异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉应用于小儿扁桃体切除术

目的:观察异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿扁桃体切除术的效果,并与氯胺酮与羟丁酸钠复合进行对比。方法:择期手术患者48例,随机分为实验组(n=24),对照组(n=24)。异丙酚诱导剂量为2mg/kg,维持4mg·kg~(-1)·h~(-1),氯胺酮诱导剂量2mg/kg,连续监测MAP,HR及sPO_2,记录起效时间和清醒时间。结果:实验组起效时间和清醒时间明显短于对照组(P<0.01),两组均有sPO_2下降,无统计学差异(P>0.05)。结论:在小儿扁桃体切除术中应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉是较好的麻醉选择。     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿手术中的应用

目的:总结氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿手术中应用的临床经验;方法:回顾我院2000～2010年对36例手术患儿采用氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉的临床资料及方法;结果:麻醉药用量减少,麻醉效果良好,停药后神志恢复迅速,本组病例均未出现严重不良反应;结论:氯胺酮复合异丙酚麻醉中两药合用,取长补短,减少副作用的发生,提高麻醉的安全性。     

异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的:观察异丙酚、芬尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法:将300例自愿要求人工流产早孕妇女,随机分成观察组和对照组,130例观察组先缓慢静脉推注芬太尼2μg/kg,然后快速推注异丙酚1.5～2mg/kg;170例对照组不用任何药物,观察两组术中的情况。结果:观察组镇痛效果为100%,不良反应少,宫口松驰情况好,手术时间短,无人流综合征发生,对照组手术时间较观察组长,宫口松驰情况差,有16例发生人流综合征,两组比较P<0.05。结论:异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉见效快,镇痛效果确切,持续时间短,苏醒快,是一种安全理想的方法。     

氯胺酮复合异丙酚在小儿外科的临床应用

目的探讨应用异丙酚与氯胺酮联合用药的方案对接受手术治疗的外科患儿实施术前麻醉的临床效果。方法抽取70例接受手术治疗的外科患儿病例,将其分为对照组和观察组,平均每组35例。对照组患儿采用氯胺酮进行术前麻醉,观察组患儿采用异丙酚与氯胺酮联合实施麻醉。结果观察组患儿的麻醉效果明显优于对照组;苏醒时间和清醒时间明显短于对照组;两组患儿在围手术期均没有出现由于麻醉药物所导致的不良反应。结论应用异丙酚与氯胺酮联合用药的方案对接受手术治疗的外科患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显。     

异丙酚氯胺酮混合液静脉麻醉

选择 40例 ASA ～ 级病人行异丙酚氯胺酮 (1∶ 2 )复合静脉麻醉。结果麻醉诱导后血压、心率与麻醉前相比无明显变化 ,2 0 %病人出现一过性 SPO2 下降 (<94% )。麻醉诱导苏醒快 ,满意率高 ,恢复期无精神症状。表明异丙酚可控制氯胺酮的心血管兴奋作用和恢复期精神症状 ,氯胺酮可减轻异丙酚的心血管抑制作用。两者配伍是一种较好的短效静脉麻醉方式 ,但仍存在呼吸抑制作用 ,应引起注意。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在小儿全麻手术中的应用

目的 :在 62例小儿全麻手术中 ,观察应用小剂量氯胺酮复合异丙酚对呼吸循环的影响及术后苏醒时间的长短。方法 :先给予氯胺酮 5 mg/kg体重肌注 ,然后以异丙酚 0 .1mg/kg· min持续静注 ,并视术中情况给予氯胺酮 1mg/kg静注。结果 :小剂量氯胺酮复合异丙酚全麻 ,用药后对循环呼吸系统影响轻微 ,术后苏醒时间较短且苏醒完全。结论 :小剂量氯胺酮和异丙酚复合应用 ,可互相取长补短 ,减少麻醉用量 ,且术后苏醒时间短 ,对小儿头面部手术尤为有利。     

异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中的应用

异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本研究旨在了解异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中对循环、呼吸功能的影响程度和过程以及恢复情况 ,并与羟丁酸钠作比较。1　资料与方法1.1　一般资料　病例 2 0 0例 ,ＡＳＡⅠ级 ,年龄 11个月～ 10周岁 ,择期行普外科、骨科、泌尿外科手术的小儿。随机分为异丙酚 (Ａ)组和羟丁酸钠 (Ｂ)组 ,每组 10 0例。1.2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ ｋｇ ,入手术室肌注氯胺酮 5ｍｇ ｋｇ。Ａ组用氯胺酮 1～ 2ｍｇ ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ ｋｇ ;Ｂ组用氯胺酮 1～ 2ｍ…     

异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜视矫正术中的应用

目的观察异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉在小儿斜视矫正术中应用的效果.方法将40例患儿随机分成异丙酚组(P组,n=20)和氯胺酮组(K组,n=20).两组采用相同的诱导用药和不同的麻醉维持方法.P组用异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉,K组单纯用氯胺酮维持静脉麻醉,记录并比较两组麻醉前、诱导阶段、麻醉维持期间、手术结束时循环和呼吸功能变化,吸痰次数以及术后烦躁和恶心呕吐的发生率的差异.结果P组麻醉维持期间的收缩压、心率较K组降低,术后清醒时间短,吸痰次数少,烦躁及恶心呕吐的发生率低,与K组比较均有显著性差异(P<0.05).结论异丙酚复合氯胺酮维持静脉麻醉用于小儿斜视矫正术可拮抗单纯氯胺酮麻醉引起的循环兴奋,同时苏醒快,痰少,术后烦躁及恶心呕吐的发生率低,是一种安全、有效的麻醉维持方法.     

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉厦门市第一医院麻醉科林尔美异丙酚具有起效快、苏醒迅速而完全及不良反应少等优点。本文报道未加肌松药，以１％异丙酚～０．３％氯胺酮复合液（Ｐ－Ｋ液）用于小儿静脉麻醉的观察结果，并探讨较佳的Ｐ－Ｋ液剂量与减少单用异丙酚时时循环...     

异丙酚复合氯胺酮在婴幼儿麻醉中的应用

我们应用异丙酚复合氯胺酮对16例婴幼儿手术患者进行麻醉取得了满意的疗效,现报告如下.     

异丙酚复合氯胺酮微泵输注在小儿全凭静脉麻醉中的临床研究

目的 对比观察异丙酚复合氯胺酮微泵输注和单用氯胺酮用于小儿麻醉的临床效果和安全性.方法 选择小儿手术麻醉50 例,随机分为A、B两组,每组25 例.A组采用异丙酚复合氯胺酮液(100mg异丙酚加50mg氯胺酮)微泵持续输入麻醉,B组采用间断分次静脉注入氯胺酮的方法麻醉.记录两组手术时间、观察术前、切皮时、术中操作、缝合时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)的变化、术中不良反应及苏醒时间.结果 术中心率、血压的变化B组较A组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),术后不良反应B组多于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚氯胺酮复合微量泵输注给药用于小儿麻醉安全有效、苏醒迅速、可控性强、麻醉过程平稳、不良反应少.     

异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉在乳腺区段切除术中的应用

目的观察异丙酚-氯胺酮静脉复合麻醉用于乳腺区段切除术的临床效果。方法106例ASAI～Ⅱ级乳腺区段切除术患者，静脉注射咪唑安定2mg，然后靶控输注异丙酚，雏持血浆浓度3μg／m1，在术者分离乳腺组织前5min，加氯胺酮1～1．5mg／kg，手术缝合时停止泵注异丙酚。观察基础值及麻醉后、手术开始时、分离乳腺组织时、术毕时的血流动力学变化及术毕清醒时间、恶心、呕吐发生率。结果组内血流动力学：心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）稳定，与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）；20例（17％）苏醒期间有轻微头晕，9例（8％）恶心，无呕吐。结论异丙酚-氯胺酮静脉复合应用能产生药物协同作用，且对呼吸循环功能干扰小，可保持乳腺区段切除术过程平稳安全。     

氯胺酮复合不同比例异丙酚静脉麻醉在妇科小手术中的应用

目的探讨氯胺酮复合不同比例异丙酚静脉麻醉在妇科小手术中的效果。方法选取90例妇科小手术患者采用抽签法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,分别采用氯胺酮0.50 mg/kg复合异丙酚0.25、0.50、1.00 mg/kg进行静脉复合麻醉,记录患者的年龄、术中生命体征、体质量、麻醉恢复时间、手术时间、术中体动反应及术中、术后其他不良反应。结果①3组患者术中的体动反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。②Ⅰ组、Ⅲ组患者术后血压均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③3组患者均未发生循环系统、呼吸系统的严重并发症。结论 0.50 mg/kg氯胺酮复合0.50 mg/kg异丙酚对妇科小手术血流动力学的影响最小。     

异丙酚复合氯胺酮在小儿全麻中的应用

异丙酚是一种新型的静脉全麻药 ,具有起效快 ,苏醒快 ,无蓄积作用和可控性强的特点 ,但镇痛作用较弱。氯胺酮则是一种强效的镇痛药 ,我们把异丙酚与氯胺酮组合用于小儿麻醉 ,取得比较好的麻醉效果。1　资料和方法患儿 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 2～ 9岁 ,平均 6岁 ,体重 9.5～ 2 4kg。其中斜疝行疝囊高位结扎术 11例 ,鞘膜积液行鞘膜翻转术 7例 ,骨折行切开复位内固定术 14例 ,所有小儿随机分为两组。 组为氯胺酮组 , 组为异丙酚复合氯胺酮组。每组 16例 ,禁食 12 h,术前常规肌注苯巴比妥钠 3mg·kg- 1 ,阿托品 0 .0 15 mg· kg- 1 , 组…     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在乳腺癌根治术中的应用

目的：探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉对呼吸循环的影响。方法：对54例乳腺癌根治术患者随机分为两组，异丙酚－氯胺酮组（简称P－K组），羟丁酸钠－氯胺酮组（简称r-oH-k组），观察记录其心率（HR），平均动脉压（MAP），血氧饱和度（SpO2）及术毕神志恢复情况，两者均采用间歇静脉推注给药，首次均静推氯胺酮，安定。结果：麻醉诱导期，静推氯胺酮，安定后，两组HR，MAP均增加，与麻醉前相比有显著性差异（P＜0．05），5min后P－K组HR，MAP值回落，SpO2无明显变化，而r-oH-k组，SpO2下降，MAP仍增高，均与麻醉前相比呈显著性差异（P＜0．05），苏醒期，P－K组术毕神志恢复24例，r-oH-k组，术毕神志恢复5例，两组呈高度显著性差异（P＜0．005），两组氯胺酮用量无显著性差异，结论：异丙酚能迅速有效逆转氯胺酮的心血管兴奋作用，复合氯胺酮麻醉，具有良好的镇静，镇痛作用，安全适用，副作用小，苏醒快而完全。     

氯胺酮复合异丙酚用于小儿麻醉的临床观察

选择小儿肿瘤择期手术４０例，ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级，随机分为氯胺酮－异丙酚（Ｐ组）少单用氯胺酮（Ｋ组）两组，两组均肌注氯胺酮５ｍｇ￣１０ｍｇ／ｍｇ做基础麻醉，Ｐ组以氯胺酮１ｍｇ／ｋｇ和异丙酚２ｍｇ￣２．５ｍｇ／ｋｇ静脉维持；Ｋ组单用氯胺酮１．５ｍｇ￣２ｍｇ／ｋｇ静脉维持；观察两组给药后血压、心率、脉搏血氧饱和度的比较。结果：Ｋ组血压（ＢＰ）、心率（ＨＲ）明显上升；Ｐ组血压（ＢＰ）、心率（ＨＲ）均维持在正常     

氯胺酮复合羟丁酸钠在小儿麻醉中的应用

氯胺酮属苯环己哌啶类静脉麻醉药 ,具有镇痛效果好 ,对呼吸和循环功能抑制轻等特点。羟丁酸钠系γ -氨基丁酸的中间代谢产物 ,可产生明显的催眠作用 ,但注射速度过快或剂量偏大时容易产生呼吸抑制。二药复合使用可产生良好的镇静、镇痛效果。笔者观察氯胺酮与羟丁酸钠复合麻醉 80例 ,麻醉效果满意 ,苏醒平稳安全 ,无明显不良反应。现报告如下 :1　资料和方法选择ASAⅠ～Ⅱ患儿 80例 ,其中男 45例 ,女 3 5例 ,年龄 8个月～ 10岁 ,体重 7.5～ 2 6kg。术前 3 0min肌肉注射苯巴妥钠2mg/kg ,阿托品 0 .0 2mg/kg。入手术室后肌肉注射氯胺酮 5～6…     

异丙酚、氯胺酮联合靶控输注在儿童静脉全身麻醉中的应用

目的 观察异丙酚、氯胺酮联合靶控输注（TCI）在儿童静脉全身麻醉中应用的安全性、可行性。方法 择期ASAⅠ-Ⅱ级小儿手术患者240例，随机分为两组，每组120例。两组患儿均在入室后以4-6mg／kg氯胺酮肌注诱导。观察组：异丙酚以1-2mg／（kg·h）、氯胺酮以2—4mg／（kg·h）速度联合TCI维持麻醉，依麻醉深浅调整TCI速度：对照组：异丙酚、氯胺酮依麻醉深浅分别单次静脉注射维持麻醉。观察麻醉效果满意率、SBP、HR、RR、SpO2、术后清醒时间、麻醉药总量、不良反应发生情况，并作对比分析。结果 观察组麻醉效果满意率98．5％，术中循环、呼吸稳定，无不良反应，术毕清醒时间（14±3）min，麻药总量；异丙酚（1.2±0．8）mg／kg，氯胺酮（2.6±2、1）mg／kg。对照组麻醉效果满意率84．6％，循环、呼吸不平稳，有呕吐、屏气、躁动、嗜睡等不良反应，术毕清醒时间（69±38）min，麻药总量：异丙酚（2.8±1.4）mg／kg，氯胺酮（6．4±2．7）mg／kg。两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 异丙酚氯胺酮联合TCI维持儿童静脉全身麻醉，循环、呼吸稳定，具有安全、可控性强、术后清醒快、用药总量及不良反应少、操作简捷等优点，可在儿童静脉全身麻醉中推广应用。