宁夏10家县级医院哮喘防治工作情况调查

为进一步贯彻《全球哮喘防治创议》（ＧＩＮＡ）［１］，我院于１９９９年６月２－１８日对宁夏回族自治区的１０家县（含县级市）医院的哮喘防治工作情况进行了调查，以便找到切实可行的办法，更好地提高基层医院的哮喘防治水平。对象与方法凡于１９９８年６月派医生参加过区卫生厅科教处委托我院主办的首届“宁夏哮喘诊治新进展学习班”（简称哮喘学习班）培训（５ｄ）的县级医院１０家及其儿科与分管呼吸系疾病的内科医生列入调查对象。使用首都儿科研究所哮喘防治与教育中心和全国哮喘协作组１９９９年５月２０日拟定的“全国各地哮喘防…     

红霉素诱发地高辛中毒三例

红霉素诱发地高辛中毒三例岳桂英，赵成英例１男性，６１岁。因心悸、气短５年，下肢水肿３个月于１９８９年５月１２日就诊。近一个月来每日服用地高辛０．１２５ｍｇ。查体：体温３６．６℃；呼吸１８次／分，血压１５．９／１０．６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）...     

尿激酶和脂微球-前列腺素1治疗急性脑梗塞30例

１９９９年２月～１９９９年６月,我们以尿激酶和脂微球－前列腺素１（Ｌｉｐｏ－ＰＣＥ１）静脉溶栓治疗急性脑梗塞３０例,临床效果明显。现报告如下。 临床资料：５０例急性脑梗塞患者,均按１９９７年神经外科学会的“各类脑血管疾病诊断要点”确诊,发病至开始治疗时间在６小时之内、其中观察组３０例,男 ２０例,女 １０例,年龄（５９．１±９．３）岁,伴发病评分７．６±５．３分,既往史评分５．０±２．７分;对照组２０例,男１４例,女６例,年龄５６．５±１２．４岁,伴发病评分（６．０±６．０）分,既往史评分５．７±…     

抢救氟乙酰胺中毒24例护理体会

１９９７年１２月～１９９８年９月,我们共收治２４例口服氟乙酰胺中毒患者。现将护理体会报告如下。临床资料：本组男１８例,女６例;年龄２．５～４２岁。其中小儿２０例,成人４例。毒物进入消化道后１５分钟～１小时发病。１４例表现为强直痉挛性抽搐,迅速昏迷;１...     

西藏拉萨市当雄县纳木湖乡人间鼠疫流行病学调查报告

１９９４年１０月１６日西藏当雄县念青唐古拉山脉西坡的纳木湖乡牧民普穷等因剥食病死藏系绵羊而感染肠鼠疫。１天内共发病６人，死亡３人，治愈３人，全部病例均为肠鼠疫，病例中女性５人，男性１人，年龄在５－５４岁，均为当地牧民。疫情经过３６天处理后，解除封锁，该县于１９９１年８月已判定为鼠疫疫源县。     

支气管蠊缨滴虫感染一例

患者女性,３４岁,因夜间发作性胸闷、气急半年余,于１９９８年６月１０日入院。患者自１９９７年１０月起每天夜间出现剧烈咳嗽,每次发作持续１０多分钟至１小时,可自行缓解。１９９７年１２月起加重,仍每夜发作,发作时胸闷、气急、窒息感似重症哮喘发作,不经救治不能缓解,用氨茶碱、地塞米松及抗生素治疗,仅能缩短持续时间。血常规、红细胞沉降率、胸片及ＣＴ扫描均未见异常。入院后查体：右肺可闻及喘鸣音,发作时双肺满布哮鸣音。１９９８年６月１２日行纤维支气管镜（纤支镜）检查,镜下见：右上叶Ｂ１、Ｂ３闭塞、Ｂ２管口狭…     

晴隆县1998年伤寒疫情分析

１流行特征１·１流行强度：１９９８年报告伤寒病例３５４例,发病率为１３３．５５／１０万,较１９９７年上升１３７．８４％。１·２地区分布：县辖１４个乡镇中报告伤寒疫情的１３个,占９２．８６％,其中发病水平＜１０／１０万仅２个乡,超过全县发病水平的有鸡场镇、安谷乡、紫马乡和三宝４个乡。与１９９７年相比,除新增加２个发病乡外,发病强度上升的有７个乡镇,下降的只有４个乡镇。１·３时间分布：１９９８年１月～１２月伤寒病的发病人数为３５４例,月分布与历年有所不同,发病高峰提前至６月份,且出现６月份和８月份…     

重型病毒性肝炎的儿科特点

１．对象：２８例均是１９９３年１月至１９９８年７月本院住院患者。男１８例,女１０例。年龄１月至１２岁,其中＜１岁６例,－４岁８例,～１２岁１４例。急性重型肝炎（急重肝）６例,亚急性重型肝炎（亚重肝）２２例。诊断符合１９９５年北京会议修订标准。同期收治病毒性肝炎患者９８１例,重型肝炎占２．８５％。２．病原：甲型肝炎７例,乙型肝炎１０例,巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染６例,均经抗一ＨＡＶ·ＩｇＭ、ＨＢＶ血清标志物、ＣＭＶ一ＩｇＭ·ＩｇＧ确诊。未发现抗ＨＣＶ阳性,５例患者上述四种病毒检测均为阴性。３．临床：…     

多弹头自动导航射频治疗肝癌56例报告

多弹头自动导航射频（Ｒａｄｉｏ Ｔｒｅｇｕｅｎｃｙ,ＲＦ）是治疗肝癌的又一高新技术。１９９９年６月～１９９９年１２月,我院采用ＲＦ治疗５６例肝癌患者疗效满意,报告如下。 临床资料：本组男５０例,女６例;年龄３５～７８岁,平均５５岁。肿瘤位于右肝叶４３例,左肝叶１１例,尾叶１１例。原发性肝癌４０例,复发性肝癌１０例,转移性肝癌６例。肿瘤直径１０ｃｍ以上者１８例．５～１０ｃｍ者２６例,５ｃｍ以内者１２例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级：Ａ级１４例,Ｂ级３３例,Ｃ级９例。ＡＦＰ阳性３１例,阴性２５例。 手术方法…     

不同疗程含异烟肼、利福平方案对尘肺结核近远期疗效观察

目的探讨以ＨＲ为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。方法将７９例菌阳病例分为９月组（Ｍ９：２ＳＨＲＺ／７ＨＲＥ）、１２月组（Ｍ１２：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）、１８月组（Ｍ１８：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ／６ＨＲ），分别采用不同方案治疗。疗效考核以痰菌为主要依据。满疗程随访５～８年。结果Ｍ９、Ｍ１２、Ｍ１８组满疗程痰菌阴转率分别为８３％、９６％、９５％，随访期间痰菌复阳率分别为４１％、４％、５％，其中随访１～４年痰菌复阳率分别为６％、８％、２％、２％，第５～８年无复阳病例。结论１２月方案（２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）对复治菌阳尘肺结核有效；随访时间以４～５年为宜。     

冠状动脉完全闭塞病变的经皮腔内冠状动脉成形术

我们自１９８７年１２月至１９９３年１０月对５５例５８支冠状动脉完全闭塞病变（ＴＯ）行经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），占同期ＰＴＣＡ总数的１８．２％。患者平均年龄５６．４±７．５岁，心绞痛患者１９例，心肌梗塞患者３６例，其中梗塞后１０小时内行急诊ＰＴＣＡ２例，１个月内和１个月以后行ＰＴＣＡ分别为６例和２８例。ＴＯ平均时间６８．４±４６．６天。完全闭塞和次全闭塞各占６５．５％和３４．５％。结果显示：病例成功率为８９．１％，病变成功率为８７．９％；完全闭塞成功率为８９．５％，次全闭塞成功率为８５．０％。闭塞类型、闭塞时间、闭塞长度等特征对成功率无显著性影响（Ｐ＞０．０５）；血管并发症率为１２．１％（７／５８），处理成功６处，死亡１例。     

宫颈妊娠的综合治疗(附10例报告)

宫颈妊娠是指孕卵种植于宫颈粘膜,是一种少见的异位妊娠,近年来,其发病呈增高趋势,多以子宫切除为治疗手段。１９９０年１０月至１９９８年１２月,我院采用综合疗法治疗本病患者１０例,既保留了患者的子宫,又取得了较好效果。１ 临床资料本组平均年龄３０（２６～３７）岁;均为经产妇,５例有人工流产史,３例有剖宫产史。发病末次妊娠时间１～５年,平均３．６年。主要临床表现为无痛性阴道流血,２例伴有轻微下腹部坠痛。其中４例呈术后流血,出血量由点滴出血至５００ｍｌ不等,１例出血休克。阴道流血距末次月经时间＜３天１例…     

活血化痰散结法治疗痘疹状胃炎30例

自１９９４年１月～１９９８年１２月,笔者自拟活血化痰散结方治疗痘疹状胃炎３０例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：３０例病例均系经纤维胃镜（日本产奥林巴氏ＧＩＦ－ＸＱ４０）及病理证实为痘疹状胃炎的门诊患者,其中男１８例,女１２例;年龄１７～６２岁,平均３６．５岁;病程＜０．５年２例,０．５～１年１３例,１～５年５例,＞５年１０例;病理检查伴胃粘膜慢性炎症１２例,伴萎缩性胃炎１０例,伴局灶性肠化生５例,伴轻度不典型增生２例,伴局灶性肠化生及中度不典型增生１例。临床症…     

急性心肌梗塞猝死的QT离散度分析

病例选择　第１组选自１９９５～１９９７年因急性心肌梗塞住院猝死３０例,平均住院时间８±８天。平均年龄６１±１２岁,广泛前壁心肌梗塞１０例,前壁心肌梗塞５例,急性下壁、后壁、右室梗塞１０例,心内膜下心肌梗塞３例,心绞痛２例。第２组选自１９９７年６月～１２月因急性心肌梗塞住院好转病例３０例。平均住院时间１７±１３天,平均年龄５８±１０岁。广泛前壁心肌梗塞５例,前壁心肌梗塞１０例,急性下壁、后壁、右室梗塞１２例,心内膜下心肌梗塞３例。　　方法　第１组选取发病时心电图及距死亡时间最近的心电图。第２组选取…     

硝苯吡啶致急性出血性胃炎1例

硝苯吡啶致急性出血性胃炎１例黑龙江省省阿城市医院内科（１５０３００）刘金梅梁筠患者，女性，６０岁，因阵发性心前区闷痛于１９９８年５月５日来我院就诊，确诊为冠心病心绞痛。服硝苯吡啶１０ｍｇ每日３次，３日后疼痛明显缓解。连续服用至５月１２日，突然呕吐咖啡...     

心房颤动合并快心率依赖型左束支阻滞

图１说明见文内患者女性，８０岁，发作性心悸气短１０年，加重一周于１９９８年７月２１日入院。查体：血压２１．６／１２．０个ＫＰａ（１７０／９０ｍｍＨｇ）。听诊心率不齐，心音强弱不等，超声心动图检查：主动脉瓣轻度返流，左房扩大，左室扩大。临床诊断：高血压...     

小梁切除术后结膜切口漏的防治体会

１９９６年１月至１９９８年１２月,我们收治小梁切除术后结膜切口漏患者１０例（１０眼）,现报告如下。临床资料：本组年龄５６～７４岁,平均６０．５岁。左眼３例,右眼７例。原发病为慢性闭角型青光眼５例,急性闭角型青光眼４例,原发性开角型青光眼１例。患者均常...     

低增生型骨髓增生异常综合征转急性巨核细胞白血病一例

低增生型骨髓增生异常综合征（ＨＰＯ－ＭＤＳ）转变为急性巨核细胞白血病很少见,我院遇治１例,报告如下：患者,女,４０岁,秦皇岛卢龙县人。因面色苍白、周身乏力,于１９９８年１２月２８日入院。患者１年前无明显诱因出现面色苍白、周身乏力。查血：ＷＢＣ２．４×１０９／Ｌ,ＲＢＣ２．６×１０１２／Ｌ,Ｈｂ８０ｇ／Ｌ,ＰＬＴ３２×１０９／Ｌ。当地医院于１９９８年５月２０日首次骨穿示：骨髓有核细胞增生低下,粒系０．２７,以中晚期细胞多见,部分细胞可见核浆发育不平衡,中性粒细胞可见Ｐｅｌｇｅｒ畸形,红系０．１０,…     

充血性心力衰竭患儿血浆白细胞介素6的研究

１对象与方法 研究对象：１９９５年９月～１９９９年１２月住我院２８例心力衰竭（ＣＨＦ）患儿,男１９例,女１１例,年龄２～１３（平均６．０±２．５）岁;诊断标准参照１９８５年全国小儿青岛会议制订的“小儿心力衰竭标准”。原发病为扩张型心肌病６例,心内膜弹力纤维增生症７例,先天性心脏病８例９慢性风湿性心脏瓣膜病７例;其中心功能（ＮＹＨＡ） Ⅱ级１２例, Ⅲ级９例,Ⅳ级７例;病程６个月～９年（平均１８．５±２０．３个月）,全部患儿采血前３周均未用免疫制剂或β肾上腺素能受体激动剂或阻滞剂;另设健康儿童２０例…     

急性血吸虫病69例肝、脾B超检查结果分析

我站医院自１９９５年６月－１９９８年１０月共收治急性血吸虫病患者７８例,其中６９例进行了肝、脾Ｂ超检查,现将所得结果分析报告如下：１　一般资料　①６９例患者中男性５４例,女性１５例,年龄８－５７岁,其中８－１９岁２９人,２０－５７岁４０人,按《血防手册》分型标准,轻型１８例,中型３９例,重型１２例。②全部病人在发病数周前均有疫水接触史,主要以嬉水、游泳、捕鱼、防汛抢险以及生产生活用水等方式接触疫水。就诊时间均在６－１０月份。③所有病人均有不同程度的发热,下午较上午重,同时伴有畏寒、多汗、腹痛、腹…