竹林寺女科安胎思路研究

<正>竹林寺女科历史悠久,为浙江中医妇科四大流派之一,传承至今已有1500余年历史~([1]),其安胎思路颇具特色,验之临床,常获奇效。笔者曾向竹林寺女科第109代传人陈拯民老师求教,受益良多。现将竹林寺女科安胎思路总结如下,供同道参考。1脾肾为先竹林寺女科认为妇人五脏安和,冲任充盛则胎孕正常,倘气虚血少则不能摄血载胎~([2])。肾藏精,主生殖,为冲任之本,胞胎系于肾,胎元居于胞宫,靠胞脉     

近代萧山竹林寺女科传承史略

萧山竹林寺建于南齐年间,僧人研习岐黄始自后晋天福八年,历代僧医以秘方传承,至南宋绍定六年封为医王才有传世名讳,寺谱记载到清末第１０６世谨修为止。公元１９０６年第１０７世绪辉还俗,后因火灾、兵燹及人为因素,使千年古寺肢离破碎,目前形迹全元。绪辉殁后,竹林女科由其子承袭,至今仍有传人。近年来为发扬竹林女科特色,在整理秘方,学术 研讨、专科门诊,挖掘秘方新用等方面有所进展。     

《竹林寺女科秘传》论治妊娠咳嗽浅析

通过分析《竹林寺妇科秘传》的方药组成,可见其方配伍用药独具匠心,组方巧妙,方药切当,遵古而不拘泥于古,颇多可取之处。在治疗妊娠咳嗽时,本在于肺的金性被破坏,治疗要抓住根本就是恢复肺金的本性,但治肺的同时,不忘兼顾脾肾。另外,在治疗妊娠咳嗽时,应注意顾护胎元。因嗽久每易伤胎,妊娠病咳应早期干预,预防感冒,忌食辛辣动火之品,避免烟尘刺激;在治疗上无论外观或内伤致病,必然要考虑孕妇的体质特点,以养阴润肺为主。总之,《竹林寺女科秘传》是一部具有较高临床使用价值的妇科专著,值得广大中医医生认真借鉴和学习。     

萧山竹林寺女科僧医的渊源

浙江省萧山竹林寺女科渊源流长，历史悠久，始自晋朝，盛于宋代。寺院建于南齐年间（公元４７９－５０２），迄今已有１５００年历史，开山祖为悟真禅师。至石晋天福八年（公元９４３），寺僧高昙“得异授而兴医业”，为竹林寺女科僧医的创始人。至南宋绍定六年六月，僧医静暹（晓庵）用秘方治愈了理宗帝赵昀的皇后谢道清的重病，而被赐封为“医王”，成为竹林寺女科发展史上贡献较大，名声最隆的僧医。千百年来，衣钵相传，僧医皆精岐黄和前辈医论，以擅长妇科而著称。在理、法、方、药上别具特色。笔者作为竹林寺女科１０９代（世）的传人，更有责任对竹林寺女科的历史和医疗特色在有限的水平和资料中加以挖掘整理，继承发扬，锐意创新。使竹林寺女科继续对妇女的健康发挥贡献和作用     

浅析《竹林女科证治》中的妇人养生观

养生是中医的特色之一,《竹林女科证治》充分体现了女性养生所应注意的调养,根据女性各生理阶段的体质特点,该书从四个方面将女性养生观做了阐述:适寒温,顺四时六气;节饮食,贵清淡温和;调情志,避忧思忿怒;戒房劳,应劳逸适度。     

《竹林女科证治》中黄芩妙用

黄芩具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎之功效,广泛应用于妇科领域。《竹林女科证治》为妇科专著,乃浙江萧山竹林寺僧代表作,内容以妇产科治疗方剂为主,书中用药精当,用方贴切。该文分析了《竹林女科证治》中黄芩的运用特色,主要从两个方面阐述：（1）与黄连、黄柏、柴胡、白术、续断的配伍,突出各药与黄芩所配不同,差异甚显,功效各异,体现《竹林女科证治》用药之精妙;（2）选用类型时用“条芩”,炮制时用酒炒,显现作者之匠心独运,书中用药选择之严谨。这些充分体现了该书使用黄芩之讲究,其研究价值也由此凸显。     

生化汤出处及其评价

<正>生化汤是中医最具有专病专治特色的妇科名方,也是当今中医妇产科产后的常用方。药味组成为:当归八钱,川芎三钱,桃仁(去皮尖,研)十四粒,黑姜五分,炙甘草五分,用黄酒、童便各半煎服[1]。其功效为活血化瘀、温经止痛,主治产后恶露不行,少腹冷痛。关于生化汤的出处有众多说法,主要归纳可分为《傅青主女科》《竹林寺女科》《景岳全书》3个部分,现根据3部著作的成书年代对生化汤的源流进行分析。     

《竹林寺女科·宁坤秘笈》调经用药规律的研究

对《宁坤秘笈》调经部分的用药进行数理统计,从药物使用频次、药物四气五味归经、药物使用总剂量和均剂量以及临床常用药物组合方面进行分析研究。结果表明:使用次数排在前5位的依次是川芎17次,当归16次,白芍14次,茯苓11次,甘草11次;药物四气五味归经排序依次是温(微温)性24次,平性7次,(大寒)寒(微寒)性7次,热(大热)性1次;辛味26次,苦味21次,甘味17次,酸味4次,淡味1次;归脾经25次,肝经16次,胃经16次,肺经15次,心经11次。揭示本书治疗月经病使用药物规律如下:寒温并用,以温为主;以辛味走窜行气活血,以苦味清热除邪,以甘味补养气血,扶正祛邪兼顾;脾统血,肝藏血,注重肝脾同调、气血同治,使气血运行畅达,月经恢复正常。     

《竹林寺女科证治》嗣育思想初探

《竹林寺女科证治》将僧医与中医融为一体,是僧医及浙派妇科的代表,历史悠久,影响深远,在妇科乃至中医领域都有很高的学术地位。《竹林寺女科证治》"嗣育"思想体系完备而又自成风格,本文基于对该书学术思想的研习及体会,将其"嗣育"思想归纳为嗣育以男子为主、注重后天补益、强调种子时候、提示药食宜慎、警示暗产须防等5个方面,总结该书对"男子十四难嗣"及"女子十一不孕"的病因病机、临床表现、辨证论治、处方遣药及临证加减,并且概述该书重视男子、提倡节欲、重视情志因素等学术思想在嗣育过程中的重要作用。《竹林寺女科证治》的嗣育思想,对现代临床不孕不育的治疗仍具有指导意义,值得临床研究、学习和借鉴。     

青主 竹林调经异同浅析

从病症范围,辨证论治,用药特点等方面,论述了<傅青主女科>、<竹林女科证治>两书在调经方面的学术思想,比较各自特点,为中医妇科临床提供一些新思路.     

加参生化汤产后运用之文献探析

加参生化汤是产后名方生化汤的变方,是中医妇产科常用方剂。本文系统梳理历代中医古籍中加参生化汤的相关记载,整理加参生化汤的人参用药剂量、临床适应证以及重视脾胃的学术特色。人参用药剂量:历代古籍中,虽然人参的用药剂量不同,但基本原则均为根据气、血的虚损程度及临床症状进行灵活加减。出现气陷、厥逆、崩漏等临床症状的患者,人参用量加倍。临床适应证:围生期(产后7日内)产妇,腹痛与恶露未除的情况下,加参生化汤应该暂缓使用。若出现脱证、厥证、神志障碍等急危重症,属于气血亏虚者,暂时应用加参生化汤频服救急,待急危症状缓解后,根据腹痛与恶露情况决定是否加人参。腹部压痛与脉象变化为加参生化汤应用的体征参考标准。重视脾胃的学术特色:古籍记载可通过药食结合以及外用的手法与加参生化汤配合运用,来达到促进脾胃运化的效果。     

从血府逐瘀汤谈中成药药理研究与眼科的结合

本文就从血府逐瘀汤在中医眼科中的应用来谈谈中成药药理研究与临床专科的结合。     

加味生化汤在药物流产中的应用

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的完全流产率可以达到90％,但存在着药流后出血时间过长,出血量多和不全流产的副作用。针对上述问题,笔者对药物流产后的患者配合使用加味生化汤,取得较好疗效,现总结如下。      

中成药退药现象分析及探讨

通过对中成药退药处方共计1 296张,按退药原因进行统计,结果退药原因主要集中在不良反应、病人拒服或不要、医生开错、重复开方、禁忌症等11大类,具有一定的规律性。认为提高门诊诊疗质量,加强医患沟通,增强医务人员的责任心和业务技能,重视药物的不良反应及禁忌,可有效减少门诊退药情况,减少医患矛盾,更好地进行合理用药。     

生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血临床观察

[目的]探讨生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床效果。[方法]选择本院2004年1月至2007年12月剖宫产术后发生宫腔积血的患者118例,随机分为观察组和对照组,观察组口服生化汤和米索前列醇,对照组单服米索前列醇。[结果]观察组的子宫复旧、宫腔积血的治愈率明显好于对照组(P0.05),有效降低了清宫术的应用。[结论]生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,经济方便,值得临床推广使用。     

紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕的临床疗效及对生殖激素的影响

为观察紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕的临床疗效及对生殖激素的影响 ,①将 3 5 2例早孕妇女随机分成米非司酮组 2 0 0例、中药组 15 2例 ,比较完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间等 ;②将 90例早孕妇女随机分成米非司酮组、中药组和对照组各 3 0例 ,比较用药前后血人绒毛膜促性腺激素 ( β hCG)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)的变化。结果 :①米非司酮组及中药组的完全流产率为 86 73 %、93 2 9% ,差异具有统计学意义 (P <0 0 5 )。孕囊排出时间分别为 ( 76 68± 7 93 )小时及 ( 74 5 1± 6 65 )小时 ,阴道出血天数及阴道出血量分别为 ( 11 3± 3 78)天、82 94%及 ( 8 2 5± 4 3 3 )天、92 0 8% ,经比较差异均有统计学意义 (P均<0 0 1)。②米非司酮组及中药组对β HCG、FSH均有明显的抑制作用 ,中药组的抑制作用更加明显 ,米非司酮组及中药组对E2 、P均有一定的抑制作用 ,经比较两组的抑制作用无明显差异。二组均对LH无明显影响。结论 :①采用紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕可提高完全流产率 ,缩短孕囊排出时间 ,减少阴道出血量及缩短阴道出血时间。②紫竭生化汤配合米非司酮可促进对绒毛分泌HCG功能及对垂体激素FSH的抑制作用 ,这     

四逆汤之“四”、“逆”探微

四逆汤为《伤寒论》[1]中经典方,方由附子、干姜、炙甘草组成.仲景对四逆汤“四逆”的文字论述颇多,后世医家对其解读亦众多,大多以“四肢厥逆”来解.但从《伤寒论》和《金匮要略》[2]本经主旨,发现“四逆”不仅仅是“四肢厥逆”之意.本文试对四逆汤中“四”、“逆”解释阐述如下. 1“四”字释义 《说文解字》[3]懈释“四”字:口,四方也.八,别也.口中八,象四分之形.又《玉篇》[4]解释说:阴数次三也.《正韵》[5]:“倍二为四.”可以看出“四”字有方位、数量等含义.对于仲景书中关于“四”字的解释有以下几种.     

"俄色叶"饮片质量标准研究

目的:建立藏药"俄色叶"的饮片质量标准.方法:采用经验、显微鉴别方法对30批净制和切制饮片性状、显微特征进行描述;参照《四川省藏药材标准》(2014年版),对饮片进行薄层鉴别,对饮片水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物进行测定,分别采用紫外分光光度法和高效液相色谱法对饮片中总黄酮和根皮素含量进行测定;通过加速试验和长期试验考察其质量稳定性.结果:净制俄色叶与切制俄色叶的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、总黄酮和根皮素含量差异无统计学意义;2种饮片样品经6个月加速试验和24个月长期试验考察,各项指标均无明显变化,符合质量标准.结论:本文确定了俄色叶饮片质量控制指标,为俄色叶饮片质量标准的制定奠定了基础;两种饮片稳定性较好,在常温条件下可贮藏24个月.     

蒙药忠伦汤治疗类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎在我国是常见病、多发病,尤其在近年来发病率不断增加。在临床治疗时多使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物,虽然可取得较好的疗效,但常因不良反应较多而限制其临床应用。蒙药在治疗本病方面有其独特的优势。现从药理研究、各组成药物化学成分分析、实验研究、临床疗效观察等方面将近10年蒙药忠伦汤治疗本病的文献研究状况进行综述,从而为寻找蒙药忠伦汤作为治疗类风湿关节炎的新方法提供依据。