有毒中药使用剂量处方调查分析

目的了解有毒中药在临床使用中存在的问题,规范有毒药物使用剂量。方法参照2010年版《中国药典》规定中药用量范围,收集本院门诊2012年4—6月的中药处方3387张,对处方中含有的29种常用有毒药物的实际用量进行分析。结果 3387张中药处方中,涉及有毒药物的处方1383张,29种有毒药物与《中国药典》规定的剂量相比较,存在超剂量使用的处方1 111张。结论处方中有毒中药超剂量使用现象较多应引起注意,临床应合理应用有毒中药以免不良反应发生。     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

中药处方用药及剂量分析

目的 了解我院中药用药及剂量使用特点,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院门诊中药处方10253张,对中药用药及剂量进行统计,并与《中国药典》规定的剂量范围作比较分析.结果 用药频率大于10%的35味中药中,甘草使用频率最高,61.07%.有33味药有超剂量使用现象,超剂量处方比例大于50%的中药有12味.结论 中药处方普遍存在中药用药剂量偏大现象,应引起重视.     

关于中药处方超剂量应用相关问题的探讨

随着科学的不断进步,人们生活水平的不断提高.患者对中草药耐受量也发生千变万化,而中药剂量的变化更是影响疗效的关键和是否产生不良反应的重要因素.有人做过统计[1]2005年版《中国药典》[2]与1963年版《中国药典》进行比较,两部药典共有的31 3味中药进行剂量分析.结果中药使用剂量有变化的为165味,剂量上升的中药有1 37味(占变动的83.03％),其中使用范围(上下限)均上升的占上升药物的44.77％.如玉竹(上下限上升率均为25％)、土茯苓(上限上升率为100％)等.中药剂量增大同时疗效也增大,同时副作用也相应增大.笔者就针对中药处方药物剂量使用现状进行了调查,就中药处方用量增大的原因和弊端进行分析,以供同仁参考.     

分析中药饮片处方中用药剂量的合理性

目的了解医院中药饮片处方的用药剂量,并对其相关的合理用药问题进行数据统计,为规范中药饮片处方中用药剂量提供依据。方法选择2014年2月至2014年11月我院门诊开具的1972张中药饮片处方单进行分析,由资深医师和药师对处方单的药物用量同《中国药典》中的用药标准进行对比,统计门诊中药饮片中使用剂量、平均剂量、中药药品使用频率、药品使用总量,分析中药饮片处方中用药剂量合理性情况。结果使用频率位列前3位的是甘草、茯苓、白术;超量最严重的是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川芎。结论与《中国药典》相比,临床处方的饮片用量呈增大趋势,大部分药物超出其规定范围,部分药物的用量范围与药典规定用量范围相差甚远。同时不排除我院在中药饮片处方剂量使用中可能存在一些的不合理现象。药物超剂不仅会造成药物的浪费,还会产生不良重要反应,我院医务人员应重视中药饮片处方用药合理性,主动肩负起认真审查核对处方的重任,对患者负责。     

经方中有毒中药在清代名家医案中的剂量研究

目的：研究经方中有毒中药在清代名家医案中的应用剂量。方法选取清代名家医案《伤寒论》为研究对象，筛选杏仁、半夏、吴茱萸、桃仁4味有毒中药，系统地收集、整理药物应用剂量，并将整理结果与《中国药典》中相应的药物剂量进行对比分析。结果吴茱萸、半夏应用剂量显著高于《中国药典》规定剂量；杏仁应用剂量略高于规定剂量；桃仁应用剂量与规定剂量基本一致。结论在《中国药典》中，对有毒中药的应用剂量规定低于实际应用有效剂量，其对有毒中药药效的发挥产生了一定的限制，建议适当放宽杏仁、半夏、吴茱萸、桃仁4味有毒中药的应用剂量范围。     

试论中药的非常规用量

目前中药用量大小悬殊很大,临床疗效高低不一,中毒报道屡见不鲜,笔者认为有必要对非常规的用量进行探讨和研究.以期达到既提高疗效,又安全用药的目的。影响中药剂量的因素是多方面的,关于确定用药剂量大小的一般规律及常规用量的幅度范围,在中药学教材、专著及《中国药典》中均已写明,本文不再赘述。 1 大剂量用药利弊兼有     

藤类中药饮片在我院门诊的应用分析

目的了解本院门诊处方中藤类中药的应用情况,为藤类中药临床研究,促进临床合理用药提供依据。方法采用Office2010版中的Excel工作表对本院2016年全年的门诊处方的数据进行统计分析,参照2015年版《中国药典》第一部、《全国中草药汇编》、《中医大辞典》、《山东省药材标准》等我国权威性专著的规定用量,总结出本院门诊所用藤类药中用药频次最高的前10味、用量最大的前10味、超剂量使用次数最多的前10味,并对其规范性、合理性进行比较分析,总结其存在的问题,提出建议与解决方法。结果用药频次最高的为鸡血藤,用量最大的为忍冬藤和威灵仙,超剂量使用次数最多的是威灵仙和忍冬藤。结论本院门诊藤类药普遍用量大且超剂量使用情况较为严重。     

4709张门诊中药处方统计分析

目的统计某院门诊中医处方,总结用药状况,为指导中药房工作和中医临床合理用药提供参考。方法从该院2009年门诊中药饮片处方中随机抽取4709张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题并对其进行分析。结果该院中药处方用药基本合理,月经不调的中药饮片处方最多。与药典建议用量相比,处方用药味数偏多,剂量偏大,当归等药用药频数最高。结论中药的用药频率对中药房的实际工作具有指导意义。     

加味左金丸胶囊剂的药效学及含量测定研究

加味左金丸由黄连、吴茱萸、木香组成,本文将原处方制备成胶囊剂后,进行了药效学和含量测定的研究,检验制备工艺对药效和主要成分含量的影响。胶囊剂对大鼠应激性溃疡发生指数抑制率为66.86％,与雷尼替丁类似。对盐酸—乙醇所致大鼠胃粘膜损伤的溃疡指数抑制率为99.38％。以上药效有剂量依赖性。实验结果与加味左金丸汤剂的结果(已发表资料)基本一致。根据《药典》的技术方法,测定胶囊剂中小檗碱的含量,结果为6.6％。参考《药典》对类似处方制剂的规定(香连丸小檗碱含量不得少于6.0％,左金丸不得少于5.6％),提示胶囊剂的小檗碱含量符合要求,可作为质量标准控制的参考。     

对中药饮片处方中用药剂量调查结果的分析

目的：分析中药饮片处方中用药剂量的合理性,对相关的合理用药问题进行探讨。方法：在2013年1月至2014年1月我院开出的中药饮片处方中随机抽取1792张处方作为研究对象,对这些处方中所用药物的剂量与《中国药典》中相关的用量标准进行对照分析。结果：在本组1792张处方所用的药物中,使用频率较高的19种中药是（按使用频率进行排序）：甘草、茯苓、薏苡仁、白术、黄芩、半夏、厚朴、桂枝、黄芪、柴胡、杏仁、川穹、香附、陈皮、生地黄、苍术、干姜、当归。在这19种中药中,存在超量用药情况的中药主要是半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹。这5种存在超量用药情况的中药都是临床上常用的止咳化痰或活血化瘀类中药。在使用半夏的处方中,有95.3%的处方存在超量用药的问题。在使用柴胡的处方中,有87.6%的处方超量用药。在使用陈皮的处方中,有76.4%的处方超量用药。在使用桂枝的处方中,有88.9%的处方超量用药。在使用川穹的处方中,有86.8%的处方超量用药。结论：本院在使用半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川穹等中药方面存在超量使用的情况。为了避免使患者因过量使用此类中药而发生不良反应,我们应对中药饮片处方中用药的剂量进行有效的控制。     

浅谈中药剂量和疗效的关系

中药剂量的大与小,直接影响着药物的疗效.但在实际工作中,有些人却忽视药物剂量,认为“中药剂量越大,疗效越好”;还有人认为“中药用量多点少点没关系”.因而就出现了大剂量、大处方的现象,有的一张处方药味多达20~30余种,药物总量竞达400~500g.那么,中药的剂量与疗效到底有没有联系呢?     

2015年我院儿科门诊中草药处方用药分析

目的:分析我院儿科中药处方用药规律,为临床合理用药提供参考.方法:随机搜集拍摄2015年(1月--7月)门诊儿科名中医处方974张,对我院儿科就诊患者的处方资料进行统计分析.结果:结合数据发现儿科证型以风热为主,常用药物以健脾化湿药、清热解表药、止咳化痰药为主,以平肝熄风药、补益药等为辅.单张处方剂量以3剂为宜,酌情加减.药物用量符合药典规定.结论:我院儿科中药饮片应用基本合理.     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的：探讨我院中药房中药饮片处方的临床用药情况。方法：回顾性分析2009年5月-2012年10月我院中药房中药饮片处方信息,在所有中药饮片处方中随机抽取300张,对中药饮片的临床用药情况、各科室处方分布情况、单张处方出现的药味数、药品使用总量等资料进行统计学分析。结果：统计出的392种中药饮片中,排在前5位的中药饮片分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡;使用中药饮片较多的临床科室依次有：中医科、大内科、肿瘤科、儿科、妇科及其他科室;单张处方用药药味数偏多,平均每个处方药味数为16.2味;且使用总剂量普遍偏大。结论：中药饮片在临床治疗用药中有重要作用,被广泛应用的饮片类型主要为虚补药物,但在使用过程中存在药物味数过多、使用剂量超出《中国药典》规定剂量等问题,不仅严重浪费中药材,而且不良反应出现几率增大,影响临床治疗效果及我国的中医学水平。     

影响中药调配剂量的误差因素分析

影响中药调配剂量的误差因素分析童东锡（广西桂林医学院附属医院桂林市５４１００１）关键词中药调配；剂量误差；影响因素中药处方调配是否准确，直接影响临床疗效。一般规定处方中各味中药的单剂量及每帖总量不得超过标准±５％。因此，每味药总量必须称准，每味药都需...     

中药汤剂处方存在的问题与建议

中药汤剂是中药制剂中最古老 ,应用最广泛的一种剂型 ,故其汤剂处方是普遍而利用率高的制剂处方。虽然自 1 995年《中国药典》执行到现在的2 0 0 0年《中国药典》颁布 ,它在保证药品质量 ,人民用药安全有效方面起了非常重要的法规作用 ,大多数医药人员能遵照执行 ,但仍然有部分医生、药剂人员不规范开写与调配处方。本人通过对我院2 0 0 0年 6月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日 1 899张中药汤剂处方的调查分析及本人在中药房工作中碰到的问题作以下浅析。1　调查内容1 .1　概念不清或互代　 ( 1 )入药部位不清。《中国药典》[1] 将瓜蒌、瓜蒌皮…     

本院常用中药饮片剂量分析

目的分析单味中药饮片的使用剂量的特点和规律,为确定其合理的剂量范围提供参考依据。方法调查2018年1～6月使用频次占总处方数10%以上的单味药的剂量分布,并与2015年版《中华人民共和国药典》(以下称"《中国药典》")等法定标准的推荐剂量进行比较分析。结果单味中药饮片使用频次占总处方数≥10%32种,剂量分布前5位分别为10 g、15 g、9 g、30 g、6 g,占比接近90%。32个品种在本院门诊处方中,无超大剂量应用,有个别超小剂量应用;剂量90%以上在《中国药典》范围内的品种有21个。中药饮片在临床使用中存在超药典剂量使用的情况,但是并不突出。结论常用中药合理的剂量范围有待更深入的研究;临床使用中药饮片既要考虑安全性,也要考虑量效关系。     

门诊不规范处方分析及对策

目的：提高处方质量,规范处方管理,促进合理用药。方法：随机抽取我院2009年1～12月份处方每月400张,共4 800张,按照《处方管理办法》及有关文献,对不规范的处方进行统计分析。结果：不规范的处方216张,占抽查处方4.5%。存在的问题有：①处方前记内容书写不规范或缺项;②药品的剂量、规格、数量等书写不规范;③用法、用量书写不规范;④处方修改签名不规范;⑤处方完毕未标示;⑥单张处方超5种药品;⑦处方用量超规定未注明理由。结论：我院门、急诊仍存在一定不规范的处方,医务人员应加强专业知识的学习,加强处方点评,进一步贯彻落实《处方管理办法》,提高处方质量,促进安全、合理用药,减少和避免医疗事故和纠纷。     

中药房中药饮片处方用药的临床分析

目的深入分析中药房中药饮片处方。方法随机抽取我处在2016年和2017年两年间中药房中药饮片处方300张,同时将其中内容进行详细的阐述分析。结果 (1)排在前五的中药饮片中,分别为:①茯苓;②当归;③白术;④柴胡;⑤枳壳;(2)排在前五名的科室依次为:①中医科;②内科;③肿瘤科;④儿科;⑤妇科;(3)平均药味数量为:16.3味,其中17-18味最多,占15.67%;(4)中药处方中平均剂量为(260.2±43.2)克,总剂量在250-299克所占比例最多为105张(35.00%)。结论中药房需要加强中药饮片处方的管理工作,在开具处方时,一定全面考虑患者的疾病、身体耐受情况等,另外控制处方中中药的剂量和味数,可以保障辨证施治的治疗疗效。     

抗艾滋病药物“中药2号”复方的初步研究

用SIVmac-CEM×174细胞系统筛选出中药,按照中医的辩证论治,将6味有抑制作用的中药组成“中药2号”复方,全方体外对SIVmac和HIV-1有抑制作用,正交t值法L12(2~(11))药味组合分析实验证明,其中有3味药为君药,极性提取法证明有效成分为水溶性部位,小鼠急性毒性实验未检测到致死剂量,最大耐受量超过人用量的225倍以上。