夏枯草开音合剂治疗慢喉喑多中心临床规范化研究

目的进一步规范化研究夏枯草开音合剂治疗慢喉喑的临床疗效。方法将180例慢喉喑(慢性喉炎、声带小结、声带息肉)患者随机分为两组,治疗组90例予夏枯草开音合剂,每次20ml,每日2次,口服,同时口服颜色药量均似于金嗓散结丸安慰剂,每次60粒,每日2次;对照组90例予金嗓散结丸,每次60粒,每日2次口服,同时口服颜色药量均似于夏枯草开音合剂安慰剂,每日2次,每次20ml。两组均以1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后体征及症状评分。结果治疗组90例患者中痊愈15例,显效18例,有效44例,无效13例,总有效率为85.56%,对照组90例患者中痊愈13例,显效15例,有效37例,无效25例,总有效率为72.22%。两组间比较有统计学意义(P0.05)。用药一周后治疗组评分为12.69±4.48,对照组评分为12.68±4.88,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);用药两周后治疗组评分为8.02±3.89,对照组评分为10.04±4.56,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);用药四周后治疗组评分为4.66±2.98,对照组评分为6.86±3.26,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论夏枯草开音合剂与金嗓散结丸,均具有较好的临床疗效,而夏枯草开音合剂治疗效果更优于金嗓散结丸,治疗过程中无不良反应。     

咽立爽滴丸治疗咽炎的临床观察

咽立爽滴丸系一种新型滴丸含化剂，具有疏风清热、消肿止痛、清咽利喉之功效。新近，我们采用咽立爽滴丸治疗急性咽炎及慢性咽炎急性发作患者102例，借以观察其临床疗效，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料患者102例，男女各51例；年龄18～65岁。按中医辨证届风热型者56例（占54．9％），风寒型33例，肺胃实热型13例。依病情程度分：轻度（不发热，症状较轻，仅有咽粘膜轻微充血）25例，中度（37SC以下低热，烟中度充血，无水肿或黄白色分泌物）63例，重度（发热在37．5℃以上，症状重，咽明显充血、水肿，有分泌物或伴鼻塞、声嘶）14例…     

中成药泡饮剂—爽咽茶治疗慢性咽炎的疗效观察

目的 观察中成药泡饮剂—爽咽茶治疗慢性咽炎的疗效.方法 用爽咽茶治疗978例慢性咽炎,2月后对患者的症状和体征用VAS进行评分.结果 对治疗前后的症状和体征进行统计学处理,差异具有显著性.结论 中成药泡饮剂—爽咽茶治疗慢性咽炎有确切疗效,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗耳带状疱疹30例疗效分析

目的 观察中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效.方法 将耳带状疱疹患者60例随机分为两组,治疗组30例口服龙胆泻肝汤、外敷青黛散,配合口服阿昔洛韦片治疗.对照组30例单纯口服阿昔洛韦片治疗.两组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组痊愈15例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈7例,显效4例,有效5例,无效14例,总有效率53.33%.两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 中西医结合治疗耳带状疱疹疗效明显优于单纯西药治疗,且无明显副作用.     

ATP治疗药物性鼻炎60例

药物性鼻炎60例,男32例,女28例;17～55岁,病程1～10年.诊断标准为鼻部用药连续超过11d,并有多用减效现象,检查见双下鼻甲肿胀,对麻黄素棉片反应不敏感.患者均口服ATP40mg,3次/d,连用3d,最多者7d.根据患者主诉及观察鼻黏膜外观改善状况判定疗效.治疗后患者感觉完全改善,检查鼻黏膜及下鼻甲由明显充血水肿变为水肿消退,下鼻甲回退到正常大为治愈;治疗后患者感觉症状有所改善,检查下鼻甲较治疗前有所回缩为显效;治疗前后症状体征无改变为无效.60例中治愈36例,占60%;显效14例,占23.3%;无效10例,占16.7%,总有效率为83.3%.1例用滴鼻净10年,来我院欲行双下鼻甲部分切除术,口服ATP后2d通气完全改善.     

Nd:YAG激光联合辛芩片治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察Nd:YAG激光联合辛芩片治疗变应性鼻炎(AR)疗效.方法 252例AR患者随机分为联合组和对照组,联合组(156例)利用鼻内Nd:YAG激光组织凝固术和辛芩片口服治疗(辛芩片,每次2.4g,每天3次,20天为一疗程,连服2个疗程);对照组(96例)单纯口服辛芩片,每次2.4g,每天3次,20天为一疗程.连服2个疗程.结果 联合组显效102例,有效46例,无效8例,总有效率94.9%.对照组显效32例,有效40例,无效24例,总有效率75.0%.2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用Nd:YAG激光配合辛芩片治疗AR能显著提高疗效.     

咽宁波谱治疗贴治疗咽异感症临床观察

目的观察咽宁波谱治疗贴对咽异感症的治疗作用.方法选择治疗组60例,于天突穴粘贴咽宁治疗贴4～8次;对照组24例,于天突穴粘贴同等大小医用胶布6次.结果按有效、显效、无效进行分析,治疗组总有效率92%,显效77%,无效8%;对照组总有效率29.2%,显效4.2%,无效70.8%;两组治疗结果有显著性差异(P＜0.05).结论咽宁治疗贴用于咽异感症使用方便,疗效肯定.     

中西医结合治疗咽喉反流性疾病

目的　探讨咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease,LPRD）有效的诊断和治疗方法。方法　对经反流症状指数量表（reflux symptom index,RSI）和反流体征评分量表（reflux finding score,RFS）评分诊断为LPRD 患者74例,给予质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,1次/d,口服,持续2～3个月后如症状明显缓解则减量为10 mg,1次/d,维持治疗6～12个月;金嗓利咽丸,60～120粒,2次/d,持续1～3个疗程。分别于治疗2、6、12和18个月进行疗效观察。结果　治疗2、6、12、18总有效率分别为74.3%、90.5%、87.8%、86.5%。结论　咽喉反流是导致慢性咽喉炎难治的重要病因,使用雷贝拉唑钠肠溶片联合金嗓利咽丸治疗,可明显改善LPRD的症状和体征。     

清咽贴颈部贴敷治疗慢性咽炎的临床观察

目的 观察清咽贴颈部贴敷治疗慢性咽炎的临床疗效.方法 52例慢性咽炎患者.随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组给予清咽贴治疗,对照组以玄麦甘桔颗粒治疗,观察临床疗效.结果 治疗组痊愈5例,显效15例,有效2例,无效4例,对照组痊愈2例,显效9例,有效8例,无效7例.两组显效率比较有显著差异（x 2=6.47,P<0.05）,两组总有效率比较无显著差异（x 2=1.03,P>0.05）.结论 清咽贴颈部贴敷治疗慢性咽炎,能很快控制病情,减轻咽部症状,有较好的治疗作用.     

清喉咽含片联合碘甘油治疗急性咽炎的临床观察

目的观察清喉咽含片联合碘甘油治疗急性咽炎的临床疗效。方法 92例急性咽炎患者随机分为两组,每组46例。治疗组采用清喉咽含片联合碘甘油治疗,对照组服用金银花颗粒,疗程5天。治疗结束后,比较两组疗效差异。结果治疗组总有效率95.65%,显著高于对照组(80.43%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论清喉咽含片联合碘甘油可快速缓解急性咽炎临床症状和体征,疗效确切,安全性好。     

夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床观察

目的 观察夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床疗效。方法 将2019年1月~2022年1月上海市中医医院的86例声带白斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用夏枯草开音合剂治疗,每次25m L,每日2次;对照组采用金嗓散结胶囊治疗,每次2粒,每日2次。治疗时间均为8周。采用症状体征积分评价临床疗效,用VHI量表、基频微扰、振幅微扰、谐噪比、MPT评价主客观嗓音功能。结果 实际完成79例,治疗组40例,对照组39例。治疗组总有效率87.5%,高于对照组66.67%(P<0.05);两组治疗后症状体征积分均下降,治疗组总积分低于对照组(P<0.05);治疗后两组嗓音功能均得到改善,治疗组基频微扰、振幅微扰低于对照组,谐噪比高于对照组(P<0.05)。结论 夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生疗效确切,在缓解声嘶、缩小白斑面积和声门裂宽度、改善声音粗糙嘶哑程度、以及恢复声带闭合运动方面,疗效均优于金嗓散结胶囊。     

复方倍他米松联合苄星青霉素在治疗外耳湿疹中的作用

目的:观察复方倍他米松联合苄星青霉素深部肌内注射治疗外耳湿疹的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组30例,复方倍他米松注射液1ml;苄星青霉素120万U,分两侧臀分别行深部肌内注射。对照组30例,给予地氯雷他定5mg,口服,每日1次;阿莫西林胶囊0.5mg,口服,每日3次,两药连续服用1周。2组患者治疗期间均停用其他内外用药,保持局部清洁、干燥,1周后判断疗效。结果:治疗组痊愈率为60.00%,总有效率为96.67%;对照组痊愈率26.67%,总有效率为73.33%。2组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组起效时间2h～3d,平均0.5d;对照组起效时间2d～5d,平均2.5d。结论:采用复方倍他米松联合苄星青霉素治疗外耳湿疹方法简单,见效快,疗效好,复发率低,未见不良反应。     

特异性免疫球蛋白Y治疗急慢性咽炎的疗效观察

目的　评价特异性免疫球蛋白Y治疗急慢性咽炎的有效性和安全性。方法　 5 0例单独接受特异性免疫球蛋白Y喷剂或同样剂量安慰剂治疗的成人急性咽炎采用随机双盲、安慰剂对照分组 ;另外急、慢性咽炎各 2 5例开放试验组单独接受特异性免疫球蛋白Y喷剂治疗。疗程均为 7d ,急性咽炎治疗 3d后如症状无改善或加重者视为无效 ,并加用抗生素治疗。以症状、体征记分 ,按显效、有效、无效评价疗效。结果　双盲组中 ,接受IgY治疗患者显效 8例 (32 % ) ,有效 13例 (5 2 % ) ,无效 4例 (16 % ) ;安慰对照者显效 2例 (8% ) ,有效 5例 (2 0 % ) ,无效 18例 (72 % ) ,两组比较差异有非常显著性 (χ2 =16 0 6 ,P <0 0 1)。开放试验组中 ,显效 19(38% )例 ,其中急性占 14例 ,有效 2 3(4 6 % )例 ,急性占 10例 ,无效 8(16 % )例 ,急性占 1例 ,急慢性两组比较疗效差异有显著性。 (χ2 =8 90 ,P <0 0 5 ) ,随访 3个月未发现毒副作用及过敏反应。结论　特异性IgY口腔喷剂治疗急慢性咽炎安全、有效 ,对急性咽炎的疗效优于慢性咽炎     

鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎46例

目的观察鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿46例,随机分为手术组与对照组。手术组常规在鼻内镜下行腺样体切除联合鼓膜置管术;对照组采用抗生素、糖皮质激素口服及减充血剂滴鼻等药物治疗。治疗1个月、3个月、6个月跟踪随访,观察其疗效。结果手术组痊愈18例(34耳),占77.3%;有效4例(6耳),占13.6%;无效2例(4耳),占9.1%。对照组痊愈9例(17耳),占43.6%;有效4例(6耳),占15.4%;无效9例(16耳),占41.0%。两组治愈有效率相比有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术是一种微创、有效的手术,且对与腺样体肥大有关的分泌性中耳炎有良好的治疗效果。     

蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）多中心临床研究

目的 观察蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）的临床疗效。方法 180例喉源性咳嗽（阴虚型）患者随机分为两组。穴注组给予天突穴穴位注射,每周2次。联合组口服蛤蚧定喘胶囊,一次3粒,每日两次,同时给予天突穴穴位注射,每周2次。疗程均为2周。比较治疗2周后,两组前后疗效及组间对比疗效,观察治疗前后咽痒、咳嗽、咽痛、咽干、咽异物感等症状体征改善程度及积分变化,缓解时间,并进行安全性评价。结果 联合组总有效率为91.1%,治疗后主要临床症状改善明显,治疗前后比较有显著性差异（P<0.05）;穴注组总有效率为70%,治疗后主要临床症状亦有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组与对照组组间比较,有显著性差异（P<0.05）。结论 蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

经鼓室插管注入地塞米松液治疗突发性耳聋

目的通过中耳直接给予类固醇激素治疗突发性感音神经性聋(突聋),探索其疗效。方法对25例突聋病人通过鼓室插管,将地塞米松液注入鼓室,使药液经圆窗膜渗入内耳,称之为鼓室插管组;另25例以口服强地松者作为对照组,将两组疗效进行对比。结果插管组痊愈7例,显效5例,有效10例,无效3例,总有效率88.0%;对照组痊愈2例,显效5例,有效6例,无效1 2例,总有效率52.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼓室插管中耳给药治疗突聋,具有较好的疗效,避免了全身用药的毒副作用。     

天参利咽颗粒治疗阴虚型咽炎的随机对照临床评价

目的 探讨天参利咽颗粒治疗阴虚型咽炎的临床疗效和安全性.方法 采用1∶1随机对照方法,将120例阴虚型咽炎患者分两组予以天参利咽颗粒和清喉利咽颗粒治疗3周,每周观察1次,记录患者症状体征积分和舌苔、脉象变化,相关数据行统计学处理.结果 服药期间,两组患者均未见明显药物不良反应发生.治疗组和对照组,随访视时间延长咽部症状评分、症状总分和咽部体征积分普遍呈下降趋势,患者主观症状明显改善,但两组比较,未见明显统计学差异.结论 天参利咽颗粒和清喉利咽颗粒同样适合阴虚型咽炎的临床治疗,可显著改善慢性咽炎患者的临床症状和体征.     

药物联合治疗咽喉反流的临床评价

目的 探讨联合用药咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)治疗的临床效果.方法 以反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)评分>13分和(或)反流检查计分量表(reflux findingscore,RFS)评分>7分定为阳性,为LPR疑似患者58例,其中RSI评分阳性51例次,RSF评分全部阳性.按照视觉模拟量表对自身症状主观评价后分为轻、中、重三度.58例患者按随机数字表法分为综合治疗组(口服奥美拉唑和多潘立酮,含服甘桔冰梅片)和对照组(口服奥美拉唑).连续治疗3个月后评价疗效.结果 治疗前后根据视觉模拟量表评分显示,综合治疗组30例显效19例,有效8例,总有效率90.0%;对照组28例显效10例,有效9例,总有效率67.9%;综合治疗组疗效优于对照组(X~2=4.33,P<0.05).纤维喉镜检查显示综合治疗组30例中有效24例(80%),无效6例(20%),总有效率80.0%;对照组28例中有效15例(53.6%),无效13例(46.4%),总有效率53.6%;综合治疗组疗效优于对照组(X~2=4.59,P<0.05).患者咽喉部主要症状缓解时间比较,综合治疗组较对照组所需时间短,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 奥美拉唑联合多潘立酮和甘桔冰梅片治疗LPR比单用奥美拉唑可能有更好的疗效.     

干眼综合征的中西医结合治疗

目的:研究人工泪液和中药联合运用治疗干眼综合征的疗效.方法:以Schirmer试验做为疗效定量测定的指标,将80例患者随机分为2组,研究组在用人工泪液同时口服中药,对照组仅给予人工泪液.结果:经随访1年,研究组干眼的症状和体征均明显改善,有效率为90%,对照组为85%.结论:中西医结合治疗干眼综合征有效且可行.     

单纯手法复位与合并药物治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

目的:比较单纯手法复位与合并药物治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效及复发情况。方法:对84例BPPV患者采取随机对照方法进行临床研究,对照组42例予单纯手法复位,治疗组42例在手法复位的基础上口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪、金纳多滴剂。7d、28d后进行疗效评定,观察半年的复发情况。结果:治疗7d后,治疗组痊愈率为78.57%,总有效率为92.86%,均高于对照组(分别为50.00%和80.95%,P<0.05);治疗28d后,治疗组痊愈率为80.95%,总有效率为95.24%,与对照组(分别为71.43%和90.48%)比较无差异(P>0.05);随访半年,治疗组3例(7.14%)复发,对照组7例(16.67%)复发,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复位法治疗BPPV有效、简便、安全,可作为首选的治疗方法,配合药物综合治疗近期能缓解症状,缩短治愈时间。