漳州市部分中学生结核菌素试验结果分析

[目的]为了解漳州市部分中学生结核菌素试验的反应情况,为各部门制订学校结核病防治计划和加强学校结核病防治提供理论依据。[方法]抽查部分中学初一新生,用皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)并观察反应结果。[结果]3年共抽查8 576人,PPD试验阳性反应3 739人(43.6%),强阳性反应863人(10.1%)。3年间阳性率(2=4.59,P0.05)与强阳性率(2=1.76,P0.05)均无明显变化。[结论]应加强学校结核病防治工作,积极落实学校结核病防治工作的有关要求。     

797例新生儿卡介苗接种效果分析

[目的]了解该区卡介苗接种效果的现状,对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据。[方法]对2007年1至2月在某院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核菌纯蛋白衍生物试验（PPD试验）结果进行了统计分析。[结果]797名受检新生儿PPD试验阳性率为88.6%,其中本地组为89.1%,外地组为85.7%,未发现PPD试验强阳性反应者。两组PPD试验阳性率差异无统计学意义（χ^2=1.07,P﹥0.05）,卡疤率为97.5%,其中本地组为98.2%,外地组为92.0%,两组卡疤率差异无统计学意义（χ^2=2.02,P﹥0.05）。有卡疤组PPD试验阳性率为90.1%,无卡疤组PPD试验阳性率为33.3%,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义（χ^2=65,P﹤0.05）。[结论]该区卡介苗接种效果较好,总体达到国家规定的水平,对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗,以进一步提高阳性覆盖率。     

2098名学龄前儿童结核菌素试验结果分析

目的:通过对1～6岁托幼机构和社区儿童进行卡介苗瘢痕检查与结核菌素(PPD)试验结果分析,了解彭阳县城区学龄前儿童结核病自然感染情况及卡介苗接种质量,提高结核患者发现率。方法:调查彭阳县城区5所托儿所、幼儿园和2个社区的2 098名儿童,查验卡介苗接种后瘢痕形成,同时对调查对象注射结核菌素,观察硬结反应,分析与卡痕的关系。结果彭阳县城区学龄前儿童结核菌素反应阳性率72.55%,有卡痕者结核菌素试验阳性率明显高于无卡痕者(χ2=864.86,P<0.005);有卡介苗接种史者结核菌素试验阳性率明显高于无接种史者(χ2=118.74,P<0.005);各年龄组结核菌素试验阳性率,小年龄组高于大年龄组(χ2=355.19,P<0.01)。结论:彭阳县城区学龄前儿童结核菌的自然感染率为7.84%,接种卡介苗者PPD阳性率为75.82%,采用PPD试验有助于早期发现学龄前儿童结核病。     

儿童接种卡介苗3~6年后PPD结果及其对结核潜伏感染的影响

了解卡介苗接种后的学龄前儿童结核菌素试验(PPD)结果,为精确推测卡介苗接种对学龄前儿童的保护效果提供参考.方法 2018年1—11月,选取江苏省8个直辖市14所幼儿园的学龄前儿童1359名进行结核菌素试验(PPD)检测,并对PPD结果 强阳性儿童进行胸部X线检查.结果江苏省学龄前儿童PPD阳性率为23.33%,其中强阳性和中度阳性率(PPD≥10 mm)合计为6.47%.男童阳性反应149例(21.29%),女童阳性反应168例(25.50%),不同性别儿童PPD阳性反应结果差异无统计学意义(χ2=3.36,P>0.05).苏北地区儿童阳性反应201例(25.35%),苏南地区116例(20.50%),不同地区PPD阳性反应差异有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05).3岁儿童PPD中度及以上阳性1例(0.71%),4岁儿童19例(3.89%),5岁儿童31例(8.96%),6岁儿童37例(9.63%),不同年龄组之间PPD阳性反应结果差异有统计学意义(χ2=21.69,P<0.01).结论 江苏省学龄前儿童的PPD中度及以上阳性率较低,PPD可以作为儿童潜伏结核感染的检测手段.卡介苗接种对学龄前儿童的保护作用已经在明显下降,应采取相应措施保护易感儿童,有效防控儿童结核病.     

安徽六安市婴儿卡介苗接种效果评价及相关因素分析

目的评价婴儿卡介苗（BCG）接种质量及效果,分析其影响因素。方法在全市8县区中抽取1周岁以内且接种BCG 12周以上的健康婴儿,调查接种时间,测量卡痕径值、进行结核菌素（BCG-PPD）试验并观察结果。结果共调查800名婴儿卡痕率为97.00%,PPD试验阳性率80.13%;单因素分析显示,出生后BCG接种时间（χ2=6.695,P=0.010）、卡痕直径（χ2=61.250,P=0.000）、住址不同（χ2=73.148,P=0.000）的PPD试验阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别差异无统计学意义（χ2=3.650,P=0.056）。多因素Logistic回归分析显示,卡痕直径〈3 mm与≥3 mm的PPD阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）,提示卡痕直径≥3 mm时接种更成功（OR=0.413,95%CI：0.263-0.649）。结论六安市卡介苗接种质量总体较好。卡痕直径、出生后接种时间,医务人员的接种技能是卡介苗接种效果的影响因素。     

郑州某高校新生结核菌素检测结果分析

了解高校新生结核菌感染情况,为高等院校防治结核病提供科学依据.方法 对郑州铁路职业技术学院连续7届全部入校新生采用PPD试验进行检测,对强阳性者进行胸透、摄片及痰涂片检查;在2011-2012届学生中随机抽样进行卡痕率检测;对学生结核病防治知识进行现场问卷调查.结果 7届学生PPD试验阳性率呈上升趋势(x2=143.49,P<0.05);男生强阳性率及患病率均高于女生(x2值分别为16.84,12.55,P值均<0.05);农村学生强阳性率及患病率均高于城市学生(x2值分别为160.43,5.11,P值均<0.05);外省学生强阳性率及患病率均高于河南省学生(x2值分别为10.53,6.39,P值均<0.05);与患者有密切接触史的学生强阳性率高于同年级学生(x2=29.96,P<0.05);城市学生的卡痕率明显高于农村学生(x2=118.27,P<0.05);农村学生对结核病的防治知识知晓率较低(42.03%).结论 高校学生的结核疫情不容忽视.应采取有效措施,防止结核病在高校暴发流行.     

某部结核普查结果分析

目的掌握官兵结核感染实况,为部队有效防治结核提供科学依据.方法受试者以建制连为单位,集中做结核菌素(PPD)试验,同时查验双上臂卡介苗接种疤痕情况.结果1 108人的PPD试验总阳性率为50.6%,卡痕阳性率为52.6%,结核自然感染率为29.7%,无免疫力率为28.8%.农村来源官兵PPD试验阳性率、卡痕阳性率、无免疫力率与城镇来源官兵比较差异均非常显著(P＜0.01);农村来源官兵的结核自然感染率为27.4%,城镇来源官兵为38.4%,两者间差异显著(P＜0.05).PPD试验阳性率、强阳性率以及卡痕阳性率随着官兵年龄的增长都逐步升高;结核自然感染率除17～21岁年龄组外,也随着年龄的增长而升高;各年龄组接种卡介苗后无免疫力率没有明显差异(P＞0.05).结论部队应严把新兵入伍关,认真贯彻执行<军队结核病防治方案>,特别是不能放松对来自农村新兵的卡介苗接种,并注重提高接种质量.     

常州市6所大学2021届新生结核病筛查分析

目的 了解大学新生结核病筛查情况,为制订学校结核病防控措施提供依据。方法 采用人型结核菌素(TB-PPD)试验、可疑结核病症状问诊和摄胸片检查,对辖区内6所大学2021届新生开展结核病筛查。结果 接受结核病筛查28 532人,PPD试验阳性率为28.03%,强阳性率为5.04%。东北地区新生阳性率及强阳性率(43.33%、9.52%)、西南地区新生强阳性率(8.18%)均显著高于平均水平,差异均有统计学意义(χ²值分别为24.15、8.72、24.32,P值均<0.05)。PPD试验强阳性率省外(5.72%)户籍高于本省(4.76%),女生(5.70%)高于男生(4.65%),疑似结核病患者接触者(21.95%)高于未接触者(5.01%),差异均有统计学意义(χ²值分别为11.23、15.38、21.15,P值均<0.05)。筛查出确诊肺结核6例(男生4例,女生2例),患病率为21.03/10万,均无咳嗽等结核临床症状,病原学阳性4例。结论 来自东北、西南重点地区的大学新生PPD试验强阳性率高,是学校结核病防控工作重点对象。     

结核病疫情中接触者PPD结果的影响因素研究

目的了解结核疫情中接触者PPD结果的影响因素,为部队疫情防控提供参考依据。方法对结核疫情中的密切接触者进行流行病学调查和PPD试验并分析结果。结果各学员队的患病人数与阳性率和强阳性率呈正相关性,相关系数分别为0.970和0.964;与患者同宿舍的接触者PPD试验强阳性率为34.48%,高于与患者不同宿舍接触者的强阳性率16.16%,二者差异有统计学意义(χ2=13.9539,P0.01);有卡瘢组和无卡瘢组强阳性率分别为21.72%和17.09%,差异无统计学意义(χ2=1.0768,P0.05);居住地在城市的学员强阳性率为16.92%,低于农村的23.81%,差异无统计学意义(χ2=2.812,P0.05)。结论患病人数和同宿舍居住是接触者PPD结果的影响因素;卡介苗和城乡差异不是其影响因素。     

易县入学新生结核菌素试验结果分析

目的 掌握中小学及幼儿园入学新生结核菌感染及患病状况,以控制结核病在学校中传播流行.方法 按东西南北中5个方位各随机抽取1个乡镇,每个乡镇各随机抽取1所幼儿园、1所中心小学和1所乡镇初级中学.对3岁、6岁及12岁入学新生共2 459名进行PPD试验,对PPD试验结果进行统计分析.对强阳性者进一步查痰和行胸片等检查.结果 入学新生PPD试验阳性率为36.11％,强阳性率为3.33％.不同年龄组PPD试验阳性率及强阳性率比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);不同性别PPD试验阳性率及强阳性率女生大于男生(P值均＜0.01);不同民族PPD试验阳性率、强阳性率比较,差异无统计学意义(P值均＞0.05);不同区域新生PPD试验阳性率、强阳性率县城高于乡村,差异有统计学意义(P值均＜0.01);有卡痕组PPD试验阳性率大于无卡痕组,差异有统计学意义(P＜0.01);有无卡痕组PPD试验强阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).强阳性者结核病患病率为121.95/万,总体患病率为4.07/万.结论 应加强入学新生结核病防控工作,重点加强城市新生及女生的结核病预防控制工作.     

2006—2013年梧州市大中专学校新生PPD试验结果分析

目的分析梧州市大中专学校新生PPD试验结果,及时发现结核病人,避免结核病聚集性发病,为更好地开展大中专学校结核病防治工作提供科学依据。方法对梧州市2006—2013年大中专学校入学新生进行PPD试验,对强阳性者再进行X线胸片检查和痰涂片检查,并对结果进行统计分析。结果新生PPD试验强阳性率呈上升趋势(χ2=107.07,P0.05)。男生的强阳性率为4.07%,女生为4.71%,差异有统计学意义(χ2=4.10,P0.05)。男生共检出结核病例2例,发病率为30/10万,女生共检出15例,发病率为134/10万,差异有统计学意义(χ2=4.84,P0.05)。结论对PPD试验强阳性者进行X线胸片检查是大中专新生中发现结核病的重要手段,早发现,早治疗,预防结核病在学校的暴发流行。     

3841例新生儿卡介苗接种效果分析

目的了解福田区新生儿卡介苗接种质量、评价接种效果，对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据。方法对2006年在福田区接种卡介苗并在我院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核菌纯蛋白衍生物试验（PPD试验）结果进行统计分析。结果3841名受检新生儿PPD试验阳性率为88．5％，未发现PPD试验强阳性反应者。男性组PPD试验阳性率为87．8％，女性组PPD试验阳性率为89．3％，两组PPD试验阳性率差异无统计学意义（x^2=2．12，P〉0．05）。有卡疤组PPD试验阳性率为90．1％，无卡疤组PPD试验阳性率为32．4％，两组PPD试验阳性率差异有统计学意义（Yx^2=326．2，P〈0．05）。结论福田区卡介苗接种效果较好，总体达到国家规定的水平，对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗，以进一步提高阳性覆盖率。     

北京某高校2012年-2015年入学新生结核菌素试验结果调查分析

目的调查北京市某高校2012年-2015年入学新生结核菌素(PPD)试验结果,为学校结核病的有效防治提供科学依据。方法对北京市某高校2012年-2015年13 634名入学新生实施结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验,结合胸部X线检查,进行结核病确诊。结果 13 634名入学新生PPD阳性2 664例,阳性率为19.54%;其中男生为20.39%(1 685/8 265),女生为18.23%(979/5 369),男女间差异有统计学意义(χ2=9.595,P=0.0020.05);PPD强阳性612例,强阳性率为4.49%,其中男生为4.67%(386/8 265),女生为4.21%(226/5 369),男女间差异无统计学意义(χ2=1.613,P=0.2040.05)。共确诊肺结核患者10例,患病率为73.35/10万。结论通过PPD试验筛查高校入学新生结核病患病情况,积极采取措施,可有效地控制结核病在高校人群间传播和流行。     

驻京部队2003～2006年新兵结核感染情况调查

目的掌握驻京部队近年来入伍新兵结核感染状况,了解其动态变化趋势,为部队结核病防治提供决策依据。方法选择驻京部队2003~2006年入伍新兵23 238人,进行结核菌素(PPD)试验,用国产PPD0.1 mL,5 IU皮内注射,72 h查验反应,以双上臂无卡介苗接种疤痕而结核菌素试验阳性者作为结核感染率。结果结核菌素试验结果阳性率为49.9%(11 593人),强阳性率为2.9%(678人),无卡痕人数13 665人(58.8%),无卡痕阳性人数4 104人,结核感染率为30.0%,年感染率为1.88%;城市籍新兵结核感染率(33.7%)明显高于农村籍新兵(27.9%,P<0.05)。结论在新兵中进行结核菌素试验调查,可以监测新兵结核感染率,筛选卡介苗接种对象,对结核菌素强阳性者可采取预防性治疗措施。     

北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染现状及发病情况

了解北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)及随访发病情况,为学校结核病防控工作提供依据.方法 采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测,收集整理2013—2015年朝阳区65233例高校新生的入学结核病筛查及感染者后期发病的相关资料,并对资料进行描述性统计分析.结果 65233例新生中,有效PPD试验结果63135例,PPD阳性11754例(18.62%),PPD强阳性2720例(4.31%).男生PPD阳性率及强阳性率(19.56%,4.76%)均高于女生(17.87%,3.95%)(χ2值分别为29.37,24.29,P值均<0.01),藏族(29.45%,8.69%)高于汉族(18.25%,4.16%)(χ2值分别为102.01,70.04,P值均<0.01),西部生源(21.88%,5.11%)最高、本市生源(16.25%,3.46%)较低(χ2值分别为220.63,99.03,P值均<0.01),有卡痕者(18.94%,4.34%)略高于无卡痕者(16.96%,4.08%)(χ2值分别为48.46,10.43,P值均<0.01).筛查发现结核病患者19例,患病率为29.13/10万,其中PPD强阳性而发现者占68.42%(13/19).单纯PPD强阳性预防性服药率为52.94%(1433/2707).随访单纯强阳性学生2年共发现结核病患者7例,年均发病率为129.29/10万(7/2707).结论 朝阳区高校新生LTBI处于相对较低水平,但对于来自结核病疫情高发地区或藏族等少数民族的学生应重点关注,继续开展新生PPD筛查.LTBI者是结核病发病高风险人群,应对其在校期间密切定期观察.     

马尔康县儿童结核菌素试验分析

目的了解分析马尔康县小学生卡介苗接种工作开展及免疫情况。方法使用卡介菌纯蛋白衍化物（BCG-PPD），每1人次用剂量为0．1ml（5IUBCG—PPD），注射左前臂掌侧皮内，72h观察反应。结果BCG-PPD试验1159人，阴性1136人，阴性率98．01％；阳性23人，阳性率1．99％，其中强阳性反应2人，占阳性反应人数的8．69％。试验者中有卡痕245人，卡痕率21．14％，有卡痕者阳性17人，占6．74％；元卡痕914人，占78．86％。汉族392人，少数民族767人，占受试者的66．17％。结论该次BCG—PPD试验阴性率高，说明大部分学生入学前未接种过卡介苗，或接种卡介苗效果不好，对结核病缺乏免疫力，应加强该地区卡介苗接种工作及接种质量，提高接种后阳性率。     

三水区小学初中新生结核菌感染情况调查

目的探讨三水区小学初中新生结核菌感染情况,为三水区防控儿童结核病提供科学合理的依据。方法对三水区、镇、村随机抽取8所学校学生共2 258名,在学生中开展结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)测试。结果 2 258名小学初中新生中,阳性者153名,阳性率为6.78%,不同性别组、年龄组和区域组的结核菌素试验结果及其构成比的比较均无统计学显著差异(p>0.05),无卡痕组的阳性率高于有卡痕者,卡痕有无组之间试验结果相比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 PPD试验是一种简单易行的筛查结核菌感染所致IV型超敏反应及肺结核的诊断工具,根据试验结果而采取不同防治措施,可有效地控制结核病在学校的传播和流行。     

荆州市沙市城区卡介苗初免儿童结核菌素试验结果分析

[目的]了解我市卡介苗初免儿童的免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。[方法]应用结核菌素试验(PPD),对我市沙市城区730名卡介苗接种3个月后的3个月～1岁儿童,进行PPD阳性率调查与影响因素分析。[结果]本组儿童PPD阳性率91.5%,无性别差异;分析影响本组试验阳性率的因素有:有卡介苗接种史者高于其接种史不详者;有卡疤者高于无卡疤者;在接种门诊与医院产房接种卡介苗者高于村镇卫生室与街道卫生院接种;有结核病接触史者高于一般人群。[结论]PPD监测结果表明,本组儿童卡介苗接种质量较高。消除影响PPD试验阳性率的因素,可提高卡介苗免疫质量。     

东营市部分6岁儿童结核感染情况调查

目的了解东营地区6岁儿童结核感染情况,评价卡介苗接种效果。方法对1 824名6岁儿童进行PPD测试,并检查卡痕,接种后72 h观测局部反应。对PPD试验强阳性的学生拍摄胸部平片。结果1 824名小学生结核菌素试验阴性、阳性、强阳性分别占受试人数的69.85%、30.15%、3.78%;有卡痕者占调查人数的66.34%,女生的阳性率、强阳性率均显著性高于男生,有卡痕者结素试验阳性率显著性高于无卡痕者,无卡痕者结素试验强阳性率显著高于有卡痕者。结论加强对学生群体的结核病防治工作,摸清疫情,早期发现传染源并给予合理治疗,有效控制结核病在学生中的传播,是降低结核病发病率的重要措施。     

嵊州市2014-2018年中小学新生结核菌素筛查结果分析

目的分析嵊州市中小学生结核菌素试验(PPD)阳性感染情况,为学生结核病防治工作提供科学依据。方法对嵊州市2014-2018年114 274名小一、初一、高一和高二学生进行纯蛋白衍生物结核菌素试验,并对试验结果用Pearsonχ2检验和趋势χ2检验统计分析。结果 2014-2018年各年间PPD试验结果比较,阴性率和强阳性率呈现随年份增加而减小的趋势(χ2趋势值分别为1 360. 621和65. 439,P <0. 01),阳性率呈现随年份增加而增大的趋势(χ趋势2=1 233. 303,P <0. 01),而各年份间的确诊率比较差异无统计学意义(χ2=5. 136,P> 0. 05)。各年级PPD试验结果比较,小一、初一、高一和高二年级学生的阳性率、强阳性率和确诊率呈现随着年级升高逐渐增高趋势(χ2趋势值分别为951. 626、912. 776和6. 550,P值均<0. 01)。高一的强阳性率和确诊率均为各年级中最高,分别为7. 68%和0. 07%。阴性率随年级升高而呈逐渐减小趋势(χ趋势2=1 897. 871,P <0. 01)。结论随着年龄的增长,PPD强阳性率呈上升趋势,嵊州市高一、高二学生结核筛查工作仍然需要进一步加强。