血清α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase,AFU)在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的应用价值.方法对60例正常人,27例肝癌患者、32例肝硬化患者、18例肝炎患者、6例梗阻性黄疸患者、8例转移性肝癌患者和30例其它恶性肿瘤患者所测的血清AFU活性值进行统计,比较各组测定的AFU水平差异.结果肝癌组血清AFU水平明显高于正常对照组、肝硬化组、转移性肝癌组和其它恶性肿瘤组,但不能区分于肝炎组和梗阻性黄疸组.结论 AFU可作为PHC的肿瘤标记物.     

血清甲胎蛋白在病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中的意义

目的:比较不同临床类型病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中血清甲胎蛋白(AFP)的检出率。方法:AFP测定采用放射免疫法。结果:不同临床类型肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌AFP阳性率由高到低分别为原发性肝癌88.2%;肝炎肝硬化29.0%;亚急性重型20.8%;急性重型18.2%;慢性重型肝炎13.3%;慢性肝炎重度11.5%:慢性肝炎中度2.3%;慢性肝炎轻度2.2%。64.7%原发性肝癌患者血清AFP浓度大于400μg/ml,与肝硬化、急慢性肝炎比较有显著性差异(P<0.01)。11.8%原发性肝癌患者血清AFP浓度在正常范围。25.8%肝硬化患者血清AFP低浓度增高,与其他各组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肝癌、病毒性肝炎都能检测到AFP升高,但血清浓度存在显著性差异。     

肝病患者血清甲胎蛋白定量测定及分析

目的探究与分析肝病患者血清甲胎蛋白定量测定特征与问题。方法我院接收并进行治疗的492例肝病患者作为研究对象,并对抽取的492例对象采用放射免疫法(RIA)测定各项相关指标,包括血清AFP含量等。结果急性无黄疸型肝炎组AFP阳性率与急性黄疸型肝炎组、慢性肝炎中重度组、重型肝炎组、肝炎后肝硬化组、原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P0.01),慢性肝炎轻度组AFP阳性率与慢肝中重度组、肝炎后肝硬化组、原发性肝癌组、重型肝炎组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论针对肝病患者采用血清甲胎蛋白定量测定有助于判定患者血清AFP含量以及阳性率等指标,为后期的诊断与治疗提供帮助。     

血清Ⅳ型胶原在肝纤维化诊断中的应用价值

目的探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原与肝纤维化的关系和意义.方法采用RIA法测定30例正常健康人和154例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原水平.结果慢性肝炎各组及肝硬化组血清Ⅳ型胶原水平显著升高,与正常对照组差异显著(P＜0.01),乙肝病毒携带组和急性肝炎组无显著性差异(P＞0.05).结论血清Ⅳ型胶原水平与肝纤维化程度相关,其含量的测定有助于肝纤维化和肝硬化的诊断.     

血清总胆汁酸在肝病中的诊断价值探讨

目的 为了探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的价值.方法 本试验采用TBA循环酶速率法,对正常对照组、肝病患者(包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌)进行血清总胆汁酸测定.结果 各类肝病患者的总胆汁酸与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 血清总胆汁酸测定在肝病患者的诊断及治疗上有一定的临床价值.     

CA50在慢性良性肝病和原发性肝癌鉴别诊断中的意义

[摘要] 目的 探讨血清CA50对慢性良性肝病与肝癌的鉴别诊断价值。方法 采用IRMA法分别测量健康人、慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者血清CA50水平,并与血清AFP含量进行比较。结果 各组肝病患者血清CA50含量显著高于正常组﹙P＜0.01﹚,各组肝病间比较差异无显著性（P＞0.05）。肝癌组的CA50阳性检出率低于慢性肝炎组及肝硬化组。44.4%AFP阴性的肝癌中CA50阳性。结论 CA50单项检测对原发性肝癌诊断价值有限。CA50与AFP联合检测可能提高肝癌的阳性检出率,有助于慢性良性肝病和原发性肝癌的鉴别诊断。     

超声对黄疸疾病诊断与鉴别诊断的应用价值

目的：探讨超声对黄疸疾病诊断与鉴别诊断的价值。方法：对经超声检查的84例黄疸患者结合肝功能检查进行总结分析。结果：内科性黄疸63例（急性肝炎40例,慢性肝炎4例,肝硬化伴腹水7例,肝硬化伴肝癌4例,急性细菌性胆管炎1例,急性结石性胆囊炎7例）,外科性黄疸21例（胆总管结石9例,胆管癌3例,胰头癌4例,胰头炎症1例,壶腹癌2例,胆总管末端梗阻性病变2例）。结论：超声根据肝内外胆管有无扩张,能够快速做出梗阻性和非梗阻性黄疸的诊断。     

肝硬化、肝癌患者血清转化生长因子β1和干扰素γ的测定及临床意义

目的：探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和干扰素γ(IFN-γ)在肝硬化、肝癌中的表达及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定了48例肝硬化、40例原发性肝癌、6例转移性肝癌及20例正常对照者血清中TGF-β1和IFN-γ含量。结果：原发性肝癌患者血清TGF-β1水平显著高于肝硬化组和正食对照组，血清IFN-γ水平明显低于肝硬化组和正好对照组(P均＜0．05)。原发性肝癌组的血清TGF-β1水平显著高于转移性肝癌组(P＜0．05)，而两组IFN-γ水平无显著性差异(P＞0．05)。肝硬化及转移性肝癌患者血清TGF-β1和IFN-γ水平无显著性差异(P均＞0．05)。肿块数目≥3个，直径≥3cM和AFP≤20ng/ml的原发性肝癌患者血清TGF-β1水平明显增高，血清IFN-γ水平显著降低(P均＜0．05)。20例原发性肝癌患者经介入或手术治疗后血清TGF-β1水平明显下降，IFN-γ水平明显上升(P＜0．05)。结论：血清TGF-β1和IFN-γ可作为新的血清学标志应用于原发性肝癌的鉴别诊断和近期疗效的判断。     

AST线粒体同工酶测定在病毒性肝炎患者中的临床意义

目的了解血清线粒体型天门冬氨酸氨基酸转移酶同工酶(mAST)在病毒性肝炎患者中的临床意义。方法对50名正常人、156例病毒性肝炎患者,用免疫抑制法测定患者血清mAST值,并分别于入院时、治疗后每隔一周测定1次,观察其变化规律。结果50名正常对照组与病毒性肝炎各组均有显著性差异(P<0.01)。患者组急性肝衰竭、亚急性肝衰竭与慢加亚急性肝衰竭、急性肝炎有显著性差异(P<0.01);前四组与肝炎肝硬化、慢性肝炎有显著性差异(P<0.01)。结论动态测定mAST值有助于评估肝细胞及其线粒体损伤的性质和严重程度,尤其在肝衰竭、急性肝炎中意义较大。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的临床价值

目的:了解血清总胆汁酸在肝病诊断中的临床意义.方法:采用循环酶速率法对50例正常对照组及129例各种肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平进行测定.结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者TBA水平均高于正常对照组.其中,急性肝炎最高,肝癌、肝硬化次之,慢性肝炎较低.异常率达85%以上.慢性肝炎、肝硬化、肝癌的异常率均高于ALT异常率.结论:TBA是一项敏感性高的肝功能指标,有助于各种肝病的诊断.     

肝癌患者血清碱性磷酸酶凝集素亲和层析及其意义

目的:观察血清碱性磷酸酶凝集素结合率测定在肝癌诊断中的价值.方法:采用凝集素亲和层析法测定50例正常人、103例原发性肝癌、22例肝硬化、12例转移性肝癌患者血清碱性磷酸酶的小扁豆凝集素(LCA)、蔓陀萝凝集素(DSA)、E型红腰豆凝集素(E-PHA)等结合率.结果:原发性肝癌患者血清碱性磷酸酶的LCA结合率(49.02%±9.81%)明显高于正常对照组(31.57%±7.60%)、肝硬化组(37.00%±9.96%)和转移性肝癌组(33.31%±6.12%)(P<0.01),并与肿瘤大小呈显著性正相关(相关系数0.581).结论:血清碱性磷酸酶LCA结合率测定有助于原发性肝癌的实验诊断.     

a-L-岩藻糖苷酶对诊断原发性肝癌的临床意义

目的:探讨a-L-岩藻糖苷酶(a-L-Fucosidase,AFU)对诊断原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的临床意义.方法:对80例正常人、33例肝癌患者、37例肝炎患者、42例肝硬化患者、10例转移性肝癌患者和37例其它恶性肿瘤患者所测的血清检测AFU活性值并进行统计后,比较各组AFU水平差异.结果:血清AFU水平,PHC组(41.2±14.1 U/L)明显高于正常对照组(20.5±7.2U/L)、转移性肝癌组(22.2±13.6 U/L)、其它恶性肿瘤组(22.0±7.1 U/L),P＜0.01和肝硬化组(25.5±13.0U/L)(0.01＜P＜O.05).结论:a-L-岩藻糖苷酶是PHC的特异性标志物,可用于PHC的早期诊断.     

乙型肝炎患者310例肝纤维化与肝功能指标分析

目的 探讨肝纤维化与肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值.方法 收集310例乙型肝炎病例,根据诊断分为急性肝炎组、慢性肝炎组、重型肝炎组、肝炎肝硬化组,检测患者的透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并与60例健康体检者做比较,分析各指标在乙型肝炎中的变化特点.结果 各组乙型肝炎患者ALT、AST与对照组相比均明显升高(P＜0.05),急性肝炎组的ALT、AST明显高于其余各组(P＜0.01),慢性肝炎组、重型肝炎组及肝炎肝硬化组间ALT、AST水平比较无统计学差异(P＞0.05).各组乙型肝炎患者的HA、Ⅳ-C平均值均较对照组明显升高(P＜0.01),而且重型肝炎、肝炎肝硬化的HA、Ⅳ-C指标平均值较急性肝炎明显升高(P＜0.01).HA、Ⅳ-C与ALT、AST间均无相关性(P＞0.05).结论 乙型肝炎患者血清肝功能指标异常,肝纤维化指标联合肝功能检测可提高临床对肝纤维化诊断的可靠性,有利于疾病演变的监测和治疗.     

血清胆汁酸测定对肝胆疾病的诊断价值

目的 研究血清总胆汁酸(TBA)水平对肝胆疾病的诊断价值.方法 应用循环酶速率法对161例肝胆疾病病人(病例组)及104例对照者的TBA水平进行检测,并同时测定其他肝功能指标.结果 肝硬化组、原发性肝癌组、梗阻性黄疸组血清TBA水平均明显高于对照组(F=53.92,q=5.31～16.82,P<0.01),并且肝硬化组和梗阻性黄疸组的TBA水平明显高于原发性肝癌组(q=5.12、9.55,P<0.01).血清TBA在肝硬化、原发性肝癌及梗阻性黄疸中的阳性率明显高于其他肝功能指标(χ2=12.99～67.56,P<0.01).结论 TBA是反映肝胆疾病较灵敏的生化指标,对肝胆疾病的诊断具有重要的临床意义.     

各型肝病患者外周血转化生长因子α(TGF-α)含量测定

目的探讨各型肝病患者外周血TGF-α水平及其临床意义。方法取130例肝病患者(包括急性黄疸型肝炎20例,轻型慢性乙型肝炎29例,慢性重型肝炎22例,肝炎肝硬化32例及原发性肝癌27例)入院时血清(-30℃下保存)以RIA法作TGF-α检测。结果急性黄疸型肝炎为17.61±7.90pg/ml,轻型慢性乙型肝炎为12.66±4.43pg/ml,慢性重型肝炎为10.754.80pg/ml,肝炎肝硬化为11.45±7.07pg/ml原发性肝癌为19.42±19.12pg/ml。均明显高于对照组6.46±2.15pg/ml。而原发性肝癌组明显高于肝炎肝硬化组。急性黄疸肝炎组明显高于慢性乙型肝炎组;原发性肝癌与急性黄疸型肝炎两组间无显著性差异。慢性乙型肝炎,肝炎肝硬化及慢性重型肝炎三组间比较无显著性差异。结论血清TGF-α在肝细胞急性炎症过程及肝细胞癌的形成中明显表达,并在肝硬化向原发化性肝癌转化的过程中,TGF-α有可能成为临床监测指标之一。     

肝病患者血脂检测分析

目的：探讨检测怠、慢性肝炎，肝硬化及肝癌惠者血脂水平的变化情况及其临床意义。方法：急性肝炎26例，慢性肝炎48例，肝硬化40例，肝癌20例，健康对照组100例，受试者空腹12小时后，收集其清晨静脉血2ml，采用HITACHI一7060型全自动生化分析仪，分别测定血清甘油三酯(TC)、总胆固醉(TC)及高密度脂蛋白胆固醉(HDL—C)水平。结果：各种肝病患者的以上各项指标水平均较正常对照组有所下降，其中肝硬化和肝癌患者以上各项指标与正常对照组相比具有显著性差异(P＜0．001)。肝癌患者的TC、HDL—C水平较肝硬化患者显著下降(P＜0．001)。结论：急性肝炎、慢性肝炎患者的TC、TG、HDL—C含量较正常对照组虽有所下降但并不显著，而肝硬化及肝癌患者存在血清TC、TG、HDL—C水平的下降，其中TC和HDL—C可以较准确地反映肝硬化患者肝细胞受损的严重程度，可以作为判断其病情及预后的辅助手段。血清TC、HDL—C在判断肝硬化急者是否存在肝细胞恶变方面可能有价值，且是判断肝癌患者短期预后的有用指标。     

肝硬化,原发性肝癌患者血清抗—HCV相关性的初步探讨

采用ELISA方法,对48例肝硬化患者、47例原发性肝癌患者、12例慢性肝炎患者及8例急性黄疽型肝炎患者进行血清抗-HCV检测。结果麦明:原发性肝癌组其血清抗-HCV阳性与输血无密切关系,而肝硬化组血清抗-HCV阳性与输血关系密切。两组间抗-HCV阳性率无明显差异,但与对照组差异显著。     

联合检测GPDA同工酶和AFP对原发性肝癌诊断价值的探讨

目的：研究联合检测血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（ＧＰＤＡ）同工酶和甲胎蛋白（ＡＦＰ）对原发性肝癌的诊断价值。方法：采用改良垂直平板阶段梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清ＧＰＤＡ同工酶,以放免法检测ＡＦＰ,对１０２例原发性肝癌（ＰＨＣ）,２４例慢性肝炎,４５例肝炎后肝硬化,２０例转移性肝癌,３５例良性肝占位性病变以及８０全     

血清恶性肿瘤因子的检测在原发性肝癌中的应用价值

目的探讨血清恶性肿瘤因子(Tumor specific growth factor，TSGF)在原发性肝癌(PHC)中的应用价值。方法设定原发性肝癌组、肝硬化组、肝炎组、正常对照组，比较各组测定的TSGF水平，比较接受有效治疗前后原发性肝癌患者TSGF、AFP水平的变化。结果原发性肝癌组与其它各组比较，TSGF存在显著性差异(P＜0.01)。20例经有效治疗的原发性肝癌患者血清TSGF值有显著性下降(P＜0.01)。结论TSGF敏感性较高，与AFP协同有助于原发性肝癌的诊断及其治疗效果的观察。     

总胆汁酸对肝病的诊断价值

为探讨血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)对各种肝脏疾患的诊断价值,将研究对象按临床诊断分为急性黄疸性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组、胆汁淤积组、随访观察组以及正常对照组,分别测定血清TBA浓度。结果显示,对照组(±s,μmol/L)为4.00±2.65,急性肝炎组83.26±43.79,慢性活动性肝炎组23.94±6.16,肝硬化组42.13±22.42,转移癌组27.18±10.68,梗阻性黄疸组218.16±91.55,以上各组与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.001);慢性迁延性肝炎组和原发性肝癌组分别为7.5±1.99和9.8±2.69,无显著差异(P>0.05)。提示TBA对急性肝脏疾患的诊断较为特异,特别对阻塞性黄疸病人,TBA的变化是反映肝脏损伤的更灵敏的指标。