胫骨疲劳骨折误诊分析

疲劳骨折好发于第2、3跖骨颈,又称行军骨折。发生在胫骨的疲劳骨折容易误诊。作者在实践中遇到38例,初诊误诊者21例,21例中被基层医院误诊者18例。所有病例我们均随访二年以上,现报告如下:     

胫骨疲劳骨折误诊为骨肉瘤一例

薛××,男,17岁,学生。住院号：21021。患者于1990年12月中旬开始无明显原因出现左小腿上部肿胀、疼痛(隐痛),行走时疼痛加剧,休息后减轻,但无夜间痛。2个月来左小腿局部肿痛有增剧趋势,并伴跛行。当地医院诊为“左胫骨上段骨肉瘤”,于1991年2月25日转送本院。     

胫骨近端疲劳骨折误诊为骨肉瘤：附2例报告

胫骨近端疲劳骨折误诊为骨肉瘤（附２例报告）赵治中，刘正秋，罗先正疲劳骨折好发于第２、３跖骨颈，又称行军骨折，而发生于腔骨近端的疲劳骨折却十分少见。作者在临床实践中遇到２例，均被当地医生误诊为“骨肉瘤”。例１男，１６岁，１９７０年７月徒步旅行１个月后，...     

中学生胫骨疲劳与疲劳骨折

目的:探讨中学生胫骨疲劳和疲劳骨折的发病机理方法:分析胫骨疲劳和疲劳骨折19例25侧肢体均有持续高强度长跑训练史。结果:持续高强度庄力积累作用于胫骨超过生理载荷能力时,即会出现胫骨疲劳,继而发生胫骨疲劳骨折。结论:科学训练循序渐进,变换场地,是预防胫骨疲劳与疲劳骨折的有效措施。     

胫骨副骨误诊为骨折1例分析

1 病例摘要 患者男性,18岁,学生.打篮球扭伤致左踝关节肿痛活动受限2 h.后被同学送当地某医院急诊,给予行左踝关节正、侧位X线片检查示:左内踝下缘见一游离骨块影,边缘尚光整.     

胫骨不完全疲劳骨折延迟诊断致完全性疲劳骨折1例

正患者,男,18岁,入伍新兵,正步训练1周后出现右膝内侧疼痛,并逐渐加重,于2016年10月12日在驻地医院摄X线片未见异常,次日来我院。查体:跛行入诊室,右胫骨近端内侧压痛,疼痛VAS评分5分,关节间隙无压痛,初步考虑鹅足滑囊炎。给予口服止痛药及外敷膏药,建议酌情减少训练强度。患者休     

硬化性骨髓炎误诊疲劳骨折一例

1 病例报告 患者，男性．20岁．战士。以长途拉练后右小腿酸胀疼痛，活动受限3d入院。症状休息时减轻．活动后加重。查体：体温36．8℃，脉搏85次／分。血压100／70mmHg，右小腿中段可触及一硬性隆起，肿胀压痛。X线片示胫骨中上段骨质增生．骨皮质增厚。诊断：胫骨疲劳骨折。给予患肢制动休息，     

胫骨平台中央塌陷型骨折11例

胫骨平台内外髁周边完整而中央塌陷型骨折临床上较少见,普通X线平片不易观察,自1995年以来,经过CT确诊、手术证实治疗11例,效果较好。报告如下。     

疲劳骨折6例误诊为骨髓炎或骨肿瘤分析

我院1995～2001年共接诊6例疲劳骨折被误诊为慢性骨髓炎及骨肿瘤病例，经纠正诊断后，病人得以正确治疗而康复。现报告如下。     

胫骨疲劳骨折X线表现

胫骨疲劳骨折又称应力骨折或行军骨折。我院1995年2～3月普查新兵,经检查后照片123名,诊断为胫骨疲劳骨折45例并随访一年,现报道如下。 临床资料 一、一般资料 本组均为1994年底新入伍男战士,临床症状多在40天以内,所有患者均有负重行军及500m快速翻越障碍史,患侧小腿局部隐痛酸胀感,休息时减轻,运动或负重时加重,X线照片诊断为胫骨疲劳骨折。     

桥本病误诊11例分析

<正> 桥本病多被认为是一种自身免疫性疾病,一般无需特殊治疗,其临床表现缺乏特异性,又常与其他甲状腺疾病并存,临床上诊断较为困难,常易被误行不必要的手术切除,为此将本院1996年1月至1998年12月误行甲状腺手术的11例桥本病的原因进行分析,以进一步提高对本病的诊治水平。     

钻孔治疗胫骨疲劳骨折疼痛综合征

胫骨疲劳骨折疼痛综合征是步兵训练伤中常见的损伤类型。据文献报告发生率在24%～32.5%之间[1.2],作者采用钻孔术进行治疗,取得了显著效果,现报告如下。临床资料本组共62例,均为17～20岁男性士兵。随机编为手术组32例和对照组30例。对照组以制动、理疗和休息等传统的非手术疗法治疗。受伤原因:主要是在短时间内强化训练以达到训练科目要求或全副武装(负重量在10kg左右)公路跑步所致。症状出现时间:3～7日后,10～14日症状显著。临床表现:局部肿胀,跛行,硬结,压痛,皮温灼热,自觉伤处呈膨胀性疼痛。X线摄片:见局限性骨密度增高,呈梭形,微形骨…     

钻孔治疗胫骨疲劳骨折疼痛综合征

胫骨疲劳骨折疼痛综合征(the Syndrome of Pain with Fatigue Fracture of Tibia SPFFT)是步兵训练伤中常见的损伤类型。作者设计了钻孔术(Bore—hole Operation BHO)用于SPFFT的治疗,取得了显著效果,现报告如下。 1 手术方法 硬脊膜外腔麻醉,术区皮肤常规消毒铺无菌巾、皮肤点状切口。 1.1 测定骨内压力 用φ5.0mm钻头在骨隆起顶部先钻一孔,深达骨髓腔,接测压器。结果P/V=1000mmH_2O/4～14ml(正常P/V=OmmH_2O/>20ml)。 1.2 钻孔范围 长度在梭形骨痂范围内,宽度为1/3骨周径,深度达骨髓腔,孔—孔边距为0.5cm,呈菱形交错。术后不用外固定。 2 临床资料 2.1 一般资料 本组共62例,均为17～20岁男性士兵。受伤原因:主要是在短时间内强化训练以达到训练科目要求,例如5km/15min越野跑步,或全副武装(负重量在10kg左右)情况下5km/15min公路跑步。症状出现时间一般是3～7d后,10～14d症状显著。临床表现为局部肿胀、跛行、硬结、压痛、皮温灼热,自觉伤处呈膨胀疼痛。X线摄片见局限性骨密度增高,呈梭形,微形骨折线和骨髓腔闭塞。     

股骨远端疲劳骨折误诊教训

目的 提高对疲劳骨折的认识和诊断水平,避免误诊误治。方法 报告和总结５例股骨远端疲劳骨折的诊治经验和误诊教训。结果 ５例患者均为男性,年龄１８￣２３岁,病程３￣６周,均有高强度运动史。经Ｘ线片检查及病理活检,初步诊断为骨肉瘤;后经仔细询问并分析病史,结合系列Ｘ线片观察,诊断为股骨远端疲劳骨折。经患肢适当制动和对症治疗,患者症状逐渐减轻或消失,均痊愈出院。随访７￣１８个月,患者无异常。结论 仔细询问     

胫骨平台骨折119例分析

作者自１９８４年１月至１９９３年８月收治胫骨平台骨折１１９例，按Ｈｏｈｌ氏分类，Ｉ型３３例，Ⅱ例６２例，Ⅲ型２４例，对于所有的Ｉ型患者均行非手术治疗，对于骨折移位明显而且有劈裂的Ⅱ型４７例、Ⅲ１９例行切开复位内固定术。６２例经１￣８年（平均４年２个月）的随访，其中Ｉ型１９例，优１７例良２例；Ⅱ型２１例，优１１例，良６例，差４例；Ⅲ型２２例，优１０例，良５例，差７例。作者认为对合并有侧副韧带或半月板     

125例胫骨骨折疗效分析

1 临床资料 1.1 一般资料 1995～2001年,共收治胫骨骨折病人201例,经手术治疗随访者125例,其中男95例,女30例;年龄10～75岁,平均31.5岁;车祸伤85例,工矿生产伤20例,日常生活伤13例,骨折经治疗后骨不连者7例。