HPV单一高危感染与多重感染对宫颈病变影响的临床分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系。方法对2013年1月—2016年12月闵行区115 463例妇科普查妇女的宫颈细胞标本采用巴氏涂片法联合HPV基因分型检测法行宫颈癌筛查,宫颈病变根据组织病理学诊断,比较不同类型宫颈病变HPV多重感染的比例及基因型分布。结果普查人群HPV感染率为11.18%,高危型HPV感染率10.93%,其中多重感染占21.02%,二重感染最常见,最多亚型是六重。604例宫颈病变者HPV感染率为94.21%,均为高危型,其中多重感染占23.73%,二重感染最常见,最多亚型是四重。多重HPV感染与单一HPV感染宫颈癌前病变/宫颈癌的发病率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。随着感染亚型的增加宫颈病变例数趋于减少,病变级别越高减少越明显,宫颈鳞癌组多重感染率仅为15.69%,与LSIL组及HSIL组比较HPV多重感染率差异有统计学意义(P＜0.05)。宫颈病变HPV单一感染亚型位于前5位的依次是HPV16、52、58、18、33型,HPV16型占38.71%。多重感染以合并HPV16型感染为主,占56.30%,宫颈鳞癌占比达100%。结论HPV多重感染不增加宫颈病变的机会,宫颈病变的严重程度与HPV感染型别无相关性,而与感染HPV的基因型有关。HPV16型的致癌性最强,普查后需严密随访和管理HPV16型特别是包含有HPV16型的多重持续性感染者。     

HPV单一感染与多重感染对宫颈病变的影响

目的 比较分析HPV单一感染与多重感染对宫颈病变的影响.方法 选取2017年1月—2019年12月本院妇科接收的200例患者,所有患者均接受人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测且检测结果 为阳性,统计单一感染、多重感染例数,比较不同感染型别患者的宫颈组织病理学差异.结果 HPV亚型检测...     

湖北十堰地区女性HPV感染分布及类型特征分析

目的 分析湖北十堰地区女性不同人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染分布特点及类型特征,旨在为HPV感染的防治提供依据。方法 随机抽取2019年1月至2020年12月湖北十堰地区有性生活的3 180例女性作为研究对象,采用导流杂交法对其进行HPV基因亚型检测,观察不同年龄段女性HPV感染年龄段分布特点和HPV基因类型。结果 3 180例受检人群中,以31～50岁年龄段的妇女最多,其中31～40岁占比25.85%(822/3 180)、41～50岁占比22.08%(702/3 180);≤25岁和>60岁年龄段的人群最少,分别为428例、289例。3 180例女性中1 310例发生HPV感染,阳性率为41.19%(1 310/3 180)。HPV感染率以≤25岁、≥60岁年龄段人群最高,分别占比56.78%、67.13%。各年龄段中主要感染类型为单重感染,占比76.03%。受检者中检出21种HPV基因亚型,共有1 918株病毒,单重感染主要高危亚型为HPV16、52、58,分别占比13.92%、13.87%、12.57%,其次为53、33,所占比分别为7.61%、5.58%;低危亚型主要为...     

宫颈病变中HPV亚型感染特点及意义

目的:探讨宫颈病变中HPV亚型感染特点及意义。方法:收集277例阴道镜活检病例行HPV基因型测定;相应的宫颈细胞行HPV杂交捕获定量(HCⅡ)检测。结果:随着宫颈病变程度加重,HPV一重感染逐步上升,多重感染逐步下降,CINⅠ组与CINⅢ组、鳞癌组比较差异有统计学意义(P<0.05);HPV亚型感染频度前六位依次为16、58、33、52、31、18;HPV分型与HCⅡ均显示随着宫颈病变程度的加重,HPV感染率上升,但两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV亚型检测可以用于高危人群的宫颈病变筛查,可达到早发现、早治疗的目的,并且明确HPV亚型的分布特点,有助于HPV疫苗的开发应用。     

多种HPV亚型检测在宫颈病变诊治中的意义

目的:通过研究不同HPV亚型与宫颈病变之间的关系,为宫颈病变的筛查和防治提供理论基础。方法:采用导流杂交基因芯片技术对1 430例宫颈病变患者进行21种HPV亚型检测,包括16种高危亚型(HR-HPV)和5种低危亚型(LR-HPV),对阳性患者行宫颈多点活体组织检查(活检),以组织病理学诊断作为宫颈病变确诊的金标准。结果:①1 430例宫颈病变患者中检测到HPV阳性患者210例,阳性率为14.68%,其中,感染HR-HPV 174例(82.86%),感染LR-HPV 36例(17.14%);居前6位的感染亚型是:HPV 16(43.81%)、52(15.71%)、11(10.00%)、58(8.57%)、31(7.62%)、33(7.14%)。其中单一感染176例(83.81%),多重感染34例(16.19%)。②HR-HPV感染致CIN和宫颈癌的发病率明显高于LR-HPV;HR-HPV的感染率随宫颈病变程度的加重而逐渐增高,其中,宫颈癌组HR-HPV感染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③宫颈癌组HPV多重感染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同HPV亚型感染可导致不同的宫颈病变,并且与宫颈病变的不同程度密切相关。HPV多重感染与宫颈癌的发病密切相关。多种HPV亚型检测在宫颈病变筛查和防治过程中具有重要意义。     

丰台区已婚妇女宫颈病变与HPV感染的分析

目的 探讨北京市丰台区已婚妇女宫颈病变与HR-HPV感染的现患状况及其相关性.方法 采用横断面调查方法,对北京市丰台区882名已婚妇女进行问卷调查、妇科检查、宫颈液基细胞学检测.结果 ①882例调查对象平均年龄45.2±8.0岁,宫颈病变发病高峰年龄为30～34岁(12.16%);②宫颈病变患者53例,患病率为6.01%;③HR-HPV感染率10.77%,HR-HPV感染阳性人群中CIN 的患病率为31.6%,明显高于HR-HPV阴性人群中CIN 的患病率2.9%;④宫颈病变的相关因素还包括孕次.结论 30～34岁为北京市丰台区已婚妇女宫颈病变的高发年龄组;HR-HPV感染是宫颈病变的高危因素;针对宫颈病变的相关危险因素采取积极的健康宣教和有效的预防措施,降低宫颈癌的发病率.     

宫颈电灼术治疗HPV感染宫颈中重度糜烂198例临床观察

<正>慢性宫颈炎是育龄期妇女的常见病、多发病,而宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的病理变化,其与子宫颈癌的发生有密切关系[1]。研究表明,人乳头瘤病毒(HPV)与慢性宫颈炎、宫颈癌、阴道炎等     

张家口市门诊女性HPV感染与宫颈病变筛查的临床资料分析

目的:了解张家口地区妇产科门诊女性生殖道高危型HPV感染现状及子宫颈上皮瘤样病变(CIN)的发生情况。方法:回顾性收集2010年11月～2011年6月,在河北北方学院附属第一医院妇产科就诊的19～70岁女性筛查资料和临床病理资料。所有调查对象均行子宫颈醋酸肉眼观察、电子阴道镜检查、液基细胞薄层涂片技术子宫颈脱落细胞学检查(LCT)及第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测高危型HPV。对于HPV阳性、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、LSIL及以上病变者,行电子阴道镜检查,并取活检,进行病理诊断。结果:共调查了2 397例妇女,分为15～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁、40～44岁、45～49岁和50～70岁年龄组,高危HPV检出率分别为19.5%、21.7%、12.6%、10.8%、11.2%、19.3%和21.0%,组间存在差异(P<0.05);25～29岁组与50～59岁组HPV感染率较高,但两组间HPV感染率无差异(P>0.05)。CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ现患率分别为4.2%、1.8%和0.4%,CINⅠ现患率高于CINⅡ和CINⅢ(P<0.05)。HPV感染率随子宫颈病变级别升高呈趋势性增加,无CIN病变的子宫颈HPV感染率为8.7%。结论:张家口地区门诊妇女生殖道HPV高危型感染率较高,且子宫颈病变多处于CIN的早期阶段。     

宜昌地区女性HPV感染状况分析

目的了解宜昌地区女性患者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况。方法选择2011年7月2013年7月三峡大学第一临床医学院检验科进行宫颈分泌物HPV DNA检测的女性患者1 182例,对其HPV DNA检测结果进行回顾性分析。结果宜昌地区HPV平均感染率约32.83%(388/1 182),其中妇科门诊就诊患者中低危型HPV(6/11型)感染率约25.00%(73/292),而妇科患者高危型HPV感染率高达61.19%(298/487),且宫颈癌患者HPV高危型感染率达63.77%,显著高于其他宫颈相关疾病。结论宜昌地区高危型HPV感染率较高,而宫颈癌患者高危型HPV感染率更是超过60%。建议宜昌地区将高危型HPV DNA检测作为普通女性人群的常规体检项目,为早期发现宫颈病变及宫颈癌的防治提供实验室依据。     

德宏州少数民族女性宫颈人乳头瘤病毒基因分型与宫颈病变的相关性研究

目的 分析德宏州少数民族女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)基因分型与宫颈病变的相关性,明确少数民族女性宫颈HPV与宫颈病变的临床意义,为德宏州制定相应宫颈癌预防策略奠定基础。方法 随机抽取2017年9月—2021年9月在昆明医科大学附属德宏医院就诊的汉族、傣族、景颇族及其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)感染宫颈HPV的患者2 256例,分析宫颈HPV与宫颈病变是否存在相关性。结果 1 374例(71.4%)汉族患者发生宫颈病变,207例(84.8%)傣族患者发生宫颈病变,46例(85.2%)景颇族患者发生宫颈病变,23例(69.7%)其他少数民族(包括阿昌族、德昂族及傈僳族)患者发生宫颈病变,差异有统计学意义(χ^(2)=24.224,P<0.05)。在同种类型HPV感染情况下,民族与宫颈病变存在弱相关(P<0.05)。结论 在感染HPV的情况下,民族与宫颈病变是相关的,但其相关性较弱;在确定民族的情况下,HPV感染类型与宫颈病变是相关的;在HPV感染类型相同的情况下,感染HPV51、HPV68的患者中傣族较其他民族易发生宫颈病变;感染HPV16、HPV58的患者中,少数民族较汉族易发生宫颈病变。     

不同严重程度宫颈组织学病变中宫颈HPV感染检出率及HPV和TCT在宫颈病变筛查中的价值

目的探讨分析不同严重程度宫颈组织学病变中宫颈HPV感染检出率及HPV和TCT在宫颈病变筛查中的价值。方法回顾性分析于2012年12月-2016年12月来核工业四一六医院门诊接受阴道镜下活检的280例可疑宫颈病变妇女的资料,所有患者均接受HPV检查和TCT检查,分析HPV的感染情况及不同严重程度宫颈组织学病变患者HPV感染、基因型分布的情况。结果 280例可疑宫颈病变妇女中229例(81. 8%)为HPV感染阳性患者,共有HPV-DNA亚型14种,其中单一型别感染率为179例(78. 1%),50例(21. 9%)为两种及以上多重感染患者。单一型别感染中HPV感染率前5位的亚型为:HPV-16、HPV-18、HPV-52、HPV-53、HPV-58;多重感染的A组患者HPV多种亚型感染15例(16. 3%),B组20例(18. 7%),C组15例(21. 1%),D组0例。不同TCT结果 HPV感染状态比较差异有统计学意义(P<0. 01);随着疾病的恶化HPV的感染率明显上升,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论各宫颈病变组的HPV感染率比较差异有统计学意义(P<0. 05),随着患者宫颈病变严重程度的增加HPV的感染率随之增加。     

宫颈病变患者HPV感染的流行病学调查及危险因素分析

目的分析慈溪地区不同宫颈病变无症状患者HR-HPV感染的发病情况及其相关危险因素,为宫颈癌前病变的筛查及早期防治提供数据。方法选取2015年1月-2016年12月妇幼保健计划生育服务中心1425例已婚无症状妇女进行问卷调查,并行Cervista HPV HR和新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT),分析宫颈病变、HR-HPV感染的发病情况及相关危险因素。结果 TBS分级正常范围(WNL)、意义不明的非典型鳞状细胞增生(ASCUS)、意义不明的非典型腺细胞(AGUS)、鳞状上皮细胞低度病变(LSIL)、非典型磷状上皮细胞不除外高度鳞状上皮细胞增生(ASCH)、鳞状上皮细胞高度病变(HSIL)、宫颈鳞癌(SCC)和腺癌(AC)分别占调查样本总数的93.33%、3.86%、0.28%、1.26%、0.56%、0.56%、0.07%和0.07%;WNL、ASCUS、AGUS、LSIL、ASCH、HSIL、SCC、AC中HR-HPV感染率依次为2.71%、41.82%、50%、94.44%、100%、87.5%、100%和100%;HRHPV在细胞学异常标本中的感染率62.1%显著高于细胞学正常标本2.7%(P<0.001);初次性生活年龄≤20岁、吸烟、既往宫颈炎病史、流产次数>1次、宫颈糜烂和宫颈触血是发生宫颈病变的独立危险因素(P<0.05);性生活前后外阴清洗是发生宫颈病变的保护因素;初次性生活年龄≤20岁、吸烟、流产次数>1次是发生HR-HPV感染的独立危险因素(P<0.05);性生活前后外阴清洗和使用避孕套避孕是发生HR-HPV感染的保护因素(P<0.05)。结论 Cervista HPV HR和TCT检测是慈溪地区无症状妇女宫颈癌初筛有效的常规方法,在流行病学筛查工作时,需重视引起宫颈病变及HPV感染发生的危险因素。     

HPV与TCT联合检测对宫颈病变的筛查作用

目的:评价液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选取女性患者240例,其中70例行TCT检测阳性、80例行HPV检测阳性、90例行TCT联合HPV检测阳性,3组均经阴道镜取活检,以组织学为金标准对其检测结果进行分析。结果:TCT诊断、HPV诊断及TCT联合HPV诊断与组织病理学诊断的符合率分别为82.86%、76.25%、95.56%。TCT联合HPV诊断与TCT组比较差异有统计学意义(P<0.01),与HPV组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合HPV检测在筛查宫颈病变中比单纯TCT或者HPV检测更准确,符合率更高。     

不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病的相关性

目的探讨不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病的相关性。方法选取本所2015年3月至2016年4月的2 360例宫颈疾病患者进行21种亚型HPV检测,其中包括5种低危亚型(LR-HPV)和16种高危亚型(HR-HPV),同时根据宫颈病病理活检结果将宫颈疾病患者分为3组,宫颈炎组217例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组118例,宫颈癌组36例。比较不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病发病的关系。结果本研究中的2 360例宫颈疾病患者中检测到HPV阳性患者371例,阳性率为15.7%,其中HPV单一感染203例(54.7%),多重感染168例(45.3%)。宫颈炎患者组HPV感染以HPV16(68.7%),HPV52(13.0%),HPV31(5.2%),HPV11(3.5%)亚型为主,CIN组HPV感染以HPV6(69.2%),HPV33(6.2%),HPV52(6.2%),HPV58(6.2%)亚型为主,宫颈癌组HPV感染以HPV 16(65.2%),HPV53(13.0%),HPV58(8.7%),HPV56(8.7%)亚型为主;HPV16型感染和HPV11型感染为导致宫颈炎发生的危险因素(P<0.01),HPV6型感染和HPV52型感染为导致CIN发生的危险因素(P<0.01),HPV16型感染和HPV58型感染为导致宫颈癌发生的危险因素(P<0.01)。结论高危型HPV是导致宫颈癌,宫颈炎发生的危险因素,低危型HPV是导致CIN发生的危险因素,HPV分型与宫颈疾病的发生具有密切相关性。     

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变进程中的临床应用研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈病变过程中的应用价值。方法收集137例宫颈病变疑似患者的HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA、薄层液基细胞学检测(TCT)以及组织病理检测结果,综合比较分析HPV E6/E7 mRNA检测的潜在应用价值。结果 HPV E6/E7 mRNA阳性率为77.1%,低于HPV DNA检测。而在更高病理级别样本中(≥CINⅡ),HPV E6/E7 mRNA检测灵敏度为80.3%,特异度为50.0%,阳性预测值为56.3%以及阴性预测值为76.0%。HPV E6/E7 mRNA的ROC曲线线下面积为0.652,95%CI为0.571~0.732,HPV DNA为0.630,0.547~0.713(P=0.0045)。经过长期治疗观察与跟踪研究整理,相对比HPV DNA检测,HPV E6/E7 mRNA的对CINⅠ和CINⅡ阳性病例的预测比例与病理进程更加符合。结论 HPV E6/E7 mRNA对宫颈病变的监测与诊断预测具有明显的指导意义。     

HPV分型检测在宫颈病变诊断中的价值

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈病变诊断中的价值.方法 回顾性分析2017年1月-2019年6月于蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊行机会性筛查的18 714例人群资料总结HPV感染分型排序;同时分析行阴道镜下宫颈活检或宫颈LEEP手术者,并经病理组织学诊断为宫颈低级别上皮内病变(LSIL),宫颈高级别上皮内...     

承德地区HPV感染及危险因素分析

目的 了解河北省承德市女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,分析HPV感染的危险因素,为HPV感染及宫颈癌防治提供理论依据。方法 于2013年1月-2016年1月在承德市8县3区选取4 250名女性进行问卷调查、液基薄层细胞学检查（TCT）及宫颈HPV DNA检测,对HPV16/18型和细胞学提示不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、非典型腺上皮细胞（AGC）及以上患者进行阴道镜检查、组织活检及病理检查,分析不同宫颈病变及年龄组HPV感染情况,采用多因素logistic回归模型分析HPV感染危险因素。结果 承德地区4 250名妇女HPV感染819例,感染率为19.27%,最常见的5种HPV高危型别依次为16、58、52、39、51型。伴随宫颈上皮内瘤变（CIN）级别升高,HPV感染率升高,宫颈癌HPV感染率为100%。<20岁组HPV感染率最高,为21.74%;30~49岁及≥60岁组为HPV感染高峰。吸烟、首次性生活年龄过早、受教育程度低（高中以下）、接触性出血和宫颈柱状上皮异位为HPV感染的危险因素,避孕套避孕和了解宫颈癌及HPV为HPV感染的保护因素。结论 HPV感染与CIN及宫颈癌密切相关,加强对具有HPV感染危险因素人群的筛查及管理可有效预防宫颈癌的发生。     

开封地区10733例女性宫颈脱落细胞HPV基因分型分析

目的：对10733例女性宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测,了解HPV基因各亚型感染现状,为宫颈癌的筛查及早期预防治疗提供理论依据。方法：采取核酸分子快速导流杂交分型技术,对10733例女性的宫颈脱落细胞进行核酸的提取和HPV基因分型检测。结果：在10733例女性宫颈脱落细胞中21种HPV基因亚型均被检出,HPV阳性2509例（23.38%,2509/10733）,单一亚型感染1780例,感染率为16.58%,多重亚型感染729例,感染率为6.79%;单纯高危型HPV感染1680例,感染率为15.65%,单纯低危型HPV感染503例,感染率为4.69%,高、低危型HPV合并感染326例,感染率为3.04%。HPV检出频次2849次。检出频次较高的5种亚型是（按照由高到低的顺序）HPV-16型（22.50%,641/2849）,HPV-6型（13.27%,378/2849）,HPV-52型（10.46%,298/2849）,HPV-11型（10.35%,295/2849）,HPV-58型（7.06%,201/2849）。≤30岁人群HPV感染率较高,与其他年龄组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：HPV-16型、HPV-6型、HPV-52型、HPV-11型、HPV-58型为开封地区HPV感染常见亚型,应重视≤30岁人群HPV的筛查。     

大同市成年女性HPV感染及基因型分析

目的调查山西省大同市成年女性人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况。方法采用PCR以及线形杂交法(LA)对931名女性宫颈脱落细胞标本进行HPV基因检测和基因分型。结果正常组、低度上皮内损伤(LSIL)组、高度上皮内损伤(HSIL)组及鳞状细胞癌(SCC)组HPV感染率分别为18.6%,60.2%,69.2%和84.6%;高危型HPV感染率明显高于低危型(P<0.001);感染高峰为18~25岁年龄组;总体人群中HPV-16、HPV-58、HPV-18、HPV-52以及HPV-33的感染率最高,依次为15.8%,4.7%,3.8%,3.0%和1.8%,而SCC组中,HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52以及HPV-33的感染率最高,分别为61.5%,11.5%,7.7%,3.8%,3.8%。结论大同市女性人群HPV感染状况及HPV基因型分布与国内其他地区存在明显差异。