复方高原春颗粒对高原筑养路工人血氧饱和度的影响

目的:观察复方高原春颗粒对高原筑养路工人血氧饱和度(SaO2)的影响。方法:将47名健康男性筑养路工人随机分为药物组(24名)和对照组(23名),于西宁(海拔2 260m)启程前往高原时开始服用,药物组服用复方高原春颗粒,对照组服用安慰剂(淀粉),3d后抵达高原(海拔4 720m)。进住高原后第1、3、7、15天分别测其血氧饱和度。结果:两组进驻高原后第1、3、7、15天SaO2与进驻前相比具有非常显著差异(P<0.01);进驻高原后第1d和以后各天药物组与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:复方高原春颗粒能够提高高原筑养路工人血氧饱和度。     

参附注射液防治围麻醉期剖宫产产妇寒战的临床观察

目的：探讨参附注射液对硬膜外麻醉下剖宫产手术中产妇的寒战是否有防治作用。方法：选择l00例硬膜外麻醉下行剖宫产手术的产妇，随机双育分为治疗组和对照组，治疗组在推管内给局麻药的同时静脉滴注参附注射液1．5ml/kg；对照组不给任何药，观察产妇的血压、心率、血氧饱和度的变化及寒战发生的情况。结果：两组的心率、血氧饱和度无明显变化(P＞0．05)；治疗组血压升高，但无统计学意义(P＜0．05)；治疗组的寒战发生率明显低于对照组(P＜0．05)。结论：参附注射液可防治围麻醉期剖宫产产妇的寒战。     

芪参复康胶囊与红景天高原环境应激条件下抗疲劳抗缺氧对照研究

目的：通过比较芪参复康胶囊与红景天高原环境下抗疲劳抗缺氧,观察芪参复康胶囊在高原应激条件下提高耐低氧和抗疲劳能力。方法：从某部高原外训部队抽取一个连队86例,随机分为芪参复康胶囊组35例,红景天组30例,安慰剂组21例。进驻高原前两周开始预防性服药,进驻高原继续服药两周（海拔4300m）,观测血氧饱和度,血乳酸,血液CO2含量,观测日常和军事作业后疲劳感,采用询问疲劳感和疲劳评定量表评定疲劳程度。结果：芪参复康胶囊组血氧饱和度、血乳酸,血CO2含量、脉搏、血压、呼吸与红景天组无显著性差异（P〉0.05）。疲劳评定量表评分低于红景天组（P〈0.01）,芪参复康胶囊组血乳酸、疲劳评定量表评分／脉搏（P）次数、血压（BP）、呼吸（R）低于安慰剂组（P〈0.05）,血CO2含量高于安慰剂组（P〈0.05）。结论：芪参复康胶囊有明显的抗疲劳,抗缺氧作用。抗疲劳作用强于红景天,抗缺氧作用与红景天相当。     

参附注射液治疗Ⅰ型呼吸衰竭临床观察

目的观察参附注射液治疗Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将30例Ⅰ型呼吸衰竭(中医辨证属气阳虚衰)随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液;观察两组在抢救用药前及用药后5、10、15、20min时的血氧饱和度、呼吸频率、心率的变化。结果两组用药后血氧饱和度均升高,呼吸频率、心率均下降,但治疗组改善优于对照组。结论西医常规治疗联合参附注射液抢救Ⅰ型呼吸衰竭患者临床疗效较好。     

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于股神经阻滞效果观察

目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因对股神经阻滞效果的影响，为临床麻醉用药提供选择依据。方法：ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人72例，年龄17—48岁，体重45—80kg,随机分为观察组（A组）和对照组（B组），每组36例。两组均选用0．15％罗哌卡因，A组为0．15％罗派卡因加入舒芬太尼10μg，B．组为单纯使用0．15％罗派卡因。常规监测血压、心率、血氧饱和度，两组病人行股神经阻滞，穿刺成功后A组注入：加入舒芬太尼的0．15％罗派卡因20min，B组注入0．15％罗派卡因20min。阻滞完成后30min内每3min测定一次感觉和运动阻滞效果，感觉阻滞起效时间以相关神经支配区域针刺痛觉消失为标准，同时观察两组感觉和运动阻滞起效、维持时间，阻滞完成30min后开始手术，记录两组患者麻醉前后血压、心率，脉搏血氧饱和度，评价麻醉效果及患者满意度。同时记录麻醉期间可能出现的并发症如心动过缓、恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕等。结果：两组感觉阻滞起效时间无明显差异，完全运动阻滞起效时间和比例组间无明显差异，A组感觉、运动阻滞持续时间和镇痛时间均明显长于B组（P〈0．05）。麻醉前和麻醉后SBP、DBP、HR等指标变化两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者都无缺氧事件。A组1例出现一过性寒战，其余所有病人均未观察到恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等副作用。结论：舒芬太尼10μg可明显延长0．15％罗哌卡因股神经阻滞间和术后镇痛时间，且无明显的副作用。     

步长稳心颗粒对室性心律失常及其QTc离散度影响的临床研究

目的：观察步长稳心颗粒对室性心律失常及其QTc离散度的影响。方法：采用随机、单盲的方法，随机分为3组，步长稳心颗粒组41例，胺碘酮组39例，普罗帕酮组45例，比较3种药物对室性心律失常的疗效，并观察3组用药前及用药2周后的QTed。结果：总有效率比较：步长稳心颗粒组、胺碘酮组、普罗帕酮组的总有效率分别为80．49％、87．18％和82．22％，步长稳心颗粒组与胺碘酮组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）；停药后1月内室性心律失常的复发率：步长稳心颗粒组、胺碘酮组、普罗帕酮组的复发率分别为27．27％、23．53％和45．95％；步长稳心颗粒组与胺碘酮组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；步长稳心颗粒组和普罗帕酮组用药前后QTed比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；胺碘酮组用药前后QTc、QTcd比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。普罗帕酮组复发者较未复发者的QTed明显延长，2者比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；而步长稳心颗粒组复发者较未复发者的QTed无明显延长，2者比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：步长稳心颗粒可作为安全、有效的抗室性心律失常药物，尤其适用于伴有心率过缓的室性心律失常患者。     

骶管麻醉复合异丙酚在小儿泌尿外科手术中的应用

目的探讨骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术的临床效果和安全性。方法60例有泌尿外科疾病的患儿随机分成2组，骶管麻醉组（Ⅰ组，n=30）和氯胺酮组（Ⅱ组，n=30），Ⅰ组应用骶管麻醉复合异丙酚全麻，Ⅱ组应用氯胺酮全麻。于麻醉前、切皮、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度，并比较2组苏醒时间。结果诱导后和术中2纽的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度有显著性差异，Ⅰ组明显低于Ⅱ组（P〈0．05），苏醒时间也短于Ⅱ组（P〈0.01）。结论骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术，呼吸、循环稳定，麻醉满意，术后恢复快，是一种较为理想的麻醉方法。     

急诊呼吸机阶段性治疗急危重症病人的应用价值

目的:探讨急诊呼吸机阶段性治疗在急危重症治疗中的应用价值。方法:随机选取85例于2016年7月至2018年7月入住东莞市东华医院的85例急危症患者为研究对象,根据治疗措施将所有患者随机分成对照组42例和观察组43例。对照组患者接受常规治疗手段,观察组患者接受急诊呼吸机阶段性治疗,进行两组疾病治疗成效的对比。结论:观察组患者疾病治疗总有效率为95.4%,与对照组的78.6%比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组呼吸稳定恢复时间为(35.2±4.7)min,呼吸复苏率为88.4%,与对照组的66.7%比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前呼吸频率、心率和血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后呼吸频率,心率,血氧饱和度均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在急危重症患者的治疗中应用急诊呼吸机阶段性治疗方案,可使疾病治疗效果得到明显提升,缩短呼吸恢复时间,提高呼吸复苏率,促进患者吸频率、心率和血氧饱和度的提升。     

刺五加复方对缺氧耐力的影响

由刺五加等中药组成的刺五加复方，可明显延长小鼠密闭缺氧存活时间和提高减压缺氧动物的存活率。在3900m和4390m的高原观察到，刺五加组的高山反应，重度头痛，重度呕吐发生率明显低于对照组；服药组的舒张压也明显低于对照组，服药组上高原前后的心率无明显变化，而对照组上山后心率增加却非常明显。     

早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤的研究

目的探讨早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤的临床效果。方法将急性肺损伤患者88例随机分为2组,对照组44例给予常规吸氧治疗,观察组44例给予早期双水平无创正压通气治疗,比较2组治疗前后血流动力学、呼吸参数的改变情况及治疗效果、不良反应情况。结果治疗后,2组患者心率、呼吸频率均显著降低,而平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、血氧分压、氧合指数均显著增加,且观察组患者心率、呼吸频率、气管切开或气管插管发生率均明显低于对照组,平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、血氧分压、氧合指数均明显高于对照组。观察组治疗时间明显短于对照组。结论早期双水平无创正压通气是治疗急性肺损伤的有效方法,可明显改善患者的血流动力学指标和呼吸参数,临床疗效显著且安全性高,值得推广使用。     

红景天胶囊的药效学研究

目的：对红景天胶囊进行药效学研究。方法：常压减压，循环障碍性缺氧实验；抗寒冷、抗疲劳实验；对正常小鼠网状内皮细胞吞噬功能的影响；对正常小鼠血清溶血素抗体水平的影响。结果：红景天胶囊高、中剂量能明显延长小鼠常压耐缺氧的时间（P＜0．01），并能增加小鼠减压耐缺氧的能力，提高小鼠存活率（P＜0．05，P＜0．01）；能明显增加小鼠对脑缺血缺氧（结扎颈总动脉）的耐受力（P＜0．05，P＜0．01）；能明显延长小鼠游泳的时间（P＜0．05）。红景天胶囊能提高正常小鼠及免疫低下模型小鼠单核网状内皮细胞的吞噬功能（P＜0．05，P＜0．01）；亦能显著提高正常小鼠及免疫低下模型小鼠血清溶血素抗体水平（P＜0．05，P＜0．01）。结论：红景天胶囊具有抗缺氧、抗疲劳、抗寒冷、增强免疫等作用。     

ICU机械通气中严重人机拮抗时药物治疗对血流动力学及呼吸功能影响

目的：研究重症加强治疗病房机械通气中严重人机拮抗时应用小剂量咪唑安定联合维库溴胺治疗疗效及对血流动力学及呼吸功能影响。方法：将36例机械通气中发生严重人机拮抗的患者随机分为3组,组1使用小剂量咪唑安定,组2联合使用小剂量咪唑安定和维库溴胺,组3使用大剂量咪唑安定,分别观察3组用药前及用药后5、15、30、60min时人机协调情况,并动态监测血压、心率,呼吸频率。及脉搏血氧饱和度情况。结果：3组患者用药前均存在严重人机拮抗,血压、心率（HR）、呼吸频率（R）明显升高,SpO：降低,用药后组1患者人机协调改善差。血压、心率（HR）、呼吸频率（R）均无明显下降,低氧血症改善不明显,组2患者用药后呼吸改善明显,人机协调一致率高,起效快,且持续时间相对较长,血压、心率（HR）、呼吸频率（R）均下降接近正常值并保持稳定,低氧血症纠正,组3患者人机协调情况改善,但出现血压明显下降,心率下降。结论：联合使用小剂量咪唑安定和维库溴胺能对机械通气病人有很好的镇静效果,迅速有效纠正人机拮抗。减少机械通气对患者的不良刺激,尽快维持循环呼吸稳定,是一种改善机械通气中人机拮抗的合理有效治疗方法。     

不同剂量异丙酚用于人工流产术麻醉的临床观察

目的探讨不同计量异丙酚用于人工流产术麻醉，对于病人生命指征的影响。方法异丙酚两种剂量用药应用于200例早孕要求无痛人工流产术患者，观察给药前后患者血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度。结果不同计量对呼吸抑制及心血管的影响差异显著，对清醒时间无显著差异。结论异丙酚2．5mg／kg能使90％以上人流术妇女解除疼痛，随着药量增大，其副作用亦随之增加。在实施人流术中止痛时，有必要进行多系统监测，以保安全。     

中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期临床观察

目的：探讨中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期的临床疗效。方法：将52例创伤失血性休克患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医抗休克治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,监测两组患者治疗前后的血压、心率、尿量、无44血氧饱和度、临床症状改善时间。结果：观察组的血压、心率、尿量、无创血氧饱和度均较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状改善所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合复苏治疗创伤失血性休克疗效显著,有利于改善临床症状,逆转创伤性休克的进展,有积极的,l盘床意义。     

加味复方血脂清对高脂血症家兔的降脂及抗动脉粥样硬化作用的研究

目的：探讨加味复方血脂清对高脂血症家兔的降脂及抗动脉粥样硬化作用。方法：以高脂饲料喂养家兔，建立高脂血症动脉粥样硬化模型，并给予加味复方血脂清预防和治疗，动态监测各阶段血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)的变化以及动脉粥样硬化病变情况。结果：(1)模型组家兔血TG、TC、LDL—C第4周开始增高，同时HDL—C降低，于第9、12周变化更显著(P＜0．001)；预防组血脂变化不明显(P＞0．05)；治疗组从第6周给予加味复方血脂清治疗后，血TG、TC、LDL—C逐渐下降，至第9、12周下降更明显(与治疗前比较，P＜0．01)，同时HDL一C水平显著升高(P＜0．01)。(2)实验结束时，模型组主动脉斑块面积明显高于对照组及预防组。结论：加味复方血脂清对高脂血症有明显的预防和治疗作用，同时可防止或减轻动脉粥样硬化的发生、发展。     

降血压食品功能因子对造模高血压家兔功效的研究

目的：制备家兔高血压模型；观察降血压食品功能因子(葛根和银杏叶)对模型降压作用。方法：用L-NNA(左旋硝基精氨酸)注射家兔腹腔制备高血压模型，用葛根、银杏叶及中药降血压。结果：由于造模组家兔血压不稳定，银中组及葛 银组分别对收缩压和舒张压有上升趋势；而对其压差有下降作用：模型组、葛根大剂量组和中药组与正常组比较分别P＜0．05、P＜0．01和P＜0．05对心率有减慢作用：银杏叶大剂量组与正常组比较P＜0．01、与模型组比较P＜0．5；对心指数有增大作用：葛根大剂量组、中药组心指数增大，与西药比较P＜0．01、P＜0．05。结论：降血压食品功能因子对人工造模的高血压家兔的压差、心率、心指数等有一定的影响。     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血氧饱和度的影响

目的:探讨针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠中血氧饱和度的影响,评价针刺对本病的临床疗效.方法:30例OSAHS患者,针刺上廉泉、风府、哑门、风池等穴位,每周治疗3～5次,治疗30次后观察针刺治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI4)、血氧饱和度＜90%氧减时平均血氧饱和度、最长氧减时间等指标.结果:针刺治疗OSAHS有效率23.3%.针刺后AHI、ODI4明显减少(P＜0.01);LSaO2明显升高(P＜0.01),MSaO2、血氧饱和度＜90%氧减时平均血氧饱和度升高(P＜0.05);最长氧减时间无明显变化(P＞0.05).结论:本针刺方法对OSAHS产生干预作用,可减轻患者的缺氧程度.针刺可成为改善OSAHS患者缺氧状况的治疗方法之一.     

金诃甘露药源颗粒的抗炎作用

目的：观察金诃甘露药源颗粒皮下注射给药的抗炎作用，方法：采用大鼠佐剂性关节炎，角叉菜胶性足肿胀，棉球肉芽肿以及小鼠巴豆油性耳肿胀，腹腔毛细血管通透性模型观察药浴颗粒的抗炎作用。结果：药浴颗粒500mg/kg-125mg/kg的剂量范围对大鼠佐剂性关节炎原发病变和继发病变具有明显的预防和抑制作用（P＜0．01）；对大鼠角叉菜胶性关节肿有明显的抑制作用（P＜0．01）；可显著地抑制大鼠棉球肉芽肿形成？（P＜0．01），对小鼠耳部巴豆油炎症有明显的抑制作用（P＜0．01）；对醋酸所致的小鼠毛细血管通透性增高有的抑制作用（P＜0．01）。结论：金诃甘露药源颗粒皮下注射给药具有非常显著的抗炎作用。     

急性左心衰13例应用无创通气支持的疗效观察

目的：急性左心衰是内科常见的急危重症，有很高的死亡率，因此开展和推广新的抢救治疗技术势在必行。由于无创通气无可比拟的优势受到越来越多的临床工作者的青睐。本文总结了四年来收治的急性左心衰患者应用无创通气支持的疗效，得到了肯定的结论。方法：观察13例病人在药物治疗的基础上应用BiPAP正压通气一小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化，经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果：12例急性左心衰患者应用无创通气后一小时，心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善，而血PH值和PaCO2则无明显变化。结论：急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能，改善通气血流比值，提高氧分压和血氧饱和度，保证重要脏器的氧供，大大提高抢救的成功率。     

经鼻高流量吸氧治疗脓毒症所致急性肺损伤疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究经鼻高流量吸氧治疗脓毒症所致急性肺损伤患儿的临床疗效。方法：选取龙川县妇幼保健院 2018 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 40 例脓毒症所致急性肺损伤患儿作为研究对象，用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每 组 20 例。两组均予以常规对症治疗，在此基础上，观察组用经鼻高流量吸氧治疗，对照组用无创正压通气治疗，比较两组 患儿的治疗效果。结果：治疗前，两组患儿的心率、呼吸频率、血气指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后， 两组患儿的呼吸频率、心率均较治疗前下降，血气指标均较治疗前改善，观察组患儿的呼吸频率、心率、二氧化碳分压均 明显低于对照组，氧分压和血氧饱和度均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与对照组相比，观察组患儿 的不良反应发生率相对较低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于脓毒症所致急性肺损伤患儿，采用经鼻高流 量吸氧的治疗方法效果显著，既能改善患儿的呼吸和心率，又可以改善其血气指标，且治疗安全性相对较高。