手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折42例

目的探讨手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法对42例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术,观察疗效。结果 42例顺利完成手术,治疗后疼痛视觉类比评分和活动能力评分较治疗前明显改善(P均0.05),无严重并发症发生,术后随访3~6个月,患者骨折椎体疼痛无复发。结论经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能有效缓解骨折椎体疼痛,维持椎体稳定性,恢复椎体高度。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法2006年9月—2008年9月采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折16例共20个椎体,在C臂X线机监视下,经皮经双侧椎弓根穿刺压缩椎体,球囊扩张复位,空腔内推注骨水泥。结果16例患者20个椎体手术均取得成功,未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等严重并发症,疼痛完全缓解。术后随访6~18个月,平均9.7个月,压缩椎体高度恢复满意,后凸畸形Cobb角较术前有显著改善。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折操作简单、安全,能迅速缓解疼痛,并能恢复脊柱序列。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的护理

目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的护理方法.方法:2011年1-7月,对23例接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行系统护理.男5例,女18例;年龄61 ～ 82岁,中位数70岁.病程1 ～90 d,中位数50 d.骨折部位:T8 ～ T1210例,L1～ L513例.结果:本组患者均获随访,随访时间1～6个月,中位数3个月.所有患者腰背部疼痛等症状均明显减轻,均无骨水泥渗漏、肺栓塞及感染等并发症. 术前疼痛强度视觉模拟评分(6.8±0.6)分,术后2周降至(1.0±0.8)分.术前活动能力评分(2.8±0.6)分,术后2周降至(1.1±0.3)分.结论:良好的围手术期护理有助于减轻经皮球囊扩张椎体后凸成形术后老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的腰背部疼痛等症状,并能促进其胸、腰椎运动功能恢复.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折68例疗效分析

目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折中的临床疗效。方法:2009年10月-2011年4月选择本科68例骨质疏松性椎体骨折患者,在C臂机或CT透视引导下,经单侧或双侧椎弓根入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术。在术前术后应用疼痛视觉模拟量表(VAS)对患者疼痛进行评分,术后随访。结果:治疗后症状得到改善,患者VAS下降(P<0.01),病椎椎体高度增加(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折,可以快速缓解疼痛,安全恢复椎体高度,明显提高生活质量,是一种安全、有效的微创操作技术,     

经皮球囊扩张椎体成形术结合口服中药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法：回顾性研究2004年7月至2008年1月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者62例（87个椎体）。62例（87个椎体）均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术，其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果：62例患者均获随访，随访时间为1—24个月，甲均13个月。本组患者疼痛明显减轻率为93％，有效率为100％。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》术前：7例患者评为8分、11例患者评为7分、44例患者评为7分；术后：27例患者评为15分、13例患者评为14分、9例患者评为13分、4例患者评为12分。相比较术后评分有明显提高。结论：该治疗方法为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折较有效的方法。     

椎体球囊扩张成形术的临床应用

目的:为观察椎体球囊扩张成形术在椎体压缩骨折中的应用效果.方法:回顾总结了采用该术治疗的16例椎体压缩骨折患者的临床资料.结果:经随访除1例2个月后出现腰背痛症状外,余效果稳定.结论:椎体球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果肯定.     

椎体后凸成形术手术时机对椎体压缩性骨折近期疗效的影响

椎体骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是老年人常见的疾病之一,经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)通过对后凸的椎体进行球囊扩张和灌注骨水泥使骨折塌陷的椎体复位,能稳定骨折,迅速缓解骨折所致的疼痛,防止进行性脊柱塌陷,是目前治疗椎体压缩性骨折一种理想方法。部分老年     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性。方法:14例行球囊扩张椎体后凸成形术观察对比手术前后伤椎椎体高度恢复、cobb角及疼痛缓解情况。结果:术后24～72h内腰背痛完全缓解10例,显著缓解4例。术后随访6～10月,术后压缩椎体高度明显增加,侧位X-RAY线片示Cobb角平均改善13.6°。患者均恢复伤前生活方式。结论:PKP技术能有效缓解椎体骨质疏松性压缩骨折所致的疼痛,使病变椎体术后即达到足够强度,恢复脊柱正常生物学力线,提高脊柱稳定性。     

自制球囊经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折中骨水泥渗漏的预防

经皮椎体成形术(percutaneous vettebtoplasty PVP)及椎体后凸成形术(percutaneous kyplaoplasty PKP)是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤和骨髓瘤等疼痛性椎体病变的一项新型微创技术,尤其是经皮球囊扩张椎体后凸成形术被认为是理想的选择[1].     

球囊扩张椎体后凸成形术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折疗效分析

目的：观察球囊扩张椎体后凸成形术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效。方法：43例随机分成治疗组23例和对照组20例,两组均用PKP治疗,治疗组另服补肾健骨汤。结果：手术均顺利,无并发症发生。术后3个月,两组疗效比较无显著差异（P〉0．05）;术后6个月,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：球囊扩张椎体后凸成形术配合内服补肾健骨汤的远期疗效、预防相邻或其他椎体再发骨折较好。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折近期疗效分析

目的:现察经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折近期疗效.方法:2005年1月～2010年3月在本科进行骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗的299例患者.术前通过完善检查结合体征及X线、MRI等影像学检查明确诊断.经皮球囊扩张椎体后凸成形术在C臂机的监视下完成,行双侧椎弓根穿刺...     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的效果。方法:选取2017年1月至2018年9月广州市正骨医院收诊的176例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,分层随机法分为观察组88例(球囊扩张椎体后凸成形术)与对照组88例(保守治疗),比较两组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分与并发症发生率指标。结果:治疗结束后,观察组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术可有效提高老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者预后及生活质量。     

手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的可行性及应用价值.方法:采用手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折16例,并与同期16例经皮kyphon球囊扩张后凸成形术的患者比较术前、术后1周、术后1年伤椎椎体前中后缘高度的百分率及节段后凸cobb角、VAS评分.结果:手法组治疗费用为(7.8±2.3)千元,单椎体骨折12例的平均手术时间(67.8±10.0)分钟;球囊组治疗费用为(20.0±7.1)千元,单椎体骨折10例平均手术时阃(112.1±10.5)分钟;2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).所有患者的术后椎体高度、节段后凸cobb角及VAS评分指数等较术前均有显著的改善(P＜0.01);而2组间术前、术后椎体前中后缘高度、节段后凸cobb角、VAS评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,具有操作相对简便、成功率高、手术时间短、住院费用低等优点,更适合基层医院推广应用.     

椎体成形术中影响手术椎体生物力学的相关因素研究进展

<正>椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)较为理想的治疗手段,其通过向病变椎体内注入生物材料,稳定骨折的骨小梁,恢复压缩椎体高度,从而快速、有效恢复脊柱正常力学性能,达到缓解疼痛、提高患者生活质量的目的[1-3]。由于骨质疏松性椎体骨折的在体生物力学研究起步较晚,对影响手术椎体力学     

老年骨质疏松椎体压缩骨折行球囊扩张椎体后凸成形术的护理

<正>骨质疏松是一种以骨量减少、骨质量下降为特征性的骨骼疾病,常出现顽固性的腰腿痛,且容易发生骨折,严重影响生活质量。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,每年会导致数百万例骨折的发生,脊柱骨折较为常见。目前临床运用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折具有微创、局麻、失血少、迅捷、复位、止痛、能早期下地活动等特点,普遍得到了患者的认可。我院自2009年起引进这一术     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的:为评价椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:对采用该术治疗的55例椎体压缩性骨折的临床资料进行了回顾性总结.结果:经治疗及随访现55例中,症状完全缓解39例,明显缓解16例.结论:椎体后凸成形术对缓解椎体压缩性骨折临床症状有显著疗效.     

椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效.方法:在C臂机引导下,采用微创器械及特制球囊,对36例老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的44个椎体通过椎弓根或椎弓根外途径行经皮穿刺椎体球囊后凸成形术,观察患者术后疼痛缓解情况及压缩椎体高度恢复情况.结果:36例患者术后疼痛均得到有效控制,次日即可佩戴围腰下床行走,VAS评分由术前的平均8.8分下降为2.1分;复查X线片示椎体高度恢复基本满意,未发生严重骨水泥渗漏到椎管内现象出现.结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折是一种既有效又安全的治疗方法,可有效避免老年人长期卧床所带来的各种并发症.     

自制球囊经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨自制球囊经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法：应用自制球囊经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折42例56个椎体。术前术后行疼痛视觉模拟评分（Vasual Analogue Scale VAS）,并参照Lee方法测量手术前后椎体高度压缩率、后凸畸形角度,进行比较和统计学分析。结果：所有患者疼痛缓解,VAS评分由术前（8.6±0.8）分降至术后（1.7±0.5）分。手术前后椎体前壁和中间高度压缩率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;椎体后壁高度压缩率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;后凸畸形角度术前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制球囊经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全、有效、经济,可以替代进口产品,临床应用前景良好。     

单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折的疗效.方法:2006年9月至2009年2月,采用单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折52例134椎,观察术后疼痛缓解、脊柱功能恢复及并发症发生情况.结果:本组52例患者均获随访,随访时间6 ～16个月,中位数11个月;术后患者疼痛明显缓解,术前疼痛强度视觉模拟评分5.9 ～8.5(中位数7.2)分,术后2d降至0.4 ～5(中位数2.8)分;术后1周,患者均可下床行走,恢复生活自理能力.术后出现骨水泥渗漏3例7椎,渗漏至椎体前方1例2椎,从椎体侧方外溢1例2椎,渗漏至椎间隙1例3椎,但患者均未出现不适症状;无椎管内渗漏及肺栓塞发生;术后2个月邻近椎体骨折1例,经卧床休息、药物治疗后骨折愈合.结论:影像检查指导下单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折,损伤小、手术时间短、穿刺安全、疗效满意、并发症少.     

经皮椎体后凸成形术（PKP）结合中医治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures OVCF）是老年人脊柱骨折的常见疾患，传统治疗方法为长期卧床加药物非手术治疗。但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症的出现；手术治疗因骨质疏松的复位固定效果差，同时易产生手术并发症。目前认为球囊后凸成形术是较好的治疗方法。自2006年2月至2008年3月，作者对30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）结合中药活血祛瘀，强筋壮骨法治疗，疗效满意，现总结报告如下。