子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

经导管子宫动脉栓塞术 (Uterine Arterial Em-bolization,UAE)作为治疗子宫肌瘤新手段 ,以其疗效好、安全度高而得到推广应用 ( 1,2 ) ,但子宫动脉栓塞是否引起卵巢功能减退、对女性内分泌的影响目前还不清楚。我们采用 UAE治疗 8例子宫肌瘤患者并对其卵巢功能进行追踪观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :8例均为 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 9月间 ,自愿接受动脉栓塞治疗的已婚、已生育的子宫肌瘤患者。年龄范围在 3 0～ 43岁之间。病程 5个月～ 8年。所有病例均伴有不同程度的月经量增多、经期延长表现 ,3例合并中度贫血…     

介入治疗在子宫肌瘤的应用与展望

介入疗法是指将微粒物注入子宫动脉引起栓塞 ,阻断子宫肌瘤 ( Uterine Myoma,UM)的血液供应 ,使肌瘤因缺血、坏死 ,以达到治疗目的 ,又称子宫动脉栓塞术 ( Uterine Arterial Embolization,UAE)。本文就 UAE临床应用概况、治疗原理、适应症、禁忌症、疗效、副反应、应用及展望等综述如下。1　UAE临床应用概况　　UAE临床应用已有 2 0余年历史 ,最初用于妇科急性出血及妇科肿瘤[1] 。法国学者 Ravina[2 ] 于1 995年交这一技术直接用于 UM的治疗中 ,1 996年曹满瑞等对 2 0例 UM患者行 UAE治疗取得满意效果 [3 ] ,到 1 999年这种疗法…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤8例

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤 ,其发病率较高。传统治疗方法是以手术剔除肌瘤或子宫切除术为主。2 0 0 1年 3～ 9月我们采用经导管子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤 8例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例均为自愿接受动脉栓塞治疗的已婚、已生育的子宫肌瘤患者 ,全部病例均经病史、妇检、B超或 CT确诊 ,排除了存在妊娠或恶变情况 ,无手术禁忌证。年龄 30～4 3岁。多发性子宫肌瘤 7例 ,其中 ,肌壁间肌瘤 4例 ,肌壁间加黏膜下型 2例 ,合并子宫腺肌病 1例 ;单发性肌瘤 (黏膜下型 ) 1例。病程 …     

经皮子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤30例临床分析

经皮子宫动脉栓塞术 ( uterine arterial em-bolization,UAE)是近年来开展的一种新方法 ,我院采用 UAE治疗子宫肌瘤 30例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组选择 30例子宫肌瘤患者行UAE治疗。病例选择标准为经临床与 B超检查诊断为子宫肌瘤并伴有下列情况之一者 :( 1 )单发肌瘤直径为 4cm以上或多发肌瘤中最大直径在 4cm以上者 ;( 2 )压迫症状明显 ;( 3)月经过多甚至引起贫血 ;( 4 )希望保留子宫。有手术禁忌症或带蒂浆膜下子宫肌瘤不在选择范围之内。 30例患者年龄 2 4～48岁 ,平均 40岁 ,2 8例为已婚、…     

经皮子宫动脉栓塞术在妇产科疾病治疗中的应用近况

子宫动脉栓塞术 (Uterine arterial emboliza-tion,UAE)在临床应用已有 2 0余年历史。以往主要用于治疗盆腔急性出血、妇科肿瘤 ( 1)。近年来 ,随着放射介入技术的飞速发展 ,目前已广泛用于子宫肌瘤、外伤、动静脉畸形及术中预防出血等 ,取得了重大进展。现将有关资料综述如下。1　子宫肌瘤　　自从 1 995年法国学者 Revina等( 2 ) 首次报道将UAE用于治疗子宫肌瘤以来 ,到 1 998年年底全世界已做了约 1 50 0～ 2 0 0 0例 ,避免了手术 ,取得了满意效果 ( 3) 。 Ravina等( 4) 报告 88例拟手术治疗的病人 ,栓塞术成功率达 1 0 0 %。其中 80…     

介入治疗子宫肌瘤疗效分析

我院2008年3月至2010年12月应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤患者86例,经临床随访,取得良好疗效,现分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组86例患者均经超声,CT或磁共振确诊为子宫肌瘤,年龄26～50岁,平均38.6岁,     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤20例

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。长期以来 ,子宫切除术和肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的经典方法。作者于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组经临床诊断 (根据症状、体征、彩超及ＣＴ等 )子宫肌瘤 2 0例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 36 .7岁。月经量增多及经期延长者 18例 ,尿频、排便不畅者 5例 ,伴贫血者 11例 ,不孕者 1例 ,流产 1例。均经药物治疗效果不理想或停药后症状复发 ,病程 1～ 6ａ。其中壁间肌瘤 10例 ,多发性肌瘤 5例 ,粘膜下肌…     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效

子宫肌瘤是女性最常见的生殖器良性肿瘤 ,中医在子宫肌瘤的治疗中有独到的经验 ,西医治疗的方法也较多 ,近年来有关米非司酮治疗子宫肌瘤的报道较多 ,并认为有肯定的疗效。本文观察了应用桂枝茯苓胶囊和米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例资料　 178例子宫肌瘤患者来源于 1996年 12月～ 2 0 0 0年 2月在本院门诊或行妇女病普查 ,经病史、妇检、B超确诊的患者 ,年龄 2 8～ 5 0 ( 4 2 .7± 4 .1)岁。其中有经期延长 ( >7天 ,最长达 15天以上 )、经量增多 ( >180ml) 4 0例 ,痛经 10例 ,压迫症状 6例 ,贫血 8例。单发…     

米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

据文献报道 ,子宫肌瘤的发生不仅以雌激素为主 ,与孕激素也有关 ;米非司酮系孕激素的拮抗剂(1 ) 。本文采用米非司酮治疗子宫肌瘤 1 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料观察对象为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间在我院门诊经妇科检查及彩超检查证实为子宫肌瘤共 1 3例 ,年龄 34～ 5 0岁 ,平均 4 1 .5岁 ,子宫体积为妊娠 4 0天～ 3月大小。单发肌瘤 5例 ,多发肌瘤 8例。月经周期正常 7例 ,月经过多或期延长 6例。贫血 4例 ,血红蛋白 5 8～ 90 g/L。所有患者肝、肾和心功能检查正常。 4例无避孕措施 ,9例宫内置环 ,均无烟酒嗜好。用药方法　 1 …     

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤 ,多发生在 3 0岁～ 5 0岁之间。以月经过多、继发贫血和子宫肿块为主要临床表现。并有 0 4 %～ 1%的恶变率[1] 。我院从 1997年开始 ,共对 2 6例子宫肌瘤的患者进行子宫动脉栓塞 ,取得良好的疗效。现将其方法结果报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 6例 ,均经临床及超声检查确诊为子宫肌瘤。年龄在 2 8岁～ 5 5岁 ,平均 4 1 2岁 ,多数以月经过多、经期延长、不规则出血、继发贫血及腹部肿块就诊。 2 6例中肌壁间瘤 17例 ,粘膜下肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 2例 ,多发子宫肌瘤 4例。1 2　手术…     

米非司酮治疗子宫肌瘤的效果观察

我院应用米非司酮治疗子宫肌瘤 6 8例 ,现总结其临床效果及其对患者内分泌和全身状况的影响。1　资料和方法1.1　一般资料　 1999年 4月至 2 0 0 0年 6月在我院妇科就诊有症状的子宫肌瘤病人 6 8例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,平均 (4 5 .32±3.81) ,其中经量增多 4 0例 ,贫血 11例 ,痛     

动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤 ,传统的治疗方法为手术治疗或保守治疗。近几年来国内外探索出许多保留子宫的方法。其中子宫动脉栓塞术 (uterinearterialembolization ,UAE)治疗子宫肌瘤是较普遍的一种。此方法简单、创伤小、疗效显著 ,应用前景广阔 ,在美国受到一些医院高度重视。2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 6月我们采用子宫动脉栓塞术共治疗子宫肌瘤 4 3例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 3例子宫肌瘤患者均经B超检查和数字减影血管造影确诊 ,并行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。年龄 30～ 5 5岁 ,平均 4 2 .5岁 ,均有…     

海藻酸钠微球介入治疗子宫肌瘤的近期临床疗效

目的　探讨新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)应用于子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的近期临床疗效及不良反应。方法　选择10 0例子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术完成单侧股动脉插管,用4～5F眼镜蛇导管(Cobra)或3F微导管超选择插管至双侧子宫动脉上行支,以携带有抗生素的5 0 0～90 0 μmKMG进行栓塞。结果　数字减影血管造影(DSA)显示子宫肌瘤血供丰富,由子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉也参与供血。KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤3～6个月后临床症状明显缓解,月经量减少2 5 3%～75 0 % ;UAE治疗后第3,6个月肌瘤体积分别缩小4 1 7% ,6 5 8% ,子宫体积分别缩小35 4 % ,4 4 9%。术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周不等,对症处理后消失。结论　新型栓塞剂KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状,是一种适用于子宫肌瘤介入治疗的安全、有效、易于操作的新型栓塞剂。     

射频治疗肌壁间子宫肌瘤42例

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,好发于生育年龄妇女 ,以 30岁 5 0岁多见 ,有报道 ,其发病率可达 5 0 % [1] 。子宫肌瘤的治疗过去以手术为主 ,随着科学技术的发展 ,微创医学开始应用于子宫肌瘤的治疗 ,现将射频治疗壁间子宫肌瘤 4 2例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 2年 12月 2 0 0 3年 6月我院共用射频治疗肌壁间子宫肌瘤 4 2例 (其中 2例伴有黏膜下子宫肌瘤 ) ,年龄最大 4 8岁 ,最小 2 5岁 ,平均 4 2 .2岁。手术时间选择在月经干净 3d7d。1.2　病例选择已生育自愿要求射频治疗 ,临床症状为月经过多、经期过长等 ,肌…     

子宫动脉栓塞的术前术后护理

对2 0 0 1～2 0 0 0 3年我科介入治疗70余例子宫肌瘤进行分析,就其护理措施进行探讨,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自2 0 0 1年3月～2 0 0 3年10月开展子宫动脉栓塞治疗肌壁间子宫肌瘤5 6例,粘膜下子宫肌瘤14例,年龄2 8～4 8岁,肌瘤最大者为11cm×10cm×16cm(变性) ,     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择22例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,置入4～5F(1F=0.33 mm)Cobra导管,超选择双侧子宫动脉,经导管注射碘油(超乳化) 平阳霉素(8～24mg)行UAE治疗.结果 行UAE治疗后,患者临床症状明显缓解,月经改善最为显著,18例月经过多者明显减少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显.结论 UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状.     

90例粘膜下子宫肌瘤术式的探讨

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤 ,其中粘膜下子宫肌瘤占 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。临床表现为月经紊乱 ,如不及时手术治疗 ,可导致失血性贫血等严重并发症。 1 994年 6月—1 999年 5月间我科共收治粘膜下子宫肌瘤 90例 ,均行手术治疗 ,效果满意 ,现将术式报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 90例粘膜下子宫肌瘤均经病理证实。年龄 30岁～ 39岁 2 5例 ,占 2 7.78% ;40岁～ 49岁 5 1例 ,占 5 6 .6 7% ;≥ 5 0岁 1 4例 ,占1 5 .5 5 %。年龄最小 30岁 ,最大 5 8岁 ,平均42 .5 7岁。2　临床症状　 90例中肌瘤脱出宫颈口 6 8例 ,其中经…     

萆薢化浊汤治疗慢性前列腺炎34例

慢性前列腺炎是泌尿科最常见疾病,因表现形式多样,又称慢性前列腺综合征,主要包括细菌性和非细菌性慢性前列腺炎,以及前列腺痛。据临床统计,细菌性前列腺炎仅占5 %～2 5 %。因此,单用抗生素治疗效果不佳。笔者采用萆化浊汤治疗34例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料本组74例,均为门诊患者,随机分为2组,治疗组34例,年龄18～5 4岁,平均(33±2 )岁;病程0 5～5年,平均(8±0 5 8)年。对照组4 0例,年龄19～5 6岁,平均(32±4 )岁;病程0 4～6年,平均(8±0 17)年。2组患者均主诉有会阴睾丸、腰骶、腹股沟及耻骨上疼痛坠胀,尿道不适等症状…     

中西医结合治疗肺心病心衰40例

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,运用中西医结合的方法治疗肺心病心衰 ,收到了比较显著的效果 ,并与单纯西药组进行对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例均取自于我院住院病例 ,共 78例 ,并随机分为两组 ,治疗组 (中西医结合组 )和对照组 (西药组 )。其中治疗组 4 0例中 ,男性 2 4例 ,女性 16例 ;年龄 5 9岁～ 78岁 ,平均6 8 5岁 ;病程最长 2 5年 ,最短 5年 ;心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级18例 ,Ⅳ级 10例。对照组 38例 ,其中男性 2 3例 ,女性 15例 ;年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 6 7 5岁 ;病程最长 2 6年 ,最短 6年 ;心功能…     

中西医结合治疗子宫肌瘤疗效观察

1997年 8月至 2 0 0 2年 4月 ,我院采用中西医结合的方法治疗子宫肌瘤 5 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 94例均为门诊患者 ,经临床和 B超诊断为子宫肌瘤 ,均要求保守治疗 ,半年内没有接受任何甾体类激素等药物治疗 ,无应用米非司酮的禁忌证 ,肝、肾功能正常。94例分为中西医结合治疗组 5 6例 ,年龄 31～ 5 1岁 ,平均(39.4 8± 4 .90 )岁 ,病程 1个月至 13年 ,平均 (7.5 3± 4 .0 2 )年 ,肌瘤平均体积 (39.35± 8.32 ) cm3,月经不规则或月经量多 2 2例 ,下腹胀痛 10例 ,白带增多 7例 ,贫血 12例 ,血红蛋白 6…