显微根管治疗术在干髓根管再治疗的临床疗效观察

目的通过对干髓术后患牙进行根管再治疗,观察显微根管治疗的临床疗效。方法选取临床上干髓术后需要根管再治疗的磨牙．在牙科手术显微镜下,配合超声器械进行治疗,并记录治疗过程中患者症状改变及充填效果。结果52个患牙根管中无根管偏移、台阶形成,根管形态良好。有3例根管超充。结论干髓术后患牙行显微根管治疗术时,可以提高临床治疗质量,能取得良好的治疗效果。     

机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的疗效研究

目的：探讨下颌第二磨牙C形根管运用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗疗效。方法：选用患牙髓炎、根尖周炎的C形根管的下颌第二磨牙31例,其中实验组选16颗患牙用超声根管治疗器械、机用镍钛根管预备、热牙胶根管充填,对照组选15颗患牙用手用器械根管预备,冷侧压根管充填,拍术后X线片确定根管充填情况,定期随访患者术后远期效果。结果：实验组16颗患牙术后X线片显示根管充填长度及三维都满,定期随访无症状。对照组15颗患牙术后X线片显示长度适合三维不满,1例患牙术后3个月根尖窦道仍未愈合。结论：用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗下颌第二磨牙C形根管疗效显著,不仅根管长度恰填而且还能达到三维充填密实。     

Mtwo镍钛根管预备系统的2年临床疗效分析

目的评价Mtwo镍钛根管预备系统在根管治疗后2年的临床疗效分析。方法随机选取在华中科技大学医院口腔科门诊收治的需做根管治疗的患者120例（144颗患牙,前牙50例,后牙94例）,采用Mtwo镍钛根管预备系统行根管预备,次氯酸钠溶液和EDTA凝胶疏通和清理根管内感染物质,采用侧向加压技术行根管充填;分析根管治疗的充填质量,2年后临床疗效。结果患牙2年回访114颗,成功103颗,成功率90.35%。结论用Mtwo镍钛根管预备系统预备根管能改善临床质量,提高根管治疗成功率。     

机用镍钛器械在塑化根管再治疗中的临床应用

目的：观察Hero642机用镍钛根管预备系统在磨牙塑化根管再治疗中的临床应用。方法：选择门诊患者56例牙髓塑化治疗后需进行根管再治疗的患牙56颗,其中,上颌磨牙26颗,下颌磨牙30颗,共168个根管,采用Hero642机用根管预备系统进行根管预备,牙胶尖侧压充填,记录根管疏通成功的患牙数和根管数。结果：56颗患牙中49颗患牙（上颌磨牙24颗,下颌磨牙25颗,共148个根管）的塑化根管再通成功,成功率为87.5%。根管再通成功率为88.1%,上颌磨牙塑化根管再通成功率高于下颌磨牙,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Hero642机用镍钛根管预备系统可用于临床塑化根管的再治疗。     

超声结合机用镍钛旋转系统再治疗136个根管的临床观察

目的观察92颗牙齿136个根管再治疗效果及2年后的临床疗效。方法应用超声结合法国HEROSHAPER机用镍钛根管治疗锉系列对欠通的136个根管进行预备,用超声震荡冲洗,再用侧方加压充填法做完善的根管充填,即刻拍X线片比较充填深度,2年后临床评价疗效。结果超声结合HERO机用镍钛系统136个再治疗根管扩通104个,占76.47%,借助显微镜又扩通28个,共计132个根管,扩通率占97.06%,后磨牙扩通率低于双尖牙,又低于前牙。充填效果及2年后的临床疗效比较,不同牙位没有显著差异,成功率93.48%。结论对于再治疗的患者,良好的根管治疗是促进根尖病变愈合,保存患牙的基础。     

手用镍钛器械Pro Taper的临床应用观察

目的:评估手用镍钛器械Pro Taper用于根管治疗的临床效果。方法:50例病人76颗患牙使用手用镍钛器械Pro Taper进行根管预备,均以常规侧方加压法进行根管充填,在治疗前、中、后应用数字牙片了解根管数目形态、确定根管工作长度、判断治疗效果。结果:对76颗患牙根管充填后拍摄数字牙片及观察术后反应,76颗牙中成功63颗牙,失败13颗牙。结论:手用镍钛器械Pro Taper用于根管预备临床应用效果良好,值得临床推广应用。     

不同镍钛器械对根管内充填材料清理效果比较分析

目的 比较ProTaper Universal再治疗器械和R-Endo镍钛器械在根管再治疗中清理根管内充填物的效果.方法 收集60例仅一个根管的离体牙,统一工作长度为16 mm,采用Hero642镍钛机用器械预备根管,以热压胶连续波充填技术及AHPlus根充糊剂充填根管,将以上60例离体牙随机均分为A、B两组,A组采用ProTaper Universal再治疗器械清除根管内充填牙胶尖,B组采用R-Endo清除根管内充填牙胶尖.记录并比较各组根管预备所需时间、根管内充填材料残留情况以及在预备过程中是否出现台阶、堵塞或侧穿等情况.结果 2种镍钛再治疗器械进行再治疗根管预备根尖段部分的残留率明显高于上段和中段(均P ＜0.05).A组中1只D2,1只D3轻微变形,B组中2只R3轻微变形.两组中均未发生器械分离情况.A组与B组完成再治疗根管预备的时间分别为(301.9±46.7)s和(283.4±57.2)s,组间比较无统计学差异.两组离体牙在再治疗的根管预备中均未产生台阶、堵塞以及侧穿等意外情况.结论 两种机用镍钛器械均不能完全清除根管内充填材料,但可明显缩短操作时间.     

机用镍钛根管锉用于根管治疗的临床分析

目的评价机用镍钛根管（proTaper）在根管治疗中的临床疗效。方法随机将80例患牙,188个根管分为2组,每组94个根管。实验组用ProTaper机用镍钛根管锉预备根管,对照组用不锈钢型锉预备根管。两组均采用侧向加压法充填根管,记录每组操作时间和根管充填效果。结果实验组根管预备所用时间明显短于对照组;试验组根管预备后并发症的发生率明显少于对照组。结论ProTaper机用镍钛根管锉在根管预备中快速有效,根充效果好,值得临床推广。     

现代根管治疗方法在牙髓塑化后根管再治疗中的应用

目的:了解现代根管治疗方法在塑化根管再治疗中的作用.方法:选取临床上已行塑化治疗但因修复需要进行根管再治疗的患者62例,患牙64颗(143个根管),运用显微超声技术和旋转镍钛锉进行根管的再治疗,记录根管再治疗的疗效和根管充填的效果.结果:110个根管(82.52%)疏通获得成功,50颗患牙(78.13%)的再治疗取得成功.其中上颌前磨牙中的塑化不完全的再治疗成功率为100%;下颌磨牙塑化不完全伴有根管内牙本质钙化的再治疗成功率最低,为33.33%.结论:现代根管治疗方法在塑化治疗后行根管再治疗中能够取得比较好的临床效果.     

机用镍钛器械与超声根管治疗仪在一次法根管治疗中的临床疗效

目的观察机用镍钛器械与超声根管治疗仪在一次法根管治疗后的疼痛反应和一年的疗效,研究一次法根管治疗的可行性。方法选择209名232颗患有牙髓炎、根尖炎的患牙,非感染患牙、根管再治疗牙,随机分成两组。对119颗患牙采用机用镍钛器械与超声根管治疗仪荡洗根管,一次法根管治疗。以113颗两次疗程完成根管治疗的患牙作对照。观察术后七天疼痛肿胀情况、术后一年的临床疗效。结果术后患牙无疼痛或轻微疼痛一次法组为89%,二次法组为90%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）,术后一年复查根管治疗成功率,一次法组91.6%,两次法组93.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用镍钛器械与超声根管治疗仪在一次法根管治疗后,其术后临床症状、一年疗效与两次法无明显差异,且治疗时间短,疗效稳定,具有临床可行性。     

根管预备后超声荡洗去除牙胶根管充填物效果评价

目的评价根管超声荡洗技术对去除牙胶根管充填物的效果。方法选择牙胶根管充填再治疗患牙80颗，按牙位分组，前牙组38颗，前磨牙组20颗，磨牙组22颗，治疗前摄X线片，确定原有充填物情况，并分为两类，Ⅰ类为根管粗大，根管欠充，Ⅱ类根管细小，根管欠充，分别用机用镍钛锉预备根管后注射冲洗，摄X线片，确定原有的根管内充填物去除情况，对未去除牙胶充填物超声荡洗根管，再摄X线片，确定根管内充填物去除情况。结果机用镍钛锉预备根管后根管冲洗对于Ⅱ类根管去除牙胶充填物效果明显，而超声荡洗对于机用镍钛不能去除的牙胶充填物效果明显。结论根管预备后超声荡洗可以较好地清除根管内牙胶感染物。     

机用镍钛锉根备一次性根管充填冠折前牙200例临床研究

目的 探讨机用镍钛锉根管预备一次性根管充填治疗恒前牙外伤性冠折的疗效。方法 选择因外伤致冠折的120例患者的200颗牙齿为研究对象。65例患者的100颗冠折牙为实验组,采用ProTaper机用镍钛锉根管预备,进行一次性根管充填;55例患者的100颗冠折牙为对照组采用ISO标准手用不锈钢K型锉进行常规根管治疗。分别记录2组根管预备所需时间,所有患牙分别均在充填治疗后1周和6个月复查,根据疗效评价标准,评价治疗效果。结果 实验组根管预备时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组1周内的临床反应无显著差异（P〉0.05）;实验组100颗牙齿99颗治疗成功,其治疗成功率为99%;对照组100颗牙齿中98颗治疗成功,其治疗成功率为98%,2组患牙治愈率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ProTaper机用镍钛锉根管预备一次性根管治疗外伤性恒前牙冠折,省时省力,临床疗效良好。     

根管治疗中应用镍钛预备与热牙胶充填技术的临床研究

目的探讨镍钛预备与热牙胶充填技术应用在根管治疗中的价值。方法选择91例(患牙123颗)根管治疗的患者进行分组研究,接受传统预备、充填患者30例作为对照组,接受镍钛预备与热牙胶充填技术处理患者61例作为观察组,比较两组效果。结果观察组根管充填时间更短,根管充填三维密实度率、根管充填长度恰填率及治疗成功率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论根管治疗中应用镍钛预备与热牙胶充填技术可提高治疗效果,有不错的应用价值。     

K3机用镍钛根管预备器械在根管治疗术中的应用和疗效分析

目的 观察K3机用镍钛根管预备器械在根管治疗中的应用效果,术后的疼痛反应以及术后一年的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年2月,到我院门诊就诊,需行根管治疗的患者110例(患牙126颗),随机分成2组,其中试验组72颗患牙,采用K3机用镍钛根管锉,冠向下法根管预备;对照组54颗患牙,用国际标准不锈钢K锉,使用传统逐步后退法根管预备,两组均使用EDTA凝胶疏通,氯亚明冲洗,AHplus根尖封闭剂+冷侧压法根管充填(镍钛组采用同品牌大锥度牙胶尖).对比临床操作的时间,观察根管治疗术后3天疼痛情况;以及术后一年的X线和临床疗效.结果 试验组临床平均操作时间6分钟,明显少于对照组15分钟;术后3天患牙疼痛发生率,试验组为4.2%,明显低于对照组的13%(P<0.01),术后一年复查,试验组成功率95.4%,对照组成功率88%(P<0.01).结论 应用镍钛根管预备器械,术后疼痛几率小,减少患者治疗痛苦,省时高效,并有良好的疗效,值得临床推广.     

显微超声技术结合热牙胶充填进行根管再治疗效果分析

目的分析根管治疗失败的原因,探讨显微超声技术在根管再治疗中的效果及提高再治疗成功率的有效方法。方法选取首次根管治疗失败病例63例(82颗患牙),分析治疗失败的原因;应用显微根管超声技术清理、扩大根管,热牙胶充填系统进行充填根管。于治疗后3、6、12、24个月时复查,统计根管再治疗成功率。结合文献复习、总结影响根管再治疗效果的因素。结果首次根管治疗失败的主要原因为医源性因素(欠充、不密合及根管遗漏、根管内有折断器械等),占67.07%。根管再治疗后为期2年的临床随访结果显示:82颗患牙中,治疗成功48颗,进步23颗,失败11颗,再治疗成功率为86.59%;再治疗失败的11颗患牙中,因牙折或牙根纵裂拔除3颗,另8颗在X线片上显示根管充填情况良好但根尖阴影增大或又出现黏膜肿胀和窦道。结论医源性因素是根管治疗失败的主要原因。合理、完善的治疗操作结合显微超声技术和热牙胶充填可有效提高根管再治疗的成功率。     

EDTA在根管再治疗中应用的临床观察

目的:探讨和观察EDTA在根管再治疗中应用的作用和临床疗效。方法:选择根管治疗失败需要进行根管再治疗的患牙176例,采用EDTA凝胶辅助进行根管再通,记录再通根管的数量和观察治疗后的临床疗效。结果:在EDTA辅助下根管的再通率为86.4%。结论:对于根管治疗失败需要进行根管再治疗的根管,采用EDTA凝胶辅助其他常规器械进行根管再疏通取得良好的临床疗效。     

Hero Shaper镍钛器械与K锉根管再治疗清理效果的比较

目的比较Hero Shaper镍钛器械与K锉根管再治疗的清理效果。方法选择临床上进行过牙胶充填,需重新进行根管治疗的下前牙病例50例,随机分为两组。25例使用Hero Shaper镍钛器械预备;25例使用K锉预备。根管预备前后拍X线片,观察牙胶清除的情况,分别打分,记录操作时间。结果 Hero Shaper和K锉预备根管后均不能完全清除充填的牙胶,差异无统计学意义。Hero Shaper组操作时间明显少于K锉组(P<0.05)。结论根管再治疗中,使用Hero Shaper镍钛器械可以减少操作时间,获得和K锉相似的清理效果。     

机用镍钛器械在根管治疗中的应用

目的探讨采用Hero642机用镍钛系统在根管治疗中的临床疗效.方法选取需要做根管治疗的患牙124例,随机平均分成两组,一组为试验组,用机用镍钛Hero642,冠向下法预备根管;另一组为对照组,用传统的手用不锈钢锉,逐步后退法预备根管.两组根充都采用侧向加压充填法.结果实验组根管预备时间远远短于对照组.充填后X光片显示,根管适充明显优于对照组.术后反应轻于对照组.结论机用镍钛Hero642在根管治疗中,预备时间、预备效果和术后疼痛反应明显优于传统手用器械.应用前景广泛.     

显微镜下应用ProTaper镍钛锉对上颌第一磨牙mb2根管治疗的临床体会

目的 探讨在根管显微镜下应用机用ProTaper镍钛锉对上颌第一磨牙mb2根管治疗的临床疗效.方法 我院通过根管显微镜对56例发现mb2根管的上颌第一磨牙病变患者应用机用ProTaper镍钛锉进行根管治疗.结果 56例患者成功28例,进步26例,无效2例.总有效率96％.结论 根管显微镜及机用ProTaper镍钛锉的应用,提高了上颌第一磨牙mb2根管的发现率与治疗率,进一步完善了根管预备及根管充填效果,提高了患牙治愈率,取得了较好临床疗效.     

两种根管预备器械的临床应用

目的观察两种不同的根管预备器械在一次性根管治疗术中应用的临床效果。方法将门诊90例患者的120颗牙随机分为2组,每组60颗牙,分别采用机用镍钛Protaper根管预备器械、不锈钢K-锉根管预备器械进行根管预备,并用标准牙胶尖加根管糊剂侧压充填。结果机用镍钛根管预备器械效率高,根管充填后1周内疼痛发生率低,恰填率高;不锈钢K-锉切割效率低,根充后1周内疼痛发生率高,恰填率低,与机用镍钛器械间存在着显著性差异。结论镍钛根管预备器械切割效率高,省时省力,根管治疗成功率高。