庆大霉素灌洗VSD负压引流在软组织缺损治疗中的应用

目的探讨庆大霉素灌洗VSD负压引流在治疗软组织缺损中的应用效果。方法 VSD敷料覆盖伤口局部封闭持续负压吸引,采用含庆大霉素的生理盐水3 000 mL进行低速灌洗,同时加强用药的观察及护理。结果 52例软组织缺损患者,6例发生堵管,冲洗后恢复通畅,其余均未发生引流管堵塞。全部患者于手术室拆除VSD膜时,肉眼见创面之间的肉芽生长良好,无感染灶。结论采用庆大霉素持续灌洗VSD负压引流,配合全方位的护理,在治疗软组织缺损中具有重要意义。     

封闭负压引流技术在处理骨科创面应用中的护理体会

目的 总结封闭负压引流技术（VSD）在处理骨科创面中的应用经验和体会.方法 2009年1月~2011年12月本科应用VSD处理骨科四肢创伤及压疮患者39例,其中创伤25例,压疮14例,创面经过清创后行VSD治疗,术后在床边给予持续负压吸引,保持引流管通畅,5～7 d后拆除VSD敷料,创面仍有坏死组织、肉芽生长欠佳者更换 VSD,条件合适后行植皮、皮瓣修复创面.结果 所有患者围术期均未发生严重感染、负压引流管堵塞等并发症.24例患者在一次行VSD治疗后行植皮术,8例因骨、肌腱外露行皮瓣转移术,7例在二次VSD术后行植皮术,患者创面均得到有效的覆盖.结论 VSD是处理骨科创面和压疮的有效方法,加强围术期的护理,预防引流管堵塞和维持有效的负压吸引是该技术成果的关键.     

负压封闭引流技术治疗体表感染创面的临床应用与护理体会

普通外科目前所使用的引流方法,均利用引流管端孔及有限侧孔进行引流,引流范围有限,效果不佳,引流管易发生堵塞或发生逆行感染等。创面封闭负压引流技术（vacuumsealingdrainage,VSD）是近来一种引流充分、促进创面愈合的新型技术,自2005年1月至2009年1月对90例损伤、感染体表创面患者,应用封闭负压引流技术治疗,术后采取有效的护理措施,取得良好效果。     

预防VSD术后引流管堵塞的护理

目的 VSD负压封闭引流术的三种不同护理、及其防止引流管堵塞和延长负压封闭引流时间的效果对比。方法收集33例使用VSD负压封闭引流的病例,随机分为冲洗组、滴注组及对照组三组,三组患者的引流管分别采用冲洗、滴注及常规处理,记录每次的引流时间及引流管堵塞次数,以便对比。结果相比之下,冲洗组、滴注组较对照组的引流时间延长,堵塞发生率减少,差异具有统计学意义。结论 VSD负压封闭引流术后实行引流管冲洗术或灌洗术者,可防止引流管堵塞,保持引流管通畅,取得了更好的治疗效果。     

应用负压封闭引流治疗损伤感染创面的护理

目的探索负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的护理要点。方法对2009年1月至10月14例应用负压封闭治疗损伤感染创面患者进行护理观察。结果 14例患者应用负压封闭治疗损伤感染及缺损创面肉芽生长新鲜,游离植皮或直接缝合后创面修复,无护理并发症。结论负压封闭引流能促使创面愈合,减少创面感染,术后恒定的负压封闭引流及引流管管理是护理的关键环节。     

改良负压封闭引流装置在骨科开放性损伤的应用

目的观察改良负压封闭引流装置治疗骨科污染严重的开放性损伤的引流效果。方法对2009年1月至2010年10月使用负压封闭引流的患者,随机分成观察组和对照组,观察组10例,运用改良负压封闭引流装置治疗及护理;对照组14例,采用常规负压封闭装置治疗及护理,对比两组引流效果和创面清洁时间。结果对照组14例在负压封闭引流5～7d后,有10例发生引流管堵塞现象;观察组10例无发生堵管现象,引流效果好,两组经统计学分析有显著性差异(P<0.01);两组创面清洁时间比较:观察组比对照组缩短了创面清洁时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良负压封闭引流装置能有效地改善引流管堵塞现象,充分发挥引流作用,缩短创面清洁和愈合时间。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损并感染创面

目的观察负压封闭引流技术治疗创伤后软组织缺损并感染创面的疗效。方法回顾性分析我科治疗的严重创伤后软组织缺损并感染创面31例患者,清创后VSD敷料覆盖创面;应用负压封闭引流技术5～7d,待创面新鲜无感染,肉芽生长饱满后行中厚皮片植皮治疗。结果平均应用负压封闭引流技术1次,伤口感染控制,肉芽组织新鲜,给予植皮治疗后创面愈合,愈合时间平均为10d。患者平均住院时间为14d。结论负压封闭引流技术在治疗创伤后软组织缺损并感染创面中疗效显著,迅速。     

封闭式负压引流在骨外科的应用与护理

目的：探讨封闭式负压引流在骨外科治疗骨折合并软组织严重损伤的临床护理要点。方法：2009年5月～2010年10月本科使用持续负压封闭引流治疗25例骨折合并软组织严重损伤,创面不能Ⅰ期闭合的患者,采取密切护理观察,术后对引流管进行合理正确管理,有效营养支持。结果：25例患者经过负压封闭引流术（VSD）治疗及精心护理,其中22例经Ⅱ期植皮后创面愈合,1例创面Ⅰ期愈合,1例因创面缺损较大,经过2次VSD技术治疗配合植皮术及普通换药,创面愈合。1例效果欠佳,行转院治疗。结论：维持有效的负压,密切的护理观察和引流管的护理是引流成功的关键环节。     

改良VSD在糖尿病足感染中的治疗效果研究

目的：探讨改良封闭负压引流（ VSD）糖尿病足感染创面的治疗效果,以提高治疗水平。方法糖尿病足感染患者58例作为研究对象,随机分为对照组（ n ＝28）和试验组（ n ＝30）。对照组在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;试验组在对照组的基础上应用改良VSD技术,对比两组治疗后的临床效果。结果58例糖尿病足感染创面均完全愈合,试验组的引流管堵塞率创面细菌感染率负压敷料更换平均次数分别优于对照组（ P ＜0 t．05）。结论应用改良VSD封闭负压引流技术治疗糖尿病足,效果满意,值得临床借鉴和应用。     

持续灌洗加负压封闭引流皮瓣治疗骨髓炎及软组织缺损

目的探讨持续灌洗结合VSD负压封闭引流后皮瓣修复治疗骨髓炎及软组织缺损的方法和临床疗效。方法对12例骨髓炎伴软组织缺损创面进行彻底病灶清理后采用持续灌洗结合VSD负压封闭引流治疗,治疗18～24d后行皮瓣手术修复闭合创面。结果持续灌洗结合VSD负压封闭引流后创面再次扩创同时行皮瓣修复,创面均一期愈合。随访6～18个月,未出现感染复发。结论持续灌洗结合VSD负压封闭引流后皮瓣修复是治疗骨髓炎及软组织缺损的一种有效方法。     

应用负压封闭引流治疗损伤创面的临床护理

目的观察使用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗损伤创面的疗效和护理。方法回顾性总结2008年到至今采用VSD治疗的30例损伤患者的临床资料及护理效果。结果30例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部成活;无全身及局部毒性.过敏反应,无感染等并法症。结论VSD治疗损伤创面可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;护理重点是观察负压封闭情况、保持引流通畅和加强营养。     

封闭负压引流(VSD)治疗断肢再植的护理

目的:探讨断肢再植应用封闭负压引流(VSD)过程中的护理。方法:对32例断肢再植患者应用封闭负压引流(VSD),术前给予心理护理、物品准备,术后注意再植肢体的观察及护理,创面薄膜、负压引流管道的观察与护理、引流管的更换等措施。结果:32例再植肢体全部存活,无一例出现并发症。结论:VSD应用过程中及时、有效的观察护理措施,能对肢体成活提供有效的保障。     

负压封闭引流技术在地震严重创伤感染创面的应用分析

目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗地震中严重创伤感染创面的疗效.方法 通过回顾性分析,我院收治的地震中严重创伤感染7例(创面8处),总结VSD技术修复这类创面的临床特点.结果 VSD技术处理后创面特点:患肢的水肿消退明显;创面的感染得到有效的控制;创面的肉芽生成良好;患者全身反应轻,没有出现负氮平衡.结论 负压封闭式引流技术治疗地震中严重创伤感染创面疗效显著.     

应用负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法.方法:对23例开放性胫腓骨骨折患者行VSD:创面彻底清创,取与创面形状接近、面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置有引流管.形成负压封闭引流状态,同时加强围手术期护理.结果:患者平均经2次手术后治愈.随访4～6个月,患者骨折端骨痂生长明显,肢体功能良好,创面愈合平坦,色泽正常,无并发症发生.康复后对正常生活和工作无影响.与传统治疗方法比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用.结论:在VSD治疗开放性胫腓骨骨折的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键,不容忽视.     

负压封闭引流技术治疗手部压榨伤的效果和护理

目的探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手部压榨伤的护理方法。方法对20例手部压榨伤患者行VSD:创面彻底清创,取出创面形状接近,面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置引流管,形成负压封闭引流状态,同时加强围术期护理。结果患者平均经2次手术后治愈,随访2～3个月患者创面愈合,肢体功能良好,无并发症发生。与传统治疗方法对比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,减少了换药次数,减轻了患者的痛苦。结论在VSD治疗手部压榨伤的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键。     

负压封闭引流技术在地震严重创伤感染创面的应用分析

目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗地震中严重创伤感染创面的疗效.方法 通过回顾性分析,我院收治的地震中严重创伤感染7例(创面8处),总结VSD技术修复这类创面的临床特点.结果 VSD技术处理后创面特点:患肢的水肿消退明显;创面的感染得到有效的控制;创面的肉芽生成良好;患者全身反应轻,没有出现负氮平衡.结论 负压封闭式引流技术治疗地震中严重创伤感染创面疗效显著.     

VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会

目的：探讨负压封闭引流系统（VSD）在骨科创伤及感染创面中的方法和体会。方法：将63例人选患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规方法治疗及护理,实验组实施VSD系统治疗及护理。结果：实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料,局部肉芽组织生长良好,取得良好的治疗效果,且明显优于对照组（P〈0．05）。结论：VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法,可缩短创面的愈合时间,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键。     

骨科感染性伤口采用封闭式负压引流加臭氧治疗的临床护理观察

目的探讨采用封闭式负压引流技术（VSD）加臭氧治疗感染性伤口的疗效及临床护理。方法 32例感染性伤口患者均给予VSD负压封闭引流治疗7 d,局部伤口再行臭氧治疗4～6次,并配合护理干预。结果 31例患者痊愈出院,无一例并发症发生。1例患者治疗无效,转上级医院治疗。结论给予骨科感染性伤口患者VSD联合臭氧治疗,可有效促进创面愈合,同时给予优质护理可进一步改善患者的愈后,提高生活质量。     

持续负压引流术护理并发症原因分析与对策研究

目的探讨持续负压引流术护理并发症的原因及护理对策。方法选择40例患者进行本研究的护理干预,如：预防引流管堵塞、创面疼痛、创面出血以及创面感染等,并与40例进行常规心理护理、饮食指导、健康教育等患者比较两组护理并发症发生情况。结果观察组发生创面感染、创面出血、引流管堵塞的比例低于对照组（P〈0.05）,两组发生创面疼痛的比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有效的护理干预措施能降低持续负压引流引起的并发症,提高治疗效果,值得临床重视。     

VSD技术在骨科皮肤缺损创面中应用的护理干预

负压封闭引流（ vacuum sealing drainage,VSD）技术是指通过利用耐腐蚀、无毒、无免疫活性的医用泡沫材料包裹多侧孔硅塑引流管覆盖皮肤缺损创面,再用透氧、防水及防细菌入侵的生物半透膜进行封闭,使皮肤缺损创面与外界隔绝,最后将引流管连接负压引流装置对创面进行负压吸引的一项技术,通过负压引流以期清除坏死组织、刺激肉芽软组织生长并促进局部血液循环［1］。 VSD技术目前是一种适用于浅表创面和深部组织引流的全新方法,既能清除浅表创面的分泌物及坏死组织,又能去除深部腔隙的污染物,是普通外科和骨科引流技术的革新［2］。由于VSD技术具有引流效果好,引流不易堵塞,缩短治疗周期,减少换药痛苦,创面愈合快等优点,目前已在外科损伤的治疗中得到广泛的应用［3］。皮肤缺损创面治疗的理想疗效除了与彻底的清创和VSD技术的应用有关外,有效的护理干预已成为促进患者康复的至关重要环节。现将骨科皮肤缺损创面中应用VSD技术的护理干预综述如下。