生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁的研究

目的探讨生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者焦虑抑郁的临床疗效。方法对80例合并焦虑抑郁的冠心病患者,随机分为研究组（生物反馈疗法合并舍曲林）和对照组（单用舍曲林）各40例。均给予舍曲林1日100～200mg治疗8周。研究组同时行8周25次的生物反馈治疗。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评定疗效。结果8周后,两组冠心病的治疗有效率分别为95．0％和77．5％,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较,第二、四、八周两组HAMA、HAMD量表与治疗前降低（P〈0．05）;组间比较,治疗后第四、八周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义（P〈0．05）,治疗第二、四、八周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论生物反馈疗法合并舍曲林对冠心痛患者的焦虑抑郁疗效优于单独使用舍曲林,值得临床推广应用。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的可行性研究

目的：探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的可行性。方法选取我院2012年6月～2014年11月收治的100例难治性强迫症患者进行研究,随机分为病例组和对照组,对照组给予舍曲林治疗,病例组加用经颅磁刺激治疗,比较两组患者Yale－Brown强迫症量表（Y－BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应发生情况。结果治疗后4周和8周时病例组Y－BOCS评分均低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后4周及8周时病例组HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（χ2＝0．060,P＞0．05）。结论在舍曲林基础上加用经颅磁刺激可显著改善难治性强迫症治疗效果,且起效快,安全性好。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察舍曲林对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复程度的影响。方法将100例脑卒中后抑郁患者随机分为药物组和对照组。对照组采用综合治疗，药物组在综合治疗的基础上采用口服舍曲林治疗。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分法（CSS）对两组患者治疗前后进行评定。结果治疗组应用舍曲林2周后HAMD抑郁量表和神经功能缺损程度评分较对照组均有明显的改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舍曲林对治疗脑卒中后抑郁疗效显著，可提高患者的生存质量。     

舍曲林结合认知疗法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 研究舍曲林结合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 首先将确诊为脑卒中后抑郁的48例患者随机分为研究组24例,给予舍曲林50 mg/d结合认知疗法,对照组24例,给予单用舍曲林50 mg/d治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后2、4、6周末评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 舍曲林结合认知疗法与单用舍曲林治疗脑卒中后抑郁均有良好的效果,但研究组起效快,疗效更佳(P＜0.05),2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舍曲林结合认知疗法治疗脑卒中后抑郁效果更好.     

舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状强迫症的对照研究

目的：探讨舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状强迫症的疗效及安全性。方法：将60例伴有精神病性症状的强迫症患者根据随机数字表分为两组,观察组给予舍曲林合并喹硫平治疗,对照组给予舍曲林治疗,应用耶鲁-布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive-compulsive scale,YBOCS）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）评定疗效,用副反应量表（treatment emergent symptom scale,TESS）评定治疗过程中的不良反应。疗程8周。结果：治疗后两组的Y-BOCS、HAMA、HAMD、BPRS评分均低于治疗前（P〈0.05）,且两组在8周末的Y-BOCS、HAMA,HAMD、BPRS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状的强迫症效果优于单用舍曲林治疗。     

舍曲林治疗癫痫伴发轻中度抑郁50例临床疗效观察

目的观察舍曲林治疗癫痫伴发轻中度抑郁的临床治疗效果。方法 86例患者随机分为治疗组50例和对照组36例,对照组给予抗癫痫常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用舍曲林治疗,观察比较2组疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗组总有效率为82.0%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4、8周后HAMD各项评分均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。治疗组不良反应多为一过性,一般较轻微,无需特殊处理。结论舍曲林治疗癫痫伴发轻中度抑郁效果显著,不良反应轻,值得临床推广。     

养血清脑颗粒联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 观察养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁患者的疗效.方法 将180例卒中后抑郁患者随机分为两组,实验组即养血清脑颗粒联合舍曲林组92例,对照组即单用舍曲林组88例,疗程3个月.分别在治疗前和疗程结束后应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评分来评估抑郁症状的改善情况,应用TESS不良反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评估药物不良反应.结果 实验组汉密尔顿抑郁量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(PO.05).结论 养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁安全有效.     

舍曲林联合奥氮平与单用舍曲林治疗抑郁症疗效对比

目的探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的安全性及临床价值。方法选取2010年1月至2011年1月68例抑郁症患者,随机分舍曲林联合奥氮平治疗组（观察组）和舍曲林单纯治疗组（对照组）,每组34例,随访1个月,使用汉密顿抑郁量表对治疗前后的情况进行临床疗效评定,使用副反应量表对不良反应进行评定,同时进行血糖、血常规、肝功能和心电图检查,进行分析。结果2组患者治疗前后汉密顿抑郁量表总分均有显著下降（P〈0．01）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组显效31例,有效3例;对照组显效23例,有效11例,总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均有轻微不良反应,发生在治疗初期,随着治疗时间的延长逐步缓解或消失。结论舍曲林联合奥氮平优于单用舍曲林治疗抑郁症的治疗效果,具有起效快、安全性高及依从性好的优点,值得推广应用。     

舍曲林对阿尔茨海默病伴发抑郁症状的疗效及认知功能的影响

目的观察舍曲林联用多奈哌齐治疗对阿尔茨海默病伴发抑郁症状患者的疗效及认知功能。方法将符合阿尔茨海默病伴发抑郁症状诊断标准的42例患者按序号分为两组,试验组在口服多奈哌齐的基础上联用舍曲林,对照组仅口服多奈哌齐。疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAND）评定抗抑郁的疗效,用简易智力状态检查（MMSE）评定认知功能。结果试验组治疗1周末HAND-D评分与治疗前相比差异即有显著性（P〈0．0．5）;与对照组相比．试验组治疗2周末HAND评分两组差异即有非常显著性（P〈0．01）;试验组治疗后MMSE有提高,差异有显著性（P〈0．05）。结论舍曲林治疗阿尔茨海默病伴发抑郁症状疗效明显,对认知功能有改善。     

阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究

目的探讨阿立哌唑合并抗抑郁药（三环类抗抑郁剂阿米替林）治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选择120例抑郁症患者随机分为研究组和对照组。对照组给予常规抗抑郁药物治疗,研究组在常规抗抑郁治疗基础上给予阿立哌唑。采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表对两组患者治疗前和治疗后进行评定。结果研究组治疗后的第1、2、4、6周汉密尔顿抑郁量表评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组副反应量表评分和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑能够提高抗抑郁药（三环类抗抑郁剂阿米替林）治疗抑郁症的临床治疗效果,可作为临床抗抑郁治疗的一种增效手段。     

喹硫联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症效果观察

目的观察喹硫平联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法本组患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,2组均给予喹硫平治疗,研究组在此基础上给予舍曲林,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI—GI）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组总有效率为87．5％,对照组为80．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8周后阴性症状PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）,2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论喹硫平联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好。     

度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的效果观察

目的：观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予度洛西汀治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周。采用疼痛量表（ McGill）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD,17项）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评价疗效。结果观察组有效率为93．3％（28／30）高于对照组的83．3％（25／30）,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前McGill评分、HAMD和HA-MA评分无差异（P＞0．05）。治疗后2组McGill评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗前后HAMD评分组间及组内比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,值得临床推广应用。     

帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床研究

目的探讨帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片组和单用帕罗西汀组,每组各30例,疗程8周,观察比较治疗4周和8周后汉密尔顿抑郁量表评分情况及临床疗效。结果研究组治疗8周后有效率76．7％,对照组有效率50％,差异有统计学意（P〈0．05）。治疗4周末,8周末研究组汉密尔顿抑郁量表均较对照组下降更显著（P〈0．01）。两组副反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症疗效更显著,优于单用帕罗西汀治疗。     

帕罗西汀对帕金森病抑郁患者用药依从性及疗效的影响

目的：观察帕罗西汀对帕金森病抑郁患者用药依从性及疗效的影响。方法90例帕金森病抑郁患者随机分为帕罗西汀治疗组和常规对照组,每组45例。2组患者均予常规抗帕金森病药物治疗,治疗组予帕罗西汀抗抑郁治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、统一帕金森病评分量表（ UPDRS）第Ⅱ部分（ UPDRSⅡ）的日常生活活动能力评分和第Ⅲ部分（ UPDRSⅢ）的运动检查评分。分别对治疗组和对照组在治疗前和治疗8周后进行评定,并进行用药依从性评定。结果治疗后对照组HAMD评分较治疗前差异无统计学意义（ P ＞0 K．05）,治疗组HAMD评分较治疗前显著降低,且明显低于对照组,临床疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。2组治疗后用药依从性、UPDRSⅡ及UPDRSⅢ评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05或＜0．01）。治疗组治疗后用药依从性、UPDRSⅡ及UPDRSⅢ评分与对照组比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05或＜0．01）。结论帕罗西汀能减轻帕金森病抑郁患者的抑郁症状,提高患者用药依从性,改善患者的运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量。     

功能性消化不良患者的心理评侈和抗抑郁干预的临床研究

目的探讨功能性消化不良患者的临床有效干预方法。方法将120例功能性消化不良患者随机分为两组,实验组和对照组各60例,对照组给予常规治疗（如抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药等）;实验组患者先进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、宗氏自我评定抑郁量表（SDS）评分,然后予以常规治疗及抗抑郁药帕罗西汀治疗,疗程为8周．然后判定两组患者症状改善情况。结果实验组与对照组治疗前症状积分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗前两组抑郁量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组抑郁量表评分差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率为83．33％,对照组总有效率为41．67％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论功能性消化不良患者均存在不同程度的抑郁、焦虑症状,加用抗抑郁药治疗后临床疗效显著。     

连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复效果研究

目的：探讨连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果,旨在为老年髋部骨折治疗及预后提供有力的护理实践依据。方法按照随机数字表格法将笔者选取的62例老年髋部骨折术后患者分成护理组与对照组,每组31例。护理组予以连续性综合护理,对照组给予常规护理,比较2组患者的抑郁量表评分、髋关节评分（ Harris）以及Barthel指数等相关指标。结果比较2组患者出院后的1个月与3个月髋关节评分,护理组评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0 U．05）,2组组内评分在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,2组组内Barthel指数指标在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;在出院后的1个月与3个月,2组组间Barthel指数指标比较护理组明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组组内抑郁量表GDS评分在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,而2组间在治疗前、出院时及出院后1个月比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但出院后3个月比较,护理组抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论连续性综合护理可以有效改善老年患者的髋关节功能,抑郁减轻,日常生活能力提高,在临床有应用意义。     

舍曲林治疗女性抑郁症32例临床观察

目的观察舍曲林治疗女性抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法采用舍曲林与丙米嗪随机对照治疗女性抑郁症患者62例，其中舍曲林组32例，丙咪嗪组30例，共治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）观察疗效，并采用不良反应量表（TESS）观察不良反应。结果舍曲林组的抗抑郁疗效与丙米嗪组相似，舍曲林组的总有效率为94％，显效率为78％，丙米嗪组分别为93％和73％，两组间差异均无统计学意义（均P〉0．05），舍曲林组在治疗第1周末HAMD总分即有明显下降（P〈0．01），舍曲林组的不良反应较丙米嗪组少而轻。结论舍曲林治疗女性抑郁症有效、安全。     

米氮平与舍曲林治疗抑郁症对照研究

目的：评价米氮平与舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组给予米氮平治疗,对照组给予舍曲林治疗。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组总有效率为86.7%,对照组总有效率为84.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CGI-SI评分较治疗前均有显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组治疗第1、2周末HAMD总分和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其他时点评分差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米氮平与舍曲林,总体疗效相当,米氮平起效更快,不良反应更少。     

米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症的对照研究

目的比较米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法将67例老年抑郁症患者随机分为两组,米安色林组33例,舍曲林组34例。所有患者经2周清洗期,舍曲林组给予舍曲林口服,起始剂量25 mg&#8226;d 1,2周后加至50～100 mg&#8226;d 1,一直服用到观察结束;米安色林组给予米安色林口服,起始剂量15 mg&#8226;d 1,2周后增至30～45 mg&#8226;d 1,一直维持到治疗结束。观察期6周,使用汉密尔顿抑郁量表和不良反应症状量表于治疗前,治疗后1,2,4,6周评估两组的疗效和安全性。结果经过6周治疗,米安色林组显效率和有效率分别为73.33%和90.00%,舍曲林组分别为70.00%和86.67%,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后汉密尔顿抑郁表评分下降均差异有统计学意义（P＜0.01）,两组间汉密尔顿抑郁量表评分减分率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应均较轻微。结论米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症有效、安全,但米安色林起效更快。     

舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效研究

目的：探讨舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效。方法：选取2014年1月～2016年1月我院收治的脑卒中后抑郁患者68例,随机分成实验组和对照组,各34例。两组在给予营养脑细胞药物的基础上,对照组给予舍曲林50～100mg治疗,实验组在对照组基础上,加服尼莫地平30mg/次,3次/d。两组患者经过8周治疗,进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及副反应量表（TESS）评估临床疗效及不良反应。结果：两组治疗后的HAMD-17评分均显著降低,第6周显著低于第4周、第4周显著低于第2周、第2周显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舍曲林联合尼莫地平应用于脑卒中后抑郁治疗,不仅具备良好的抗抑郁疗效,而且有助于患者神经功能的改善,不良反应少,安全性高,值得临床推广。