诺迪康治疗抗精神病药致异常心电图疗效观察

（目的）观察诺迪康治疗抗精神药药所致异常心电图的临床疗效。（方法）将临床上迪于服用抗精神病药后产生的异常心电图患者共计60例；随机分成治疗组（A组）和对照组（B组），每组30例。治疗组口服诺迪康胶囊，每日3次，每次1粒，12周为一疗程，对照组不用任何改善心脏功能的药进行对照观察。（结果）治疗组55.56%患者心电图得到改善，而对照组无1例心电图有临床改善变化。两组比较异有非常显著性。（结论）诺迪康地改善心脏功能疗效肯定。无明显不良反应，值得临床使用。     

抗精神病药的锥体外系反应

抗精神病药，顾名思义就是治疗各种精神疾病的药物。抗精神药物的种类很多，目前百姓较容易接受的药物分为两大类：传统抗精神病药和新型抗精神病药。前者数十年来在临床上一直广泛应用，价格低廉，但是副反应较大，患者耐受性差，例如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等；后者是近年来研制的新药，价格较贵，但副反应较轻，患者耐受性较好，例如利培酮、奎硫平、奥氮平、阿立哌唑等。从疗效上看，两类药物都差不多。     

孕妇服抗精神病药可致畸胎

众所周知,许多药物都可由母血经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,尤其是妊娠头三个月时用药,因受精卵正处分化阶段,各系统尚未形成,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。现代医学     

痴呆患者能用抗精神病药吗？

我母亲患有老年痴呆,有精神病症状，请问是否可用抗精神病药？     

抗精神病药药理学与副作用的相关性

比较了经典和非经典抗精神病药的药理学谱及与副作用的相关性。     

文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效观察

目的 探讨用文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效、安全性和不良反应.方法 将76例难治性抑郁症患者随机分为文拉法辛联合阿立哌唑治疗组(研究组,n=38)与单用文拉法辛治疗组(对照组,n=38),共治疗8周.在治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别用用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后两组HAMD及HAMA各次评分均逐渐减低(P＜0.01),治疗8周末均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.01).两组间评分比较,HAMD和HAMA评分治疗4周末差异有统计学意义(P＜0.05),治疗6、8周末比较差异均有统计学意义(P均＜ 0.01),表明研究组抗抑郁和抗焦虑效果明显优于对照组,且起效快.结论 文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,且耐受性好,不增加不良反应,是一种值得推荐的治疗方法.     

奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症临床观察

目的：评价奥氮平（悉敏）联合氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：60例难治性抑郁症患者随机分为联合组和对照组,联合组采用氟西汀20mg／d＋奥氮平5mg／d,对照组单纯给予氟西汀20mg／d,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD,7）评价临床疗效。结果：除对照组治疗1周后HAMD。评分改变不明显以外,两组在治疗后1周、2周、4周和8周时HAMD,评分均较基线值有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合组在治疗后1周、2周、4周和8周时HAMD17评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组和对照组的总有效率分别为80．0％和53．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组和对照组不良反应发生率分别为43．3％和36．7％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症临床疗效高,并且不良反应与单用氟西汀差异不大。     

5种非典型抗精神病药临床应用药物经济学分析

目的:评价常用非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的经济学效果。方法:250例接受单一抗精神病药物治疗的患者入组;试验时间为1年;以阳性与阴性症状量表评分减少量评价疗效,并进行最小成本分析。结果:241例患者完成研究,5组药物疗效相近,不良反应发生率氯氮平最高,齐拉西酮最低,齐拉西酮组泌乳素水平低于其他4组;治疗总成本由低到高依次为:氯氮平、利培酮(维思通)、齐拉西酮(卓乐定)、喹硫平(思瑞康)、奥氮平(再普乐)。结论:在治疗精神分裂症方面,氯氮平最具经济性,利培酮适合中国国情。     

非经典抗精神病药物对分裂症患者血清催乳素的影响

目的:探讨非经典抗精神病药对血清催乳素(PRL)的影响.方法:选择167例分裂症患者,其中54例未用药,113例服用非经典抗精神病药治疗,采血查血清PRL.结果:①用药组和未用药组之间的血清PRL有显著性差异(P＜0.01);②不同非经典抗精神病药对PRL影响有差异(P＜0.01),维思通组比氯氮平和喹硫平组高(P=0.001),氯氮平组与喹硫平组之间没有统计学差异(P=0.670);③药物剂量与PRL浓度无相关性(P＞0.05).结论:服用非经典抗精神病药物能够明显升高血清的PRL,维思通升高PRL较明显,非经典抗精神病药物剂量与PRL无相关性.     

321例宫颈细胞学不典型腺细胞癌临床分析

目的探讨宫颈细胞学不典型腺细胞（AGC）患者细胞学分类、病理分型与人乳头状瘤病毒（HPV）表达相关性及AGC患者的有效筛查。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月于北京妇产医院接受宫颈细胞学检查并诊断包含AGC,且接受阴道镜检查、组织病理活检及HPV检测的患者321例,将病理结果、HPV表达情况同细胞学结果对比研究。结果 321例AGC患者中,AGC合并高度鳞状上皮内病变（HSIL）/可疑原位癌（CIS）组患病率83.3%（10/12）,经χ2检验明显高于单纯AGC组的21.6%（30/139）及AGC合并ASCUS/LSIL组的29.4%（50/170）,χ2=21.215,P〈0.05。倾向瘤变的宫颈不典型腺细胞（AGC-FN）组及AGC可疑腺癌组患病率分别为48.6%（18/37）和50.0%（1/2）,经χ2检验明显高于不典型腺细胞（AGC-NOS）组的23.1%（65/282）,χ2=26.145,P〈0.05。HPV对于AGC患者阳性病变检出灵敏度为43.3%;特异度为79.8%;阳性预测值为37.1%;阴性预测值为83.7%。结论需高度关注AGC合并HSIL以上鳞状上皮诊断,或分型为AGC-FN及AGC可疑腺癌的细胞学报告。高危型HPV检测在评价AGC中具有重要价值。     

产后抑郁症干预措施的探讨及有效性的评估

目的探讨针对孕产妇保护性和危险性因素制定的综合干预措施的有效性。方法选取产后42d复查的800位产妇进行问卷调查,通过分析找出与产后抑郁症有关的保护性和危险性因素,针对这些影响因素对300位孕妇进行孕期、产时、产后干预,产后42d进行调查,对两组的调查结果进行评估。结果孕期保健、分娩的准备、家人帮助等9项相关因素对产后抑郁症的发生有统计学意义。观察组中产后抑郁症的发生率为18．13％,对照组产后抑郁症的发生率比观察组下降了4．72％,但无统计学意义。结论产后抑郁症的发生原因是多因素的,针对其影响因素进行预防性干预,可以降低产后抑郁症发生。     

抑郁症治疗的研究进展

抑郁症迄今已成为全球性的主要精神卫生问题,是危害全人类的常见病、多发病,给个人、家庭和社会带来巨大的损失。本研究侧重对抑郁症发病机制及各种抗抑郁药物的进展进行综述。     

电针治疗难治性抑郁症的效果及对血清BDNF浓度的影响

目的观察电针治疗难治性抑郁症的效果及对血清脑源性神经营养因子（BDNF）浓度的影响。方法将88例单用一种SSRI（选择性5-HT再摄取阻滞剂）类药物的难治性抑郁症患者,随机分成电针组和对照组：电针组在继续使用原SSRI类抗抑郁剂的基础上加用电针治疗,对照组继续使用原SSRI类抗抑郁剂至疗程结束;疗程8周。入组时及治疗后2、4、8周末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）评定,治疗前后采用酶联夹心免疫吸附测定（ELISA）技术进行血清BDNF浓度的测定。结果①电针组显效率48.8%,显著高于对照组显效率24.4%;②电针组出现的不良反应较对照组少;③电针组治疗后血清BDNF水平明显高于治疗前水平（P〈0.01）。结论电针治疗难治性抑郁症安全、有效,明显提高血清BDNF水平。     

Use of atypical antipsychotic drugs for schizophrenia in Maine Medicaid following a policy change

More than one-third of Medicaid programs and Medicare Part D plans use prior authorization (PA) policies to control the use of atypical antipsychotics (AAs). We used Medicaid and Medicare claims data to investigate how Maine's PA policy affected AA use, treatment discontinuities, and spending among schizophrenia patients initiating AA therapy. Patients initiating AAs during Maine's policy experienced a 29 percent greater risk of treatment discontinuity than patients initiating AAs before the policy took effect; no change occurred in a comparison state. AA spending was slightly lower in both states. Observed increases in treatment discontinuities without cost savings suggest that AAs should be exempt from PA for patients with severe mental illnesses.