"兵医生"孙传红

２６岁的士官孙传红，几年前由地方卫生学校毕业参军来到７１３６６部队任卫生员。凭着顽强的毅力和永不满足的进取精神，他在知识、能力上实现了由普通卫生员向临床医生的转变。２０００年５月，他作为济南军区唯一的战士考生，参加全国执业医师资格考试，以优异的成绩通过了实践技能考试，成为一名拥有处方权的“兵医生”。他曾８次应邀参加国家级医学学术交流会，两次荣立三等功，连续５年被评为“优秀士兵”。１９９７年９月的一个晚上，站岗执勤的机步连战士刘小强因受到意外惊吓而突然失语，送到卫生队后，被确诊为“精神性失语症”。…     

以继续医学教育为核心提升医科应届毕业生的素质能力

继续医学教育是医学教育的重要组成部分，是继医学生毕业教育后的一种终身性的医学再教育，目的是使卫生技术从业人员在整个专业服务过程中，不断提高自己的理论知识和工作能力、跟上医学科学的发展，为社会提供更好的服务。我院在近年来的住院医师培训工作中，一直以继续医学教育为核心，以执业医师考试通过率为目标，注意提高医科应届毕业生的素质能力，在执业医师资格考试中取得了较好成绩。     

执业医师分阶段考试背景下如何上好病理学

现行的执业医师考试制度已经实施了18年,逐渐显示出其不能适应深化医药体制改革和时代发展需要。执业医生考试改革已经启动,自2015年开始进行为期三年的实证研究。这项改革将以往在医学院校毕业后一年报考改为分两个阶段进行,即分阶段考试,并计划于2018年全面实施。在此背景下,传统的病理学教学面临挑战,原有的教学体系和方法需要改革,我们认为需要注意以下几点：（1）改进课程结构,优化教学体系;（2）建立和完善教师队伍;（3）以学生为中心,改进教学方法、评价体系和考核方法。     

上海市将推行心脏介入治疗“准入制”

2009年6月8日在上海闭幕的“第三届东方心脏病学会议”传出信息：心血管疾病介入诊疗将实行“准入制”。合乎条件的专科医师，通过指定的培训基地1～2年的理论学习和临床实践，经考试合格后方可获得从事心脏介入手术的执业许可。     

祖传秘方治疗乙肝不可信

“偏方治大病”的说法在我国较为普遍，遇到疑难杂症，总有人会推荐使用偏方。其实，偏方多出自民间，使用偏方的人员大多没有合法的执业医师资格，对所用偏方内容也秘而不宣，药物组成不详，所含药物是否真的有效人们也不得而知。     

《现代食管外科学》

越战时期，美军为弥补军队医务人员的不足，开展了助理医师培训工作，其后逐步建立起军队助理医师培训制度。1996年进一步强化了由美国助理医师教育评估认可委员会(ARC-PA)审核的军队助理医师培训方案(IPAP)。学员和教员均来自部队。学员接受正规培训后，必须通过国家助理医师证书考试，才能获得行医资格，成为部队的助理医师，并被任命为军官。     

《现代舰船卫生学》

越战时期，美军为弥补军队医务人员的不足，开展了助理医师培训工作，其后逐步建立起军队助理医师培训制度。1996年进一步强化了由美国助理医师教育评估认可委员会(ARC-PA)审核的军队助理医师培训方案(IPAP)。学员和教员均来自部队。学员接受正规培训后，必须通过国家助理医师证书考试，才能获得行医资格，成为部队的助理医师，并被任命为军官。     

对医学生进行早期临床实践培训的效果分析

目的了解早期临床实践培训对医学生临床综合能力的促进作用。方法对我院2005级的临床本科学生分为临床实践培训组和传统实习组,分别给予早期临床实践培训和传统实习教学,实习结束后对两组学生进行了客观化结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE),用以测量其临床综合能力,分析两组学生之间存在的差异。结果教学改革组的学生各模块成绩均高于传统实习组,除了内科技能和辅助检查以外,其余各模块两组之间差异均存在统计学意义。结论早期临床实践可以提高学生临床综合能力,值得在今后的教学中借鉴和推广。     

长学制医学教育与基层医疗卫生事业的发展思考

世界名校的医科一般均为长学制〔1〕。剑桥大学医科学士学位分三阶段完成,共耗时9年,想获得医学博士学位(MD),还需再花3年时间。而进入哈佛大学医学院之前需首先经过4年预科,然后进入5年医学博士课程。斯坦福大学医学院要求学生进入医科学习前需完成1学年生物学和物理学课程,2学年化学课程,拿到学士学位者方可申请进入MD学位学习,学制4年,修满临床前课程及临床课程后才能毕业。若要成为合格医师,还需通过美国医科执业考试(USMLE),才具有行医资格,此时仅为全科医师,主要是为社区医疗服务。在英国,培养一名医师的程序为:学习4年物理、化学…     

临床医师实践技能训练考核的做法与体会

医学是一门实践科学，医师的实践能力尤为重要。实践技能的强弱可以反映出医师在行医过程中的医学辨证和知识应用能力。是临床医师综合素质的客观反映。本文通过我院参加2005年军区和分部卫生专业“岗位练兵比武竞赛活动”的实践，就采取“以考代训”方式对临床医师进行实践技能培训考核的做法和体会介绍如下。     

Variations in Angles of Gait in Running

Variations in angles of gait are common and can cause injuries such as shinsplints. Stretching exercises and physical therapy can be used for tight or weak muscles.     

我院2006年肿瘤病区抗肿瘤药应用分析

目的:了解2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物应用情况,预测其发展趋势,为临床合理用药提供理论依据。方法:对我院肿瘤病区应用抗肿瘤药物的销售金额、DDD费用、DDDs、进行统计分析。结果:2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物销售金额列前三位的品类为多西他赛(15.6%)、易瑞沙(11.64%)和奥沙利铂(8.6%)。DDDs列前三位的品种是赛格恩(12.53%)、顺铂(10.34%)和艾恒(9.37%)。结论:进口化疗药物昂贵,应加快国产化疗药物及化疗辅助药物的研制。我院在抗肿瘤治疗中较多使用疗效确切、副作用小、价格便宜的国产抗肿瘤药物,在合理用药和保证疗效的前提下降低了治疗费用。     

游离NgR促进新生大鼠背根神经节突起体外生长

目的 观察生物合成的游离NgR对新生大鼠原代背根神经节(DRG)神经元突起生长的影响.方法 以ViraPowerTM慢病毒将NgR(310)ecto基因转染人培养的骨髓基质细胞,收集培养上清获得游离NgR.分离新生大鼠DRG神经元并分为两组,对照组直接将神经元种植到经含中枢神经系统(CNS)髓鞘蛋白包被的培养皿中培养;实验组先将骨髓基质细胞培养上清加入含CNS髓鞘蛋白的培养皿中,孵育4 h后再植入DRG神经元.两组细胞均在培养24 h后固定,进行βⅢ-tubulin免疫组织化学染色,图像观察神经元及其突起生长情况.结果 基因修饰的骨髓基质细胞,转染后48 h间接免疫荧光的方法检测可见胞浆内荧光表达.种植24 h后对照组DRG细胞很少有突起长出;而实验组DRG细胞中60%的神经元长出突起,且突起较长.结论 游离NgR能够竞争性结合脊髓损伤后局部分泌的轴突生长抑制因子,从而保护生理性NgR,可能是促轴突再生和脊髓功能恢复的一种新策略.     

经济管理科在医院微机联网中的作用

根据全军卫生工作安排,军队医院在近3年内陆续实施微机联网工作。我院是军区首家试点并正式开通的单位,经管科在全院微机联网过程中发挥了参与、协调和推动作用,保证了网络数字、信息的准确性、可行性。经过近1年的运行观察,发挥了良好的作用。我们的具体作法是:     

Characterization of in vivo chemistry of cations in the heart

A variety of laboratory procedures can be used to define the chemistry and pharmacokinetics of myocardial cationic imaging agents. These methods are utilized to define the in vivo chemistry of cationic heart agents, in order to understand the kinetics and mechanisms of: tissue and cellular transport, subcellular distribution, and intracellular localization. Transport across cell membranes can be active, passive or facilitated. Studies performed in erythrocytes, heart cells, slices and isolated perfused hearts using methods for separation of metabolites have shown a high degree of myocardial specificity for [99mTc]hexakis alkyl isonitrile by an uptake mechanism different from 201Tl. These studies demonstrate the importance of in vivo chemistry and pharmacokinetics in the development of new radiopharmaceuticals.