海南省护理人员对抗肿瘤药物应用防护认知现状调查

目的：了解海南省二级及以上医院护理人员对抗肿瘤药物应用防护认知现状及其影响因素,为规范职业防护行为提供依据。方法参考美国职业安全健康管理局(OSHA)抗肿瘤药物的使用和防护要求及国内外相关文献,自行设计护理人员抗肿瘤药物应用防护调查问卷,采用多阶段随机抽样方法,选择海南省二级及以上医院接触抗肿瘤药物科室的1200名护理人员,于2015年11月1日开始进行问卷调查。结果问卷调查1200名护理人员,有效问卷1107份,有效率为92.3%,其中三级甲等医院735名,二级甲等医院372名。66.1%(732/1107)的护理人员没学过或只学过一点防护知识;不同年龄、护龄、接触抗肿瘤药物年限、学历、职称的护理人员的认知状况比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理人员认知状况的首要影响因素是接触抗肿瘤药物年限(β=0.128),其次为学历(β=0.086)和暴露情况(β=0.078)。结论要加强护理人员接触抗肿瘤药物的职业防护培训,建立抗肿瘤药物防护制度,并针对其影响因素采取必要的措施,提高护理人员的职业防护意识。     

抗肿瘤药物对护理人员健康影响的研究与对策

目的:剖析肿瘤护理人员职业安全防护现状,发现存在的问题,并提出医护人员职业防护的管理改进措施。方法:通过随机抽样的方式按其工作性质将医院内肿瘤护理人员分为防护组和非防护组,每组各36例。抽取两组研究对象的血样进行血相和肝功能检查,并对结果进行统计分析。结果:两组研究对象的淋巴细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶的数值有着显著差异;防护组研究对象的情况要优于非防护组(P<0.05)。结论:抗肿瘤药物在使用中对肿瘤护理人员的健康有着消极的影响,护理人员防护的不足会影响其健康状况,肿瘤护理人员在配制和使用抗肿瘤药物的同时需要注意自身的防护工作。     

妇科肿瘤化疗药物对护理人员的职业危害及防护策略

目的:了解化疗药物对我院妇科肿瘤化疗护理人员的职业危害,探讨相关的防护对策。方法:采用自行设计问卷对我院120名护士进行问卷调查分析。结果:化疗药物对护理人员造成的职业危害较严重。观察组与对照组在骨髓抑制、皮肤损害、脱发、神经系统症状、消化道症状、月经不调等方面比较有显著性差异(P<0.05)。接触过化疗药物的护士职业危害的发生率明显高于未接触化疗药物者。受到化疗药物危害出现异常的护士与无异常的护士的防护现状比较也有显著性差异(P<0.05)。二者的防护现状差异是出现化疗药物危害异常结局的原因。此外,本科护士、大专及中专护士职业危害异常的发生率比较存在显著差异(P<0.05),受教育程度高者职业危害的发生率相对较低。结论:妇科肿瘤化疗护理人员要通过加强职业安全教育,增强防护意识,不断提高自身受教育程度和自我防护能力以减少职业暴露引起的损伤,降低化疗药物造成的职业危害。     

干部保健工作人员工作倦怠及其与职业紧张的关系

目的：了解我院干部保健工作人员的工作倦怠程度、影响因素及其与职业紧张之间的关系。方法以西安交通大学第二附属医院163名工作人员为调查对象,分别采用中文版工作倦怠问卷(MBI-GS)及职业紧张量表修订版(OSR-R)测量工作倦怠与职业紧张,单因素分析探讨工作倦怠的影响因素,偏相关回归分析其与职业紧张的关系。结果干部保健工作人员工作倦怠各维度得分分别为情绪衰竭(14.28±7.54)分、消极倦怠(7.95±6.78)分、个人成就感（23.05±8.89）分,年龄、工龄、职类、职称、职务、每周工作时间、医患关系、患慢性病与否对情绪衰竭、消极倦怠及个人成就感均有显著影响(P<0.05),而婚姻状况(P=0.004)及待遇(P=0.046)仅对个人成就感有显著影响。情绪衰竭与职业任务(r=0.365,P<0.05)、个体紧张反应(r=0.403,P<0.05）呈正相关,消极怠慢与职业任务(r=0.337, P<0.05)、个体紧张反应(r=0.471,P<0.05)呈正相关;而个人成就感与职业任务呈负相关(r=-0.439,P<0.05);与个体应对资源呈正相关(r=0.154,P<0.05)。结论干部保健工作人员工作倦怠水平较高,且与职业紧张密切相关。     

肿瘤化疗护士职业危害与防护干预措施

目的：了解临床接触化疗药的护士的职业暴露情况,为制定针对性的防护措施提供依据。方法：调查我院（综合性医院）接触化疗药护士的职业防护措施落实情况。结果：肿瘤化疗科护士防护措施落实到位,抗肿瘤药物的危害性已引起广泛重视;但非肿瘤化疗科护士的职业防护意识不强,对职业安全认识不够,防护措施不完善。结论：非肿瘤化疗科护理人员化疗防护培训不足,防护水平低,应引起护理管理部门的足够重视,制定并落实有效的化疗防护干预措施,确保护理人员的职业安全。     

护士职业性接触抗肿瘤药物的防护现状

目的了解综合医院护士接触抗肿瘤药物职业防护现状。方法采用自行设计调查问卷对综合医院363名接触抗肿瘤药物的护士进行问卷调查。结果接触抗肿瘤药物的护士对相关知识的认知及职业防护行为较差。结论加强职业培训,提高护士对接触抗肿瘤药物职业防护的认知,规范防护行为,减少职业危害,维护护士健康。     

缺陷型精神分裂症患者认知功能与社会功能的相关性

目的 探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)与非缺陷型精神分裂症(non-deficit schiz-ophrenia,NDS)患者认知功能、社会功能状况及其关联性,以进一步了解社会功能的影响因素.方法 纳入年龄、教育程度相匹配的DS患者53例和NDS患者57例,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、Mattis痴呆评定量表-2(Mattis dementia rating scale,MDRS-2)、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和社会适应量表(social-adaptive functioning evaluation,SAFE)分别评估患者的临床症状、认知功能与社会功能.结果 与NDS组相比,DS组MDRS-2各因子分、总分和MMSE得分均较低(P<0.05),SAFE得分、PANSS阴性症状分、一般精神病理分、总分均较高(P<0.05).相关分析显示,DS组SAFE得分与年龄(r=0.38,P<0.05)、病程(r=0.52,P<0.05)与阴性症状分(r=0.35,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2注意因子分(r=-0.53,P<0.05)、起始/保存因子分(r=-0.58,P<0.05)、概念形成因子分(r=-0.55,P<0.05)、结构因子分(r=-0.65,P<0.05)、记忆记忆因子分(r=-0.51,P<0.05)、总分(r=-0.64,P<0.05)和MMSE得分(r=-0.55,P<0.05)均呈负相关.NDS组SAFE得分与年龄(r=0.50,P<0.05)、病程(r=0.41,P<0.05)、阳性症状分(r=0.38,P<0.05)、阴性症状分(r=0.42,P<0.05)和总分(r=0.41,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2各因子、总分和MMSE得分均无相关性.分别对两组社会功能的影响因素进行回归分析显示,DS组SAFE得分与MDRS-2总分负相关(β=-0.61,P<0.05);与病程(β=0.37,P<0.05)呈正相关.NDS组SAFE得分与阳性症状分(β=0.39,P<0.05)、年龄(β=0.38,P<0.05)呈正相关.结论 DS患者社会功能和认知功能显著差于NDS患者.认知障碍可能是影响DS患者社会功能恢复的重要因素.     

静配置中心护理人员职业暴露现况及自我防护知识-态度-行为(KAP)调查分析

目的 探讨静配置中心护理人员职业暴露现况及自我防护情况。方法 以我院静配置中心2019年1月～2020年1月发生职业暴露的55名护理人员为研究对象,分析其职业暴露现况、职业暴露影响因素、自我防护知识-态度-行为(KAP)。结果 55名静配置中心护理人员《医务人员职业暴露情况调查问卷》平均得分为(105.45±7.36)分,处于中上水平；自我防护KAP总分为(65.35±8.97)分,处于中等水平；文化水平、工龄、职称、自我防护教育经历、暴露次数不同的护理人员《医务人员职业暴露情况调查问卷》评分存在显著差异(P＜0.05)；锐器伤暴露风险最高,人际关系暴露风险最低；护理人员脱手套后及时洗手的自我防护行为最到位,有接触体液血液风险时戴手套、口罩、护目镜的自我防护行为最薄弱。结论 静配置中心护理人员职业暴露现象较为普遍,物理、化学、生物、心理等多种因素均可诱发职业暴露风险,但护理人员自我防护KAP较为薄弱,因此,医院应加强护理人员的自我防护教育工作,规范医疗操作流程,以有效降低职业暴露风险。     

已婚育龄妇女生命质量现况调查

目的探讨已婚育龄妇女生命质量状况。方法应用MOSSF-36健康调查量表对550名已婚育龄妇女进行问卷调查。结果文化程度不同的已婚育龄妇女生理机能和生理职能差异具有统计学意义,小学文化程度者生理机能分值较高(95.8±10.0)分,而生理职能得分较低为(73.5±40.3)分(P<0.05);丧偶者生理职能、精力、精神健康状况较差(P<0.05)分别为(75.0±25.0)分,(52.1±20.9)分,(59.4±28.3)分;干部身份的已婚育龄妇女生理机能状况较差(P=0.00),而情感职能、生理职能两维度状况较好(P<0.05)。已婚育龄妇女的生命质量与其对生活现状的满意程度及自身年龄密切相关。结论年龄、职业、文化程度、婚姻状况、对生活的主观感受均是育龄妇女生命质量的影响因素。     

监狱民警作业疲劳症状的影响因素分析

目的研究监狱民警作业疲劳的特点及影响因素。方法采用作业疲劳症状自评量表调查了浙江省某监狱的1068名民警。结果民警的年龄、工龄、学历和工种等因素影响其作业疲劳程度,随着年龄增长疲劳程度增加。疲劳总均分分别为≤30岁(9.51±0.20)分、30~40岁(10.60±0.23)分、41~50岁(11.15±0.22)分,差异有显著性(P<0.01);随着工龄越长,疲劳程度越高。疲劳的总均分分别为:工龄≤10年(9.56±0.17)分、工龄11~20年(10.80±0.28)分、工龄21~30年(11.05±0.22)分、工龄31~40年(11.78±0.69)分、工龄41~50年(13.20±0.60)分,差异有显著性(P<0.01);高中学历的警员其疲劳程度高于其他学历的警员。疲劳总均分:高中(12.33±0.72)分,而初中(9.97±1.29)分、中专(11.42±0.70)分、大专(10.52±0.15)分、大学(9.85±0.27)分,差异有显著性(P<0.05);一线警员的疲劳总均分(10.91±0.15)分高于非一线警员(9.24±0.22)分,疲劳程度的差异有显著性(Z=-5.727,P<0.01)。男警员的疲劳总均分(10.55±0.15)与女警员的(10.38±0.25)比较,差异无显著性(Z=-0.193,P=0.847)。相关分析显示警员的工种与疲劳程度成正相关(r=0.178,P<0.01)。结论监狱民警的疲劳水平受工种、年龄、工龄、学历等因素的影响。警员的工种是产生疲劳的主要影响因素。     

石家庄市养老机构护理人员培训现状及需求

目的：了解石家庄市养老机构护理人员的一般情况、培训现状和培训需求,为政府部门制定养老机构护理人员培训决策提供依据。方法采用整群抽样法抽取石家庄市3所养老机构的80名护理人员进行问卷调查。结果养老护理人员的平均年龄（47．95±8．51）岁,已婚女性为主,初中文化程度居多,持证率为68．35％,13．70％的护理人员从未接受过培训,所有人员均愿意参加培训。养老护理相关知识总分为（19．34±3．66）分,得分最高的是日常生活知识（3．89±1．03）分,得分最低的为康复指导知识（1．90±1．19）分。是否持证养老护理人员的知识得分比较有统计学意义（t＝2．243, P＜0．05）。结论石家庄市养老机构护理人员年龄偏大,学历层次较低,工作年限较短,专业素质偏低,培训现状和养老护理知识掌握情况不容乐观,需要为其提供专业的养老护理专业知识培训。     

急诊护理流程对急性冠脉综合征急救效率和质量的影响

目的：探讨急诊护理流程对急性冠脉综合征（ acute coronary syndrome,ACS）急救效率和质量的影响。方法选取我院急诊科2012年3月至2014年3月收治的80例ACS患者,依据知情同意的原则将这些患者分为2组,即研究组和对照组,每组40例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者急诊护理流程护理。结果研究组患者的各急诊接诊时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTnT）水平[（14．8±2．4）U／L,（6．2±0．9）mg／L]均显著低于对照组[（36．2±7．6）U／L,（14．2±2．4）mg／L],差异有统计学意义（P＜0．05）,左室射血分数（LVEF）、舒张末期直径（LVEDD）水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,生理功能（PF）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗性护理、服务态度、健康教育、心理护理满意度评分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论急诊护理流程护理能够显著提高对ACS患者的急救效率和质量。     

银川市城市不同人群健康状况及影响因素分析

目的了解银川市不同人群健康状况及影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,按照公务员、科技人员、企事业管理人员、教师、体力劳动者5类职业人群随机抽取若干单位,对18-60岁5类职业人群进行问卷调查,并进行评估。结果共收回有效问卷2245份。调查对象自测健康评定量表总分为69.33±11.96,生理健康、心理健康、社会健康子量表得分分别为73.74±12.75、63.65±15.72和69.82±14.66;男、女之间生理健康、心理健康（、社会健康评定量表均无统计学意义（P〉0.05）;50-岁年龄组量表总分较低,与其他年龄组比较有统计学意义（H=11.92,P〈0.05）;5类职业中,管理人员量表总分最高（72.70±12.32分）,体力劳动者最低（63.12±11.22分）,5类人群比较有统计学意义（F=40.36,P〈0.05）。受教育程度、家庭人均月收入,婚姻状况均有统计学意义（P〈0.05）结论银川市城市不同人群中,体力劳动者的自测健康状况较差。     

冠心病合并心绞痛应用优质护理干预对预后影响分析

目的：探讨优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后影响。方法方便选取2014年11月—2015年11月在该院实施优质护理干预的75例冠心病并发心绞痛患者作为优质护理组，同时选取同一时间段内采取常规护理服务的60例该病患者作为常规护理组，并比较两组患者护理前后血压、心率、心绞痛发作次数以及患者对护理服务满意度。结果护理前，常规护理组患者其血压、心率和心绞痛发作次数分别为(23.8±5.4）kPa、(103.1±12.3）次和(23.1±2.1）次，优质护理组患者分别为(23.5±5.2）kPa、(102.8±12.9）次和(22.7±2.4）次，组间比较差异无统计学意义(P>0.05），护理后，优质护理组患者血压、心率和心绞痛发作次数分别为(18.2±2.0）kPa、(74.2±10.2）次和(6.8±1.7）次，常规组分别为(21.3±3.6）kPa、(98.6±12.5）次和(16.2±2.0）次，组间比较差异有统计学意义(P<0.05）；此外优质护理组患者对护理服务满意度(98.7%，1/75）明显高于常规护理组(90.0%，6/60）(P<0.05）。结论对冠心病并发心绞痛患者采取优质护理服务可明显改善患者血压和心率指标，降低心绞痛发作次数，以及提高护理服务满意度，该护理方式值得在护理工作中推广应用。     

青少年健康素养与肥胖相关风险因素探讨分析

目的 探讨青少年健康素养和体质量之间的联系.方法 选取2013年1月至2016年10月在该院体检中心接受健康体检的6812名青少年为研究对象,对性别、自评健康状况、健康行为等个人资料进行收集,根据体质量指数(BMI)对参与者进行分类(体质量不足、正常、体质量超标、肥胖),并让所有参与者进行青少年健康素养测试,通过调整相关协变量,对青少年健康素养和体质量间的关系进行多元Logistic回归分析.结果 6812名参与者,BMI平均值为(18.73±3.82)kg/m2,健康素养测试平均分为(25.01±6.08)分;同健康素养测试得分低于21分的青少年(17.3%肥胖)相比,得分在30分以上的青少年(12.4%肥胖)肥胖可能性低;在控制了变量健康状况自评、健康行为后,健康素养测试在30分以上的青少年体质量不足(RR=0.82,P<0.05)、体质量超标(RR=0.81,P<0. 05)或肥胖(RR=0.93,P<0. 05)的可能性较低;此外,无规律的体育活动、饮用含糖饮料的青少年更有可能体质量超标或肥胖.结论 健康素养和青少年体质量超标、肥胖之间存在密切的联系,为了避免因肥胖导致的青少年健康问题,建议加强青少年健康素养教育.     

精细护理在干部科植入式中心静脉输液港中的应用效果

目的：研究并探讨精细护理在干部科植入式中心静脉输液港中的应用效果。方法于2012年1月—2015年12月,在该院干部科方便选取60例采用植入式中心静脉输液港的患者作为此次研究的对象,采取随机分组法将患者分为对照组、观察组,每组30例。对照组给予患者常规护理,观察组给予患者精细护理。对比两组患者的输液不良事件发生率、护理满意度、VAS疼痛评分以及SAS焦虑评分。结果观察组的输液不良事件发生率为10%,明显低于对照组的33.33%（P<0.05）。观察组的护理满意度为93.33%,明显高于对照组的73.33%（P<0.05）。观察组的VAS疼痛评分、SAS焦虑评分分别为（2.85±1.19）分、（42.65±3.06）分,明显低于对照组的（4.69±1.25）分、（47.18±3.27）分（P<0.05）。结论在干部科患者的植入式中心静脉输液港护理中实施精细护理,可有效减少输液不良事件的发生,减轻患者的疼痛,缓解患者的焦虑情绪,有效提高护理满意度,促进护患关系的和谐发展。     

感染科护理人员心理健康状况调查及干预措施的研究

目的 探讨感染科护理人员心理健康状况及干预措施。方法 南昌地区以整群抽样法抽取2019年1～6月感染科180例护理人员为观察组,另抽取非感染科护理人员180例为对照组,以SAS、SDS评分法调查两组护理人员心理健康状况,分析影响观察组护理人员心理健康的具体因素,并制定相关干预措施。结果 干预前观察组患者SAS、SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组SAS评分、SDS评分低于同组干预前,差异有统计学意义(P0.05)。影响因素分析得知,职业暴露、婚姻状况、经济收入、是否在编、生育情况严重影响感染科护士的心理健康。后经干预措施制定与落实,可见观察组护理人员SAS评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析可知,职业暴露、婚姻状况、生育情况、经济收入、是否在编与感染科护理人员心理健康存在显著相关性。结论 感染科护理人员心理健康显著低于非感染科。为感染科护理人员行本文干预措施可有效提升护理人员心理健康指数,消减感染科护理人员焦虑情绪。     

综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2015年1~9月期间在我院肾内科行维持性腹膜透析的80例患者,按随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理),各40例,根据营养不良-炎症评分(MIS评分)、SF-36健康调查简表(SF-36),评估和比较两组患者干预前后的营养状况、生化指标改善情况以及生活质量各维度得分变化情况,同时比较两组患者的腹膜炎等并发症发生率。结果与对照组比较,观察组患者护理后的MIS评分明显降低[(8.1±1.2)分vs (5.8±0.7)分];体质量指数[(20.4±3.1) kg/m2 vs (22.8±2.4) kg/m2]、血清白蛋白[(37.8±4.7) g/L vs (42.1±5.3) g/L]、血红蛋白[(96.9±10.4) g/L vs (105.3±12.2) g/L]水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05) g/L;观察组患者SF-36量表的生活质量总分为(428.7±43.2)分,明显高于对照组的(322.3±36.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹膜炎并发症发生率为2.5%(1/40),明显低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够明显改善维持性腹膜透析患者营养状况,提升患者的生活质量。