广东省2013年乙型病毒性肝炎高流行区农村育龄妇女血清流行病学调查

目的了解广东省2013年乙型病毒性肝炎(乙肝)高流行区农村育龄妇女乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,评估乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)接种效果,为完善HBV母婴阻断策略提供参考。方法2013年采用分层随机抽样在广东省乙肝高流行区3个县(市,下同)农村抽取15~49岁育龄妇女进行乙肝血清流行病学调查。用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清学标志物,调查人口学特征、肝炎病史、Hep B接种史等。结果共调查育龄妇女2076人,平均年龄30.64岁。3个调查县育龄妇女乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBs Ag)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)年龄标化阳性率分别为12.81%、63.73%、65.90%。HBs Ag阳性妇女中乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBe Ag,Anti-HBe)阳性率分别为29.76%和63.94%。不同年龄组育龄妇女HBs Ag、Anti-HBc、HBe Ag和Anti-HBe阳性率差异有统计学意义(χ2HBs Ag=42.01,χ2Anti-HBc=443.35;χ2HBe Ag=38.10,χ2Anti-HBe=36.51;P均0.01),但Anti-HBs阳性率差异无统计学意义(χ2Anti-HBs=5.41,P=0.14)。不同地区、职业育龄妇女HBs Ag、Anti-HBs、Anti-HBc阳性率差异均有统计学意义(地区间比较:χ2HBs Ag=9.07,χ2Anti-HBs=7.04,χ2Anti-HBc=39.44;P均0.01;职业间比较:χ2HBs Ag=46.17,χ2Anti-HBs=13.30,χ2Anti-HBc=445.18;P均0.05)。育龄妇女Hep B接种率为31.22%,有Hep B接种史组Anti-HBs阳性率(71.87%)高于无Hep B接种史组(58.57%)和Hep B接种史不详组(63.73%)。结论广东省2013年乙肝高流行区农村育龄妇女HBs Ag携带率处于较高水平,小年龄组育龄妇女HBs Ag携带率下降明显,Hep B接种预防效果显著,仍需继续落实HBV母婴阻断干预措施。     

不同剂量乙型病毒性肝炎疫苗母婴阻断效果分析

目的分析不同剂量重组乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(Hep B)对孕妇乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)阳性所生新生儿的阻断效果,为调整Hep B免疫策略提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取贵州省4个市州的9个县级医院作为调查单位,对调查单位HBs Ag筛查阳性的335名孕妇所生新生儿分别接种5μg和10μg重组酵母Hep B(5μg组和10μg组),血清采用酶联免疫吸附试验检测HBV标志物(HBVM),分析其血清HBs Ag、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-HBs)和抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-HBc)、Anti-HBc水平以及疫苗保护水平。结果 5μg组193名,10μg组142名。5μg组HBs Ag阳性率为27.46%,Anti-HBs阳性率为69.95%,Anti-HBc阳性率为34.20%,HBs Ag+HBe Ag阳性率为13.99%,Hep B保护率为67.69%;10μg组HBs Ag阳性率为16.90%,Anti-HBs阳性率为80.28%,Anti-HBc阳性率为23.94%,HBs Ag+HBe Ag阳性率为6.34%,Hep B保护率为80.12%。5μg组的HBs Ag阳性率、Hbs Ag+HBe Ag阳性率高于10μg组(χ~2=4.575、4.228,P均0.05);10μg组的Anti-HBs阳性率明显高于5μg组,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.053,P0.05)。结论接种10μg重组酵母Hep B免疫及阻断效果优于接种5μg重组酵母Hep B。建议对无应答者加大剂量或更换Hep B种类再次进行全程免疫,进一步提高Anti-HBs阳性率,避免HBV感染的发生。     

湖南省1～59岁人群乙型肝炎病毒表面抗原和抗乙型肝炎病毒表面抗原抗体流行率调查

目的为了解湖南省1~59岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBs Ag)和抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)流行率,掌握乙肝流行现况,评价乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)纳入儿童免疫规划后的效果,制定今后乙肝预防控制(防控)计划提供参考。方法采用分层三阶段整群随机抽样方法,第一阶段抽取县(市、区),第二阶段抽取村(居委会),第三阶段抽取调查对象个体。根据公式n=400×Q/P进行样本量估算,P(1~59岁人群HBs Ag流行率)按4%计算,本次调查需总样本量为9600。使用统计分析系统(Statistical Analysis System,SAS)9.4编程软件对本次的HBs Ag、Anti-HBs流行率调查资料进行统计分析。统计分析方法采用复杂调查设计为基础的估计方法进行参数估计,用调查设计权重进行总体率的加权估计,采用泰勒级数线性法估计率的方差。结果湖南省1~59岁人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为7.23%、52.02%。城市人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为6.09%、50.98%;农村人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为8.33%、53.04%。男性HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为8.18%、51.37%;女性HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为6.27%、52.68%。1~4岁、5~14岁、15~59岁HBs Ag流行率分别为0.82%、1.71%、8.68%,Anti-HBs流行率分别为54.77%、55.25%、51.25%。结论湖南省Hep B纳入儿童免疫规划效果显著,1~4岁儿童HBs Ag流行率已降至1%。但乙肝防控形势仍然严峻,1~59岁人群HBs Ag流行率7%,仍属乙肝中度流行地区。     

江阴市1岁以上人群乙型肝炎血清流行病学抽样调查

目的了解江阴市1岁以上人群乙型肝炎感染现状,评价乙肝疫苗接种后的效果,为提高乙型肝炎综合防治水平提供依据。方法采用简单随机抽样方法抽取13 837人进行了乙肝血清流行病学调查,用ELISA方法检测了乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果江阴市1岁以上全人群标化HBs Ag阳性率为6.18%,标化抗-HBs阳性率为38.27%。15岁以下儿童有乙肝疫苗接种史HBs Ag标化阳性率为1.20%,抗-HBs标化阳性率为46.29%;15岁以下无乙肝疫苗接种史HBs Ag标化阳性率为9.18%,抗-HBs标化阳性率为9.18%。乙肝家族史和住院史是HBs Ag阳性的危险因素。结论接种乙肝疫苗对控制人群乙肝病毒的感染起到了至关重要的作用,建议和推广成人中接种乙肝疫苗以期提高全人群对乙肝的免疫能力。     

深圳市大鹏新区实施乙肝疫苗免疫策略后乙肝血清流行病学变化

目的分析广东省深圳市大鹏新区实施乙肝疫苗免疫策略后乙肝血清流行病变化。方法采取整群随机抽样调查方法,在深圳市大鹏新区抽取1~20岁年龄段的人群1000例,分析实施乙肝疫苗免疫策略前后乙肝血清病学变化。结果实施乙肝疫苗免疫策略后,1-20岁人群HBsAg阳性率为1.21%,不同年龄段比较差异无统计学意义 (P>0.05);Anti-HBs阳性率为72.17%,不同年龄段比较差异有统计学意义（P<0.01）,Anti-HBc阳性率为2.33%,不同年龄段比较有显著统计学差异（P<0.01）;男、女HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc阳性率分别为1.04%、70.10%、2.49%及1.40%、74.16%、2.17%,不同性别之间比较差异无统计学意义 (P>0.05);实施后HBsAg、Anti-HBc阳性率明显低于实施前（1.21% vs. 5.71%,2.33% vs.12.68%）,Anti-HBs阳性率明显高于实施前(72.17% vs. 21.96%)。结论深圳市大鹏新区1~20岁人群实施乙肝疫苗免疫策略后乙肝血清流行病变化有助于建立较高的免疫屏障。     

8月~4岁儿童乙肝病毒表面抗原和抗体分析

目的了解陆良县﹤5岁儿童血清乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBs Ag)和乙肝病毒表面抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)情况,为乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的防制提供依据。方法通过对陆良县十个乡镇按人口数分层整群抽样624名儿童,经过酶联免疫法检测血清HBs Ag和Anti-HBs,并统计分析。结果该年龄段Hep B(Hepatitis B Vaccine,Hep B)接种率为99.68%,Hep B1及时接种率为89.74%;HBs Ag阳性率为0.48%,Anti-HBs阳性率为75.48%,两指标的阳性率与地区和性别间差异无统计学意义。结论 Hep B1及时和全程接种是阻断HBV感染因素之一,Anti-HBs阳性率随着人群年龄呈现下降趋势。加强﹥3岁儿童Anti-HBs监测,对高危人群开展Hep B加强免疫。     

贵州省1-29岁人群乙型肝炎病毒血清学标志物感染模式的变化分析

目的分析2006年和2014年贵州省1-29岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B virus,HBV)血清学标志物(HBV marks,HBVM)模式,评价乙肝疫苗(Hep B)纳入免疫规划的效果。方法采用多阶段随机抽样方法分别抽取2006年和2014年1-29岁常住人口,采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测5项HBVM,包括HBV表面抗原(HBV surface antigen,HBs Ag)、抗HBs Ag抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)、抗HBV核心抗原抗体(Antibodies to HBV core antigen,Anti-HBc)、HBV e抗原(HBV e antigen,HBe Ag)和抗HBe Ag抗体(Antibody to HBe Ag,AntiHBe)。结果 2006年、2014年调查分别检出HBVM模式9种、7种,均以模式7(Anti-HBs和Anti-HBc阳性)、模式8(单纯Anti-HBs阳性)、模式9(HBVM五项全阴性)为主,2006年分别占7.14%、39.44%、48.52%,2014年分别占4.47%、50.00%、41.73%。2006年和2014年1-4岁组模式7、模式8、模式9构成比分别为3.17%和0.66%、69.39%和75.42%、23.81%和22.59%;5-14岁组分别为6.35%和0.00%、26.93%和41.10%、62.54%和56.78%;15-29岁组分别为18.41%和15.50%、13.93%和22.00%、57.71%和53.00%。结论贵州省Hep B纳入免疫规划明显提高了与保护有关的HBVM模式8,降低了与感染和缺乏保护有关的模式7和模式9;建议对5-29岁人群开展Hep B查漏补种。     

上海市黄浦区新生儿血源乙型肝炎疫苗免疫后28年效果随访

目的了解新生儿血源乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种的长期免疫效果和加强免疫的必要性。方法对黄浦区1986年出生并全程接种血源HepB的对象隔年随访,采血检测和分析乙肝表面抗原(HBs Ag)携带率、乙肝表面抗体(Anti-HBs)阳性率、乙肝核心抗体(Anti-HBc)阳性率。结果在28年14次随访的213~988例样本中,HBsAg携带率在0.19%~0.98%之间,未随免疫时间延长出现上升趋势(χ~2=0.870,P=0.351);Anti-HBc阳性率在0.96%~3.40%之间,随免疫时间延长未呈现下降趋势(χ~2=3.457,P=0.063);Anti-HBs阳性率在20.11%~89.72%之间,随免疫时间延长呈现下降趋势(χ~2=797.206,P0.001)。结论新生儿使用血源Hep B免疫有较好的持久性,免疫后28年无需加强免疫。     

贵州省孕妇乙型肝炎病毒感染现状分析

目的了解贵州省孕妇乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014年1月-2015年12月期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBs Ag)筛查,对HBs Ag阳性的孕妇开展问卷调查并采集血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBs Ag、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-hepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBs Ag阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)。结果共筛查9个县18 007名孕妇,HBs Ag阳性561例,经ELISA方法复测HBs Ag阳性517例,孕妇HBV感染率为3.08%,HBs Ag阳性率为2.87%。9个县孕妇HBs Ag阳性率1.82%~9.32%,HBV感染率1.89%~9.79%,HBe Ag阳性率0.81%~3.00%,经χ2检验差异有显著性(P0.05)。9个县孕妇HBs Ag阳性率、HBV感染率、HBe Ag阳性率均是黎平县最高。孕妇HBV感染的HBVM模式有20种,以HBs Ag、HBe Ag和Anti-HBc阳性(大三阳),HBs Ag、Anti-HBe、Anti-HBc阳性(小三阳)占总感染孕妇数的65.10%;调查的561例孕妇中,64例有乙肝疫苗免疫史,占11.40%,无免疫史的346例,占88.60%。结论贵州省孕妇存在HBV感染,以小三阳、大三阳感染模式最多见,孕妇乙肝疫苗接种比例不高,建议贵州省在加强乙肝疫苗常规免疫的同时,应对15~30岁妇女开展乙肝疫苗补充免疫,提高贵州省育龄妇女乙肝疫苗覆盖率,进一步降低孕妇HBs Ag阳性率,减少HBV的垂直传播。     

山东省聊城市慢性丙型肝炎感染者接种乙型肝炎疫苗效果评价

目的评价慢性丙型肝炎(丙肝)感染者接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hep B)的效果。方法通过以社区为基础的筛选方法选择聊城东昌府区18-59岁的慢性丙肝病例,且血清乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBs Ag)、抗HBs Ag抗体(Anti-HBs)、抗HBV核心抗原抗体(Anti-HBc)均阴性,抗丙肝病毒(HCV)抗体和HCV RNA阳性者为病例组;按照1∶2配比选择以上五项指标均为阴性的人群对照组。采用0-1-6月程序为所有研究对象接种3剂次Hep B,比较两组人群免疫后1个月Anti-HBs免疫应答率和几何平均浓度(GMC)。结果病例组、对照组Anti-HBs阳转率分别为100%(17/17)、100%(34/34);低应答率分别为23.53%、2.94%(χ~2=5.43,P=0.02);正常应答率分别为29.41%、41.18%(χ~2=0.67,P=0.41);高应答率分别为47.06%、55.88%(χ~2=0.35,P=0.55);GMC分别为563.46m IU/ml、1 270.70m IU/ml(t=1.50,P=0.15)。Logistic回归分析显示,慢性丙肝感染是Hep B免疫应答的危险因素。结论慢性丙肝感染者接种Hep B后免疫应答弱于健康人群;需增加接种剂量或剂次以提高其免疫应答。     

攀枝花市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析攀枝花市全人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染情况及免疫状况;为进一步完善攀枝花市乙型病毒性肝炎(乙肝)的防治策略提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取攀枝花市5个县(区)全人群常住人口,分7个年龄组(1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、≥20岁),每个年龄组抽取约20人,总共706人进行乙肝血清流行病学调查。结果攀枝花市人群HBs Ag阳性携带率为2.12%,抗-HBs阳性率为79.32%。共监测5岁儿童301名,HBs Ag阳性携带率为1.33%,抗-HBs阳性率为85.05%。15岁监测对象共506名,HBs Ag阳性携带率为1.58%,抗-HBs阳性率为82.81%。结论攀枝花市人群HBs Ag阳性携带率低于2012年全省平均水平,低于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果;抗-HBs阳性率高于全省平均水平,高于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果,人群抵抗乙肝病毒能力相对较高并逐步增强。     

黑龙江省健康人群乙型病毒性肝炎血清流行病学分析

目的了解黑龙江省1~29岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染状况和乙肝疫苗(Hep B)预防接种效果,以及乙肝病毒感染者血清标志物8年后的变化情况。方法 2014年9月,在黑龙江省采用分层二阶段整群随机抽样方法,调查7个县(区)932名1~29岁居民,同时对2006年在黑龙江省健康人群乙肝血清学调查中检测出乙肝感染者45人,分别于2009年和2014年追踪调查乙肝病毒感染血清标志物变化情况,应用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒感染血清标志物。结果黑龙江省1~29岁人群HBV感染率为7.51%,乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)阳性率为1.29%;Hep B接种率为88.09%。5岁以下人群HBV感染率为3.17%,HBs Ag阳性率为0.26%;Hep B接种率为100%。2006—2014年8年,有66.67%的HBe Ag阳性患者转为HBe Ag阴性。结论黑龙江省1~29岁人群HBs Ag流行率呈下降趋势,黑龙江省乙肝防控工作已显成效。     

甘肃省乙型肝炎病毒感染血清标志物的变化

目的了解甘肃省乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染血清标志物的变化。方法对甘肃省1980、1992、2006年乙肝血清流行病学调查资料进行比较分析。结果甘肃省1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)阳性率由7.52%降至4.39%,1～9岁儿童HBsAg阳性率为1.66%,比1992年下降了77%;农村人群HBsAg阳性率均高于城市,城市人群HBsAg阳性率下降幅度大于农村;抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)阳性率由3.11%上升到49.48%,1992年随年龄增长而升高,2006年则随年龄增长而下降,1～9岁儿童Anti-HBs阳性率最高;HBV感染率和抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBVCore Antigen,Anti-HBc)阳性率均呈现随年龄的增长逐渐升高的趋势,但2006年的各年龄组人群HBV感染率和Anti-HBc阳性率均明显低于1992年。结论甘肃省1～59岁人群HBV感染率明显降低,乙肝疫苗免疫取得良好效果,尤其是针对儿童的免疫策略效果更为明显。     

新疆克拉玛依市健康人群乙肝抗体水平及感染状况

目的了解克拉玛依市健康人群乙型肝炎(乙肝)抗体水平,为防控乙肝提供参考依据。方法按照随机抽样方法,采集0~60岁健康人群1 056人份血样,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc);定性检测乙肝表面抗原(HBs Ag)。结果检测1 056人,人群HBs Ag阳性率为1.99%,抗-HBc阳性率为14.30%,抗-HBs阳性率为79.17%,抗-HBs几何平均浓度(GMC)为159.90 m U/ml;乙肝病毒(HBV)感染率为14.49%。15岁以下儿童HBs Ag阳性率为0.16%,抗-HBs平均阳性率为80.65%,HBV感染率为3.27%。结论该市人群乙肝流行特征发生改变,15岁以下儿童HBs Ag阳性率、HBV感染率下降明显。25岁以上成人感染率高,今后应加大成人乙肝防治的宣传,提高人群乙肝疫苗接种率。     

贵州疾病监测县1～29岁乙肝血清标志物五项全阴人群动态分析

目的研究贵州省疾病监测县1~29岁人群中乙肝血清标志物五项全阴者的分布特征及动态变化,为我省进一步加强乙肝防控提供依据。方法根据我省5个疾病监测县2006年和2014年两次血清流行病学调查的数据资料,对1~29岁乙肝血清标志物五项全阴的人群进行描述性流行病学分析。结果 2014年监测县1~29岁人群中乙肝五项全阴占比为41.33%,较2006年减少7.85%,降幅为15.97%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同特征人群存在差异,5~14岁儿童降幅12.17%,汉族降幅24.42%,两次调查差异有统计学意义(P﹤0.05);少数民族升幅11.48%,农民升幅21.04%,两次调查差异无统计学意义(P﹥0.05)。1~29岁人群HBs Ab阳性率2014年较2006年增长19.51%,HBs Ag阳性率下降36.68%。结论贵州疾病监测县乙肝五项全阴人群总体呈下降趋势,易感人群减少;不同特征人群变化存在差异,1~14岁儿童、汉族降幅明显,提示该部分人群乙肝防控成效显著;应加强对大年龄人群、少数民族和农民人群的免疫接种和乙肝防治健康教育。     

2014-2016年龙岩市健康人群乙型肝炎抗体水平调查分析

目的了解龙岩市健康人群乙肝抗体水平,为指导人群乙肝免疫预防提供科学依据。方法 2014-2016年从我市7个县(市、区)随机选择3个县利用分层随机抽样的原则抽取健康人群575名,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HBsAg、HBs Ab。结果此次共检测575份血清标本,HBsAg总阳性率为2.96%,HBs Ab总阳性率为58.14%,其中,1~59岁人群HBsAg阳性率2.65%;对比2003年龙岩市实施免费的新生儿乙肝疫苗接种措施前后出生人群HBsAg阳性率差异有统计学意义(χ~2=17.725,P<0.05),HBs Ab阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.051,P>0.05);对不同年龄组比较HBs Ab阳性率差异有统计学意义(χ~2=84.34,P<0.01),两两比较各年龄组HBs Ab阳性率,除3~4岁组与≥15岁组、5~6岁组与7~14岁组、7~14岁组与≥15岁组差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龙岩市健康人群HBsAg阳性率低于1992年全国调查水平,15岁以下人群HBsAg阳性率控制在1.0%以内。自2003年龙岩市实施免费的新生儿乙肝疫苗接种措施后,人群HBsAg阳性率明显降低,但人群HBs Ab阳性率无提高。虽然全程接种乙肝疫苗后,HBs Ab阳性率有随年龄增长出现降低,但是HBsAg阳性率仅为1.4%,说明初免后的免疫保护效果良好,无需全人群进行加强免疫。     

广西壮族自治区1～6岁儿童乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解广西壮族自治区(广西)2012年1~6岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行病学特征,为控制乙肝提供参考。方法调查广西122个县(区、市,下同),每个县采用分层随机抽样方法按东、西、南、北、中方位各抽取1~6岁儿童25人,对儿童监护人进行问卷调查,利用化学发光法对调查儿童血清标本进行检测,并对调查结果进行流行病学分析。结果广西2012年1~6岁儿童乙肝病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBs Ag]阳性率为0.60%,抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)阳性率为59.76%,且随着年龄的增长HBs Ag阳性率逐渐上升,Anti-HBs阳性率逐渐下降(χ2=13.530,P=0.019;χ2=789.306,P=0.000)。不同地区、接种不同剂次和不同剂量乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)其Anti-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=10.469,P=0.655;χ2=429.417,P=0.000;χ2=818.100,P=0.000)。调查16 760儿童中,有Hep B接种史100.00%,首剂(First Dose)Hep B(Hep B1)及时接种率为89.68%,全程接种率为99.86%,全程合格接种率为84.87%。结论广西2012年1~6岁儿童HBs Ag阳性率为0.60%,开展儿童Anti-HBs监测,及时接种Hep B1,全程接种Hep B,可减少HBV感染机会。     

吉首市2013年人群乙型肝炎血清学标志物检测结果分析

目的了解吉首市人群乙型肝炎( 乙肝) 病毒( HBV) 感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采用多阶段随机抽样方法,对吉首市1078名1~ 59岁人群血清,用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测乙肝表面抗原( HBsAg) 、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc),比较不同年龄、性别人群指标变化。结果吉首市2013年1~ 59岁人群HBsAg阳性率、抗-Hbs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV 感染率经标化后分别为6.14%、54.6%、11.68% 和12%。1~ 14岁人群HBsAg 阳性率和HBV感染率明显低于15~ 59岁人群。HBsAg 阳性率和HBV感染率：男性高于女性。结论吉首市为乙肝中流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著;要进一步加强对20~59岁组青壮年人群的乙肝干预措施。     

乙肝疫苗免疫策略实施后的流行病学和血清学效果分析

目的了解潍坊市自1992年实施乙型肝炎疫苗（hepatitis B vaccine,HepB）免疫策略后1～19岁人群的流行病学及免疫学效果。方法按2006年全国乙肝血清流行病学调查方案要求,选取潍坊市1～19岁人群为调查对象,应用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清中乙肝表面抗原（hepatitis Bsurface antigen,HBsAg）、抗乙肝病毒表面抗原抗体（antibody to HBsAg,Anti-HBs）、抗乙肝病毒核心抗原抗体（anti-body to hepatitis B virus core antigen,Anti-HBc）,同时收集潍坊市1992-2011年历年乙肝发病率资料进行前后对照。结果共采集1～19岁人群血清标本1 051份,HBsAg阳性率为1.05%,不同年龄组间阳性率差异无统计学意义（P=0.228）;Anti-HBs、Anti-HBc阳性率分别为69.74%、2.28%,不同年龄组间差异均有统计学意义（均有P<0.001）;HBsAg、Anti-HBs、Anti...     

新生儿接种重组乙型肝炎疫苗长期效果观察

目的观察新生儿接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的长期免疫效果。方法于1996年10月7日—1997年5月31日在德清县招募135名符合纳入标准的新生儿,其中35人的母亲乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性,设为阳性组;100人的母亲HBs Ag阴性,设为阴性组。所有新生儿按0-1-6月的程序接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母),分别于12月龄、13岁(2010年)和15岁(2012年)进行随访,并检测乙肝相关血清学指标,评估重组乙肝疫苗的长期免疫效果。结果 135名新生儿12月龄时随访到123人(91.11%),2010年随访到95人(70.37%),2012年随访到46人(34.07%),三次随访研究对象HBs Ag检测结果均为阴性。阳性组2010年发现3例乙肝核心抗体(HBc Ab)阳性,2012年无新增阳性;12月龄、2010年、2012年乙肝表面抗体(HBs Ab)阳性率分别为88.89%、81.48%和80.00%;12月龄HBs Ab水平与2010年和2012年的HBs Ab水平均呈正相关(P0.05)。阴性组未发现HBc Ab阳性者;12月龄、2010年、2012年HBs Ab阳性率分别为91.18%、54.41%和52.78%;12月龄HBs Ab水平与2010年、2012年的HBs Ab水平均无统计学关联(P0.05)。校正母亲HBs Ag影响后,加强免疫与HBs Ab阳性率间不存在统计学关联(P0.05)。结论重组乙肝疫苗基础免疫后13~15年内保护效果较好,普通人群不需要加强免疫;母亲未感染乙肝的新生儿完成基础免疫后,其青少年时期的HBs Ab水平与第12月龄时HBs Ab水平相关。