乳腺癌术后复发28例临床分析

1　临床资料28例患者均系女性,年龄30～62岁,中位年龄48岁,其中浸润导管癌24例,髓样癌2例,单纯癌2例,均采用改良根治术;术前病程7d～3年,术后至复发间隔时间:2～84个月,平均29个月;其中单纯手术部位复发4例,对侧乳腺复发2例,皮肤转移2例,腋窝和锁骨上淋巴结转移6例,骨转移1例,复合复发13例(含2个以上器官,主要为肺、肝、淋巴结)。2　复发前治疗28例中,7例行一疗程全身化疗,方案为CAF(5-Fu,阿霉素,环磷酰胺);4例行术后放疗,剂量4500～5000cGY;3例行化疗 放疗,化疗为2～3疗程不等,方案CAF,坚持治疗时间最长为术后2年;9例术后口服三苯氧胺1…     

蒽环类化疗药物治疗乳腺癌疗效及心脏毒性的临床研究

我们通过对107例局部晚期乳腺癌患者应用不同剂量强度的CAF联合化疗方案。临床对照观察疗效及患者的心脏毒性反应，探讨蒽环类化疗药物的剂量与疗效和耐受性的关系。 1资料与方法 1．1一般资料所有病例均选自1997年1月-2000年10月在我科住院的乳腺癌患者，均为初次辅助治疗，年龄32-68岁,中位年龄50岁。所有的患者均经病理学确诊为乳腺浸润性导管癌。根据1997年VICC和IUAC乳腺癌诊断分期标准，ⅡA期18例．ⅡB期52例。ⅢA期22例，ⅢB期15例。     

静脉推注西咪替丁引起中枢神经反应1例报告

<正>1病历摘要患者,女,36岁,因右乳腺肿物于2009年5月8日为进一步治疗而入我科,各项常规结果回报均正常,于5月10日在全身麻醉下行右乳腺癌改良根治术。术后病理:右乳腺导管癌伴微小浸润。淋巴结:锁骨下0/2,胸小肌外0/9,未见癌转移。术后1周开始行序贯全身化疗,行CAF方案化疗2个周期。于2012年1月在当地医院行胸壁肿物切除术,术后病     

乳腺癌115例治疗体会

我院 1 992～ 2 0 0 2年 7月共收治 31 5例乳腺疾病患者 ,其中 1 1 5例经病理确诊为乳腺癌。报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1 5例女性患者 ,年龄 2 0～66岁 ,平均为 47岁 ,绝经期前 5 9例 ,绝经期后 5 6例。自出现症状到就诊时间 :<3个月 2 5例 ,<6个月 2 1例 ,<1 2个月 1 3例 ,<1 8个月 37例 ,<2 4个月 1 4例 ,>2 4个月 5例。1 .2　病理情况　乳腺导管内癌 1 1例 ,乳腺导管浸润癌 33例 ,乳腺小叶浸润癌 1 3例 ,乳腺单纯癌 2 3例 ,乳腺髓样癌 1 5例 ,乳腺硬癌 1 0例 ,乳腺腺癌 8例 ,派杰氏病 2例。TNM分期 : 期 2 3例 , 期…     

原发性输卵管癌29例临床分析

[目的]探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.[方法]回顾性分析我院1962年1月-2005年12月间收治的29例原发性输卵管癌患者的临床表现、诊断及治疗,并随访其预后.[结果]29例患者年龄24～75岁,平均49岁.Ⅰ期10例,Ⅱ期9例,Ⅲ期8例,Ⅳ期2例.28例手术治疗的患者中,1例行双侧输卵管 大网膜切除术,1例行双附件切除术,8例行全子宫 双附件切除术,其余18例均行全子宫 双附件 大网膜切除术;25例术后予化疗.随访至2005年12月,死亡11例,复发3例,现仍健在且未复发4例,余失访.[结论]彻底的手术治疗,术后及时合理化疗已成为本病的经典治疗方式,可以延长患者的生存时间.     

乳腺癌术后静脉化疗患者的护理

我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治乳腺癌病人 6 3例 ,现将乳腺癌根治术后化疗护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 3例均为女性 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 4 7 8岁 ,均经手术病理证实为乳腺癌 ,其中Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 5 2例 ,Ⅲ期 6例 ;病理报告导管内癌 5例 ,乳头状癌 1     

参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞肺癌63例临床观察

1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月我们用参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞肺癌 3 8例 ,经与单纯化疗组 3 9例对比观察 ,疗效满意。现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :所有病人均为初治或 1月内未行化疗的复治住院患者 ,经病理学和 /或细胞学确诊。治疗组 3 8例 ,年龄 3 3～ 76岁 ,平均 5 6 .3岁 ;男 2 6例 ,女 1 2例 ;初治 2 8例 ,复治 1 0例 ;卡氏评分 (KPS)平均 75 , 期 1 2例 , 期 2 6例。对照组 3 9例 ,年龄3 1～ 71岁 ,平均 5 9.1岁 ;男 3 0例 ,女 9例 ;初治 2 9例 ,复治 1 0例 ;KPS平均 73 .5 ; 期 1 4例 , 期 2 5例。两组年龄…     

紫杉醇联合顺铂治疗复发转移乳癌28例

1999年 12月至 2 0 0 2年 2月 ,作者用紫杉醇联合顺铂治疗复发转移乳癌 2 8例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例患者均为乳癌初次治疗后复发转移者 ,年龄 35～ 6 8岁 ,中位年龄 5 2岁。Karnfsky评分在 6 0分以上 ,预计生存期大于 3个月 ;血液学及心、肝、肾功能正常 ;距末次放、化疗 4周以上 ,至少有 1个可测量病灶。转移部位 :皮肤及皮下 4例次 ,骨 12例次 ,胸膜腔 2例次 ,肺 14例次 ,肝6例次 ,淋巴结转移 8例次。有 2处转移者 12例 ,3处转移者3例。 2 8例患者均用过含阿霉素联合化疗方案 (CAF)治疗 2～ 8个周期 ,16例在化…     

VIP方案治疗小细胞肺癌38例疗效观察

小细胞肺癌占各型肺癌的 2 0 % ,具有高度恶性、早期转移和对化疗敏感的特点。未治疗患者平均生存期为 2～ 4个月 ,寻求高效、稳定、能耐受的化疗方案是治疗小细胞肺癌的重要措施之一。 1 997年 8月至 2 0 0 2年 1 2月 ,本科收治了 38例小细胞肺癌患者 ,采用异环磷酰胺与顺铂、Vp - 1 6联合(VIP)化疗方案 ,获得较高疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 38例患者均经病理确诊为燕麦细胞癌 ,其中男性 30例 ,女性 8例 ,年龄 31～ 78岁 ,中位年龄 4 7岁 ,卡氏评分均在 6 0分以上 ,各脏器功能基本正常。其中初治患者 33例 ,复治…     

扶正和胃剂加HFC方案治疗胃癌90例

近年来 ,我科对 90例患者采用扶正和胃剂加ＨＦＣ方案化疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 3 0例患者均为我科 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 3月间住院病人 ,均经病理证实为腺癌 ,均为晚期胃癌。其中男 6 5例 ,女 6 5例 ,年龄在 3 0～ 78岁之间 ,平均年龄 5 6岁。2　治疗方法1 3 0例患者随机分为 2组 ,90例为治疗组 ,40例为对照组 ,2组均用“ＨＦＣ”方案 ,ＨＣＰＴ 4～ 1 0ｍｇ静推 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;5 ＦＵ 0 .5ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;ＣＦ 0 .1～ 0 .2ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ,4周为1个疗程 ,全部病例均化疗 4…     

18例乳腺粘液癌临床特点及预后分析

[目的]探讨乳腺粘液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的临床特点及预后。[方法]收集2004年1月—2011年10月间18例乳腺粘液癌患者的临床资料。2例行单纯乳房切除加前哨淋巴活检术(SLNB),其余16例行改良根治术。9例术后行2～6疗程的化疗,16例采用了内分泌药物治疗,2例进行了局部放疗。[结果]术后局部麻木感5例,上肢水肿1例,皮下积液4例。病理及临床分期:单纯型粘液癌7例,混合型粘液癌11例,发生腋窝淋巴结转移4例,占22.22%;I～Ⅱ期15例,Ⅲ期3例。15例经术后随访6个月～6年,随访率83.33%,随访满5年者5例,15例生存。[结论]乳腺粘液癌生长缓慢、转移率低,行乳腺癌改良根治术或乳房单纯切除加SLNB,术后辅以必要的化疗,患者预后较好。     

7例乳腺黏液癌分子分型分析

目的探讨乳腺黏液癌的分子分型特点,为乳腺黏液癌的个体化治疗提供参考。方法收集400例乳腺癌病例中的7例黏液癌,总结其临床特点、治疗方式、病理特点及其预后与分子分型的关系。结果 7例女性乳腺黏液癌患者中分子分型6例luminalA型,1例三阴性型;病理分型5例单纯型,混合型2例;TNM分期6例Ⅰ～ⅡA期,1例ⅢA期。5例行改良根治术,2例行保乳根治术;6例luminalA型的均行内分泌治疗,其中5例单纯型的未行化疗。7例经1～5年的随访,随访率100%,7例在1～5年的随访过程中均无瘤生存。结论单纯型的乳腺黏液癌,分子分型均为luminalA型,TNM分期早,可采用与普通乳腺癌不同的个体化治疗方案取得较好疗效。     

早期乳癌温存疗法的临床应用

早期乳癌温存疗法即保留乳腺行区段切除加腋窝淋巴结清除术 ,术后采用术区根治性放疗 ,辅助化疗及内分泌治疗。我科自 1996～ 1999年行此术式共10例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均年龄4 2岁。肿瘤直径平均 2 0ｃｍ ,组织类型 :原位癌 2例 ;浸润导管癌 2例 ;浸润性小叶癌 2例 ;粘液癌 2例 ;硬癌 1例 ;单纯癌 1例。淋巴结转移Ｎ1ａ1例 ,9例无淋巴结转移。1 2　方法1 2 1　适应证[1] 　 (1)乳腺原发肿瘤Ｔ≤ 3 0ｃｍ2)肿瘤和乳头距离 >3 0ｃｍ ;(3)临床触诊及乳腺钼靶片 ,彩超 ,磁共振等检查均证明…     

针灸治疗化疗致胃肠道反应52例

目前 ,药物治疗化疗引起的胃肠道不良反应效果多不肯定。我院 1995年 1月～ 1998年 7月对 5 2例化疗患者 ,采用针灸治疗 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 2例中 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均 (5 6± 2 .5 )岁。其中恶性葡萄胎 30例 ,卵巢癌术后 15例 ,宫体癌术后 7例。化疗方案 :恶性葡萄胎采用 5 -氟尿嘧啶、更生霉素两联化疗方案 ;卵巢癌术后者采用 PCA1日化疗方案 ;宫体癌术后者采用 PCA 3日化疗方案。1.2　治疗方法　针刺两侧内关、足三里穴 ,平补平泻 ,留针15 min,每日 1～ 2次。1.3　疗效判定　治愈 :胃肠道反应…     

手术治疗Ⅲ期肺癌72例临床分析

临床上大部分肺癌患者就诊时已属晚期 ,未经治疗的患者 95 %在 1年内死亡 [1 ] 。我院 1991年 12月至 1997年 12月采用手术治疗 72例 期肺癌 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 4例 ,女 18例 ,男女之比为 3:1;年龄33～ 75岁 ,平均 4 9岁。其中鳞癌 4 0例 ,腺癌 2 2例 ,腺鳞癌 4例 ,肺泡细胞癌 3例 ,大细胞癌 2例 ,小细胞癌 1例。TNM分期为T3N0 M0 5例 ,T3N1 M0 2 0例 ,T1 - 3N2 M0 35例 ,T1 - 3N3M0 3例 ,T4 N1 - 2 M0 9例。1.2　治疗方法 :全组均在气管插管、全麻下行手术 ,其中全肺切除 12例 (左肺 10例 ,右肺 2例 …     

60例卵巢上皮性癌治疗效果观察

本文通过回顾分析以探讨治疗卵巢上皮癌的低毒高效化疗方案 ,以提高卵巢上皮癌的 5年治愈率。1　资料与方法回顾分析 1989年 1月— 2 0 0 0年 12月间我院收治的卵巢恶性肿瘤中资料完善的 (包括随访 ) 6 0例卵巢上皮性癌患者 ,发病年龄最小 2 7岁 ,最大 75岁 ,平均 46 .7岁。工人 2 8例 ,农民 2 6例 ,科技教师 6例。 6 0例中有 11例系在外院行开腹手术或腹腔镜手术 ,术后因病理回报为卵巢上皮性癌而转入我院。 49例初诊于我院 ,其中 6例由消化内科转入我科。病理类型 :浆液性囊腺癌 44例 ,粘液性囊腺癌 10例 ,子宫内膜样癌 4例 ,透明细胞癌 2…     

乳腺叶状囊肉瘤35例临床报告

乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺疾病 ,我院自1 980年以来共收治 35例 ,均经病理证实 ,现总结分析如下 :1　临床资料本组均为女性 ,年龄 1 4～ 4 9岁 ,平均 31 .5岁。主要表现为乳腺胀痛不适 ,有 8例无明显症状 ,有 3例有乳头溢液 ,有 2例伴有低热。病变部位 :左侧乳腺 2 0例 ,右侧乳腺 1 5例 (其中外上象限 1 0例 ,乳腺外侧 1 4例 ,占据整个乳腺者 1 1例 )。病理结果 :术后均经病理检查证实为乳腺叶状囊肉瘤。治疗结果 :本组病例经随访全部健在 ,有 3例在术后 1年局部复发 ,其余均未见复发。2　讨　论乳腺叶状囊肉瘤多见于女性。以 4 0～ 5…     

Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌100例术后综合治疗疗效分析

1993年1月～1996年1月我科共收治100例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者,在规范化化疗(CAF、CMF方案)的基础上,根据病情给予辅助放疗及内分泌治疗等综合治疗,对其1年、5年生存情况进行随访,现将随访结果报告如下.     

食管贲门癌伴糖尿病44例围术期处理

我院自 1 996年～ 2 0 0 0年 5年间共手术治疗合并糖尿病的食管贲门癌患者 44例 ,占同期同类手术2 4 5 0例的 1 .80 % ,取得了较好的效果 ,现就围术期处理总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 44例中 ,男 3 6例 ,女 8例。年龄 42～ 74岁 ,平均 5 8.5± 6 .2岁 ,入院时空     

术前介入加术后腹腔灌注序贯治疗进展期胃癌

0　引言　胃癌为我国常见的恶性肿瘤之一,如何提高进展期胃癌的治疗效果、延长生存期,是近年来国内外学者研究的热点.我们采用术前动脉介入化疗结合术后腹腔灌注+全身化疗的序贯治疗模式,综合治疗进展期胃癌,取得了满意的效果.1　材料和方法1.1　材料　收集1995-01/1998-12住院患者37(男23,女14)例,年龄24～66(平均44.6)岁.所有患者治疗前均经胃镜活检细胞学及术后组织病理学确诊为原发性胃癌;既往均未接受过任何化疗.组织学类型:管状腺癌12例,低分化腺癌11例,黏液腺癌4例,未分化癌3例,印戒细胞癌6例,腺鳞癌1例;按1986年夏威夷胃癌TNM分期…