不同年龄维持性血液透析患者健康相关生活质量分析

目的了解不同年龄维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的健康相关生活质量（fiealthrelated quality of life,HRQOL）,为采取有效措施提供依据,帮助提高其生活质量。方法采用SF-36量表对62例MHD患者进行调查,用描述性研究的方法分析不同年龄MHD患者HRQOL水平。结果62例MHD患者SF-36各个维度得分均显著低于一般人群,其中总体健康（general health,GH）得分最低,其次为生理职能（physical role,RP）,而心理健康（mental health,MH）得分相对较高。SF-36得分随着MHD患者年龄的增加而降低。结论在治疗护理过程中更应重视患者的生活质量,尤其是65岁以上的老年患者。     

家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度的相关性研究

[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用Barthel指数评定量表(BI)、Zarit护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF-36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据BI得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查,并对ZBI得分、SF-36得分与BI得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者ZBI总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P0.05);3组SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P0.05);BI得分与SF-36量表各维度得分均呈正相关(P0.01),与ZBI总分及其维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系,对失能程度重的老人,医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况,采取针对性的措施减轻照顾负担,提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。     

综合健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨综合健康教育对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法:将64例MHD患者按首次住院先后顺序分为观察组(单号)和对照组(双号)各32例,均在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上接受综合健康教育,入院时及入院后第4周均用症状自评量表(SCL-90)、健康测量量表SF-36(中文版)对患者进行评估。结果:入院后第4周两组SCL-90各因子得分、健康测量量表SF-36各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对MHD患者实施综合健康教育,可改善患者心理状况,提高家属的照料水平及配合程度,提高患者生活质量。     

精神病患者家属照护负担及生活质量相关性分析

目的:调查精神病患者家属照护负担及生活质量水平,并对两者之间的关系进行分析。方法:选取就诊接受治疗的精神疾病患者家属120名作为研究对象,采用一般资料问卷、Zairt照顾者负担量表中文版(ZBI)、健康调查简表(SF-36)进行问卷调查。结果:120名研究对象中,有11名(9.17%)处于无或很少负担水平,有32名(26.67%)处于轻度负担水平,有56名(46.67%)处于中度负担水平,有21名(17.50%)处于重度负担水平;SF-36各维度得分分别为躯体功能(70.6±18.1)分、生理职能(47.6±14.5)分、躯体疼痛(66.9±21.4)分、一般健康(55.5±21.1)分、活力(53.0±20.4)分、社会功能(63.5±23.3)分、情感职能(51.4±23.9)分、精神健康(53.5±20.3)分;精神病患者家属SF-36各维度评分明显低于国内常模(P0.01);精神病患者家属照护负担与其生活质量呈负相关关系(P0.01)。结论:精神病患者家属照护负担为中度水平,生活质量较差。家属的照护负担程度越重,其生活质量水平越差。因此,精神病患者家属的照护负担应当受到更多的关注,通过有效的方法减轻照护负担,提高其生活质量。     

电子健康素养对维持性透析患者生活质量的影响

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的电子健康素养水平,探讨其与生活质量的相关性。方法纳入188例维持性血液透析患者,使用一般资料调查表、电子健康素养量表(e-health literacy scale,e-HEALS)及生活质量量表(the short form health survey,SF-36)进行调查。结果 MHD患者电子健康素养得分较低为(23.4±5.3)分。高电子健康素养组(得分32分)患者的生理功能、生理职能和社会功能领域得分均高于电子健康素养低的患者(t值分别为2.171、4.238、4.341,P值分别为0.042、0.001、0.013)。结论 MHD患者电子健康素养水平较低,可通过提高患者电子健康素养,改善患者生活质量。     

SF-36和SGRQ对间质性肺疾病患者生活质量评估的比较

目的通过比较普适性生活质量量表（健康调查简表SF-36）和疾病特异性生活质量量表（圣乔治呼吸问卷SGRQ）,分析两个量表在间质性肺疾病患者生活质量测量中的优缺点,为临床工作者选取合适的量表提供依据。方法选取157例肺间质疾病患者为调查对象,采用SF-36、SGRQ、医院焦虑抑郁量表对其进行调查,比较SF-36和SGRQ各维度之间、两个量表各维度和医院焦虑抑郁量表之间、两个量表和肺功能之间的关联,分析两个量表的优缺点。结果SF-36和SGRQ各维度之间均存在负相关,SF-36的精神健康维度与医院焦虑抑郁量表得分相关度较高,SGRQ的活动能力维度和肺功能的相关度较高。结论SF-36和SGRQ在评估间质性肺疾病患者的生活质量上具有一致性,SF-36可以更好地反映患者的心理状态,而SGRQ可以更好地反映患者的肺功能,这两个量表既相互联系又相互补充,临床工作者应根据自己的需要选择合适的量表进行测量。     

艾滋病病人主要家庭照顾者生活质量与情绪状况的相关性研究

[目的]了解艾滋病病人的主要家庭照顾者生活质量和情绪状况,探讨二者之间的关系。[方法]采用一般资料调查表、简式简明心境问卷(POMS-SF)、健康调查简表(SF-36)分别对253例符合纳入标准的入院艾滋病病人的主要家庭照顾者进行调查。[结果]艾滋病的主要家庭照顾者SF-36量表中5个维度得分低于四川常模(P0.05),表明生活质量相对差;POMS-SF各分量表得分及总分显著高于全国常模(P0.01),存在较严重的情绪问题;SF-36中生理机能与疲劳呈负相关,生理职能、总体健康与除困惑外其他6项呈负相关,躯体疼痛与生气、疲劳、抑郁、活力以及总分呈负相关,精力与POMS-SF各分量表得分及总分均呈负相关,社会功能、情感职能、精神健康与除活力外其他6项呈负相关(P0.05)。[结论]艾滋病病人主要家庭照顾者入院初期存在严重的情绪问题,且生活质量相对较差,二者存在显著的相关关系。     

综合护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法:对200例MHD患者给予综合护理干预,采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ)和生活质量量表(SF-36)于干预前、后进行问卷调查。结果:综合护理干预前、后患者的生活质量在KDQ和SF-36各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合护理干预能使MHD患者的生活质量得到全面改善和恢复,有效地提高了患者的生活质量。     

膝关节骨性关节炎患者睡日民质量和生活质量状况调查

目的调查膝关节骨性关节炎术前患者的睡眠质量及生活质量状况。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）和简明健康调查量表（SF-36）对102例膝关节骨性关节炎术前患者的睡眠质量和生活质量进行测评。结果102例患者中PSQI≤7分占60．7％,PSQI〉7分占39．3％,睡眠质量好患者SF-36得分高于睡眠质量差患者,其中睡眠质量差者生理功能得分为（38．06±27．60）分,睡眠质量好者得分为（67．87±21．42）分,差异有统计学意义（t=-5．078,P〈0．01）。患者的PSQI得分与SF-36中多数维度呈负相关（P〈0．05）,膝关节评分与SF-36量表除情感职能维度外其他维度均相关（P〈0．05）,膝关节功能评分与SF-36各维度相关（P〈0．05）,患者的年龄与SF-36量表除精神健康维度外均呈负相关。结论本组睡眠质量差的患者,生活质量也较差。而疾病本身、年龄、工作及文化程度也是影响生活质量的因素。     

维持性血液透析患者疾病相关应对方式与症状负担和生活质量的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的应对方式与症状负担和生活质量现况之间的相关性。方法 2016年2月至2017年2月,便利抽样法选择在上海市3所三级甲等医院和3所二级甲等医院血液透析中心进行MHD治疗的384名患者为研究对象,采用一般资料问卷、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)、血液透析患者症状负担调查量表(dialysis frequency severity and symptom burden index,DFSSBI)和简明健康测量量表(the medical outcomes study 36-item short form health survey,SF-36)对其进行调查。结果 MHD患者"面对"的应对方式与心理症状负担呈正相关;"回避"和"屈服"应对方式与心理症状负担呈负相关,与症状负担3个维度均呈正相关(P0.05或P0.01)。MHD患者"面对"的应对方式与生活质量无相关性(P0.05);"回避"的应对方式与生理功能(physical function,PF)和情感职能(role-emotional,RE)呈正相关;"屈服"的应对方式与生活质量8个维度均呈负相关(均P0.01)。结论 MHD患者应对方式与症状负担和生活质量均存在相关性,护理人员应根据患者的具体情况制订针对性的干预措施,以减轻患者症状负担、提高其生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。