儿童性早熟及其临床诊治

性早熟系一种生长发育异常疾病,表现为青春期提前启动,第二性征提前出现.即女孩在8岁前、男孩在10岁前,出现第二性征发育[1].随着人民生活水平的提高,给健康儿童进食补品的现象较为普遍,使本病的发病率显著增高,并已成为小儿常见的内分泌疾病之一[2].     

谈心理刺激等因素对儿童性早熟的影响与防治

近年来，儿童性早熟的发病率呈逐年上升趋势。一般认为女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现性征或女孩月经初潮发生在10岁以前可诊断为性早熟。性早熟是一种内分泌疾病，按发病机制可分为真性性早熟和假性性早熟及部分性性早熟。真性性早熟除有第二性征发育外，还有卵巢和睾丸的发育；假性性早熟有第二性征发育，无性腺发育。     

儿童性早熟中西医治疗研究进展

性早熟是指女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征的一种内分泌疾病。本病可分为真性性早熟及假性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用，可导致患儿生殖能力提前出现。假性性早熟是因性激素刺激性征发育，但血中存在的大量性激素对下丘脑-垂体产生显著的抑制作用，故息儿并不具备生殖能力。近年来性早     

女性真性性早熟(附一例)

性早熟指小儿青春期提前发动,八岁以前出现乳房、阴毛、阴唇等第二性征和性器官发育及月经来潮。凡由于下丘脑—垂体—性腺轴提前激活而出现性早熟现象称为真性性早熟;由于患肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤、性腺肿瘤或误服性激素     

女性青春期发育异常——性早熟

青春期是从少年到成人的过渡时期,即从第二性征出现至性成熟及体格发育完善的一段时期。性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现。近年来性早熟的发病率显著增高,已成为最常见的小儿内分泌疾病之一。     

性早熟的诊断与治疗

性早熟(sexual precocity)指性发育启动年龄显著提前，是儿科常见的发育异常。由于下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能发动的迟早与种族、营养、心理状态和疾病等多种因素有关，各国对性早熟的定义不一。我国性早熟的定义为：女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征即为性早熟。     

女童性早熟的中医论治及研究概况

性早熟是指女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征的一种内分泌疾病.近年来应用促性腺激素释放激素拟似剂是治疗性早熟,特别是特发性真性性早熟最有效的药物[1],但价格昂贵,不适合国情,因此中医药研究治疗性早熟越来越受到临床工作者的关注.本文将近年来有关儿童尤其是女童性早熟的中医药治疗情况作概述.     

女童中枢性性早熟身高改善治疗策略研究进展

<正>中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)是指女孩8岁前,男孩9岁前出现第二性征,由下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamic-pituitary-gonadal axis,HP-GA)提前启动引起提前出现的青春期历程^[1],因可能导致成年矮身材而受到医学界重视。国外研究CPP发病率在1∶10000～1∶5000^[2],我国部分地区流行病学调查显示发病率为0.38%～1.96%,女童发病率为男童的5倍^[3-4]。女童CPP以特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)占大多数,而男童CPP以器质性病变更常见。     

早熟2号治疗女童性早熟临床观察

<正>性早熟是指男童9岁前、女童8岁前呈现第二性征。近年来该病发病率逐年提高,已成为儿科临床常见的内分泌疾病之一。根据发病机制及临床表现,性早熟可分为中枢性性早熟(central precocious pu berty,CPP)、外周性性早熟(peripheral precocious puberty,PPP)及不完全性中枢性性早熟[1]。其中中枢性性早熟又可分为继发于中枢神经系统各种器质性     

性早熟女童60例骨龄指数分析

性早熟是指女孩 8岁前、男孩 9岁前或 9.5岁前 呈现第二性征的病变[1],近年来该病的发病率明显增 高,已成为最常见的小儿内分泌疾病之一,由于性早 熟女童过早的青春发动,尤其是过早出现月经来潮, 其心理还不成熟,易造成心理及社会问题;在性发育 提前的同时往往伴有骨骼生长加速,骨骺提前融合, 最终导致成年后身材矮小.笔者对 60例性早熟女 童,给予骨龄指数等检查,探讨其临床特点.     

儿童特发性中枢性性早熟测定方法及护理和治疗

儿童性早熟是指青春期提早出现。表现为身高加速增长,出现第二性征,骨龄增快,及外生殖器发育较同龄人快等。一般是男性9岁或9岁半前,女性8岁以前出现性腺增大和第二性征的病发。目前认为特发性中枢性性早熟是由于下丘-垂体-性腺轴功能过早激活所致的一种内分泌疾病,发病率约为0.6%,多发生于女孩。因本病可影响患儿的最终身高,同时由于第二性征过早发育,也可能带来相应的心理问题或精神行为异常,因此日益引起家长和医生的重视。测定儿童性激素水平,辅以B超、CT或MRI检查,骨龄测定是诊断和治疗特发性中枢性性早熟的重要依据。我科从2005年5月开展了性激素测定,为42例性早熟儿童做了戈那瑞林激发试验,为专科医生诊断治疗性早熟提供了准确的依据。     

MRI在中枢性性早熟中的应用

性早熟是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病.中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现.CPP多发生于女孩,男女之比大约为1:23.一般认为女孩80%～90%以上为特发性[1];男孩则80%以上是器质性.器质性CPP常与中枢神经系统炎症、畸形、创伤、肿瘤以及化疗和放疗等有关[2].     

儿童性早熟的原因分析与防治

近年来儿童性早熟发病率有逐年上升的趋势。性早熟对孩子的健康成长贻害无穷。早熟主要原因与环境、饮食、心里因素有关。一般认为女孩8岁以前，男孩在9岁以前性腺发育成熟或女孩月经初潮发生在10岁前可诊断为性早熟。性早熟是一种内分泌疾病，可分为真性早熟和假性早熟。真性早熟除有第二性征外，还有卵巢和睾丸的发育；假性早熟只有第二性征发育，无性腺发育。     

女性性早熟

女性性早熟是指女孩在 8岁之前出现第二性征 ,1 0岁前初潮。这种青春期提早发动的机制尚未完全明了。近年随着新的辅助检查技术的发展和应用 ,有关研究的深入 ,对女性性早熟病因诊断和治疗水平大大提高 ,并有了新的病因分类。现对女性性早熟的病因分类、诊断和治疗作一介绍。1　病因分类　　过去病因分类将性早熟分为真性和假性两大类。现按其发生机制分类如下[1] :①中枢性性早熟 (ＣＰＰ)或ＧｎＲＨ依赖性早熟 :ａ.特发性中性性早熟 (ＩＣＰＰ) :ＣＰＰ女孩中 80 %以上是ＩＣＰＰ;ｂ .中枢神经系统病变。②周围性性早熟 (ＰＰＰ)或非促性…     

31例性早熟临床分析

性早熟是一种生长发有异常的疾病，临床表现为患儿青春期提前发动，8岁前就出现乳房、阴毛、阴唇等第二性征和性器官发育现象，甚至月经来潮，有一种或一种以上症状出现者皆称性早熟。我科内分泌门诊自1984～1993年共诊治女性性早熟31例，现分析如下：资料及方法1详细询问病史：包括分娩过程，有无产伤及窒息史；出生后生育发育情况；了解既往有无头部创伤史及高烧、抽搐及其他脑病史；母亲妊娠期是否取激素类药物；有无家族及遗传病史；重点了解症状发生及进展情况。2全面体格检查：查体重、身高、指尖距、坐高、营养状态健康情况，乳房发…     

卵巢肿物合并第二性征发育异常患者的临床特点分析

目的 探讨卵巢肿物合并第二性征发育异常的青春期前及青春期女性患者的临床特点。方法 检索2012年1月至2019年11月北京协和医院收治的0~19岁卵巢肿物合并第二性征发育异常病例,回顾性分析其临床特点、手术方式、术后病理、治疗及预后,总结其诊疗思路。结果 卵巢肿物合并第二性征发育异常患者共18例。7例(7/18,38.9%)青春期前出现第二性征发育,其中5例表现为性早熟(幼年型颗粒细胞瘤2例,性腺母细胞瘤、卵巢滤泡囊肿、46,XY单纯性腺发育不良合并无性细胞瘤各1例),2例出现男性化表现(类固醇细胞瘤、硬化性间质瘤各1例);11例(11/18,61.1%)青春期出现第二性征发育异常,其中8例月经初潮后出现男性化表现或月经异常(性索间质肿瘤7例,囊性颗粒细胞瘤1例),2例原发闭经(雄激素不敏感综合征合并睾丸支持细胞瘤1例,子宫内膜异位囊肿合并生殖道畸形1例),1例青春期无第二性征发育(46,XX性腺发育不全合并性腺浆液性囊腺瘤)。结论 青春期前第二性征过早出现、青春期第二性征发育异常(发育不全或发育欠佳)和/或月经失调时应积极检测性激素水平,同时行影像学检查排除卵巢器质性病变,必要时行染色体核型分析。青春期前及青春期女性出现相关症状时卵巢肿物诊断首先警惕性索间质肿瘤,青春期原发闭经者需积极排除是否合并生殖道畸形,青春期原发闭经和/或无第二性征发育者需行染色体检查排除性腺发育异常。     

非疾病因素诱发儿童性早熟的原因及预防方法

性早熟是指青春发育期前与年龄不相应的过早出现第二性征,并伴随身高、体重和骨龄的发育为特征的一种儿童发育异常疾病。临床上将男性10岁以前出现泄精,女性在8岁以前乳房发育、出现排卵现象称为性早熟。性早熟儿童身高、体重、骨龄的发育均较同龄儿童为速。由于骨龄提前,骨化率的增加,造成骨骺过早愈合,以至最终身材较小,因此性早熟是严重影响儿童正常发育的一类疾病。随着人们生活水平的不断提高以及独生子女家庭的普及,儿童的问题越来越引起家长们的关注,性早熟已经逐渐成为困扰家长的重要难题之一。     

浅谈性早熟患儿及家属的心理护理

近年来儿童性早熟的发病率显著上升,已成为最常见的内分泌疾病之一[1]。女童性早熟(性早熟)是指女孩在8岁之前出现第二性征,10岁前初潮,由于性早熟会影响儿童生长发育,常会给家庭和患儿带来一定的社会心理压力[2]。因此,来就诊的患儿及家属都有不同程度的担心和顾虑,但缺乏医学知识,只认为到医院拍骨龄片就可以确诊性早熟,在就诊后对医生开的盆腔B超或测性激素水平等检查难以接受,经过医生的解说,护士的心理护理,最终依从性达到100%。现将30例性早熟患儿与家属的护理体会报告如下。1临床资料本组病例为2004年6月~2005年6月,广西医科大学第…     

半夏泻心汤加减辅助治疗寒热错杂型女童特发性性早熟临床观察

性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前,出现青春期特征的一种内分泌疾病.特发性性早熟(IPP)是指未能发现器质性病变的一种中枢性性早熟,临床上以女童为多,表现为身体外形过早发生改变,体毛加重,体质量增加,骨骺提前闭合,成年时身高较矮等.促性腺激素释放激素(GnRH)拟似物(GnRHa)是目前公认、临床首选治疗女童IPP的...     

性早熟的诊断与治疗

我国第6版《儿科学》教科书将性早熟(sexualprcocity)定义为性发育启动年龄显著提前(较正常儿童平均年龄提前2个标准差以上),一般认为女孩在8岁、男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟[1]。但随着世界经济的发展和营养