老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

老年糖尿病合并肺结核34例误诊分析

老年糖尿病合并肺结核并不少见 ,由于临床表现不典型 ,易造成误诊、漏诊。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治老年糖尿病合并肺结核患者 5 6例 ,其中误诊 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为我科住院确诊糖尿病合并肺结核患者 ,符合肺结核诊断标准[1] 及ＷＨＯ 1999年糖尿病诊断标准[2 ] 。其中男 4 4例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 88岁 ,平均 6 7 8岁 ,初治结核者 4 8例 ,复治结核者 8例 ,糖尿病先于肺结核者 4 9例 ,肺结核先于糖尿病者 7例 ,所有患者皆为 2型糖尿病。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 4 8例 ,咯…     

中青年胃癌与老年胃癌临床及病理分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,为了加强对胃癌发病规律的认识 ,本文就中青年胃癌与老年胃癌的临床及病理特征进行对比分析。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组共 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,男∶女比约为 0 6∶1;年龄 2 5～ 4 0岁 ,平均 32 5岁。老年组共 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ,男∶女比约为 2 6∶1;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7 5岁。全部病例均为 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月在桂林医学院附属医院住院并经胃镜、手术及病理检查而确诊。1 2　首发临床表现 :中青年组依次为上腹部痛 2 6例 (72 2 % ) ,上腹部不适 6例 (16 7% …     

脑梗塞与脑出血临床对比分析

我科于 1996年～ 1999年期间 ,共收治经ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊的脑梗塞 5 49例 ,脑出血 15 0例。现对其有关临床资料进行对比分析。1　临床资料1 1　性别与年龄 :脑梗塞组 :5 49例中 ,男 35 8例 ,女191例 ,男∶女 =1 86∶1。年龄最小 2 0岁 ,最大 93岁 ,2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 4 9岁 5 1例 ,5 0～ 6 9岁 2 95例 ,70～ 89岁 197例 ,90岁以上 3例 ,4 9岁以下青壮年 5 4例 (9 8% )。脑出血组 :15 0例中 ,男 10 1例 ,女4 9例 ,男∶女 =2∶1。年龄 2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 4 9岁2 5例 ,5 0～ 6 9岁 76例 ,70～ 89岁 4 0例 ,90岁以上 1例 ,4 9岁以下…     

47例难治性肺结核临床分析

我科于 1 990年～ 1 997年共收治各型肺结核 1 58例 ,其中难治性肺结核 4 7例 ,占同期住院肺结核 2 9.75% ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　年龄与性别男 36例 ,女 1 1例。年龄 34～ 59岁 1 9例 ( 40 .4 3% ) ,60～ 69岁 2 1例 ( 44.68% ) ,70～ 84岁 7例 ( 1 4 .90 % ) ,平均年龄 4 8.75岁。1 .2　病程5～ 4 2 y,平均 2 4 y,均为复治病人 ,均有不规律治疗史。1 .3　主要症状及体征发热 1 9例 ( 40 .4 3% ) ,盗汗 2 1例 ( 44.68% ) ,咳嗽35例 ( 74 .4 6% ) ,血痰 1 8例 ( 38.30 % ) ,胸痛 7例( 1 4 .89% ) ,气急 1 1例 ( 2 3.4 0 % )。呼吸音…     

老年肺结核并发下呼吸道感染36例临床分析

我国老年人口群体居世界首位 ,老年肺结核随着老年人口增多而逐年增多 ,老年肺结核并发下呼吸道感染在肺科是常见的急症。 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月本科收治老年肺结核并发下呼吸道感染 36例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 36例均明确肺结核合并下呼吸道感染 ,男性 2 8例 ,女性 8例 ,年龄 65～ 87岁 ,平均 72 .1岁 ,就诊时间 4天～ 3个月。本组 36例中均存在基础疾病 ,患两种以上基础疾病者 1 5例 (42 .64 % ) ,其中最多的为呼吸系统疾病(50 .2 % ) ,慢性支气管炎 1 6例 ,喘息型支气管炎 8例 ,阻塞性肺气肿 1 8…     

糖尿病合并肺结核41例临床分析

糖尿病与肺结核在临床上常合并存在 ,相互影响。目前 ,两病发病率均较高 ,合并亦多见 ,临床诊治及时与否将直接影响预后。本文对 4 1例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析和讨论。1　资料与方法1 1　一般资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治糖尿病合并肺结核患者 4 1例 (同期收治糖尿病患者 60 5例 )。 4 1例中男 3 1例、女 1 0例 ;年龄 2 3岁～ 84岁 ,平均 5 3 5岁 ,5 0岁以上者 2 5例。诊断为糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ;两病同时发现者 1 2例 ;诊断为肺结核后发现糖尿病者 5例。4 1例均符合世界卫生组织 1 985年制定的…     

中西医结合治疗难治性肾病85例临床观察

肾病综合征是临床上常见的肾小球疾病综合征侯群 ,临床上根据其对激素的敏感性和预后不同而有易治和难治之分。我科采用中西医结合方法治疗难治性肾病 85例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我科于 1998～ 2 0 0 0年共收治符合标准的患者 12 5例 ,随机分成两组。治疗组 85例 ,其中男 5 5例 ,女30例 ,年龄 4～ 5 8岁 ,平均 (4 2 2 8± 10 37)岁 ,病程 2～12年 ,平均 (4 2 6± 2 36 )年 ;对照组 4 0例 ,男 2 5例 ,女15例 ,年龄 3～ 4 7岁 ,平均 (4 2 2 6± 10 37)岁 ,病程 1 5～ 10 0年 ,平均 (4 16± 2 3…     

重型肝炎并发低血糖48例临床分析

笔者对我院 1 995年 2月～ 2 0 0 2年 3月收治的 4 8例重型肝炎病人的空腹血糖进行检测并与正常人及慢性肝炎病人进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　研究对象　 (1 )正常对照组 30例 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 39.6岁。均为健康体检者。(2 )慢性肝炎组 2 3例 ,其中男 1 7例 ,女6例 ;年龄 30～ 5 2岁 ,平均 4 0 .1岁。病原学标志为HBV感染。 (3)重型肝炎组 4 8例 ,其中男 39例 ,女 9例 ;年龄19～ 5 8岁 ,平均 35 .7岁。亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 1 8例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 30例 ;病原学分型为HAV感染2…     

45例老年肺结核患者的临床特点

由于老年人生理功能退化、机体免疫力下降 ,经常合并有糖尿病、高血压等疾病 ,使陈旧性结核病灶复发或感染肺结核的诊断和治疗存在较大的困难 ,如果不认真进行鉴别诊断 ,则非常容易误诊或延误治疗 [1 ]。现就我科 1 990～ 2 0 0 2年收治的 45例 60岁以上老年肺结核患者的临床特点进行探讨。1　临床资料1 .1　研究对象　住院患者 45例 ,其中男 30例 ,女1 5例 ,年龄 60～ 78岁 (平均 70 .2岁 ) ,通过病史、体检、X光胸片、痰菌培养、试行抗结核治疗有效等确诊为肺结核。1 .2　临床表现　 (1 )以肺结核为第一诊断入院的患者 ,临床主要症状表现…     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

老年人肺结核86例临床分析

近年来肺结核的发病率呈上升趋势。随着生活条件的改善 ,我国老年人平均寿命延长 ,老年人口占总人口的比例不断增加 ,而老年人肺结核的发病率也越来越高。现将我市三院 1995年 10月～ 1998年 12月收治的 86例 6 5岁以上老年人肺结核 (Ⅰ组 )与同期 4 0岁以下青年人肺结核 (Ⅱ组 ) 12 8例临床资料 ,作回顾性对照分析。1　资料分析1.1　一般资料　Ⅰ组内男性 74例 ,女性 12例 ,男 :女为 6 .17:1,最大年龄 80岁 ,平均年龄 71岁。Ⅱ组男 82例 ,女 4 6例 ,男 :女为 1.8:1,最小年龄 18岁 ,平均年龄30岁。出现症状到就诊时间Ⅰ组最短时间为 3天 ,最…     

老年支气管哮喘38例临床分析

老年支气管哮喘指年龄超过 60岁的哮喘病人。老年人由于生理功能衰退 ,体液量减少 ,药物在体内代谢缓慢 ,个体差异大 ,故老年支气管哮喘在诊断和治疗上存在其特殊性 ,现将我科 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 3 8例老年支气管哮喘患者分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 3 8例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,男女比例2 .8∶1,选择病例均符合 1997年第二届全国哮喘学术会议通过的支气管哮喘诊断标准[1] 。患者平均年龄 67.3岁 ( 60～ 86岁 ) ,60岁以后初发哮喘者 2 5例 ,其中 70岁以后起病者 8例。1.2　基础疾病 :3 8例中有基础病者 3 5…     

中西医结合治疗肺结核50例临床观察

目前短程间歇全程监督化疗 (DOTS)治疗肺结核效果已肯定 ,但疗程长 ,副作用多 ,复发率高 ,对于年老体弱者尤其如此 ,造成患者拒治或中断治疗 ,从而影响治愈率[1] 。我们1998年 8月— 2 0 0 1年 8月应用肺结核丸联合DOTS治疗继发性肺结核 (Ⅲ ) ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 10 0例为门诊和住院肺结核患者 ,X线胸片或CT确诊为继发性肺结核。随机分二组 ,观察组 5 0例 ,其中男 38例 ,女 12例 ,年龄 14～ 6 0岁 ,平均 38岁 ,空洞 8例 ( 16 .0 % )。对照组 5 0例 ,其中男 4 2例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,平均 36岁 ,空洞 6例 ( …     

老年入医院内肺炎54例临床分析

我科自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 6月收治 6 5岁以上老年患者 4 92例 5 97次 ,其中有 5 4例共发生 79次医院内肺炎 (NP) ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 32例 ,女 2 2例。年龄 6 5～ 90岁 ,平均 (72 .3±4 .1 )岁。诊断依据照 1 990年全国第二次肺部感染学术会议所订标准第 1和第 2或第 3条。1 .2　住院天数平均 2 6～ 1 1 2 d(再入院但与前次出院间隔不满 5 d者 ,住院日予连续计算 )。1 .3　发病时间和发病次数住院后 3～ 7d发病 1 6例次 ,8～ 1 4 d发病 2 5例次 ,1 5 d以上 38例次 ;累计发病 1次者 2 1例 ,…     

老年性自发性气胸50例临床分析

自发性气胸为肺科常见急诊之一 ,老年自发性气胸则更是起病急骤 ,病情凶险 ,进展较快 ,如若诊断不及时 ,处理不得当 ,可导致死亡。收集本院近 10年来住院老年自发性气胸 5 0例 ,对其临床表现、体征及诊治加以探讨。并提醒临床医师老年自发性气胸易误诊 ,应予重视。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 2例 ,女 8例 ,男 :女为 5 .3:1。年龄6 0～ 83岁 ,平均年龄 71.2岁。1.2　诱因和基础疾病　慢性阻塞性肺病 (COPD) 39例 ,肺癌 3例 ,肺结核 2例 ,肺炎 1例 ,剧烈咳嗽 2例。有明确诱因者为 4 7例 ,占 94 %。1.3　临床表现　咳嗽、气喘、胸闷 39…     

抗痨后肝脏损害32例临床分析

我科 1 994年至 2 0 0 0年共收治 32例在抗痨后出现肝脏损害的肺结核患者 ,现报告分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 <1 5岁 5例 ,1 5～ 5 0岁 1 2例 ,年龄 >5 0岁 1 5例 ;体重 <5 0 Kg2 1例 ,体重 >5 0 Kg1 1例 ;化疗方案为三联 ( INH、RFP、EMB) 9例 ,化疗方案为四联 ( INH、RFP、EMB、PZA ) 1 5例 ,化疗方案为五联 ( INH、RFP、EMB、PZA、SM) 8例 ;药物剂量过大 ( INH >0 .4g/天或RFP>0 .45 g/天 ) 1 3例 ;不住院抗痨 1 5例 ,住院抗痨1 7例 ;有合并症 (糖尿病、胆囊炎、COPD等 ) 1 0例 …     

肺结核合并肺癌36例临床分析

近年来在临床工作中 ,肺结核合并肺癌病例屡屡遇到。由于其临床表现不典型 ,对其认识不足 ,误诊、漏诊时有发生 ,严重影响患者的预后。故选取 1 996年— 2 0 0 2年我院收治的 3 6例肺结核合并肺癌病例 ,总结其临床特点。临　床　资　料　　所有病例中 ,男 2 5例 ,年龄 2 4岁～ 85岁 ,平均年龄 55岁。女 1 1例 ,年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 58岁。所有病例平均年龄 56岁。吸烟者男 2 1例 ,女 2例。其中有 1 6例每日抽烟 2 0支～ 40支 ,烟龄超过 2 0年。肺结核临床分型如下 :慢性纤维空洞型肺结核 1 4例 ,浸润性肺结核 1 1例 ,陈旧性肺结核 9例…     

老年散发性戊型肝炎42例临床分析

为进一步探讨老年散发性戊型肝炎在本地区的临床特点及预后 ,对我院近 3年收治的老年戊型肝炎 42例与同期收治的中青年戊型肝炎 40例进行了临床特点及预后比较分析 ,结果如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部病例为 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月住院患者。>60岁的计入老年组 ,1 8～ 45岁计入中青年组。老年组 42例 ,男 36例 ,女 6例 ,年龄60～ 82岁 ,死亡 1例 ;中青年组 40例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 1 9～ 43岁。全部入选病例符合 1 995年北京“第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准”[1]。1 .2　检测方法…