关节镜下盘状半月板成形术的临床疗效观察

目的 探讨关节镜下膝关节盘状半月板成形术的近期疗效.方法 选择2004年10月至2008年8月收治的38例关节镜下行盘状半月板成形术患者,术后对患者进行随访评价手术疗效.结果 优28例,良6例,可4例.优良率为86.3%.38例患者均无手术后并发症发生.术后3例患者仍有弹响,但不影响关节活动.4例患者运动时轻微疼痛.结论 关节镜下行盘状半月板成形术可以最大限度地保留半月板的功能,延缓膝关节的退变;手术创伤小,术后恢复快.     

关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效观察

目的:分析探讨对盘状半月板损伤实施关节镜下半月板成形缝合术的临床疗效。方法:选取本院收治的78例盘状半月板损伤患者作为观察对象,按照不同的治疗方式将其分为两组,对照组患者给予关节镜下全切术进行治疗,观察组患者给予关节镜下半月板成形缝合术治疗,对比两组患者术后不良反应率和膝关节活动度、Lysholm评分、IKDL评分。结果:治疗后观察组患者膝关节活动度、Lysholm评分、IKDL评分均高于对照组,不良反应率低于对照组(P <0. 05)。结论:针对盘状半月板损伤实施关节镜下半月板成形缝合术治疗,可以降低患者不良反应、改善膝关节活动度,在临床上具有显著地治疗价值。     

关节镜下膝外侧盘状半月板成形术

关节镜下膝外侧盘状半月板成形术温宏孔建中林炎以往对有症状的盘状半月板的治疗是将其全部切除，但半月板全切除后导致或加速了膝关节的退行性变，远期疗效不满意（１、２）。近年来对半月板生物力学的进一步研究肯定了半月板在膝关节功能中的重要性，提出应尽量保留半月...     

关节镜下青少年盘状半月板的治疗

目的探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年盘状半月板的疗效。方法自2005年1月至2010年12月,关节镜下治疗43例(47膝)膝关节盘状半月板损伤患者,男25例,女18例;平均年龄16.5±4.6岁;左21例,右26例,双膝4例;内侧盘状半月板3例,外侧盘状半月板44例,术前病程13.6±3.9月。结果术后平均随访27.3±8.9月(16～58月),Ikeuchi膝关节功能评分标准,优41例(87.2%),良2例(4.3%),可4例(8.5%),差0例。术前lysholm评分32～75(61.2±11.4)分,终末随访时89～100(96.3±4.5)分,较术前有显著提高(t=19.634,P0.01)。结论关节镜下治疗青少年盘状半月板疗效满意;早期治疗有利于减少骨关节炎的发生。     

关节镜下半月板成形术与次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果及患者术后疼痛的危险因素分析

目的 探讨关节镜下半月板成形术和次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果,分析患者术后疼痛的危险因素。方法 将广州市从化区中医医院201 7年4月—2021年4月收治的86例盘状半月板损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组和B组,接受关节镜下半月板成形术的44例患者为A组,接受次全切除术的42例患者为B组,比较2组患者手术效果并总结患者术后疼痛发生的风险因素。结果 随访1 2个月,2组患者的手术优良率及Lyscholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷是引起疼痛的主要原因,疼痛的发生与手术方式的选择无直接联系。结论 关节镜下治疗盘状半月板损伤可取得理想的治疗效果,但患者术后出现疼痛的可能性相对较高。疼痛的发生与年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷有关,与手术方式的选择并无直接联系。     

盘状半月板损伤的关节镜手术方法探讨与康复

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果及术后康复;方法关节镜下诊断盘状半月板并损伤54例,39例行半月板成形术,保留半月板边缘6￣8mm,9例行盘状半月板次全切除术,6例行盘状半月板完全切除术,术后即行膝关节功能锻炼,入院与术后1月、1年行膝关节活动范围测量,其中47例获1￣4年10个月的随访。结果按照Lkeuchi评价方法,优38例(70.4%),良11例(20.0%),可5例(9.3%),差0例,优良率为90.4%。入院时膝关节活动范围屈曲平均1180±160,伸直100±40,术后1月膝关节活动范围屈曲平均1330±40,伸直00±30,术后1年膝关节活动范围屈曲平均1350±30,伸直00±30,经统计学分析,术后1月、1年与入院时比较均有显著性差异。结论:1年￣4年10个月的随访显示,关节镜下盘状半月板成形术创伤小,优良率达90.4%,疗效满意。     

盘状半月板损伤的关节镜手术方法探讨与康复

目的 探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果及术后康复;方法关节镜下诊断盘状半月板并损伤54例,39例行半月板成形术,保留半月板边缘6～8mm,9例行盘状半月板次全切除术,6例行盘状半月板完全切除术,术后即行膝关节功能锻炼,入院与术后1月、1年行膝关节活动范围测量,其中47例获1～4年10个月的随访.结果 按照Lkeuchi评价方法,优38例(70.4%),良11例(20.0%),可5例(9.3%),差0例,优良率为90.4%.入院时膝关节活动范围屈曲平均1180+160,伸直100&#177;40.术后1月膝关节活动范围屈曲平均1330+40,伸直00&#177;30,术后1年膝关节活动范围屈曲平均1350&#177;30,伸直00&#177;30,经统计学分析.术后1月、1年与入院时比较均有显著性差异.结论 :1年～4年10个月的随访显示,关节镜下盘状半月板成形术创伤小,优良率达90.4%,疗效满意.     

关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤15例分析

目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的疗效。方法:对15例青少年膝关节盘状半月板损伤行关节镜下半月板成形术,均为外侧盘状半月板。结果:平均随访1年以上,Ikeuchi膝关节评分标准评定优11例,良3例,可1例,优良率为93.33%。结论:关节镜下盘状半月板成形术是治疗青少年盘状半月板损伤的理想方法。在具体操作中,主张在形成一个稳定半月板的前提下尽可能多地保留半月板的生理功能,防止晚期关节退变。     

关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的疗效分析

目的:总结关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的方法与疗效。方法:选择27例盘状半月板损伤患者,行关节镜下半月板成形术。结果:27例患者术后均获得随访,随访8~12个月。所有患者无并发症发生,个别患者存在膝关节不是症状,如运动时轻微疼痛,膝关节发软等。按Ikeuchi评分进行疗效评价,优20例,良5例,可2例,优良率92.59%。结论:关节镜治疗盘状半月板损伤创伤小,恢复快,安全有效,疗效好。     

关节镜下膝关节盘装半月板损伤的治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效.方法 2007年2月～2010年7月对34例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗,28例行关节镜下盘状半月板部分切除成形术,6例行盘状半月板全切除术.术后早期进行关节功能锻炼.结果 无手术并发症.术后获得随访34例,随访时间3～26个月,平均12个月.按Ikeuch评定标准:优23例,良8例,可3例.结论 关节镜治疗膝关节盘状半月板具有微创、并发症少、恢复快等优势,是治疗盘状半月板损伤较为理想的手术方法.     

膝关节盘状半月板关节镜下成形术疗效观察

目的探讨关节镜下盘状软骨成形术的疗效.方法 30例患者30侧膝关节盘状软骨采取关节镜下成形术,使成形的软骨接近于正常的半月板形态.结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定疗效:优20例(66.7%),良7例(23.3%),中3例(10%),差0例.按Lysholm评分方法术前术后功能评定疗效差异有显著性(P<0.01).结论关节镜下盘状软骨成形术手术创伤小,术后恢复快,是治疗膝关节盘状软骨理想的方法.     

54例关节镜下盘状软骨成形手术的中期随访

目的评价关节镜下盘状软骨成形术治疗症状性膝盘状软骨损伤的中期临床结果以及少儿与成人盘状软骨手术后的疗效差异。方法我们对1997年1月至2000年12月4年间施行关节镜手术治疗的243例（278膝）膝关节盘状软骨损伤的病例进行了回顾性研究。结果54例（57膝）接受盘状软骨成形的患者获得7年以上随访，其中少儿患者38例，成人患者16例。Lysholm评分：少儿组从术前平均（62．41&#177;3．24）分提高到术后的（84．89&#177;3．77）分；成年组术前（54．88&#177;4．15）分，术后提高到（69．18&#177;4．10）分。平均8．2年随访结果显示，少儿组无明显主观症状与客观体征以及膝关节骨关节炎改变，而成人组14膝出现关节退变的X线特征性改变，其中6膝伴有不同程度的骨关节炎症状与体征。结论以关节镜下盘状软骨成形术治疗症状性盘状软骨可有效改善关节症状与功能。     

Arthroscopic meniscectomy of discoid lateral meniscus in adolescents

目的 探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年盘状半月板的疗效.方法 自2005年1月至2010年12月,关节镜下治疗43例(47膝)膝关节盘状半月板损伤患者,男25例,女18例;平均年龄16.5±4.6岁;左21例,右26例,双膝4例;内侧盘状半月板3例,外侧盘状半月板44例,术前病程13.6±3.9月.结果 术后平均随访27.3±8.9月(16 ～ 58月),Ikeuchi 膝关节功能评分标准,优41例(87.2％),良2侧(4.3％),可4例(8.5％),差0例.术前lysholm评分32～75 (61.2±11.4)分,终末随访时89 ～ 100( 96.3±4.5)分,较术前有显著提高(t=19.634,P＜0.01).结论 关节镜下治疗青少年盘状半月板疗效满意;早期治疗有利于减少骨关节炎的发生.     

间充质干细胞来源的胞外体对阿尔茨海默病的调控作用

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)为最常见的老年痴呆性疾病之一,约占所有痴呆患者的75%。 其病理特征为具有很强神经毒性作用的β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积在脑组织,并且许多神经元内tau 蛋白的过 度磷酸化形成神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT),导致大量神经元坏死,大脑功能调控紊乱,从而出现严重 的认知功能障碍。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种成体干细胞,能产生大量多囊泡体分泌至胞外 形成胞外体。胞外体大小不等,直径为30~150 nm,可跨越血脑屏障,携带大量小分子miRNA和蛋白质分子到达脑组 织内发挥作用。MSCs来源的胞外体对AD具有调控作用。     

膝关节镜视下盘状半月板成形术

对２８例（共３１个关节）经膝差了镜检查诊断的盘状半月板患者,施行镜视下秀国状半月板成形术。其中完全型者１６例,１８个关节,不完全型者１２例,１３个关节,不完全型中１例为Ｗｒｉｓｂｅｒｇ韧带型。患者平均年龄２１．５岁,平均随访时间为８．４月。效果优良者２４例（２７个关节）,优良率为８７．１％,作者认淡对于膝关节镜检查确诊的盘状半月板患者,应尽可能同时施行盘状半月板成形术。以达到解除症状并延缓关节退行     

关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板4例

目的探讨关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板的疗效。方法2003年6月-2008年4月应用关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板4例。采用膝关节前内侧和前外侧入路,用篮钳、刨削刀和射频刀消融成形术,保留半月板外周约6mm宽。关节镜下射频刀清理股骨髁和胫骨平台软骨损伤。结果4例患者随访时间平均35个月（10-70个月）。采用膝关节JOA评分标准评定疗效,术前平均47．5分（40～55分）,术后随访平均813分（75～85分）。优3例,良1例。结论关节镜下确诊内侧盘状半月板后实施成形术能获得优良的治疗结果。     

关节镜下外侧盘状半月板切除范围对单侧盘状半月板损伤患者下肢力线及膝关节功能的影响

目的探讨关节镜下外侧盘状半月板切除术中外侧盘状半月板切除范围对单侧盘状半月板损伤患者下肢力线及膝关节功能的影响。方法选择2016年2月至2017年2月无锡市第三人民医院收治的85例单侧盘状半月板损伤患者为研究对象,患者均接受关节镜下外侧盘状半月板切除术治疗,根据外侧盘状半月板切除范围分为A组(40例)和B组(45例),A组患者术中外侧盘状半月板切除范围≥1/2,B组患者外侧盘状半月板切除范围<1/2。所有患者术后随访2 a,分别于术前、术后1个月及术后1、2 a测量患者下肢力线(固有偏距),并进行膝关节功能Lysholm评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分。结果 2组患者术前下肢力线(固有偏距)比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者术后1个月及术后1、2 a下肢力线(固有偏距)均小于术前(P <0. 05),2组患者术后1、2 a下肢力线(固有偏距)均小于术后1个月(P <0. 05),2组患者术后2 a下肢力线(固有偏距)均小于术后1 a(P <0. 05);术后1个月及术后1、2 a,B组患者下肢力线(固有偏距)均小于A组(P <0. 05)。2组患者术前膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者术后1个月及术后1、2 a膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分均高于术前(P <0. 05),2组患者术后1、2 a膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分均高于术后1个月(P <0. 05); 2组患者术后2 a膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分均高于术后1 a(P <0. 05);术后1个月及术后1、2 a,B组患者膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分均高于A组(P <0. 05)。结论关节镜下外侧盘状半月板切除术中应尽量减少半月板切除范围,最大限度地保留正常半月板,以利于术后下肢力线和膝关节功能的恢复。