应用FQ-PCR及ELISA技术诊断孕妇巨细胞病毒感染的研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及ELISA检测孕妇血清的CMV-DNA、抗CMV-IgM、抗CMV-IgG在诊断CMV感染中的意义.方法用FQ-PCR和EISA同时检测168例孕妇血清标本的CMV-DNA、抗CMV-IgM、抗CMV-IgG.结果CMV-DNA阳性57例(33.9%),CMV-IgM阳性11例(6.6%),CMV-IgG阳性152例(90.5%),三种检测结果间比较有显著性差异(P＜0.01).结论FQ-PCR检测CMV-DNA灵敏度高,可作为CMV感染的筛选指标.ELISA检测抗CMV-IgM的灵敏度低,仍是CMV现症感染的指标.因此,联合FQ-PCR、ELISA测CMV-DNA、抗CMV-IgM及抗CMV-IgG对筛选CMV感染及判断是否现症感染意义较大.     

先天性巨结肠与人巨细胞病毒感染相关性研究

目的 :研究先天性巨结肠 (HSCR)与人巨细胞病毒 (HCMV)感染的相关性 ,探讨其病因。方法 :对 3 8例病理证实的 HSCR患儿狭窄段及扩张段标本和 2 5例非 HSCR患儿正常结肠标本提取 DNA,PCR扩增 HCMV MIE基因部分片段 ,并对所有患儿抽血 ,行CMV- Ig M、Ig G检查。结果 :HSCR患儿狭窄段标本 2例 CMV- DNA阳性 ,扩张段及正常对照结肠标本均为阴性 ,2例阳性患儿血清 Ig M均为阴性 ,1例血清 Ig G为阳性。 HSCR与对照组 Ig M、Ig G阳性构成比均无差别 (P>0 .0 5 )。结论 :HCMV感染可能是 HSCR病因之一     

10211例待孕妇女TORC检测结果分析

目的了解余姚地区待孕妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)(TORC)的感染情况,为预防TORC感染,降低出生缺陷发生风险提供科学依据。方法按照《浙江省开展孕前优生健康检查工作实施方案》要求,采用酶联免疫法测定血清中RUV Ig G抗体,CMV Ig G、Ig M抗体和弓形虫Ig G、Ig M抗体。结果共有10 211例已婚待孕妇女接受TORC检测,RUV Ig G抗体,CMV Ig G、Ig M抗体和TOX Ig G、Ig M抗体阳性率分别为73.94%,96.70%、0.09%,4.74%、0.13%。结论余姚市RUV Ig G抗体、CMV Ig G、TOX Ig G阳性率较高,TORC检测在孕前优生健康检查中具有重要意义,应提高待孕夫妇对TORC检测意义和TORC感染危害性认识,探索出适合本地区的工作模式才能使项目顺利推进。     

孕期TORCH感染的血清学检测及临床意义

目的 :分析孕期 TORCH感染的影响因素 ,并探讨其对严重产科并发症的影响。方法 :应用酶联免疫吸附法 ( ELISA)筛查 1 2 0例分娩期孕妇特异性抗体 ( Ig M、Ig G) ,同时检测孕母、胎儿肝肾功能。结果 :孕母血清中 CMV的特异性 Ig M抗体阳性率和 RV的特异性 Ig G抗体阳性率分别是 7.6%和 66.1 % ;TORCH感染与患者的民族、职业、产次及是否感染乙肝密切相关。结论 :及时发现高危因素 ,并进行 TORCH筛查 ,对优生优育是非常有用的。     

血清CMV-IgM及CMV-IgG抗体检测对住院患儿CMV感染筛查的临床意义

目的研究血清CMV-Ig M及CMV-Ig G抗体检测对住院患儿CMV感染筛查的临床意义。方法对我市西北部三家医院(宝安区福永人民医院、宝安区松岗人民医院、光明新区人民医院)的4 685例伴有黄疸、不明原因低出生体重、肺炎、肝功能损害等疑似病例的住院患儿进行CMV感染筛查,以微粒子酶免化学发光法定量检测血清CMV-Ig M及CMV-Ig G抗体,从而了解我市西北部小儿CMV感染现状以及血清CMV-Ig M及CMV-Ig G抗体检测在住院患儿CMV感染筛查中的应用价值。结果 4 685例住院患儿中CMV感染者1 520例,感染率32.48%,新生儿感染651例,发病率62.84%(651/1036),1个月至1岁410例,发病率51.64%(410/794),1~3岁549例,发病率44.93%(549/1222),3~10岁523例,发病率32.03%(523/1633),CMV Ig M阳性846例,阳性率55.66%(846/1520),CMV Ig G阳性率63.42%(964/1520)。结论住院患儿年龄越低则CMV感染发病率越高,新生儿及1周岁以下儿童发病率较高,对住院患儿应定期进行CMV筛查,血清CMV-Ig M及CMV-Ig G抗体检测可作为辅助诊断措施进行应用。     

HBV前S1抗原检测在献血员HBV感染筛选中的意义

目的 探讨HBV前S1抗原(Pre-S1 Ag)检测在献血员乙型肝炎病毒(HBV)感染筛选中的价值.方法 Pre-S1 Ag、HBV血清学标志物(HBV M)检测采用ELISA法;HBV DNA检测采用实时荧光定量PCR法;血清谷氨酰氨基转移酶(ALT)检测采用IFCC速率法.结果 387例HBsAg为阴性的血清中,Pre-S1 Ag阳性2例.1例抗-HBe阳性、抗-HBc IgG阳性、HBV DNA阴性;另1例抗-HBc IgM阳性、HBV DNA阳性,ALT均正常.结论 对HBsAg阴性献血员同时作HBV M、Pre-S1 Ag、HBV DNA的检测,是对HBV感染筛选的有益补充,有利于提高临床用血的安全性.     

儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)与感染关系研究

目的 :为了探讨儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发病与人细小病毒 B19(HPVB19)、巨细胞病毒(CMV)及乙肝表面抗原 (HBs Ag)和肺炎支原体 (MP)的关系。方法 :应用 EL ISA技术对 2 6例急性 ITP患儿和 2 6例对照儿童进行了 HPVB19- Ig M,CMV- Ig M,HBs Ag和 MP- Ig M检测。结果 :ITP组 HPVBl9- Ig M阳性率为 2 3.1% (6 /2 6 )。 CMV- Ig M阳性性率为 2 3.1% (1/ 2 6 ) ,而对照组 HPVB19- Ig M阳性率为 0 (0 / 2 6 ) ,CMV- Ig M阳性率为 3.8% (1/2 6 ) ;ITP组 MP- Ig M阳性率为 5 3.8% (14 / 2 6 ) ,对照组阳性率为 11.1% (3/ 2 6 ) ;以上指标 ITP组与对照组间均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;而 HBs Ag ITP组阳性率为 7.7% (2 / 2 6 ) ,对照组为 3.8% (1/ 2 6 )两组间差异不明显 (P>0 .5 )。结论 :儿童急性 ITP同 HPVB19,CMV和 MP感染有关系     

巨细胞病毒感染的特殊临床表现

巨细胞病毒 (cytom egalovirus,CMV)感染已越来越受到医务界的重视 ,其临床表现复杂 ,免疫缺陷者感染后果严重。现将我院收治的 19例有特殊临床表现的 CMV感染 ,作一临床分析 ,以提高对本病某些不典型临床表现的认识。1　临床资料一般资料　 19例中男 12例 ,女 7例 ,年龄 14～ 6 7岁。以往有糖尿病 1例 ,肝硬化史 1例。余无其他既往病史。诊断标准 [1 ]　除临床表现外 ,应有必要的实验室检查 ,EL ISA法测得血清或脑脊液特异性 CMV- Ig M抗体 ,或聚合酶链反应 (PCR) CMV- DNA阳性 ,或病理切片中发现特征性的含核内或胞浆内包涵体的…     

208例乙型肝炎表面抗体与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时阳性结果分析

目的:对比ELISA检测结果与HBV- DNA定量结果,分析乙型肝炎表面抗体(抗HBs)与其他乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)同时阳性的几种模式。方法:采用ELISA方法检测HBV M,荧光定量PCR(FQ PCR)检测HBV DNA含量。结果:HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBs(+)模式30例,HBV- DNA阳性28例(93.33%)。HB -sAg、抗HBe、抗HBc、抗HBs(+)模式28例,HBV -DNA阳性3例(10.71%)。HBsAg、抗HBc、抗HBs(+)模式22例,HBV- DNA阳性11例(50.0%)。结论:同时检测HBV- M和HBV- DNA对乙型肝炎的诊断,治疗有重要意义。     

慢性乙型肝炎患者前S1抗原、抗核心抗体-IgM与病毒载量关系

目的:探讨慢性乙型肝炎患者乙肝病毒前S1抗原(Pre S1-Ag)、抗核心抗体-Ig M(anti-HBc Ig M)与病毒载量关系。方法:采用ELISA双抗体夹心法检测Pre S1-Ag,ELISA捕获法检测anti-HBc Ig M,荧光定量PCR法检测HBV DNA,分析Pre S1-Ag及anti-HBc Ig M与HBV DNA载量关系。结果:在234例患者中,Pre S1-Ag阳性率为60.3%,anti-HBc Ig M阳性率为53.4%。HBe Ag阳性、HBe Ag阴性的慢性乙型肝炎Pre S1-Ag阳性率存在显著差异,而两组之间anti-HBc Ig M阳性率无显著差异。Pre S1-Ag阳性患者HBV DNA载量明显高于Pre S1阴性患者。anti-HBc Ig M阳性患者与anti-HBc Ig M阴性患者HBV DNA载量差异不显著。结论:在慢性乙型肝炎患者中,无论Hbe Ag状态如何,Pre S1与乙肝病毒载量呈正相关。而anti-HBc Ig M则不能准确反映机体乙肝病毒载量情况。现报告如下。     

反复自发性流产与支原体感染和抗心磷脂抗体之间的关系研究

目的 :探讨反复自发性流产 ( RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体 ( ACA)之间的关系。方法 :对 2 4 8例反复自发性流产患者 (观察组 )采用培养法分别检测宫颈分泌物解脲支原体 ( UU )和人型支原体 ( MH) ;采用 ELISA法检测血清 ACA- Ig M和 ACA- Ig G。选择69例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。比较观察组和对照组各指标阳性检出率。结果 :观察组 UU和 MH阳性检出率 ( 1 9.76% ,1 3.71 % )与对照组 ( 7.2 5 % ,4.35 % )相比 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;UU+ MH阳性检出率观察组 ( 6.45 % )和对照组 ( 4 .35 % )相比 ,没有显著性差异 ( P>0 .0 5 )。ACA- Ig M阳性检出率观察组 ( 1 8.1 5 % )明显高于对照组 ( 4 .35 % ) ,两者相比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;ACA- Ig G以及 ACA- Ig M+ ACA- Ig G阳性检出率观察组 ( 1 2 .5 0 % ,6.45 % )与对照组 ( 4 .35 % ,2 .90 % )相比 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。 RSA患者中 ,ACA- Ig M阳性率支原体阳性组 ( 2 6.2 7% )明显高于支原体阴性组 ( 1 2 .75 % ) ,两者有非常显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ;ACA- Ig G以及 ACA- Ig M+ ACA- Ig G阳性率支原体阳性组( 2 0 .2 0 % ,1 2 .1 2 % )与支原体阴性组 ( 7.38% ,2 .68% )相比较 ,有极其显著性差异 ( P<0 .0 0 5 )。     

西安地区9338例孕妇TORCH检测结果分析

目的了解西安地区孕妇TORCH感染情况。方法选择2011年1月至2013年12月在陕西省人民医院进行产前检查的9338例孕妇为研究对象,采用捕获酶联免疫法检测TORCH病毒的Ig G和Ig M抗体。比较不同年份、季节TORCH的感染率。结果 TORCH四种病原体弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和人疱疹病毒(HSV)Ⅱ型的Ig G抗体阳性率依次为2.42%(226/9338)、74.14%(6923/9338)、72.32%(6753/9338)、3.44%(321/9338),Ig M抗体阳性率依次为0.05%(5/9338)、0.10%(9/9338)、0.58%(54/9338)、0.05%(5/9338);RV与CMV的Ig G抗体阳性率远高于TOX与HSV-Ⅱ型(P<0.05);CMV的Ig M抗体阳性率远高于TOX、RV与HSV-Ⅱ型(P<0.05);2013年,TOX、RV与CMV三种病原体Ig G抗体阳性率高于2012年(P<0.05);RV与CMV的Ig G抗体,夏秋季阳性率高于冬春季(P<0.05);TOX的Ig G抗体,秋季阳性率高于其他3季(P<0.05);4种病原体的Ig M抗体阳性率无明显的年份和季节性变化(P>0.05)。结论西安地区近两年无病原体暴发流行,且感染的季节变化不明显;目前缺少有效的方法治疗孕妇TORCH感染,因此以预防为主。     

肾移植术后巨细胞病毒检测的临床意义

目的　探讨肾移植术后检测巨细胞病毒感染的意义。方法　利用酶联免疫吸附法 (Enzymelinkedimmunosor bentassay ,ELISA)以及聚合酶链反应 (Polymerasechainreaction ,PCR)检测肾移植术后受者血清中的抗 CMV抗体及CMV DNA。结果　检测了 72例肾移植术后的受者抗 CMV抗体及CMV DNA ,抗 CMV抗体及CMV DNA阳性率均明显高于术前(P <0 0 1) ,其中 2 5 %的CMV感染者发展为CMV病。移植术后CMV DNA阳性者发生急性排斥反应的几率明显高于CMV DNA阴性者。结论　检测肾移植受者血清中的抗 CMV抗体及CMV DNA可以协助诊断肾移植受者是否感染CMV以及引起的CMV病 ,对临床治疗肾移植术后CMV病有着重要的意义     

472例患者巨细胞病毒感染的分析

目的 :了解人类巨细胞病毒 (CMV)感染与流产、死 (畸 )胎、肾炎、冠心病、糖尿病和婴儿黄疸的关系。方法 :应用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 CMV- Ig M抗体 ,对 4 72例患者和 6 0例健康对照者 CMV感染状态进行调查分析。结果 :CMV- Ig M抗体阳性率患者组 17.5 8% (83/472 ) ,对照组 1.6 7% (1/6 0 ) ,两组阳性率比较 ,差异非常显著(χ2 =10 .14 4 ,P<0 .0 1)。结论 :CMV感染与流产、死 (畸 )胎、肾炎、冠心病、糖尿病和婴儿黄疸等疾病的部分患者的发病有关。     

22例婴儿巨细胞病毒感染的临床分析

目的 探讨婴儿巨细胞病毒感染的临床特点、检测手段及治疗。方法 对22例经尿CMV－DNA PCR及血清CMV－IgM ELISA测定确诊为巨细胞病毒感染的婴儿患者的临床资料进行分析。结果 尿CMV－DNA PCR阳性14例，血清CMV－IgM ELISA阳性22例，两者均阳性9例，患儿母血清CMV－IgM阳性20例。肝肿大19例，黄疸15例，脾肿大10例，咳嗽、气促8例，抽搐1例，小头畸形1例。所有的病例均应用更昔洛韦治疗。结论 巨细胞病毒感染以肝脏损害最多见，CMV－感染的母亲是小儿CNV感染的重要来源。用PCR检测尿中CMV－DNA和用EUSA检测血清中CMV－IgM是诊断CMV感染的常用方法。更昔洛韦治疗CMV感染效果好。     

孕妇巨细胞病毒感染对胎儿的影响

目的 :研究孕妇巨细胞病毒 (HCMV)感染对胎儿的影响。方法 :用 ELISA法对 2 80例孕妇血清进行 HCMV-Ig M检测 ,有不良孕产史孕妇 80例 ,用 PCR法检测相应DNA,观察感染孕妇的胎儿 HCMV感染情况。结果 :孕妇 HCMV-Ig M阳性率为 7.9% ,HCMV DNA阳性率为 1 1 .2 %。有畸胎史的孕妇 HCMV感染率显著高于无畸胎史者 (P<0 .0 1 ) ;HCMV阳性的孕妇胎儿畸形率显著高于无 HCMV感染的孕妇 (P<0 .0 1 )。结论 :孕妇 HCMV感染可导致胎儿畸形 ,胎儿发育异常。     

肺炎衣原体感染与哮喘急性发作的关系

目的 :探讨肺炎衣原体 (CP)感染与哮喘急性发作的关系。方法 :选择哮喘急性发作 6 6例 (哮喘组 )、急性气管—支气管炎 5 6例 (支气管炎组 )、献血员 30例 (对照组 )为研究对象 ,以套式聚合酶链反应 (n PCR)检测咽拭子标本中的 CP,采用微量免疫荧光试验 (MIF)检测血清 CPIg G、Ig M抗体。结果 :哮喘组 CP感染阳性 5 6例 (84 .8% )、CP抗体阳性 5 5例 (83.3% )、支气管炎组分别为 18例 (32 .1% )和 19例 (33.9% ) ,对照组分别为 5例 (16 .7% )和 4例 (13.3% ) ,哮喘组 CP感染率与 CP抗体阳性率均非常显著高于气管炎组和对照组 (P <0 .0 0 0 0 1) ;哮喘组 CP抗体 (Ig M、Ig G)平均滴度非常显著高于支气管炎组和对照组 (P <0 .0 0 0 0 1) ;CP感染的 5 6例哮喘患者在抗哮喘治疗的同时给予抗 CP治疗 4周 ,其呼吸道症状完全缓解 ,复查 n PCR或 MIF,5 5例 (98.2 % ) CP转为阴性 ,仅有 1例 (1.8% )阳性。结论 :CP感染与哮喘的急性发作有密切关系     

全自动酶联免疫吸附试验法测定肺炎支原体抗体 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M在临床诊断中的应用

目的比较全自动酶联免疫吸附试验(ELISA)和日本富士明胶凝集法对检测肺炎支原体(MP)特异性抗体免疫球蛋白(Ig)G、Ig M的效价与特异性,旨在寻找一种高通量、高特异性的检测MP的方法。方法在我院确诊MP感染患者中,分别留取MP抗体Ig M和Ig G同时阳性标本80份和单纯Ig M阳性标本80份,通过金标准凝集法再次检测Ig总抗体,计算阳性符合率;收集100份体检血清,通过全自动ELISA检测MP抗体,进行特异性评价。结果全自动ELISA检测出的MP抗体Ig M和Ig G同时阳性标本的阳性符合率为100%;单纯MP抗体Ig M阳性标本的阳性符合率为95%;全自动ELISA检测MP抗体的特异性达99%。结论全自动ELISA法检测MP抗体不仅具有被动凝集法的高特异性的优点,而且还具有特异性检测Ig M抗体、高通量、耗时短、可定量检测的优点,为临床提供更全面更快速的实验室检测信息。     

广东瑶族无偿献血者人细小病毒B19感染与HBV、HCV、HGV重叠感染研究

目的了解广东瑶族无偿献血者人细小病毒B19(HPV B19)感染现状,探讨HPV B19与输血相关肝炎病毒HBV和HCV及HGV的相关性。方法采用ELISA法分别检测血液中HPV B19 Ig G、HBs Ag、抗-HCV和抗-HGVIg G,并用fast real time PCR法检测部分样本中的HPV B19 DNA。结果 376例瑶族无偿献血者检出HPV B19 Ig G抗体阳性110例,阳性率29.26%,在抗-HGV-Ig G、抗-HCV及HBs Ag阳性血液中HPV B19 Ig G阳性检出率分别36.36%、33.33%和28.57%,重叠感染达到34.88%,以抗-HGV-Ig G阳性检出率最高,与HBs Ag及抗-HCV比较差异无统计学意义(χ2=0.158,P0.05)。阴性血液HPV B19 Ig G阳性率为28.53%,与标志物阳性血液比较,两者差异无统计学意义(χ2=0.743,P0.05)。HPV B19 DNA阳性率6.80%,在HBs Ag、HPV B19 Ig G、抗-HGV-Ig G、抗-HCV及阴性血液中阳性率分别为14.29%、11.63%、7.69%、0.00%及3.70%,之间差异无统计学意义(χ2=3.660,P0.05)。结论广东瑶族无偿献血者存在HPV B19感染,HPV B19可以单独感染也可与HBV、HCV、HGV重叠感染。     

孕妇乙型肝炎病毒DNA含量与母乳感染的关系

【目的】观察孕妇乙型肝炎病毒DNA含量与母乳感染的关系。【方法】采用ELISA法检测孕妇产前血清与产后 2～ 5d乳汁乙型肝炎病毒标志物 (HBVM ) ,对HBVM阳性的孕妇用乙型肝炎病毒核酸扩增酶联免疫法 (HBV PCR ELISA)检测产前 1～ 2d或产后 1～ 2d血清HBV DNA含量。【结果】HBV感染孕妇 80例 ,其中单阳 5 4例 ,双阳 2 6例。单阳组有 4 2例、双阳组有 2 1例检测血清HBV DNA含量 ,结果单阳组HBV DNA阳性 7例 ,双阳组 18例 ,经 χ2 检验P <0 0 1,差异有显著性 ;单阳组有 4 9例检测乳汁HBVM ,阳性 13例 ,双阳组 17例HBVM阳性 10例 ,经 χ2 检验P <0 0 5 ,差异有显著性。【结论】孕妇HBV DNA阳性时 ,其乳汁HBV感染的危险性增加。