老年人急性上消化道大出血25例手术治疗体会

我院自1994年。2008年共收治60岁以上急性上消化道大出血病人25例进行手术,就治疗体会报告如下.     

中西药治疗肝硬化合并上消化道大出血52例

目的通过使用硝酸甘油、心得安、云南白药、垂体后叶素联合应用等不同方法治疗肝硬化合并上消化道大出血,以便找到能提高垂体后叶升压素的疗效,提高治疗肝硬化合并上消化道大出血临床治愈率,减轻患者经济负担。方法将133例硬化合并上消化道大出血患者随机分三组进行治疗观察。结果硝酸甘油、心得安、云南白药、垂体后叶素联合可使84.6%患者止血,再加使用三腔管压迫,总治愈率为92.3%,与对照1组相比有显著差异(P<0.05),与对照2组相比疗效近似(P>0.05)。结论硝酸甘油、心得安、云南白药能明显提高垂体后叶升压素的疗效,减轻患者经济负担。     

急性上消化道大出血病人的内科护理体会

目的：探讨急性上消化道大出血病人的病情观察、护理方法和预见性病情观察方法。方法：对68例急性上消化道大出血病人加强临床急救、基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的观察及护理,观察疗效。结果：68例急性上消化道大出血病人经过积极治疗护理,痊愈60例,好转出院3例,转外科治疗2例,自动出院2例,死亡1例。结论：加强临床急救和预见性病情观察有利于提高治愈率,正确有效的心理护理和饮食护理能减少并发症的发生。     

急性上消化道大出血38例外科手术治疗

目的探讨急性上消化道大出血的外科治疗效果。方法回顾性分析38例急性大出血患者的手术治疗,指食管、胃、十二指肠、十二指肠悬韧带以下约50cm的空肠上段及胰管和胆道病变引起的出血,以呕血和黑便为主的临床资料。结果急性上消化道大出血病因多种、预后不同,治愈34例术后死亡4例。结论对内科保守治疗无效的患者,外科积极、正确的外科手术治疗是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

上消化道大出血病人48例护理体会

上消化道大出血为临床常见急症，常伴有失血性休克，在治疗上必须分秒必争，在护理上必须密切配合。我科1988～1997年共收治上消化道大出血病人48例（其中1例肝硬化后4次出血），现将我的护理体会介绍如下。1抢救失血性休克的护理1．1在48例上消化道出血病人的抢救中，由于病人均伴有程度不同的失血性休克，故常同时采用双管道处理，在短时间内补足血容量，以达到升压、止血的目的。但由于失血，血容量不足，血管充盈度差，给多管道输血、输液带来了困难。为了减少病人痛苦，争取抢救时间，先选用近端粗大的血管，待补足血容量，血压恢复正…     

急性上消化道大出血紧急内镜检查的护理体会

目的：探讨内镜检查在上消化道出血中的临床意义。方法：对124例患者进行内镜检查。结果：内镜检空对患者出血部位与疾病病因作出迅速而正确的诊断。结论：内镜检查安全、简便、有效,在上消化道出血的诊断与治疗中有重要临床意义。     

手术治疗老年急性胆囊炎52例的体会

目的：探讨手术治疗老年急性胆囊炎的办法与效果。方法：对我院2006年1月至2010年2月经手术治疗的52例岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果：52例老年结石性急性胆囊炎患者,采用急诊手术45例,择期手术7例。手术方式：胆囊全切除30例,胆囊大部分切除15例,胆囊切除胆总管探查T管引流术5例,单纯胆囊造瘘2例。治愈47例,死亡5例,死亡率为9．04％,并发症发生率为30．8％。结论：对于老年结石性急性胆囊炎的治疗,要正确把握手术指征和手术时机,合理采用手术方式,充分术前准备,积极争取早期手术。     

肝硬化合并上消化道急性大出血的急救护理体会

目的：探讨肝硬化合并上消化道急性大出血的综合急救护理方法.方法：对82例肝硬化合并上消化道大出血病人进行综合急救护理,提高救治成功率.结果：采用综合急救护理方法,大部分患者于入院后第3天停止出血,34例实施急诊胃镜下血管套扎,全部成功止血、本组抢救成功72例,痊愈出院,4倒中途放弃治疗,6例抢救无效死亡,成功率达87.8％.结论：熟练的急救知识、迅速准确的急救护理是成功救治肝硬化合并上消化道急性大出血的关键.     

上消化道大出血的护理体会

方法回顾分析98例上消化道大出血的护理体会。结果79例患者痊愈出院,未愈自动出院7例,死亡12例。结论加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道大出血后肝性脑病和继发性感染的发生;详尽的心理、出血护理和出院指导可以防止上消化道出血的反复出现。     

附子泻心汤治愈急性上消化道大出血一例

李某某,男,63岁。住院号482号。患胃十二指肠溃疡十余年。胃脘部疼痛反复发作,近两年发作频繁,前一周疼痛又加剧,于3月5日收入我科中医病区住院治疗。入院后第二天下午突然呕血及便血。10日中午患者又大量呕血及解黑色大便,即请余会诊。症见:面色苍白,神志朦胧,心烦不安,全身恶寒汗出,脘腹部有烧灼感。呕吐鲜血500毫升左右,解黑色便200至300毫升,舌苔白少津,脉沉微触之不清。血压80/40毫米汞柱,体温37.5℃,心音低,心率不清,两肺哮鸣音及少量中大水泡音,肝脾(+)。实验室     

57例上消化道大出血患者的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠及胆道疾病等引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠疾病所致的出血.上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1 000 mL或循环血容量的20%,是消化内科常见急症之一,其病情危重,来势凶猛,短时间内可危及患者生命[1].医护人员应分秒必争,全力以赴进行抢救,这是挽救患者生命的关键.我院消化内科2006年1月-2008年10月共收治上消化道大出血患者57例,现将其护理体会总结如下.     

中西医结合治疗急性上消化道出血52例

上消化道出血是临床常见急症,笔者自2000～2004年采用中西医结合治疗急性上消化道出血52例,疗效满意,并与单用西药治疗的50例进行对照观察,现报告如下。     

急性重症上消化道大出血验案

<正> 所治本病3例均为男性,年龄59～75岁。其中肝硬变食管胃底静脉破裂出血2例,糜烂出血性胃炎1例;2例肝硬变患者伴腹水形成;3例发病后均有呕血、黑便、昏厥、心悸、血压下降等出血性休克表现。出血总量1000～2800ml(平均1666ml),心率104～110次/min(平均108次/min);Hb46～82g/L(平均60g/L);Bp10～12/6～8kPa(平均10.6/7kPa)。 治疗除抢救失血性休克,恢复血容量外,非静     

急性上消化道大出血的诊断分析

急性上消化道大出血一般指数小时内出血量超过1000ml或循环血量的20%.临床表现为呕血或排黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,导致失血性休克而危及病人生命.及时诊断十分重要.     

上消化道大出血的内科护理体会

目的：探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率。方法：总结15例上消化道出血患者的护理经验：结果：通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,15例患者治愈出院13例,好转出院1例,死亡1例。结论：临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障。     

上消化道大出血的急救护理体会

目的：探讨上消化道大出血的急救和护理,提高对该类患者的诊治水平.方法：通过对36名上消化道大出血患者进行严密临床观察及急救护理.结果：明显提高了急救的成功率和治愈率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论：通过加强对上消化道大出血的急救、观察和护理,可以及时发现患者的病情变化并作出相应的护理措施,使患者的住院时间缩短,费用降低,治疗效果好.     

老年人上消化道大出血致急性心肌梗死7例报道

临床上老年人上消化道大出血可致急性心肌梗死（AMI）,现将7例病例资料分析如下,以进一步探讨其原因和产生机制,为积极预防AMI发生提供依据。