泰素、泰索蒂联合铂类化疗在晚期卵巢癌治疗作用的对照研究

目的 比较PTX＋CBP、PTX＋DDP、TXT＋DDP、TXT＋CBP治疗晚期卵巢癌的疗效和毒副反应。方法 运用MTT法检测联合方案PTX＋CBP、PTX＋DDP、TXT＋DDP、TXT＋CBP对晚期卵巢癌的体外抑制率并与临床疗效进行比较。并观察比较这四种联合方案治疗晚期卵巢癌的毒副反应，为临床选择用药提供依据。结果 （1）4种联合化疗方案药物对晚期卵巢癌的抑制率范围是70％-30％。其中PTX＋DDP为70％最高，PTX＋CBP为62％、TXT＋DDP为54％、TXT＋CBP为30％；PTX＋CBP与PTX＋DDP的抑制率无显著性差异（P〉0．05）；而TXT＋DDP的抑制率显著高于TXT＋CBP，统计学有显著性差异（P〈0．05）。（2）PTX＋CBP与PTX＋DDP的近期疗效相似（P〉0．05）；TXT＋DDP的近期疗效与TXT＋CBP无显著性差异（P〉0．05）；（3）胃肠道反应、肾毒性、周围神经毒性、肌肉关节痛PTX＋CBP组较PTX＋DDP组轻（P〈0．05）。结论 PTX＋CBP治疗晚期卵巢癌的有效率不低于PTX＋DDP，但毒性反应明显减轻，从临床的实用性和便利性考虑，更容易为临床医师和患者接受。在腹腔化疗时选择TXT＋DDP为宜。     

化疗对胃癌细胞体外抗肿瘤药物敏感性的影响

目的探讨抗肿瘤药物化疗后,胃癌细胞体外对抗肿瘤药物敏感性有无改变。方法采用体外原代胃癌细胞培养、四甲基偶氮唑盐（MTT,3－（4,5－dimethylthiazol－2－yl）－2,5－diphenyltetrazoliumbromide）比色法测定药物对胃癌细胞的抑制率。结果5-氟尿嘧啶、顺铂、甲氨喋呤对胃癌细胞的抑制率在化疗和未化疗病例无显著差异（P＞0．05）,阿霉素和长春新碱在化疗组的抑制率显著低于未化疗组（P＜0．05）。结论化疗后胃癌细胞对有些抗肿瘤药物的敏感性降低,提示对曾化疗过的患者,临床上应注意更换化疗药物,最好进行肿瘤细胞药敏试验选择敏感的化疗药物。     

胃癌病人外周血单个核细胞替代癌细胞的体外化疗药敏试验

目的　用胃癌病人外周血单个核细胞 (PBMCs)替代手术切除标本进行化疗药物敏感性测定 ,以辅助解决胃癌病人个体化疗用药问题。②方法　取胃癌病人手术标本的同时抽取其外周血 ,采用噻唑蓝 (MTT)法 ,体外检测 2 7例胃癌病人癌细胞和PBMCs对 7种化疗药物的敏感性。③结果　不同化疗药物对胃癌病人癌细胞、PBMCs抑制率差异均有显著性 (F =5 .2 8,5 .17,P <0 .0 1) ;但每一种化疗药物对胃癌病人癌细胞和PBMCs抑制率差异均无显著性 (t =0 .92 44～ 1.6 6 98,P >0 .0 5 ) ;胃癌病人癌细胞抑制率与PBMCs抑制率间呈正相关关系(r=0 .6 978～ 0 .886 4,P <0 .0 1)。④结论　用PBMCs替代癌细胞进行化疗药物敏感性测定 ,可为胃癌病人个体化疗用药提供一条新的途径。     

胃癌化疗体外药敏试验研究(附88例分析)

目的检测目前常用化疗药物对体外培养的原代胃癌细胞的敏感性.方法用改良MTT法对88例胃癌患者的新鲜标本进行体外肿瘤细胞原代培养和化疗药物敏感性检测,并对其结果进行比较.结果试验成功率为94.3%,以细胞抑制率30%为判断标准的14种化疗药物中,5-FU、MMC、PYM、VP-16和DDP具有较高的敏感性（P＜0.05）.以上5种药物之间比较,其敏感性差异无显著意义（P＞0.05）;肿瘤分化程度的高低与肿瘤药敏无明显关系.结论体外胃癌细胞原代培养及化疗药物敏感试验对指导临床医生选择敏感化疗药物开展个体化化疗具有指导作用.     

河南食管癌高发区食管癌组织中COX-2的表达

目的：探讨河南食管癌高发区食管癌组织中COX－2表达变化与食管癌细胞分化程度及淋巴结转移的关系。方法：免疫组化ABC方法检测31例食管鳞癌组织中COX－2的表达，以活检正常食管粘膜10例为对照。结果：COX－2免疫阳性反应主要定位于食管癌细胞的细胞质，正常对照组无COX－2表达。31例食管癌组织中有16例（51．6％）表达COX－2；食管癌组织分化的恶性程度与COX－2免疫反应的强度呈负相关（r=-0.564;P=0.001);伴淋巴结转移者61．9％COX－2阳性（13／21），但统计分析未发现COX－2的免疫反应程度与有无淋巴结转移间存在相关性（K－S Z＝0．830；P＝0．496）。结论：COX－2过度表达可能与食管癌细胞分化程度有关，可能成为食管癌防治，特别是高分化食管癌治疗的新靶点。     

维拉帕米和α-干扰素对 MCF-7/VCR癌细胞的耐药逆转作用

目的 探讨维拉帕米和α-干扰素（α-IFN）对于恶性肿瘤细胞的耐药逆转效果，为实体瘤供血动脉内序贯介入治疗提供实验依据。方法 用6种化疗药物顺铂（DDP）、长春花碱酰胺（VDS）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、羟基喜树碱（HCP）、丝裂霉素（MMC）、阿霉素（ADM）分别对A549肺腺癌细胞及MCF-7／VCR乳腺癌耐药细胞作药敏实验。细胞株接种前加生理盐水稀释的高浓度维拉帕米0．2mg／mL或低浓度α-IFN5U／mL，观察维拉帕米对A549细胞及MCF-7／VCR耐药细胞的细胞毒性；然后单独作MCF-7／VCR耐药细胞的维拉帕米或α-IFN逆转实验，同时加化疗药物，MTT法观察疗效。结果（1）A549细胞对DDP耐药，对其他5种药物敏感。MCF-7／VCR耐药细胞对DDP、VDS耐药．对MMC、5-FU、HCP较敏感，对ADM敏感性较低。（2）维拉帕米对A549细胞的细胞毒作用很强（抑制率98％），对MCF-7／VCR耐药细胞的抑制率80％；MCF-7／VCR耐药细胞加维拉帕米后再分别加其他化疗药物，使较敏感的药物变成敏感，使耐药的DDP增加50％敏感性．对耐药的VDS无逆转作用。（3）α-IFN和化疗药物共同作用MCF-7／VCR耐药细胞，使耐药细胞对DDP、VDS由不敏感变为较敏感．对较敏感者也有逆转作用。结论 0．2mg／mL的维拉帕米或5U／mL的α-IFN对于MCF-7／VCR耐药细胞均有逆转作用，其中维拉帕米的细胞毒作用较强；维拉帕米和化疗药物共同作用MCF-7／VCR耐药细胞，对耐药的长春新碱类药物VDS无逆转作用，而α-IFN使VDS由不敏感变为较敏感，从而为实体瘤供血动脉内序贯使用不同作用机制的耐药逆转药物提供了依据。     

Photofrin光动力联合化疗对食管癌细胞株Eca-109增殖的影响

目的研究Photofrin光动力联合氟尿嘧啶和顺铂化疗药物对食管癌细胞株Eca-109增殖的抑制作用。方法将食管癌细胞株Eca-109分为6组，A：对照组，B：化疗组，C：化疗＋高剂量光敏剂治疗组，D：化疗＋低剂量光敏剂治疗组，E：高剂量光敏剂治疗组，F：低剂量光敏剂治疗组。种板孵育24h后，采用台盼蓝染色法检测肿瘤细胞的存活率；于化疗组加入化疗药（5-Fu＋DDP）作用12h，再按实验分组加入光敏剂血卟啉衍生物（HPD）低剂量或高剂量，4h后行630nm激光照射，光能量密度30J／cm^2，照光后继续培育24h，开始行MTT法检测食管癌细胞增殖的抑制率。结果除了低剂量光敏剂＋化疗组同高剂量光敏剂组差异不显著外．其余相互间差异均有统计学意义，高剂量光敏剂＋化疗组细胞抑制率较高，低剂量光敏剂组抑制率较低。结论在特定光源状态下,一定的光敏剂、光照能量密度、孵育时间，光敏剂孵育浓度是人食管癌细胞Eca-109体外光动力效应的主要影响因素。两种不同的HPD孵育浓度下细胞抑制率有显著性差异。相同光照能量密度及孵育时间下，孵育浓度越高，其杀伤效应越强。光动力与化疗联合对食管癌细胞的杀伤力提高，光动力与化疗有协同作用。     

食管鳞状细胞癌组织MMP-2、9与TIMP-1表达及意义

目的 探讨食管鳞状细胞癌组织中基质金属蛋白酶2、9（MMP-2、MMP-9）及其组织抑制因子（TIMP-1）的表达，并分析其与临床病理因素的关系。方法 应用免疫组织化学方法，检测55例食管鳞状细胞癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达。同时，取10例癌周正常食管黏膜作为对照。结果 MMP-2、MMP-9、TIMP-1在正常黏膜上皮不表达；在食管鳞状细胞癌中阳性表达率分别为21．8％、81.8％和78．2％；不同组织学分级的食管癌组织中MMP-2、MMP-9及TIMP-1蛋白阳性表达率无显著性差异（Х^2=0.68～2．76，P〉0．05）；随着肿瘤浸润程度的加深，MMP-9阳性表达率明显升高，差异有显著性（Х^2=16．55，P〈0．05）；有淋巴结转移者MMP-9阳性表达率明显高于无淋巴结转移者，差异有显著性（Х^2=10．96，P〈0．05），且临床病理分期为Ⅲ期者明显高于0～Ⅰ及Ⅱ期（Х^2=4．89、9．46，P〈0．05）。结论 MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达与肿瘤分化程度无关．MMP-9表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关。     

顺铂对皮肤癌细胞毒性作用的实验研究

目的观察顺铂(DDP)在体外对人皮肤鳞癌细胞系A431和皮肤恶性黑素瘤A375细胞的毒性作用,为临床化疗提供参考。方法将A431和A375细胞株分别在含有不同浓度DDP培养基中孵育,采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)测定细胞的抑制率。结果 DDP对A431及A375细胞的抑制率随着药物浓度增加而增加;高浓度DDP对A431抑制率更高(P0.05)。结论 DDP对A431及A375具有细胞毒性,在实验条件下A431对高浓度DDP更敏感。     

TRF-1和Tankyrase 1 mRNA在口腔鳞癌细胞中的表达

目的研究端粒相关调控蛋白端锚聚合酶-1（Tankyrase 1）和端粒重复序列结合因子-1（TRF-1）在口腔颌面部鳞癌细胞中的表达，初步探讨Tankyrase 1对端粒酶活性调控的机制。方法应用组织总RNA抽提技术和实时定量PCR技术进行口腔颌面部肿瘤组织mRNA表达水平的检测，比较了人口腔颌面部鳞癌细胞、良性肿瘤细胞及正常口腔黏膜细胞中Tankyrase 1和TRF-1基因表达的差异及相关性。结果TRF-1 mRNA在口腔颌面部鳞癌细胞、良性肿瘤细胞中的平均表达量显著降低，与正常口腔黏膜细胞对照组相比，差异均具有极显著性意义（均P〈0．01），但鳞癌细胞组与良性肿瘤细胞组相比，差异无显著性意义（P〉0．05）；Tankyrase 1 mRNA的表达在鳞癌细胞组分别高于良性肿瘤细胞组和正常对照组，差异均有显著性意义（均P〈0．05），而良性肿瘤细胞组与正常对照组相比，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论端粒酶活性正向调控因子Tankyrase 1以及逆向调控因子TRF-1在口腔颌面部鳞癌细胞中的表达异常，可能是引起口腔颌面部鳞癌细胞端粒酶活性增高的因素之一。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。