锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效分析

目的:分析复杂性胫骨平台骨折患者经锁定钢板与双切口钢板内固定治疗的临床效果。方法:回顾性分析收治的40例复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者划分为研究组(20例)与对照组(20例)。研究组给予锁定钢板内固定治疗,对照组给予双切口钢板内固定治疗;对比两组复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效。结果:研究组20例复杂性胫骨平台骨折患者的骨折愈合时间、住院时间、完全负重时间以及手术时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复杂性胫骨平台骨折患者的膝关节功能评分优良率、内翻前(TPA)、后倾角(PA)以及膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性胫骨平台骨折患者经锁定钢板与双切口钢板内固定治疗的临床效果均十分显著,但锁定钢板内固定治疗方式的骨折愈合时间、住院时间、完全负重时间以及手术时间更短,值得在临床治疗工作中推广运用。     

解剖钢板内固定加植骨治疗胫骨平台骨折体会

目的总结解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床经验。方法对2004年9月-2010年9月收治的36例胫骨平台骨折患者采用切开复位解剖钢板内固定治疗,并观察其疗效。结果36例患者均获随访,随访时间18个月-48个月,平均24个月。按Merchant评分标准,优20例,良8例,中6例,差2例,优良率为77．8％．结论解剖钢板是胫骨平台骨折可靠的内固定材料,同种异体骨植骨治疗能获得较好的骨性愈合;早期行持续被动运动（CPM）功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。     

双钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨双钢板内固定在胫骨平台骨折中的治疗效果。方法:将80例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组,观察组采用双钢板治疗,对照组采用切开复位钢板内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的术后负重时间、住院时间、骨折愈合时间均显著少于对照组,膝关节HSS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:双钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效满意,能够显著促进患者膝关节功能恢复。     

改良双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折，类型多种多样，加之治疗上难以绝对恢复软骨的平滑，关节软骨再生能力低，治疗不当常遗留创伤性关节炎、关节功能障碍、关节稳定性差等并发症。而复杂的胫骨平台骨折变数大，伤情复杂，对骨科医师治疗仍然充满挑战。我科自2005年3月。2008年10月采用改良双切口双板内固定治疗复杂胫骨平台骨折15例，取得满意疗效，现报道如下。     

锁定钢板内固定与双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效对比研究

目的：研究锁定钢板内固定与双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效。方法选取2010年1月～2012年12月深圳市人民医院（暨南大学第二临床医学院骨科）收治的复杂性胫骨平台骨折患者纳入研究,随机分为给予锁定钢板内固定治疗的观察组和给予双切口双钢板治疗的对照组,观察近期疗效相关指标和远期膝关节功能、活动能力。结果两组患者术后下床活动时间、完全负重下地时间的差异无统计学意义;观察组患者的手术时间（71.9±177;10.3）min、术中出血量（65.2±177;7.2）ml、术后引流量（33.8±177;4.6）ml,显著低于对照组;术后3个月、半年以及1年时,观察组患者的HSS评分、Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板内固定治疗有助于减小手术创伤、改善远期膝关节功能及活动能力,临床治疗效果确切。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

我院自2008年1月至2009年3月间收治19例复杂胫骨平台骨折,采用锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折

①目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台c型骨折的临床疗效。②方法对11例C型胫骨平台骨折采用外侧解剖型支撑钢板、内侧短T型支持钢板内固定治疗。③结果术后平均随访15个月，根据Merchant评分：优7例，良3例，可1例。优良率90．9％。④结论双钢板内固定为C型胫骨平台骨折提供了坚强的内固定，保证患者早期锻炼，有效地防止并发症的发生。     

解剖型钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨解剖型钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对85例胫骨平台骨折采用切开复位、开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体髂骨或同种骨植骨,胫骨近端解剖型钢板内固定.结果 随访10～48个月,骨折均达临床愈合.疗效参照Merchant评分标准,优58例,良16例,可11例,优良率为87.06%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨复位关节面加植骨,解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选择复杂性胫骨平台骨折患者29例,21例患者有骨缺损、9例患者合并有半月板损伤、3例患者合并有侧副韧带损伤、7例患者合并有交叉韧带损伤。本组患者均充分评估病情、进行相关影像学检查、充分术前准备后,实施手术治疗。开放性骨折患者先清创转变为闭合性骨折,而后行骨牵引,肢体消肿治疗7天后行手术治疗。均在连续硬膜外麻醉下行锁定加压钢板内固定治疗。术后随访6个月～2年,平均随访时间为（1.5±0.4）年。结果所有患者均在术后6个月内骨折愈合;术后6个月根据Merchant膝关节功能评定标准对膝关节功能进行评定：优19例,良7例,可2例,差1例。结论锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折具有固定牢固、关节功能恢复良好、术后并发症少等优点,临床效果显著,值得借鉴。     

锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效分析

目的:分析锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法:我院2006年10月～2012年9月收治的192例复杂性胫骨平台骨折患者,根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组各96例,观察组全部采用锁定钢板内固定治疗,对照组全部采用暴露双钢板治疗.结果:观察组的有效率为94.79%(91/96),明显高于对照组的84.38%(81/96),2组有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折愈合的时间、完全负重的时间及术后住院时间均明显短于对照组,经t检验显示,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效好、术后并发症较少、关节功能恢复好.     

骨栓加钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的 回顾分析采用骨栓加钢板联合内固定的方法治疗胫骨平台骨折的疗效。使用这种内固定治疗胫骨平台骨折。方法简单，固定牢靠，效果良好。方法 收治58例胫骨平台骨折，切开复位，用骨栓加钢板联合内固定，术后两周使用CMP被动和主动非持重功能锻炼，八周后逐渐负重。结果 随访时间6个月-6年，58例随访56例。随访率为97%。按Merchant评定分标准，本组病例优良率达89.3%。结论 采用切开复位，骨栓与钢板联合内固定治疗胫骨平台骨折方法较为简单，损伤小，疗效可靠，可防止胫骨平台塌陷的并发症，有利于患者下肢早期功能锻炼。适合基层医院操作和掌握。     

前侧S切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折35例

胫骨平台骨折是一种常见的膝关节内损伤,是内外的直接暴力或轴向的压应力造成的。我科从2003年1月至2008年1月采用膝前联合s型切口、双钢板内固定治疗SchatzkerV型胫骨平台骨折35例,取得满意疗效,报道如下。     

锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较

目的对比分析锁定钢板与双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效,以期为提高复杂性胫骨平台骨折的临床治疗提供有效依据。方法选取2008年1月—2012年12月采用锁定钢板与双切口双钢板治疗的复杂性胫骨平台骨折患者96例,其中采用锁定钢板治疗48例,双切口双钢板治疗48例。分析比较患者切口长度、手术用时、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、术后膝关节功能等指标以评价疗效。结果 96例患者得到4~18(8.1±1.7)个月的随访。锁定钢板组患者下地负重时间(9.3±3.2)周、骨折愈合时间(13.0±2.4)周明显早于双切口双钢板组分别为(12.3±4.2)周、(16.2±3.1)周,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定钢板组切口长度(11.2±1.5)cm、手术用时(97.1±20.4)min、术中出血量(275.5±50.5)ml、术后膝关节功能优良率87.5%(42/48)、HSS评分(89.34±4.26)分,双切口双钢板组分别为(11.6±1.4)cm、(94.4±22.3)min、(286.3±53.8)ml、85.4%(41/48)、(87.43±4.38)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种内固定方法治疗复杂性胫骨平台骨折均能获得良好治疗效果,但锁定钢板固定方式在下地负重时间、骨折愈合时间等方面优于双切口双钢板固定,在复杂性胫骨平台骨折的治疗上具有一定优势。     

双钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折

目的:探讨双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折疗效。方法:采用双钢板治疗28例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,术后早期功能练习。结果:全部病例获得随访,时间10³0个月,术后4例表浅感染,经换药愈合,无骨髓炎及骨不连、螺钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Mer Chant评分评定疗效,优16例,良8例,可3例,差1例,优良率85.7%。结论:双入路内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折具有复位方便,固定可靠,软组织并发症少,能早期进行膝关节功能练习,疗效较好。     

复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果

目的:研究复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果。方法:选择本院2010年1月-2013年1月收治的80例复杂性胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组采用解剖钢板内固定治疗,治疗组采用Liss钢板内固定治疗,比较两组的手术效果。结果:治疗组患者手术时间为(85.2±7.4)min,术中出血量为(199.4±89.2)mL,住院天数为(6.8±2.1)d,骨折愈合时间为(3.9±2.3)个月,总有效率为90.0%,无术后并发症发生,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂性胫骨平台骨折应用Liss钢板内固定治疗的效果明显优于解剖钢板内固定,不仅能够提高手术的总有效率,而且具有安全性高、并发症少、骨折恢复时间快的优点,值得临床推广使用。     

锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折36例的疗效分析

目的 观察锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂性胫骨平台骨折患者36例,均应用锁定钢板内固定治疗,观察术后并发症、骨折愈合时间、术后6个月膝关节功能恢复情况等.结果 35例术后获得平均17个月的随访,骨折均愈合,临床愈合时间(15.8±3.4)周,按HSS评分优14例,良12例,中3例,差6例,优良率74.3%.结论 锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折固定可靠、骨折愈合率高、并发症发生率低,符合生物学固定原则.     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折23例

目的探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对23例复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板内固定治疗。结果根据Rasmussen膝关节功能评价标准,优14例,良6例,中1例,差2例,优良率86.96%。结论双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折,手术创伤小,复位方便,骨折固定可靠坚强,有利于膝关节功能恢复,是治疗复杂胫骨平台骨折一种理想方法。