0.01);健肾汤组治疗后FSH降低较对照组明显,其差异有统计学意义(P0.05),但LH、E2水平与对照组比较无统计学意义(P0.05)。治疗后中医疗效评价,健肾汤组的总有效率达93.3%,优于对照组的总有效率76.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健肾汤对治疗卵巢储备功能下降有较好的效果,在改善FSH和中医症状方面优于临床公认有效药物坤泰胶囊,值得进一步研究推广。     

坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征50例

目的探讨补肾中药坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征的临床疗效。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照方法,选择至少出现过3次潮热的更年期亚健康妇女100例,随机分为试验组（坤泰胶囊治疗）和对照组（戊酸雌二醇治疗）,每组50例。均用药3个月,期间记录患者症状,如乳胀、阴道出血等,治疗后进行改良后的Kupperman评分（K评分）、潮热评分,检测患者血清中雌二醇水平（E2）和阴道细胞脱落情况评估治疗效果。结果治疗1个月后,试验组与对照组的K评分有效率分别为44．00％和48．00％,3个月后分别为86．00％和80．00％;试验组治疗1个月和3个月后潮热改善有效率分别为80．00％和92．00％,对照组分别为86．00％和94．00％;治疗后两组E：水平均升高,试验组升高更明显（P〈0．05）。结论坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征安全有效,且未见严重不良反应。     

盆底生物反馈治疗对卵巢功能的影响

目的 研究分析盆底生物反馈治疗对卵巢功能的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月我院收治的卵巢储备功能下降或者卵巢早衰患者94例,随机分为两组各47例.对照组给予雌孕激素序贯治疗,观察组给予生物反馈及电刺激疗法配合盆底肌锻炼治疗,对比两组治疗后子宫体积、子宫内膜厚度、阴道彩超参数、E2、FSH以及LH水平,并比较两组临床症状体征评分情况.结果 观察组治疗后的临床症状体征评分、子宫内膜厚度、AFCs、S/D、PSV、RI以及FSH均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在子宫体积、OAV、PI、E2以及LH之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予卵巢储备下降或卵巢早衰患者生物反馈及电刺激疗法配合盆底肌锻炼治疗能够有效缓解临床症状,改善卵巢供血功能,值得临床推广.     

卵巢手术对卵巢储备功能的影响

目的 探讨卵巢手术及其手术方法与卵巢储备功能之间的关系。方法 80例卵巢手术患者的临床资料,根据手术方法的不同分为三组,记为实验组A 28例,实验组B 25例,实验组C 27例,A组采用腹腔镜卵巢单双极电凝止血配合冷水冲洗;B组同期剥离后行单纯缝合;C组为开腹进行卵巢手术。术后用酶联免疫吸附剂（ELISA）方法测定三组血清抗苗勒氏管激素（AMH）值,免疫放射法测定三组血清促卵泡生成激素（FSH）、血清雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）值,采用经阴道超声测定卵巢面积,比较各值结果。结果 实验组A,血清AMH值为（0.57±0.21）、卵巢面积为（3.82±1.21）cm2均低于实验组B、实验组C,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而血清FSH、E2、LH值差异无统计学意义。结论 对于行卵巢手术的患者,采用腹腔镜下进行电凝止血,对其卵巢储备功能存在一定影响,而血清AMH值反应卵巢储备功能更加敏感。     

坤泰胶囊联合克罗米芬在 PCOS 不孕症中促排卵的疗效观察

目的：研究坤泰胶囊联合克罗米芬（ clomifene citrate capsules,CC）对多囊卵巢综合征（ polycystic ovary syndrome,PCOS）引起的不孕症患者的促排卵疗效。方法前瞻性研究80例PCOS不孕症患者,试验组口服坤泰胶囊,2个月后联合应用CC促排卵1个周期,对照组单纯应用CC促排卵1个周期。比较2组患者基本资料,加用HMG的例数和剂量,诱排日子宫内膜的厚度和形态,排卵率和妊娠率。结果2组患者基本资料差异无统计学意义（P ＞0．05）。试验组诱排日子宫内膜厚度和“A”型内膜的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。而“B”型和“C”型内膜的比例2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。试验组与对照组排卵率分别为80．9％和57．5％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,试验组宫颈黏液评分显著高于对照组,试验组妊娠率（31．3％）高于对照组（30．4％）,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论坤泰胶囊对PCOS不孕症患者在促排卵方面对内膜、排卵、宫颈黏液性状及最终妊娠率均有积极作用,是一种可供选择的促排卵辅助药物。     

补肾调周法联合激素治疗卵巢储备功能低下的临床研究

目的 观察补肾调周法联合西药对卵巢储备功能低下的临床疗效。方法 回顾性分析80例卵巢储备功能低下患者的病历资料,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组采用激素治疗,试验组联合补肾调周法治疗,观察2组的临床疗效和治疗前后的激素水平。结果 试验组总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%（P<0.05）。治疗后,试验组促卵泡成熟激素（FSH）为（9.00±4.58）m U·m L^-1,促黄体素与促卵泡素的比值（FSH/LH）为（2.12±1.16）,雌二醇（E2）水平为（65.24±21.64）pg·m L^-1,显著低于对照组的（12.86±5.94）m U·m L^-1,（3.28±1.65）和（70.34±21.47）pg·m L^-1（P<0.05）。结论 卵巢储备功能低下患者在激素治疗基础上联合补肾调周法治疗效果理想,能够提高临床疗效和满意度,改善患者症状。     

坤泰胶囊对子宫切除术后患者卵巢功能损伤的作用探讨

目的:探究子宫切除术患者行坤泰胶囊治疗对其卵巢功能的影响。方法:择取2017年1月～2018年10月期间在某院进行子宫切除术治疗的患者共100例,根据完全随机分组方法将其分为对照组50例及观察组50例。对照组患者行维生素E胶囊治疗,观察组患者行维生素E胶囊联合坤泰胶囊治疗,比较两组患者治疗前后卵巢功能指标,同时在治疗前后对两组患者行改良Kupperman评分检测以了解患者临床症状改善效果。结果:治疗前两组患者促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)等卵巢功能指标以及改良Kupperman评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FSH、LH、改良Kupperman评分显著低于对照组,E_2高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫切除术患者术后行坤泰胶囊治疗可有效改善其受损的卵巢功能,因此值得在临床中进行推广。     

培坤丸联合人工周期治疗卵巢早衰临床效果观察

目的观察培坤丸联合人工周期治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年8月佛山市妇幼保健院收治的卵巢早衰患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。对照组采用人工周期治疗(即人工周期激素疗法),试验组采用培坤丸联合人工周期治疗。对比2组患者用药前、用药后、停止用药3个月后促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平变化,利用影像学观察2组卵巢大小变化及子宫内膜厚度。结果用药后和停药3个月试验组FSH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后和停药3个月试验组卵巢大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后试验组的子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药后3个月试验组的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培坤丸联合人工周期治疗卵巢早衰具有较好的临床效果,值得推广。     

康脑灵胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的:研究康脑灵胶囊治疗血管性痴呆（VD）的部分作用机理和临床效果。方法：采用DSM－IV血管性痴呆诊断标准，结合简易精神状态检查表（MMSE）、社会功能活动调查表（FAQ）、Aachinski缺血量表，选择50例VD病人，随机分为康脑灵胶囊实验组和脑复康对照组，分别观察其疗效。结果：实验组总有效率63．33％，对照组总有效率50％，实验组和对照组都显著改善MMSE、FAQ积分值（P＜0．05，P＜0．01）。康脑灵胶囊的临床症状改善率明显优于对照组，同时能显著改善患者的血流变指标，降低患者的甘油三酯、低密度脂蛋白。结论：康脑灵胶囊治疗血管性痴呆是安全有效。     

自拟中药保坤汤联合雌孕激素治疗卵巢早衰的临床观察

目的观察自拟中药保坤汤结合西药雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将69例已婚继发性闭经有生育要求的患者随机分两组,治疗组36例采用自拟中药保坤汤联合西药雌孕激素序贯疗法治疗,对照组33例采用西药雌孕激素治疗,治疗1个疗程,比较两组临床疗效及停药半年后妊娠率情况。结果临床总有效率治疗组为94.44%,对照组为75.76%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组停药后半年内妊娠率为30.56%,对照组停药半年后妊娠率为12.12%,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.07,P〈0.01）。两组复查结果比较：对比在超声下监测到优势卵泡所占例数的百分比,治疗组为88.89%,对照组为54.55%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组肝功能数值均在正常范围。结论自拟中药保坤汤联合雌孕激素序贯疗法具有调节卵巢功能,治疗卵巢早衰的功效,且无明显毒副作用。     

坤泰胶囊与克龄蒙结合方案对卵巢早衰患者性激素及子宫内膜厚度和生活质量的影响

目的 解析坤泰胶囊与克龄蒙结合方案对卵巢早衰患者性激素、子宫内膜厚度与生活质量的影响。方法 选取2020年9月—2021年9月郑州市金水区总医院收治80例卵巢早衰患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分成常规组(n=40,采取克龄蒙片治疗)和实验组(n=40,采取坤泰胶囊+克龄蒙治疗)。对比两组患者治疗前后黄体生成素、性激素、促卵泡生成素水平、子宫内膜厚度、生活质量评分、更年期Kuppperman评分、临床效果及不良反应发生概率。结果 治疗后,实验组患者性激素、子宫内膜厚度均高于常规组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),黄体生成素、促卵泡生成素、更年期Kuppperman评分均低于常规组(P<0.05);治疗后,实验组生活质量评分[(87.25±4.99)分]及临床效果(92.5%)均高于常规组(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生概率存在均衡性,对比无统计学意义(P>0.05)。结论 坤泰胶囊与克龄蒙结合方案对卵巢早衰患者有着积极的治疗效果,能改善患者临床症状及预后生活质量,且安全性较高,值得在临床上广泛应用。     

经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的应用价值评估与分析

目的评估与分析经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的应用价值。方法选取2015年6月至2016年5月我院收治的48例卵巢早衰患者作为实验组,选取48例健康者作为对照组,两组均予以经阴道多普勒超声诊断,比较2组血流动力学特征和卵巢、子宫相关特征的差异。结果实验组子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度明显小于对照组,其卵泡数少于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05);实验组PSV、EVD高于对照组,RI、PI则低于对照组,两组间差异明显(P<0.05)。结论经阴道多普勒超声有利于明确卵巢早衰患者的卵巢动脉血流动力学情况及子宫及卵巢特征,提高诊断准确率,值得临床选择和进一步推广。     

卵巢早衰患者应用滋肾柔肝活血法治疗效果观察

目的：观察滋肾柔肝活血法治疗卵巢早衰的临床效果。方法：择取我院不孕不育科门诊及课题组合作医院门诊2012年6月～2014年9月收治的卵巢早衰患者60例为研究对象,随机分为两组,对照组推行常规西医治疗,实验组应用滋肾柔肝活血法治疗,对比两组临床效果。结果：实验组临床总有效率（90.00%vs 73.33%）明显高于对照组,E2（ng/L：55.0±6.2 vs 48.0±5.8）、PSV（cm/s：19.6±7.3 vs 15.6±9.0）显著高于对照组,且LH（mIU/ml：17.5±8.2 vs 19.0±9.3）、FSH（mIU/ml：22.0±10.0 vs 31.8±13.3）均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋肾柔肝活血法治疗卵巢早衰的临床疗效确切,安全指数高,应引起足够重视。     

小针刀治疗慢性软组织损伤的临床应用

目的：观察小针刀治疗慢性软组织损伤的临床疗效。方法随机选取本院采用小针刀疗法治疗的80例慢性软组织损伤患者（实验组）,与传统疗法（针灸、中药等）治疗的80例慢性软组织损伤患者（对照组）,进行对比分析。结果实验组痊愈率47.5％,显效率38.8％,总有效率86.3％;对照组痊愈率23.8％,显效率37.5％,总有效率61.3％;两组治疗结果对比,实验组总有效率明显优于对照组,且P＜0.05,差异有统计学意义。结论对慢性软组织损伤的治疗,小针刀疗法疗效确切,优于传统的针灸、中药等疗法,值得推广应用。     

观察醋氨己酸锌胶囊（依安欣）对消化性溃疡的临床疗效

目的：观察醋氨己酸锌胶囊（依安欣）对消化性溃疡的临床疗效。方法：选取我院2013年2月～2015年7月收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例,对照组接受甲氰咪胍片进行治疗,实验组接受醋氨己酸锌胶囊（依安欣）进行治疗,在疗程结束后的1～3d内观察两组治疗效果、疼痛消失率和不良反应。结果：实验组的总有效率达到了95.00％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,实验组疼痛消失率略高于对照组,但差异不明显,不具有统计学意义（P＞0.05）,两组患者均没有出现严重的不良反应。结论：醋氨己酸锌胶囊（依安欣）治疗消化性溃疡的疗效显著,值得在临床上推广。     

保守性手术引起术后卵巢早衰的相关原因分析

目的 探讨保守性手术引起术后卵巢早衰的相关原因。方法 选择本院2009年1月～2013年10月收治的卵巢囊肿术后出现卵巢早衰的患者30例为研究组,选择同期卵巢囊肿术后未出现卵巢早衰的患者30例为对照组,分析比较两组激素水平,以及手术方式、术中出血、囊肿大小以及卵巢残留体积。结果 研究组雌二醇水平低于对照组（P〈0．05）,卵泡刺激素及黄体生成素水平均明显高于对照组（P〈0．05）。研究组患者手术前卵巢囊肿体积大于对照组,术中出血量多于对照组,术后残留卵巢体积小于对照组,开腹手术率及腹腔镜手术率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 卵巢囊肿体积较大、术中出血多、残留卵巢组织较少,可能是导致术后卵巢早衰的主要因素,提示临床在处理卵巢囊肿时尽量选择微创手术,尽量保留正常卵巢组织。术中避免损伤卵巢主要血管,以防止术后出现卵巢早衰。     

左归丸、右归丸对卵巢早衰前期患者卵巢储备功能的影响

目的探讨左归丸、右归丸联合应用对卵巢早衰前期患者卵巢储备功能的影响。方法 86例卵巢早衰前期患者随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组接受雌孕激素替代疗法,治疗组在对照组基础上加用左归丸(经后期服用)、右归丸(经前期服用)。3个月为1个疗程,比较治疗前后2组患者的临床疗效及患者卵巢储备功能的改善情况。结果治疗前2组患者症状积分、性激素水平、卵巢大小、窦卵泡数及卵巢动脉血流组间比较差异无统计学意义。治疗后,治疗组总显效率88.37%,明显高于对照组的总显效率69.77%(P<0.05);治疗组症状积分降为(2.6±1.3)分,明显低于对照组的症状积分(7.4±3.5)分(P<0.05)。2组患者均FSH、LH降低,E2升高,窦卵泡数增加、卵巢体积曾加,PSV增加,PI、RI降低,其中治疗组各指标更优于对照组(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义。结论左归丸、右归丸改善卵巢早衰前期患者的卵巢储备功能优于单独使用雌孕激素替代疗法,疗效显著,作用安全。