脑卒中病人的早期康复护理

脑卒中是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管临床事件,主要包括脑出血和脑梗死,是造成患者死亡和致残的常见疾病.存活者中50%～70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担.做好病人瘫痪肢体的康复护理,使病人能够重新走向社会是护理工作的重点.     

整体护理在脑卒中患者中的应用

脑卒中是神经系统的常见病、多发病 ,其病死率、致残率高 ,并发症多 ,康复时间长 ,给患者家庭和社会带来沉重的负担 ,给患者本人带来终身痛苦。因此患者有着恐惧、焦虑、期待、希望和担忧等复杂的心理变化 ,需要我们护理人员对他们进行细致入微的护理。现将 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对2 41例脑卒中患者的整体护理报告如下。1　临床资料　　本组 2 41例 ,男 10 6例 ,女 135例 ,年龄 2 2～ 82岁。 5 0岁以上 187例 ,占 77.6 % ,1侧肢体瘫痪 96例 ,双侧肢体瘫痪 2 2例。2　共同的护理诊断及相应的护理措施2 .1　心理护理　由于脑卒中患…     

高血压脑出血偏瘫的康复护理

高血压脑出血是脑血管病中较为常见的一种疾病。一般发病急骤 ,在度过危险期以后大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其他后遗症。使病人丧失生活自理能力 ,病员痛苦 ,造成家庭和社会负担。因此 ,开展康复医疗工作同抢救一样是减少高血压病死亡和致残的关键。本文就 5 0例高血压脑出血病人实施康复护理计划 ,在瘫痪肢体功能方面取得良好效果。现将病员护理方法介绍如下。1　临床资料5 0例脑出血病人中男 35例 ,女 15例 ,完全瘫痪 2 0例 ,不完全瘫痪 30例。住院 35～ 70d ,平均5 2d ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 7岁。经过早期进行瘫痪肢体康复训练…     

老年脑卒中患者康复护理的体会

我院从 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 6月对老年脑卒中病人在常规护理的基础上进行了康复指导 ,从而降低了脑卒中的致残率 ,提高老年患者的生活质量 ,减轻家庭和社会的负担 ,取得了满意的效果。现将护理体会总结如下1　一般资料本组 32例 ,经CT或MRI检查明确诊断为脑卒中 ,脑梗死 1 8例 ,脑出血 1 4例 ,并均为首次发病。其中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄为 6 0～ 80岁 ,平均 6 6 5岁。2　康复训练2 .1　第一阶段 :为临床期即卧床期 ,以预防性康复为主导 ,防止废用性萎缩综合症的发生 ,此期由责任护士完成。具体治疗内容包括正确肢体位置的摆放 ,…     

脑血管病后遗症家庭康复护理的体会

我所 1995年～ 2 0 0 2年先后对 12例脑血管疾病后遗症患者进行家庭康复护理 ,收到满意效果。现将护理体会总结如下 :1　临床资料12例患者中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 6 5～ 80岁 ,平均 74 .5岁。脑梗死 9例 ,脑出血 2例 ,脑瘤术后1例。经住院治疗后 ,生活能自理者 3例 ,另 9例均有不同程度的肢体瘫痪和语言障碍。2　护理措施2 .1　病人出院后 ,我们即建立家庭病房 ,深入病人家庭详细了解病人的病史、诊断、治疗、恢复情况及心理状态 ,制定出详细的个案康复护理计划。并把制定的计划向患者及其家属交待清楚 ,包括护理的时间、内容、目的等 ,以…     

急性脑卒中病人摄食吞咽障碍的早期康复护理

摄食吞咽障碍 ,是急性脑卒中病人常见的临床表现之一 ,若得不到及时的早期康复护理 ,可引发误咽性肺炎 ,严重者可因窒息而危及生命 ,因此 ,必须尽早改善其摄食吞咽功能。现将急性脑卒中病人摄食吞咽障碍的早期康复护理体会报告如下。1　临床资料急性脑卒中病人 192例 ,为 1994年 5月～ 2 0 0 0年 8月住院治疗的病人 ,其中急性脑梗死 172例 ,脑出血 2 0例 ,均符合 1988年第 2次全国脑血管病会议诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。除外昏迷及语言理解障碍者均有摄食吞咽障碍 ,按入院顺序分为两组 ,早期康复组 96例 ,男 71例 ,女 2 5例 ;年…     

脑卒中患者的康复护理及健康指导

我院自 1 998年起对收治的 40例脑卒中病人进行了康复护理和健康指导 ,收到满意效果。1　临床资料　　本组病例为 1 998年～ 1 999年本院住院者 ,40例中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 5～ 85岁 ,为处于清醒状态 ,病情稳定的病人。2　康复护理2 .1　心理护理　脑卒中发病急 ,病情重 ,发病年龄较大 ,患者都有不同程度的心理障碍 :抑郁、焦虑、否认、情绪等 ,2 0 %～ 6 3%患者可发生抑郁 ,32 %有焦虑或愤怒 ,造成这种病态心理有两个方面。因发病后 5 8%～ 80 %的病人都有不同程度的瘫痪 ,失语、流涎、大小便不能自理等。产生以后影响工作 ,生活…     

急性脑卒中偏瘫的早期康复护理

脑卒中主要包括脑出血和脑梗死 ,是造成患者死亡和致残的常见疾病。偏瘫是脑卒中最常见的残疾 ,但是许多脑卒中患者致残并不是偏瘫所致 ,而是急性期至恢复期的过程中 ,由于缺乏必要的康复护理方法 ,致使产生姿势性痉挛、关节畸形、挛缩、肌肉萎缩等残疾〔1〕。我科近 2年来对收治的脑卒中偏瘫病人采用有针对性地早期系统化康复护理 ,取得了较满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999～ 2 0 0 0年我科共收治脑卒中患者 2 10人 (所选病例均由ＣＴ证实 ) ,其中出血性 78人 ,缺血性 132人 ,男性 12 5人 ,女性 85人 ,…     

脑血管疾病的康复护理

资料与方法2003年11月～2004年11月入住我科的脑卒中患者705人。依据头部CT和MRI结果,脑出血182例,脑梗塞523例。根据自愿接受康复护理的原则,对178例患者进行了康复护理,共做了1278人次。其中脑出血31例,脑梗塞147例。平均年龄60.8±11岁;未进行康复护理者178例作为对照组,其中脑出血31例,脑梗塞147例,平均年龄64.1±9.5。方法:康复护理是在脑梗死发病后1～2天开始、脑出血后2～3天开始进行。护理一般护理:①急性期病人生命垂危,家属十分着急,应主动关心病人与家属,详细介绍病情及预后,消除其紧张、焦虑心理,告之合理安排陪护与探视,保持…     

急性脑卒中偏瘫患者的康复护理

康复护理是康复医学的重要组成部分 ,是在总的康复医疗计划实施过程中 ,为达到躯体的、精神的、社会的和职业的全面康复目标 ,紧密配合康复医师和其它康复专业人员的工作对康复对象进行一般及基础护理和各种专门功能训练 ,预防继发性残疾 ,减轻残疾的影响 ,以达到最大限度的康复和重返社会[1] 。1　临床资料1 .1　一般资料 :6 0例脑卒中偏瘫病人均为 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 1 2月住院病人 ,其中男 39例 ,女 2 1例 ,平均年龄 (6 5 .71± 8.6 4)岁 ,入院时间 1～ 3d ,均经CT或MRI确诊为首次发病 ,其中脑梗塞患者 4 2例 ,脑出血患者 1 8…     

脑卒中后抑郁症心理康复护理

我们对脑卒中后并发抑郁症 62例进行临床观察心理康复护理 ,现报道如下。1　临床资料我院神经科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治经临床 CT或 MRI确诊为脑卒中患者 2 1 9例。其中脑出血 41例 ,脑梗死 1 78例 ;男 1 1 3例 ,女 1 0 6例 ,年龄 2 3～ 85岁 ,病程 1～ 3个月。失语和痴呆及发病前有抑郁史者均未列入本观察。发病两周后采用 HAMD或 Zung量表评测。HAMD量表≥ 1 7分或 Zung量表≥ 40分即可诊断。2　治疗方法2 .1　药物治疗　抑郁障碍的治疗包括药物治疗和心理康复护理。通过采集病例和问卷调查方式获得每位患者的个…     

脑血管意外偏瘫患者的家庭康复护理

随着医学模式的转变 ,人们不仅需要挽救生命 ,更要实现最终目标 :使病人回归社会。目前 ,倾向于药物治疗的同时给予康复治疗。在我国社区康复尚未普及开展的情况下 ,家庭康复护理越来越受到人们的重视。现将我们的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 1999年 1～ 6月 ,从神经内科出院的 2 0例脑血管意外偏瘫患者实施家庭康复护理。其中男 15例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 80岁。平均 6 5 8岁。2 0例患者中 ,腔隙性脑梗死 10例 ,多发性脑梗死 4例 ,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 4例 ,复发性脑梗死1例 ,高血压脑出血 1例。1 2　方法 :由…     

脑卒中偏瘫病人的心理反应及护理对策

脑卒中是致残的主要原因之一 ,约 80 %以上的病人有不同程度的残废。据报道( 1) 脑卒中的抑郁率为 2 3 %～ 76% ,平均为 5 0 % ,对 2 0 0 3～ 2 0 0 4年我科收治 72例脑卒中偏瘫病人的心理反应及护理对策报告如下。1 临床资料一般资料　通过个别交谈及观察法 ,对 72例有偏瘫首次发病的脑卒中患者进行调查 ,其中脑出血 2 0例 ,脑梗死 5 2例 ,72例中男 46例 ,女 2 6例 ,年龄 41～ 87岁 ,平均 64.3岁。经过调查发现 ,72例脑卒中偏瘫病人均有不同程度的心理障碍。心理分析　①恐惧、焦虑心理占 68% ,因突然起病 ,由一个健康的人变成一个偏瘫在…     

脑血管病偏瘫病人的康复护理

脑血管疾病经过一段时间的治疗后,大部分都有不同程度的偏瘫、失语或其他的后遗症,生活不能自理,给家庭、社会带来精神、经济上的繁重负担。因此,加强康复护理同抢救治疗一样,是非常重要的。现将在本院瘫痪肢体功能康复方面取得的护理经验总结如下。1临床资料本院50例中,脑出血14例,脑梗死36例,其中男29例,女21例。完全性瘫痪16例,不完全瘫痪34例,住院27d～69d,平均48d。2康复护理程序2.1心理护理这是所有护理措施中的重要环节,对患者的康复起着重要、积极的作用。偏瘫病人由于身体残疾,生活不能自理,情绪低落,悲观,对康复失去信心。针对患…     

脑卒中并发急性肾功能衰竭47例护理体会

脑卒中患者并发急性肾功能衰竭 (ARF)时立即给予积极有效的抢救及护理 ,对疾病的转归起着重要作用。自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 5月 ,共收治脑卒中患者 30 5例 ,其中 4 7例并发ARF ,现将护理体会报道如下1　临床资料本组 4 7例 ,男 33例 ,女 14例 ,年龄 5 3～ 74岁 ,平均 6 5 .3岁。高血压脑出血并发肢体完全性瘫痪 34例 ,不完全瘫痪7例 ,其中昏迷 2 7例 ,短暂意识不清 5例 ,嗜睡 2例 ,头痛 5例 ,呕吐 5例 ;大面积脑梗死并发肢体完全性瘫痪 1例 ,不完全性瘫痪 5例 ,其中昏迷 5例 ,伴意识障碍 1例 ;所有病例就诊时或就诊后经头颅CT、M…     

脑卒中所致偏瘫的康复护理

脑卒中是一种严重威胁中老年人生命的疾病。其特点是发病急 ,来势猛 ,变化快 ,后遗症多。随着医疗技术的不断发展和提高 ,脑卒中病人抢救成活率不断提高 ,因此 ,脑卒中的康复越来越受到人们的重视。 1993年 1月至 1996年 1月我科共收治 5 0例脑卒中后所致偏瘫患者早期康复小结如下。1　临床资料　　本组病例 11例 :男 8例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,脑出血 5例 ,脑血栓形成 6例。康复治疗前 ,上肢肌力 O级 3例 , ～ 级 1例 , 级以上 7例 ;下肢肌力 级 2例 , 级 6例 , 级 3例。2　护理体会2 .1　心理护理 :心理护理在脑卒中治疗中有着极…     

康复治疗对脑卒中患者运动功能和生活能力的影响

脑卒中后的康复日益为人们所关注,康复是所有卒中治疗中必不可少的组成部分,康复能使患者最大程度恢复并参与社会生活和提高其生活质量。因此康复治疗已成为脑卒中治疗中的一个重要手段。近2年来,我院康复病区和神经内科对脑卒中的康复治疗按早期、中期、后期采用综合性的治疗手法,使4 8例患者取得了不同程度的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　83例患者为我院康复病区和神经内科2 0 0 1年12月～2 0 0 3年12月住院的患者,年龄4 0～79岁。脑出血35例,脑梗死4 8例,均行头颅CT或MRI确诊。病程<1个月2 3例,1～3个月4 6例,>3个月14例。随机分…     

脑梗死患者肢体功能康复护理指导

<正>脑血管疾病是威胁人类健康的三大疾病之一 ,其中脑梗死患者占脑卒中患者的 80 % ,其发病率、致残率高。我科自2 0 0 3年 9月～ 2 0 0 4年 9月收治脑梗死病人 5 0 0余例 ,根据病情 ,及早指导患者进行肢体康复护理 ,取得了较好的效果 ,降低了致残率 ,现将脑梗死患者肢体康复     

脑卒中尿失禁的观察护理

脑卒中性尿失禁是临床上的一个常见症状 ,若护理不当则易引起尿路感染或其他并发症。我们从护理角度入手 ,寻找规律以期提高疗效。笔者就 1996～ 2 0 0 0年收治的脑卒中性尿失禁患者进行观察护理 ,体会如下。1　临床资料　　本组共 2 46例患者 ,男 12 2例 ,女 12 4例 ,年龄 30～ 85岁。脑出血 95例 ,脑梗死 15 1例 ,意识障碍 10 4例。小便异常141例 ,小便失禁占脑卒中患者总数 5 7.3%。2　观察2 .1　脑卒中尿失禁的危险因素　本组观察 2 46例急性脑卒中后尿失禁危险因素的多变量 ,分析显示 ,年龄、病灶部位及大小、糖尿病、高血压等是尿失禁…     

10例脑卒中失语病人的心理分析及护理

脑卒中是中老年常见病、多发病之一。失语是脑卒中患者常见的症状。脑卒中失语病人发病急骤 ,心理受到打击 ,同时有语言障碍而不能表达自己的感受和需要 ,常会造成不同程度的心理障碍。心理护理对失语病人的疗理及康复具有重要意义。现将 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月我院内科收治 10例脑卒中失语病人的心理分析及护理总结如下。1　一般资料脑卒中失语住院病人 10例 ,男 7例、女 3例。年龄 4 9～ 76岁 ,平均 6 5 4 0岁。脑血栓形成 5例 ,脑梗塞 3例 ,脑出血 2例。运动性失语 7例 ,感觉性失语 2例 ,混合性失语 1例。2　心理特点分析2 1…