恶性滋养叶细胞肿瘤引起急死二例

滋养叶细胞肿瘤是指由胚眙滋养细胞发生变化而来的肿瘤,分为良性葡萄胎、恶性葡萄眙和绒毛膜癌、后二种属恶性滋养叶细胞肿瘤(malignant trophoblastic tumors.)恶性滋养叶细胞肿瘤是女性盆腔中较少见的肿瘤,与良性葡萄胎有密切关系。由于这类肿瘤常潜伏进行。恶性度高,生长迅速,迁徙广泛,能在短期内使患者丧命,故在斗殴中或继后发生死亡,常被疑为     

滋养细胞肿瘤诊断进展

滋养细胞肿瘤的预后自有效化学治疗后已有了极大改善。据国内外报道,葡萄胎恶变率约为10％。良性葡萄胎和恶性葡萄眙死亡率接近于零。绒癌患者的死亡率在20％左右。因此,早期诊断治疗葡萄胎和恶性葡萄胎,预测葡萄胎恶变,对降低绒癌发病率将有重要意义。本文重点将近年来有关滋养细胞肿瘤早期     

滋养细胞肿瘤

<正> 滋养细胞肿瘤是妇产科的常见病,系绒毛膜的滋养细胞过度增生所致。按滋养细胞增生程度、有无绒毛结构及侵蚀能力等分为良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌三种。良性葡萄胎为良性滋养细胞肿瘤,恶性葡萄胎和绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤。经近代研究,多数人认为上述三个疾病很可能是一个疾病的不同发展阶段,即由良性葡萄胎恶变成为恶性葡萄胎,再进一步发展为绒毛膜癌。良性葡萄胎是胚外层的滋养细胞过度     

B超诊断恶性滋养细胞肿瘤的意义

Ｂ超诊断恶性滋养细胞肿瘤的意义洪民，周维本溪钢铁公司总医院功能科（１１７０００）关键词超声诊断；恶性；滋养细胞肿瘤滋养细胞肿瘤包括葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌。葡萄胎属良性滋养细胞肿瘤，但具有一定恶性倾向，文献报道约１０～２０％发生恶变［１］。１９８...     

恶性滋养细胞肿瘤全身化疗副反应的护理

恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，具有恶性肿瘤行为，但恶性程度一般不高。绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤，恶性程度极高。在化疗药物问世前，其死亡率高达90％以上。现就其护理方法总结报告如下。     

滋养细胞肿瘤P53基因蛋白的检测

本文通过免疫组织化学技术对３８例滋养细胞肿瘤组织Ｐ５３基因蛋白进行了检测，试图探讨Ｐ５３基因与滋养细胞肿瘤的关系。结果３８例滋养细胞肿瘤中（葡萄胎１０例、恶性葡萄胎１０例、绒癌１８例），恶葡阳性表达２０％（２／１０），绒癌阳性表达２２．２％（４／１８），有３例为高表达，１０例良性葡萄胎均为阴性。结果提示：Ｐ５３基因与滋养细胞肿瘤的生物学行为有密切关系。随着临床的进展，高表达增加。Ｐ５３的检测可望成     

214例恶性滋养细胞肿瘤死亡病例分析

我科自1964年4月～1983年12月住院的恶性滋养细胞肿瘤(绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎)共522例,其中绒癌326例,恶性葡萄胎196例。治疗失败死亡共214例,其中绒癌173例,恶性葡萄胎41例,病死率分别为53.1％及20.9％。绒癌与恶性葡萄胎之比为4.2:1。现在总结、分析与研讨如下。一、材料及方法恶性滋养细胞肿瘤治疗失败死亡共214例,其中127例系住院死亡占59.3％,87例随访,     

68例滋养叶细胞肿瘤临床分析

滋养叶细胞肿瘤系由绒毛膜的滋养叶细胞过度增生而来,按滋养叶细胞增生的程度,有无绒毛侵蚀的能力及其生物学的特性而分为:良性葡萄胎(简称良葡),恶性葡萄胎(简称恶葡),绒毛膜癌(简称绒癌)。恶葡和绒癌恶性程度高,发病快,生长迅速,在早期即可随血行转移至全身器官,死亡率高,对妇女生命威胁很大。我院自1975年1月—1979年5月收治滋养叶细胞肿瘤患者68例,其中良葡33例;恶葡23;绒癌12例,其中11例发生于葡萄胎之后,1例为足月妊娠分娩后。     

彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤中的初步应用

采用彩色多普勒超声对２０例正常人和２６例滋养细胞肿瘤患者子宫肌层血流情况进行观察，滋养细胞肿瘤患者中良性组（良性葡萄胎）１１例，恶性组１５例（侵蚀性葡萄胎８例，绒癌７例）。结果发现：正常人和良性组患者子宫肌层内未见血流显示；恶性组１５例中１３例（占８７％）可见子宫肌层内呈灶状分布的五彩样血流丰富区存在。据此认为：利用彩色多普勒超声对滋养细胞肿瘤的良恶性鉴别有一定参考价值。     

138例恶性滋养细胞肿瘤的疗效分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法。方法对138例恶性滋养细胞肿瘤患者的治疗过程及结果进行回顾性分析。结果41例绒毛膜上皮癌的治愈率是78%。97例侵蚀性葡萄胎的治愈率是90%。结论化学药物对恶性滋养细胞肿瘤有较好的疗效。     

滋养细胞肿瘤组织中P^21基因的检测

滋养细胞肿瘤是一组由胚胎滋养细胞发生变化而来的疾病 ,包括葡萄胎 ,恶性葡萄胎 ,绒癌。病因不清 ,有营养失调、病毒感染、卵巢功能失调、细胞遗传学异常及免疫机制失调学说。其临床诊断和处理比较复杂 ,目前尚无满意的方法估计预后。已有资料证实肿瘤抑制基因Ｐ53 与滋养细胞肿瘤密切相关[1] ,但Ｐ53 调控的下游基因Ｐ2 1基因与滋养细胞肿瘤的资料尚未见报道。我们用原位杂交方法检测38例滋养细胞肿瘤组织中Ｐ2 1ｍＲＮＡ的表达 ,探讨其在这组疾病中的意义。1　材料与方法1.1　标本　选择北京和牡丹江等地医院 1985～1995年病理科石蜡标本…     

妊娠滋养细胞疾病中EMT相关蛋白CK-18、波形蛋白的表达及意义

目的 检测上皮细胞间质细胞转化（EMT）相关蛋白--细胞角蛋白18（CK-18）和波形蛋白（vimentin）在正常早孕绒毛、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤中的表达及与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化法（SP法）检测39例正常早孕绒毛组织、33例葡萄胎组织和32例妊娠滋养细胞肿瘤组织（侵袭性葡萄胎27例、绒毛膜癌5例）中CK-18、vimentin的定位及表达情况。结果 CK-18在各种类型滋养细胞中呈强阳性表达,正常绒毛组的CK-18表达水平高于葡萄胎组及妊娠滋养细胞肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.01）,葡萄胎组CK-18表达高于滋养细胞肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.01）;vimentin于各组滋养细胞中呈弱阳性表达,各组间的表达差异无统计学意义（P>0.05）。在葡萄胎滋养细胞轻度增生组,CK-18蛋白的相对表达量高于滋养细胞中或重度增生组（P<0.01）。在滋养细胞肿瘤解剖学Ⅰ期组CK-18蛋白的相对表达量高于解剖学Ⅱ期及以上组（P<0.001）。结论 伴随着滋养细胞恶性度的升高CK-18的表达逐渐降低,提示EMT可能与滋养细胞的恶性转化有相关性。     

怎样进行临床研究(绒癌的研究经过)

一、什么是绒癌绒毛膜癌(简称绒癌)是一种高度恶性的妇科肿瘤,来源于胚胎的滋养细胞,故又称恶性滋养细胞肿瘤(后者中除绒癌外,另一称恶性葡萄胎,恶性程度较低,可发展成为绒癌)。绝大多数的绒癌均继发于正常产、流产和葡萄胎之后,其特点     

恶性滋养细胞肿瘤的脊髓转移(附2例报告)

本文报告恶性滋养细胞肿瘤脊髓转移2例,占同期该病住院患者的1％。经治疗,恶性葡萄胎脊髓转移者1例完全恢复健康,另1例绒毛膜癌脊髓转移者效果不佳。本文就恶性滋养细胞肿瘤的脊髓转移机制及诊断、治疗中的问题作了讨论。     

MMPs及TIMPs与滋养细胞疾病的相关研究

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)是一组起源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,主要包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌,后二者又称为恶性滋养细胞肿瘤.     

nm23—H1在滋养细胞肿瘤组织中的表达及临床意义

目的探讨nm23-H1在滋养细胞肿瘤组织中的表达情况及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测10例孕早期绒毛、20例葡萄胎(8例发生恶性变)、10例侵蚀性葡萄胎及8例绒毛膜癌组织nm23-H1的蛋白表达量,并结合临床资料进行统计学分析.结果nm23-H1在正常早孕绒毛及未恶变组葡萄胎组织的蛋白表达量明显高于发生恶变的葡萄胎组织及恶性滋养细胞肿瘤(P＜0.05);单因素分析nm23-H1基因蛋白表达水平与滋养细胞肿瘤患者血β-hCG有关(P=0.025).结论nm23-H1基因的蛋白表达量可作为判断恶性滋养细胞肿瘤转归的指标之一,其降低表达将预示葡萄胎预后不良.     

二维和彩色多普勒显像对恶性滋养细胞肿瘤声像图分型诊断

目的:探讨滋养细胞肿瘤侵袭子宫肌层的声像图及血供特点。方法:应用彩色多普勒显像对37例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,30例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果:恶性滋养细胞肿瘤声像图分为三型:灶性高回声型、弥漫浸润型及混合回声型。恶性葡萄胎31例,绒毛膜癌6例,经血HCG、手术及病理证实。结论:二维和彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断具有很大的实用价值,不仅可以直观地了解有无肌层侵蚀和侵蚀范围,有关子宫内血供及动力学变化对判断良、恶性萄萄胎更有重要意义。     

表皮生长因子受体在滋养细胞肿瘤组织中的表达及临床意义

目的：探讨表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）在滋养细胞肿瘤组织中的表达情况及临床意义。方法：采用免疫组化ＳＰ法检测１０例正常早孕绒毛、２０例葡萄胎、１０例侵蚀性葡萄胎及８例绒毛膜癌组织ＥＧＦＲ的蛋白表达量,利用单因素确切概率法及多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归法并结合临床资料进行结果分析。结果：ＥＧＦＲ在正常早孕绒毛及滋养细胞肿瘤组织均有表达。在正常早孕绒毛及未恶变的葡萄胎组织表达量明显高于发生恶变的葡萄胎及恶性滋养细胞肿瘤组织（Ｐ＜０．０５）。统计分析结果表明恶性糍养细胞肿瘤临床期别与ＥＧＦＲ蛋白表达水平关系最密切（Ｐ＝０．０２６及ＯＲ＝９．８７４）。结论：ＥＧＦＲ蛋白表达量可作为葡萄胎转归、恶性滋养细胞肿瘤临床分期及预后的一项辅助判断指标。     

葡萄胎早期恶变的初探

本院于1970.1——1985.2.于葡萄胎之早期(清宫后8周以内)按葡萄胎行预防性子宫切除者41例。子宫标本病理检查发现恶性滋养细胞肿瘤31例,本切宫组恶变率为75.61％,其中恶性葡萄胎占80.65％,绒癌占19.35％,较平原地区之葡萄胎切宫组的恶变率明显为高。葡萄胎应谨慎处理。据本资料对葡萄胎预防性化疗的定义宜进一步商榷。     

恶性滋养细胞肿瘤化疗期间的超声监测

恶性滋养细胞肿瘤化疗期间的超声监测崔红梅，李淑珍（赤峰市医院）恶性滋养细胞肿瘤，包括恶性葡萄胎及绒毛膜癌，较常见，育龄妇女均可发生。超声检查可以早期发现恶性病灶。并可以直接观察化疗中盆腔内病灶的变化。我们对能够接受化疗的６０例恶性滋养细胞肿瘤患者进行...