来氟米特的不良反应

介绍来氟米特的不良反应．主要表现呼吸系统、神经系统、血液系统、消化系统以及皮疹。继发性闭经等。临床应用应予以注意。     

来氟米特致不良反应3例

本院3例类风湿性关节炎患者服来氟米特（商品名爱若华）片,批号031021,中美苏州长正-欣凯制药有限公司,20～30mg/d治疗,先后口服10多天至1个月,出现副作用,现报道如下：     

来氟米特不良反应风险分析

目的 研究来氟米特上市后的不良反应风险.方法 检索国内外文献,分析来氟米特的不良反应现状,总结来氟米特的药效学、药物代谢、药物相互作用、不良反应等情况.结果 来氟米特可通过代谢活性产物A771726抑制体液细胞介导的免疫反应,其半衰期为2周.不良反应发生率为26％～80％,常见的不良反应为胃肠道反应、皮肤反应、肝脏损害...     

来氟米特不良反应并文献分析

目的探讨来氟米特的安全性,为临床更加安全有效地使用该药提供有价值的信息。方法通过维普资讯《中国科技期刊数据库》,检索2005-2010年发表的有关来氟米特的临床研究文献。筛选用药中进行不良反应监测的文献,进行汇总分析。结果获得符合条件的病例报道45篇,涉及病例2540例。发生不良反应的病例147例,占全部病例的5.79%。来氟米特的不良反应以皮肤疾病以及腹泻腹痛、肝功能障碍发生率较高,分别是25.85%、20.40%、12.24%。结论来氟米特主要不良反应是皮肤疾病、腹泻腹痛和肝功能障碍,临床安全性较好。     

来氟米特的临床应用

来氟米特（leflunomide,爱诺华,LEF）是一种合成的异唑类化合物,具有免疫抑制及抗增殖作用,其临床用途逐渐增加,现用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫介导性疾病如肾炎肾病、移植排异反应等,均取得了良好的效果。     

来氟米特致皮肤严重不良反应的药学处置

来氟米特为具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂。因半衰期长,不良反应的消除时间也相应延长。本文针对1例狼疮肾炎患者应用来氟米特后出现的皮疹及手指末梢紫绀的不良反应,给予药用炭、咪唑斯汀及前列地尔治疗,取得了良好效果。     

来氟米特致45例不良反应的文献分析

目的:探讨来氟米特所致不良反应(ADR)的一般规律和特点,为其合理应用提供参考。方法:检索《中国期刊全文数据库》(CNKI)1994～2010年4月收载的关于来氟米特所致不良反应的文献,按患者年龄、性别、给药途径、用药剂量、ADR发生时间、累及器官/系统及临床表现、治疗与转归等进行分类统计、分析。结果:共得到文献37篇,符合标准的病例45例。女性ADR发生率(75.56%)高于男性(24.44%),50～60岁发生ADR最多,为28例。39例患者给予剂量10～30mg,qd。用药后最常见胃肠道ADR发生在1～15d。来氟米特的ADR以消化系统最多(75.56%)。用药时间短(10d内),ADR较轻的患者对症处理后减轻或消失,无需停药;但用药时间较长(10d以上),ADR较严重的患者需要立即停药,对症处理。结论:临床医师在合理应用来氟米特的同时,应密切关注其在治疗过程中的各种ADR,以减少危害。     

国内近5年来氟米特致呼吸系统不良反应概况

通过查阅国内近5年有关医药文献,总结来氟米特在呼吸系统方面的不良反应。     

来氟米特治疗IgA肾病的应用

作为一种新型的免疫抑制药,来氟米特已运用到IgA肾病的治疗中,但是对于来氟米特治疗IgA肾病的疗效尚不确切。该文综述来氟米特治疗IgA肾病的进展。     

来氟米特在肾小球疾病中的应用

来氟米特是一种新型免疫抑制剂,早期主要用于治疗类风湿关节炎和预防移植物排异反应.近年来,国内外许多研究者将其用于lgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等多种肾小球疾病的治疗,并取得了良好的治疗效果.     

HPLC法测定来氟米特片中来氟米特的含量及含量均匀度

目的：建立来氟米特片中来氟米特的含量及其含量均匀度的HPLC测定法。方法：色谱柱：WatersSunfire^TMC18（4．6mm×150mm,5μm）;流动相：乙腈-水-三乙胺（35：65：5）（用磷酸调节pH至4．0）;检测波长为254nm。结果：来氟米特在20．044～200．44mg·L-1范围内线性良好,相关系数r=0．99999（n=6）;平均回收率为99．6％（n=9,RSD为0．3％）。结论：本法灵敏度高,重现性好,结果准确。     

来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察来氟米特治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效和安全性。方法符合强直性脊柱炎诊断标准并处于活动期的患者68例，随机分为治疗组和对照组，对照组34例给予传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶以及对症治疗；治疗组34例，在对照组治疗方案的基础上，加用来氟米特治疗，起始负荷量50mg×3d，之后20mg／d。疗程半年。治疗前后主要观察活动性指数、功能性指数、晨僵时间、全身和脊柱痛等，次要观察扩胸度、指地距、枕壁距、Schobcr试验、15m步行时间、血沉、C反应蛋白等，以及用药安全情况。结果治疗组34例病人治疗半年后，多项指标中均有不同程度的改进，脊柱痛、晨僵时间均有明显的改善与好转，且疗效优于对照组，总有效率91．2％。常见的不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常。结论活动性强直性脊柱炎病人，在基础药物上加用来氟米特，效果显著，且不良反应小。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎疗效观察52例

目的观察来氟米特(LEF)治疗狼疮性肾炎(LN)52例的疗效。方法以52例LN患者为研究对象,对所有对象进行口服来氟米特治疗,于治疗前、治疗后1、3、6个月后检查血红蛋白定量、血清白蛋白量、血肌酐水平、24h蛋白尿定量。结果 LEF治疗LN总有效率高达78.9%;在治疗后6个月与治疗前比较,患者发热、关节痛等症状得到控制、浮肿消失或减轻;24h尿蛋白定量、血清肌酐水平明显下降;血清白蛋白水平回升;SLEDAI评分下降,比较结果有显著性差异(P<0.05)。结论来氟米特(LEF)用于LN治疗有良好的疗效和耐受性,可以用于LN的维持治疗,但其长期疗效及安全性有待进一步的考察。     

来氟米特治疗糖尿病肾病的临床疗效

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的发病率随着人民生活水平的提高在不断上升,据估计我国有过亿的糖尿病患者,而且糖尿病患者的数量还在不断增加。其中约有30%左右的糖尿病患者发展为糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN),糖尿病肾病是致糖尿病患者死亡、残疾的主要原因,给人们的生活及生命带来很大的危害。因此我们总结了近两年来应用来氟米特治疗糖尿病肾病的临床资料,现报道如下。     

来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的观察来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法随机选择活动期RA患者70例,分为治疗组38例,给予来氟米特20mg,口服,每天1次;对照组32例,给予甲氨蝶呤15mg,口服,每周1次,3个月为1个疗程。观察2组治疗后症状、体征、不良反应及实验室指标改善情况。结果2组患者的症状、体征及实验室指标均有显著改善（P〈0.01或P〈0.05）,其中疼痛度、压痛指数、实验室检查、红细胞沉降率方面治疗组优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。2组总有效率分别为89.47%、87.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论来氟米特能够显著缓解症状,改善病情,可推广应用。     

来氟米特致消瘦2例

来氟米特为具有抗增殖活性的异类免疫抑制药,其作用机制主要是抑制二氢乳氢酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。本品具有抗炎作用,临床用于治疗成人类风湿性关节炎。在来氟米特应用过程中,发现两例患者服药后体重明显下降的病例,报道如下：     

来氟米特可发生间质性肺炎

来氟米特 (lefunomide)是一种新型的免疫调节剂 ,临床上用于治疗类风湿关节炎 ,本刊在2 0 0 1年、2 0 0 2年和今年也有论文报道。临床应用中发生的不良反应有转氨酶升高、皮疹、搔痒、腹泻、脱发、恶心、厌食、消化不良、白细胞下降、耳鸣、水肿等。据了解 ,近日有新闻报道日本 5名病人在服用法国安万特公司生产的来氟米特期间死于间质性肺炎。我国虽然没有进口安万特公司生产的来氟米特 ,但却使用着由中美苏州长征 欣凯制药有限公司生产的来氟米特制剂“爱若华”。国家食品药品监督管理局认为 ,来氟米特在临床上可有效治疗类风湿关节炎 ,…     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效与安全性

目的探讨来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效与安全性。方法在医院2015年1月至2018年1月诊治的狼疮性肾炎患者中选取84例作研究对象,并按给药方案不同予以分组:对照组(n=42)应用环磷酰胺治疗,研究组(n=42)应用来氟米特治疗,就2组患者整体疗效、不良反应发生率进行统计学分析。结果①研究组整体治疗有效率是95.24%,高于对照组的78.57%(P <0.05);②研究组不良反应发生率是7.14%,低于对照组的23.81%(P <0.05)。结论来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效确切,且无严重不良反应,可兼顾药物治疗安全性、有效性,值得借鉴。