上颌窦恶性蝾螈瘤一例报道

临床资料 患者女性,29岁.因右侧面部疼痛伴麻木半年入院.体检右面部肿胀隆起,质硬.右眼上移伴眼球突出,角膜反射消失.CT显示右侧上颌窦占位性病变,伴顶前、外侧壁骨质破坏.穿刺活检病理诊断为"恶性神经鞘膜瘤".行右上颌窦肿瘤根治术.切除病灶送病理检查,确诊为"上颌窦恶性蝾螈瘤".     

筛窦癌的四重癌1例

筛窦癌较少见 ,但与颈部恶性淋巴瘤、乳腺癌及皮肤癌共存且实属罕见。现将我院遇到的病例报告如下。该患女 ,37岁 ,1 998年入院 ,入院前 1年行颈部恶性淋巴瘤摘除术。 3个月前行乳腺癌切除术 ,术后放疗中自觉右面颊部肿胀伴一侧头痛、鼻腔检查无特殊分泌物。副鼻窦 CT示 :筛窦、上颌窦炎性病变 ,经一个月的抗炎治疗未见好转 ,近日自觉右眼角胀痛 ,偶有复视并伴持续性头痛 ,从上颌窦腔内取病理回报为“上颌窦粘膜恶性肿瘤 ,考虑低分化腺癌 ,侵犯同侧眼眶、上颌窦行右侧全上颌骨切除加眼球摘除术 ,术腔游离植皮术后病理“低分化腺癌 ,侵犯筛…     

右上颌窦癌,术后复发转移

1 病历摘要 患者，女性，56岁，因“右上颌窦癌术后1年，骨转移6个月，行化疗入院”而收入放疗科。患者2005年11月因“右侧鼻塞，涕血2个月余”在本院就诊，诊断：右侧上颌窦癌（T4aNOM0，ⅣA期）。2005年11月28日全麻下行“鼻侧切开右上颌骨大部分切除＋右全蝶窦切除术”，术后病理诊断：中分化腺癌。2006年2月28日复查MRI示：右上颌窦癌术后，考虑复发。鼻内镜取病理示：     

上颌窦腺泡型横纹肌肉瘤1例

患者男,38岁。主因右面颊部肿胀伴鼻塞头痛6个月就诊,X线拍片见右上颌窦不规则扩大,外上壁骨质破坏消失,窦腔内见团块状密度增高影。临床诊断,右上颌窦癌。在全麻下行右上颌骨次全切除、肿瘤清除术。术中见肿瘤组织充满右上颌窦,外侧骨壁完全破坏,顶前骨壁部分破坏,周围软组织有肿瘤浸润,术后三个月颅内转移死亡。 病理检查     

上颌窦恶性神经鞘瘤T_4N_0M_0根治术的护理

上颌窦癌肿起源于粘膜上皮或腺上皮,以鳞状细胞癌为多见,早期由于肿瘤较小,常限于窦腔内的某一部位,被窦壁包围,多无明显症状。此后由于肿瘤的发展,出现面颊部疼痛麻木,上磨牙松动和疼痛,而就诊。1临床资料患者,女性,38岁,诉右侧颜面部撞伤4个月,肿胀3个月,入院体查:右侧颜面部、牙槽胀肿,右侧上磨牙松动及疼痛,鼻外侧向内推移,右眼视物模糊,CT示:上颌窦壁被破坏,右上颌窦肿块活检示:神经鞘瘤。2治疗及结果根据病情,肿瘤已破坏眶底,而决定在全麻下行“右上颌骨全切+额部转移皮瓣修复+右眼眶内容物剜除术”,术中过程顺利,术后23d病人痊愈出…     

左侧面部麻木、疼痛、涕中带血8个月，加重伴视力下降4个月

1998年2月25日查房纪要—— 副主任医师 请住院医师报告病历。 住院医师 患者,女,56岁,职员。因左侧面部麻木、疼痛、涕中带血8个月,加重伴视力下降4个月,于1998年2月18日入院。患者8个月前开始左侧面部麻木、疼痛、涕中带血,在当地医院拔除左上牙3颗,症状加重,按上颌窦炎治疗,症状无缓解。行鼻窦CT检查:怀疑左上颌窦癌,行放疗15次(剂量不详),症状逐渐加重。8个月前在外院行左侧上颌窦探查术,术后病理回报:霉菌性上颌窦炎。经     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,2 6岁。以右侧头面部麻木 1年 ,头痛伴行走不稳 3月 ,呕吐 1月入院。入院时查体 :生命体征平稳 ,浅表淋巴结无肿大 ,心、肺、腹未见异常。右侧头面部触觉减退 ,右颞肌萎缩 ,右眼球外展受限 ,右耳听力丧失 ,伸舌偏右 ,咽反射消失 ,四肢肌力5级 ,左侧巴彬斯基征阳性。各项常规理化检查未见异常 ,ＣＴ、ＭＲＩ提示 :右桥脑小脑角肿瘤。于 1999年 10月 14日行开颅肿瘤切除术。术中见肿瘤组织大部分在小脑幕下方 ,小部分突入小脑幕裂孔达幕上 ,肿瘤将脑干明显推挤向左侧方 ,与颅神经关系欠清。肿瘤大部切除。术后病理诊断 :非霍奇金淋…     

上颌窦韧带样瘤一例

患者女，36岁，已婚。因右面部不适，牙齿松动1年就诊。专科检查：双侧面部对称无畸形，双侧上颌窦无压痛，张口度正常，右侧磨牙开殆，右上第6和第7松动，无叩痛，右侧上颌前庭沟未见异常。CT提示右侧上颌窦占位肿块界限清晰，周围骨质未见明显破坏。全身麻醉下手术探查，术中冰冻检查：右侧上颌窦韧带样瘤。扩大手术，右侧上颌骨部分切除。     

多发性鼻窦损伤并发尿崩症一例

<正> 患者男,19岁,住院号1011151。右側面部被采石放炮石块击伤,伤后6小时于1985年7月18日入院。入院时检查:神清,颈软,血压140/80mmHg。右側面部从内侧到右颧弓有一15Cm呈“Y”型不规则裂口,内充满黄色泥土,可见断骨片,右眼球裂伤,內容脱出。头颅正侧位片提示右上颌骨粉碎性骨折,右侧上颌窦、筛窦和蝶窦密度增高,边界不清。入院诊断,1.右上颌骨开放性粉碎性骨折,2.右侧上颌窦、筛窦、     

右上颌窦恶性纤维组织肉瘤1例

<正> 1、病例介绍 患者,田某,女,38岁。进行性右鼻塞6个月于1995年11月6日入院。入院前7个月右上列牙齿疼痛,继之右鼻塞,进行性加重。随后右眼流泪,右面颊疼痛。右鼻腔偶尔流出黄色稀薄液体,无臭味。入院检查:右鼻腔外侧壁内移,右上颌窦区压痛。右上颌窦穿刺软组织感。副鼻窦CT:右上颌窦膨大,各壁骨质变薄,窦内充满密度均匀软组织影。头CT未见异常。病理回报:神经纤维瘤。入院9天后右面颊疼痛加剧,眼球向上向外凸出。此时怀疑恶性可能性大。于是取病理外地会诊回报为:倾向神经鞘瘤之诊断。于入院后23天行