亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

我院自1998年10月～2000年4月收治42例重型颅脑损伤患者,其中20例行亚低温治疗,效果满意,报告如下. 资料和方法 1.一般资料:本组42例.男28例,女14例.年龄18～54岁.分两组:常温对照组22例,GCS 6～8分者14例,3～5分者8例,手术11例;亚低温组20例,GCS 6～8分者13例,3～5分者7例,手术12例.     

亚低温在重症颅脑损伤病人中治疗的护理

目的 研究亚低温治疗在重症颅脑损伤病人中的护理体会.方法 通过2006年9月～2007年6月威海经济技术开发区医院48例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较.结果 亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P<0.05).结论亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值.     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤42例临床研究

目的 :研究亚低温对重型颅脑损伤病人的临床效果。方法 :共 84例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 4 2例 ,均于伤后 1 2h内行亚低温治疗。直肠温度控制在 3 3℃～3 5℃ ,维持 2～ 6d。同时监测病人的生命体征、颅内压、血糖、血电解质、血气指标。对照组 4 2例 ,直肠温度控制在 3 6.5℃～ 3 7℃ ,两组病人均行持续颅内压监护 ,其它治疗与低温组相同。两组病人均于伤后 3个月后根据GOS评估法判定疗效。结果 :与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高颅压、高血糖均显著下降 (P <0 .0 5 ) ,生命体征、血电解质、血气指标明显稳定 ;恢复良好率提高 ,预后显著改善 ,但不能降低总的死亡率 ,且在 5 0岁以上患者或者是致命的。结论 :亚低温具有显著的脑保护作用 ,临床用于治疗小于 5 0岁重型颅脑损伤病人安全有效 ,可提高生存质量 ,无严重并发症。但对于大于5 0岁的急性重型颅脑损伤患者 ,亚低温治疗是有害的。亚低温治疗并不能降低总的死亡率     

重型颅脑损伤患者两种不同降温疗法的比较及护理

目的 探讨两种降温方法 对重型颅脑损伤患者的致残率和病死率的影响. 方法 选择重型颅脑损伤病人60例.随机分为亚低温组(全身降温伴冬眠疗法)和对照组(单纯性冰帽)各30例,两组病人均采用脱水、抗炎、降颅压等治疗,亚低温组在此基础上实施亚低温治疗.即使肛温降至33～34℃,持续5～7d.结果 亚低温组有效率76.67%,死亡率10.00%;而对照组有效率50.00%,死亡率23.33%,两组结果 具有显著性差异(P＜0.05).结论 亚低温治疗能更有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压,控制体温,改善预后.     

重型颅脑损伤病人亚低温治疗实施和护理

亚低温治疗是应用药物和物理方法使患者体温下降,以达到治疗目的.我科于2004年～2006年4月运用亚低温治疗重型颅脑损伤患者共21例,效果满意. 1 临床资料 本组21例患者中,男12例,女9例,年龄8～65 岁.全部经头颅CT和/或MRI确诊.入院时处于昏迷状态,GCS评分3～8 分,其中10例伴有体温异常,体温40℃以上者6例.亚低温治疗持续时间3～10 天,体温控制在33～35 ℃.治疗及随访(2月),19例存活.治疗后1个月GCS评分8～15 分,平均12.5分.     

亚低温辅佐治疗急性重型颅脑损伤

目的　研究亚低温对急性重型颅脑损伤的治疗作用和临床效果。方法　共 56例急性重型颅脑损伤病人 ,分为亚低温辅佐治疗组 (简称亚低温组 )和对照组。亚低温组 2 8例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗。给药后采用北京康联冰毯机、主干动脉部位放置冰袋 ,使直肠温度控制在 33～ 35℃ ,持续 3～ 5天 ,平均 (97.2± 2 6 .0 )小时。对照组 2 8例 ,除亚低温外 ,其他治疗两组相同。结果　与对照组相比 ,亚低温治疗组病人在肺部感染、电解质紊乱、心率不齐方面无显著差异 ,而恢复良好率提高 ,病死率降低 ,预后显著改善。结论　亚低温疗法易操作 ,并发症少 ,病死率和病残率下降 ,是目前治疗急性重型颅脑损伤的最好方法之一。     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤

目的 观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 59例病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组29例，于伤后24h内行亚低温治疗，控制直肠温度在33～35℃，持续1～5d，同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、血气和电解质。对照组30例，控制直肠温度在36．5～37．5℃，其它治疗同亚低温组。两组病人伤后3个月根据GOS评估疗效。结果 与对照组比较，亚低温组的病人颅内压显著性降低，恢复良好率显著性提高，死亡率降低。并发症的发生率无显著性差异。结论 亚低温具有脑保护作用，临床用于治疗重型颅脑损伤病人，有效且较安全，可降低死亡率，提高生存质量。     

基层医院亚低温并硫酸镁治疗重型颅脑伤的救治体会

近10年来,大量动物及临床研究均表明,亚低温对脑损伤有明显的脑保护作用,能显著降低颅脑伤的死亡率和伤残率。近3年来我科共收治重型颅脑伤98例,其中30例应用34℃～35℃亚低温并硫酸镁治疗,效果良好。 本组资料32例,随机分为两组:①亚低温硫酸镁组30例,男18例,女12例,年龄22岁～65岁。②对照组31例,男16例,15例,年龄20岁～70岁。伤情见附表。     

机械通气联合亚低温在神经源性肺水肿的临床应用

资料与方法2006年10月～2007年12月我院ICU共收治NPE病人25例,男15例,女10例;年龄33～85岁,平均54．3岁。入院时原发病分别为重型颅脑损伤4例,脑血管意外17例,癔病持续状态3例,药物中毒1例。随机分为两组,机械通气组13例,机械通气联合亚低温治疗组12例。     

亚低温治疗重型颅脑损伤19例

目的 观察亚低温对重型颅脑损伤病人的临床效果.方法 将38例病人随机分为两组:亚低温治疗组19例,均于伤后12 h内行亚低温治疗,直肠温度控制在33～35 ℃,维持2～7 d.同时监测病人的生命体征、颅内压、血糖、电解质、呼吸道感染、心电图、血气等指标;对照组19例,直肠温度控制在36.5～37 ℃.两组病人均行持续颅内压监护,其它治疗与低温组相同.两组病人均于伤后3个月后根据GOS评估法判定疗效.结果 与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高颅压、高血糖均显著下降,生命体征、血电解质、血气指标明显稳定;恢复良好率提高,预后显著改善.结论 亚低温具有显著的脑保护作用,临床用于治疗重型颅脑损伤病人安全有效,可提高生存质量.     

重型颅脑损伤病人亚低温治疗实施和护理

亚低温治疗是应用药物和物理方法使患者体温下降,以达到治疗目的.我科于2004年～2006年4月运用亚低温治疗重型颅脑损伤患者共21例,效果满意. 1 临床资料 本组21例患者中,男12例,女9例,年龄8～65 岁.全部经头颅CT和/或MRI确诊.入院时处于昏迷状态,GCS评分3～8 分,其中10例伴有体温异常,体温40℃以上者6例.亚低温治疗持续时间3～10 天,体温控制在33～35 ℃.治疗及随访(2月),19例存活.治疗后1个月GCS评分8～15 分,平均12.5分.     

重型颅脑损伤患者两种不同降温疗法的比较及护理

目的探讨两种降温方法对重型颅脑损伤患者的致残率和病死率的影响。方法选择重型颅脑损伤病人60例。随机分为亚低温组（全身降温伴冬眠疗法）和对照组（单纯性冰帽）各30例,两组病人均采用脱水、抗炎、降颅压等治疗,亚低温组在此基础上实施亚低温治疗。即使肛温降至33～34℃,持续5～7d。结果亚低温组有效率76．67％,死亡率10．00％;而对照组有效率50．00％,死亡率23．33％,两组结果具有显著性差异（P〈0．05）。结论亚低温治疗能更有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压,控制体温．改善预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会

重型颅脑损伤是指GCS≤8分且昏迷时间＞6 h的颅脑损伤[1].其病死率和致残率在50%以上.亚低温能有效控制颅内压,减轻脑水肿,降低机体代谢率及脑组织耗氧量,对脑有明显的保护作用.我科2005年10月～2006年8月对21例重型颅脑损伤患者在常规治疗基础上,采用亚低温治疗,均取得较好疗效,现报告如下.     

急性脑血管病低温治疗的效果观察

急性脑血管病是当今中老年人的常见病、多发病。我院自 1996年 7月～ 1997年 7月共选择急性脑血管病住院病人 42例 ,分 2组进行治疗观察比较 ,其中应用药物配合低温疗法 ,取得满意效果 ,现将体会介绍如下 :1　资料与方法1 1　临床资料1996年 7月～ 1997年 7月共选择急性脑血管住院病人 42例 ,均符合第二届全国脑血管病诊断标准 ,并经ＣＴ确诊 ,其中脑梗塞 2 8例 ,脑出血 14例 ,年龄 45～ 6 0岁 2 6例 ,6 1～ 70岁 8例 ,70岁以上 8例 ,体温在 37～37 9℃ 2 4例 ,38～ 39℃以上的病人 18例。1 2　分组方法本组病人采用随机分组法 ,分成治疗组…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

回顾性总结1998年1月－2000年7月在34－35℃范围内亚低温综合治疗急性重型颅脑损伤患者18例,并与同期常温下治疗同类患者20例作对照分析。观察比较其临床疗效,颅内压（ICP）、血糖、生命体征变化及并发症发生率。结果,亚低温治疗组恢复良好7例（38．9％）,死亡5例（27．8％）,对照组分别为4例（19．6％）和7例（35．0％）,两组比较差异显著（P＜0．05）,亚低温组伤后早期ICP、血糖显著下降（P＜0．05）。两组病人生命体征,并发症发生率无显著性差异（P＞0．05）。提示,亚低温能显著降低重型颅脑损伤病人的高颅压,改善预后,降低死亡率和提高恢复良好率。     

38例颅脑损伤病人亚低温治疗的护理体会

我科自1998年2月～2003年1月对38例重度脑损伤高热病人进行亚低温治疗,取得良好效果。现将其护理体会报告如下: 1.临床资料 本组38例,男24例,女14例,年龄16～58岁,平均年龄32岁,其中GCS≤8分的重型颅脑损伤的病人20例,原发性脑干损伤12例,下丘脑损伤3例,垂     

亚低温治疗特重型颅脑损伤的护理

目的：采用回顾性方法,小结10例GCS评分为3～5分特重型颅脑损伤病人亚低温治疗的护理方法。方法：对2007年5月～2008年8月收治的GCS3～5分,昏迷时间达到6小时以上的特重型颅脑损伤患着行亚低温治疗的方法进行总结。结果：10例GCS评分3～5重型颅脑损伤存活6例（60％）.其中恢复良好3例,重残3例,死亡4例。结论：亚低温治疗结合正确的护理措施可以挽救部分特重型颅脑损伤病人的生命.     

急性颅脑损伤术后亚低温治疗的护理

随着工业化的发展,颅脑损伤日趋增加,自1995年以来,我们运用亚低温治疗急性颅脑损伤病人20例;疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 20例,男13例,女7例,年龄12～70岁。亚低温持续时间3～7d,体温控制在32～35℃,亚低温治疗前均为昏迷状态,GCS评分4～8分,平均5.8分。治疗后20例GCS评分7～15分,平均11.8分。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者22例临床分析

近几年 ,大量实验研究表明亚低温 ( 3 3～ 3 5℃ )能减轻外伤后脑损害 ,促进神经功能恢复[1 ] 。我院 1 997年 7月至 1 999年 9月应用亚低温和常规治疗两种方法对 4 2例重型颅脑损伤患者 ( GCS≤ 8分 )进行分组治疗 ,结果表明亚低温组效果满意。1　临床资料1 .1　分组　重型颅脑损伤 ( GCS≤ 8分 )患者 4 2例 ,男 3 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均年龄 3 5岁 ;随机分为常规治疗组 2 0例 ,其中脑挫裂伤 9例 ,颅内血肿 1 1例 ;GCS5～ 8分 1 7例 ,GCS3～ 5分 3例。亚低温治疗组 2 2例 ,其中脑挫裂伤 1 3例 ,颅内血肿 9例 ,GCS5～ …     

50例重型颅脑损伤患者早期局部亚低温治疗的疗效观察

目的 探讨早期局部亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果.方法 将50例重型颅型损伤患者随机分为治疗组和对照组,各25例,两组均采用常规药物综合治疗.对照组:体温超过38℃给予常规降温处理;治疗组:应用头部冰敷、腋窝及大血管处冰敷,使体温维持在腋温36℃(肛温:32～34℃)72h.结果 治疗中生命体征及治疗3个月后两组的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用局部亚低温治疗可明显降低重型颅脑损伤患者的死亡及致残率,提高其生存率及生活质量.