糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

GAD-Ab和ICA检测对Ⅰ型糖尿病诊断的价值

Ⅰ型糖尿病是一种针对胰岛 β细胞的自身免疫性疾病 ,发病时存在多种自身抗体 ,本研究旨在了解谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)、抗胰岛细胞抗体(ＩＣＡ)对Ⅰ型糖尿病的诊断价值。1　对象与方法1.1　研究对象按ＡＤＡ (1997年 )糖病诊诊断标准 ,Ⅰ型糖尿病患者 38例 ,男 18例 ,女 2 0例 ,平均年龄 35± 13岁。平均病程 36个月 (1月～ 14年 )。ＯＧＴＴ试验无异常者 5 0例 ,男 2 2例 ,女 2 8例 ;平均年龄 36±12岁。无糖尿病家族史和自身免疫病史。1.2　方法1.2 .1　标本采集　受试者在空腹状态下一次采血 ,血清保存于 - 70℃冰箱内待检。1.…     

谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ65-Ａｂ)是近年来发现一种新的 1型糖尿病患者胰岛 β细胞自身抗体 ,与糖尿病的病理及胰岛 β细胞分泌功能密切相关 ,对早期诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)有着重要的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　糖尿病组 1 2 6例 ,平均年龄 4 8 5± 1 3 6岁。按ＷＨＯ( 1 985年 )糖尿病诊断标准确定为 2型糖尿病 ,发病年龄≥ 2 5岁。正常对照组 1 8例 ,平均年龄4 2 7± 8 5岁 ,为健康体检者。1 2　方法 　所有对象测体重指数 (ＢＭＩ)体重 (ｋｇ) /身高2 (ｍ2 ) ,血清ＧＡＤ65 Ａｂ采用酶免法 ,糖化血红蛋…     

血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

谷氨酸脱羧酶抗体测定在Ⅱ型糖尿病和LADA中临床意义

目的：研究谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）抗体测定在Ⅱ型糖尿病、成人晚发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）中的价值。方法：比较了ＬＡＤＡ１３例,ＧＡＤ抗体阳性的Ⅱ型糖尿病７２例（轻度２７例,中度３４例,重度１１例）及３０例ＧＡＤ抗体阴性的Ⅱ型糖尿病例,即对照组的临床、ＧＡＤ抗体、胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）、血糖及血浆Ｃ肽水平。结果：ＬＡＤＡ组和阳性重度组ＧＡＤ抗体阳性率与ＩＣＡ共同检出率均比对照组高（Ｐ＜０．００１）。ＬＡＤＡ组和抗ＧＡＰ抗体阳性Ⅱ型糖尿病组血浆Ｃ肽水平显著低于对照组（Ｐ＜０．００１）。结论：提示ＧＡＤ抗体测定对糖尿病正确分型、指导治疗有一定意义。     

谷氨酸脱羧酶抗体对成人迟发性自身免疫性糖尿病早期诊断的意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是人类胰岛 β细胞的一种主要的 自身抗原[1] 。成人迟发性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ) ,即缓慢进展型 1型糖尿病和速发型 1型糖尿病均为自身免疫性糖尿病。ＬＡＤＡ早期 β细胞仍有一定的分泌功能 ,临床上表现为 2型糖尿病。因此 ,从 2型糖尿病患者中及早检出ＬＡ ＤＡ对指导胰岛素应用或免疫治疗 ,改善预后均十分重要。本文采用ＧＡＤ抗体 (ＧＡＤＡ)检测 ,提高ＬＡＤＡ的早期检出率 ,以便及时治疗。1　对象和方法研究对象　糖尿病组 2 0 0例 ,男 12 5例 ,女 75例 ,年龄36～ 80岁 ,平均 (5 7 1± 8 5 )岁。所有受试…     

68例磺脲类口服降糖药物继发性失效患者谷氨酸脱羧酶抗体测定结果分析

磺脲类口服降糖药物是治疗 2型糖尿病患者的首选药物。在临床工作中常遇到部分 2型ＤＭ患者口服磺脲类降糖药物出现继发性失效 (ＳＦ)。ＳＦ的发病原因及机理尚未完全明确。本文测定了我院1994年～ 1999年诊断的 6 8例ＳＦ患者血中谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤＡｄ) ,来探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)在ＳＦ发病原因中的作用。1　对象与方法1.1　研究对象1.1.1　ＳＦ组随机选择我院 1994年至 1999年诊断的ＳＦ患者6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,最大年龄 6 9岁 ,最小年龄39岁 ,平均年龄 5 8岁。ＳＦ标准为 :在稳定的摄食、体重、活动量…     

Ⅱ型糖尿病患者GAD-Ab和ICA联合检测及价值

对９１例Ⅱ型糖尿病患者及２８例正常人的血清,用ＥＬＬＳＡ法测定谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）及胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）。结果：Ⅱ型糖尿病人中抗体阳性率为３０．７６％,ＧＡＤ－Ａｂ阳性为１７．５０％,ＩＣＡ阳性为１５．３８％,双抗体阳性为２．１９％,对照组ＧＡＤ－Ａｂ和ＩＣＡ均为限性;抗体阳性各组体重指数（ＢＭＩ）较阴性组明显降低,且有显著性差异;小于４０岁患者抗体阳性率最高（６０％）;血清Ｃ肽水平     

ICA、GAD-Ab检测在2型糖尿病中的临床意义

部分 2型糖尿病病人胰岛分泌功能以不同速度进行性减低并最终发展为胰岛素依赖型糖尿病。为了及早发现这部分病人并预防及延缓其进展为胰岛素依赖型糖尿病 ,我们对 186例 2型糖尿病患者及 40例正常人进行了ＩＣＡ、ＧＡＤ-Ａｂ检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :糖尿病组 ,186例 ,男10 9例 ,女 77例 ,年龄 30～ 77岁 ,平均 46 6 1± 10 45岁。所有受试者均为本院内分泌科病人 ,发病时按 1985年ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病。病程 1个月～ 13年。正常对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均43 12± 8 0 5岁。…     

Ⅰ型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及临床意义

目的：了解并分析谷氨酸脱羧酶抗体（ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ,ＧＡＤＡｓ）与Ⅰ型糖尿病的关系。方法：应用酶联免疫法对１１７例Ｉ型糖尿病及２１０例Ⅱ型糖尿病患者进行ＧＡＤＡｓ及胰岛细胞抗体（Ｉｓｌｅｔ－ＣｅｌＡｎｔｉｂｏｄｉｅｓ,ＩＣＡ）的测定。结果：１．ＧＡＤＡｓ的阳性率在Ｉ型糖尿病患者中为４７．８６％,Ⅱ型糖尿病患者为６．６７％,前者高于后者,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。２．ＩＣＡ阳性率在Ｉ型及Ⅱ型糖尿病患者中分别为２３．０８％及１．９０％,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。３．在Ｉ型糖尿病患者中,ＧＡＤＡｓ与ＩＣＡ的阳性率分别为４７．８６％和２３．０８％,二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。４．与ＩＣＡ比较,ＧＡＤＡｓ在Ｉ型糖尿病患者中的阳性率高,持续时间长。结论：ＧＡＤＡｓ对Ｉ型糖尿病的诊断有指导意义     

谷氨酸脱羧酶抗体的测定在1—型糖尿病中的临床意义

目的：了解并分析ＧＡＤ抗体与糖尿病分型的关系。方法：应用酶联免疫法对１１０例１－型糖尿病患者及１３２例２－型糖尿病患者进行ＧＡＤ抗体及ＩＣＡ的测定。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病

1型糖尿病 (ＤＭ)是由于在胰岛 β细胞上发生了细胞介导的自身免疫损伤而引起的。患者中多为儿童或青少年 ,体质消瘦 ,具有很少的胰岛素分泌或者根本就没有胰岛素产生。口服降糖药无效 ,易出现酮症倾向 ,需长年注射胰岛素治疗。而临床上有一类成人起病的ＤＭ患者 ,以 2型ＤＭ的表现发病和治疗 ,但经数年后也需胰岛素治疗 ,它具有低Ｃ肽水平 ,低体重指数等趋向于 1型糖尿病的临床表现 ,血清谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤＡｂ)、血清胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ)等自身免疫抗体阳性 ,Ｔｕｏｍｉ等[1 ] 称之为成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ｌａｔｅｎｔａ…     

成人缓发型自身免疫性糖尿病研究进展

成人缓发型自身免疫糖尿病系糖尿病的新亚型。 90年代中期以后 ,随着ＧＡＤ Ａｂ检测方法的成熟 ,对本病研究成为糖尿病 (ＤＭ)领域研究的新热点 ,并取得了很大进展 ,但仍不少问题有待解决。一、沿革 :1977年 ,Ｉｒｖｉｎｅ等[1] 首次报道 11%的 2型糖尿病 (ＤＭ2 )患者胰岛 β细胞胞浆抗体 (ＩＣＡ)阳性 ,其中 6 0 % 2年后需要胰岛素治疗 ,但程度较轻。这组患者有自身免疫性疾病史及家族史者较多 ,故认为其实属 1型糖尿病 (ＤＭ1)的早期非胰岛素依赖阶段 ,最终将发展到对胰岛素的依赖。 2 0世纪 80年代后 ,随着ＩＣＡ检测的广泛应用 ,证实…     

糖尿病人血清GAD-Ab测定及临床意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是抑制性神经递质———Ｖ-氨基丁酸的合成酶 ,不仅广泛存在于神经系统及肝脾等组织中 ,而且也存在于胰岛 β细胞中 ,已证明ＧＡＤ是Ⅰ型糖尿病 (ＩＤ ＤＭ)的主要自身抗原。本文测定了糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ) ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象选择Ⅰ型糖尿病患者 6 0例 (ＩＤＤＭ) ,其中 ,儿童 30例 ,成人 30例 ,和Ⅱ型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者 30例 ,均为我院住院或专科门诊确诊的患者 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 (1985年 )。ＩＤＤＭ分为两组 ,Ⅰ组 (儿童组 ) 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,…     

I型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及临床意义

目的：了解并分析谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡｓ）与Ｉ型糖尿病的关系。方法：应用酶联免疫法对１１７例Ｉ型糖尿病及２１０例Ⅱ型糖尿病患者进行ＧＡＤＡｓ及胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）。结果：１．ＧＡＤＡｓ的阳性率在Ｉ型糖尿病患者中为４７．８６％,Ⅱ型糖尿病患者为６．６７％,前者高于后者,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。２．ＩＣＡ阳性率在Ｉ型及Ⅱ型糖尿病患者中分别为２３．０８％及１．９０％,有显著性差异（Ｐ〈０．０     

肝硬化患者谷氨酸脱羧酶抗体及胰岛细胞抗体与糖代谢及C肽的关系

目的：了解胰岛细胞自身免疫反应在肝炎合并糖代谢异常中的作用及其胰岛功能情况。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定４２例肝炎肝硬化患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡ）、胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）,用放射免疫法检测血清空腹和餐后Ｃ肽。依检测结果将肝硬化患者分为ＧＡＤＡ、ＩＣＡ阳性组及阴性组,比较两组血糖及Ｃ肽变化。结果 ＧＡＤＡ,ＩＣＡ在４２例肝硬化患者中的阳性率高达６２％（２６／４２）。ＧＡＤＡ、ＩＣＡ阳性的     

165例糖尿病患者GAD抗体检测结果及临床意义

ＧＡＤ抗体 (谷胱氨酸脱羧酶抗体 )与成人晚发自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)关系密切 ,是预测其临床过程的理想指标。对该病的临床分型和指导用药有实用的临床价值。为此 ,我中心自 1999年 5月开展了ＧＡＤ抗体的检查。现对 16 5例糖尿病患者ＧＡＤ的检测结果作一临床分析。1　对象与方法1.1　对象　 16 5例临床确诊的糖尿病患者 ,其中 1型 (胰岛素依赖型 )糖尿病患者 73例 ,2型 (胰岛素非依赖型 ) 92例 ,门诊病人 97例 ,住院病人 6 8例。男 89例 ,女 76例。年龄 19～ 78岁 ,病程 1年以内 5 5例 ,1～ 5年 72例 ,5年以上 38例。1.2　方法　用…     

谷氨酸脱羧酶抗体对1型糖尿病的诊断意义

目的：探讨谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）抗体与１型糖尿病患者发病年龄、病程及临床特征等的关系。方法：用放射免疫沉淀法测定９２例１型糖尿病和５３例２型糖尿病患者血中ＧＡＤ抗体。结果：１型糖尿病组总的ＧＡＤ抗体阳性率为３９１％，其中儿童１型糖尿病组、成人１型糖尿病组和成人晚发１型糖尿病组的阳性率分别为４６７％、３６８％和４００％，组间无差异；而病程≤１ａ的阳性率５８８％，明显高于病程＞１ａ组的２７４％。患者的ＧＡＤ抗体与空腹Ｃ肽水平、酮症发病史、胰岛素使用量等无明显关系。伴有ＡＩＴＤ患者的ＧＡＤ抗体水平比不伴ＡＩＴＤ患者的ＧＡＤ抗体效价明显增高。结论：ＧＡＤ抗体不仅对１型糖尿病早期诊断而且对成人晚发型１型糖尿病都有临床诊断的价值。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中抗GAD抗体的临床意义

探讨谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）对糖尿病诊断和临床意义。方法用间接ＥＩＡ法测定了１１０例初诊为非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中ＧＡＤ－Ａｂ。结果１１０例ＮＩＤＤＭ患者中ＧＡＤ－Ａｂ总阳性率为１９．１％,胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）阳性率１２．７％,ＩＣＡ阳性者全部检出ＧＡＤ－Ａｂ,而ＧＡＤ－Ａｂ阳性者ＩＣＡ的阳性率６６．７％,而且ＧＡＤ－Ａｂ阳性的病人具有胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的     

谷氨酸脱羧酶抗体与病毒性肝炎的关系

0　引　　言谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是抑制性神经递质γ 氨基丁酸(ＧＡＢＡ)的关键限速酶 ,1982年首次在胰岛细胞中发现。谷氨酸脱羧酶抗体 (抗 ＧＡＤ)是胰岛素依赖型糖尿病的重要免疫标志。临床资料显示 ,随着病毒性肝炎患者病情的进展 ,其糖耐量异常的发生率逐渐增高。因此 ,作者就抗 ＧＡＤ抗体与病毒性肝炎患者的关系进行探讨。1　资料与方法1 1　对象　 1997年至 2 0 0 0年住院的患者 ,包括肝炎后肝硬化 44例、药物性肝炎 2 8例、急性病毒性肝炎 36例、慢性轻度肝炎 2 4例、慢性中度肝炎 2 8例及慢性重度肝炎 2 8例 ,所选病例除药物性…