我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测（中国MONIC…

中国多省市心血管病人监测协作研究开展对人群心血管病危险因素水平及其趋势的监测，主要结果如下：１．北方地区平均血压水平及高血压患病率高于而南方地区低于国际平均水平；血清总胆固醇和体重指数低于国际平均水平，且亦呈北高南低的分布，男性吸烟率高于国际平均水平且无明显地区差异，女性吸烟率低于国际平均水平，北方高于南方。（２）部分人群１０年趋势分析显示人群血压水平无明显升降趋势；多数人群血清总胆固醇和体重指数     

上海市心血管病主要危险因素变化趋势分析

目的：评价上海地区人群心血管病主要危险因素的变化趋势。方法：采用重复横断面调查的方法,1992、1995、1996和1999年共4次对上海市某工厂人群进行心血管病主要危险因素调查,共1118人,对收缩压、舒张压、体重指数、高血压的患病率和吸烟情况的变化趋势进行了分析。结果：（1）1992年人群基线心血管病危险因素如血压、吸烟率、血清总胆固醇、甘油三酯、HDL－胆固醇、腰臀比、体重指数结果与MONICA北京的地区监测结果相近。（2）无论男性或女性,收缩压和舒张压水平均呈上升趋势。男性收缩压平均升高12.3mmHg, 舒张压平衡升高6.4mmHg;女性依次为11.5mmHg和4.9mmHg;（3）男性高血压患病率呈上升趋势;女性变化趋势不明显。（4）男性与女性体重指数各年度比较均无显著性差异,无逐渐肥胖的倾向。（5）男性吸烟率一直维持在较高水平,1996年较1992年有明显下降,1996至1999年下降趋势不明显;女性吸烟率维持在较低水平,趋势平稳。结论：上海地区应重视吸烟和高血压的预防控制。     

我国中年人群心血管病主要危险因素流行现状及从80年代初至90年代末的变化趋势

目的 研究我国心血管病主要危险因素的流行现状,并定量评估其从80年代初至90年代末的动态变化趋势。方法 采用“九五”横断面研究资料,并与六五和八五可比资料比较。结果 在15组35－59岁中年人群：（1）各种危险因素均存在极大的人群差异;（2）高血压总体趋势明显呈北方高于南方,城市高于农村和男性高于女性的流行趋势,高发区患病率超过40％;（3）血脂异常患病率主要表现为经济发达地区高于经济相对不发达地区。高发区患病率超过30％;（4）超重率明显存在北方高于南方,经济发达地区高于经济相对不发达地区的流行规律;部分人群超重率已超过50％,有的甚至超过60％;（5）吸烟率和饮酒率均表现为男性主导行为。9组可比性中年人群资料显示,从80年代初至90年代末超重率和高胆固醇现患率男性分别上升了137％和88％,女性分别上升了95％和65％,高血压患病率和饮酒率也有明显上升;吸烟率逐步有所下降,但男性仍在60％以上。结论 必须尽快加强针对上述心血管病主要危险因素的控制工作,防患于未然。     

北京城,乡心血管病危险因素变化趋势（1984—85至1988—89）：北…

我们于１９８４－８５年和１９８８－８９年在北京市心血管病监测区分别随机抽取年龄在２５－６４岁者１，６７３作１，５５７人进行两次心血管病危险因素调查，第一次调查城市居民１，１２７人，农村４３０人。北京市和郊区农村的几个心血管病危险因素的变化趋势并不完全一致，其中城区和郊区农村的平均血总胆固醇水平，高密度脂旦白胆醇和ＢＭＩ均上升，城市男性一吸烟率仍在上升，女性吸烟率和农村居民的吸烟率都有下降的趋势。城     

体脂分布类型和胰岛素抵抗对心血管病危险因素聚集性的 …

目的：探讨体脂分布类型和胰岛素抵抗对心血管病危险因素聚集性的影响。方法在自然人群中调查体重指数（ＢＭＩ）、腰围／臂围比值（ＷＨＲ）、血压、血胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＬＤ－Ｃ）、血糖（ＦＢＳ）、胰岛素（ＩＮＳ）及胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）。结果外周型超重组血压、ＴＧ、ＩＮＳ高于非超重组,ＨＤＬ－Ｃ、ＩＳＩ低于非超重组;而中心型超重组血压、ＩＮＳ及危险因素聚集程度高于     

高血压患者超重和非超重与心血管病危险性的关系

本研究以３０５０例来自人群流行病学调查所得高血压患者［收缩压≥１４０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），舒张压≥９０ｍｍＨｇ或在二周内服用降压药者］作为研究对象，按体重指数（ＢＭＩ）＜２５ｋｇ／ｍ２和ＢＭＩ≥２５ｋｇ／ｍ２分为非超重高血压组和超重高血压组。研究结果表明：超重高血压组平均ＳＢＰ、ＤＢＰ、血清总胆固醇（ＴＣ）、血糖水平和家族史阳性率均明显高于非超重高血压组，而血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平则明显低于非超重高血压组，并发心血管疾病者也显示多于非超重高血压组的倾向。上述结果说明：尽管在我国人群超重以轻中度为主，但合并超重的高血压者较不合并超重的高血压者具有更大的发生心血管病的危险。在临床实际工作中，合并超重的高血压患者应积极减重，并控制在正常范围。这一点对于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管病是至关重要的。     

1992-2002年北京一组队列人群心血管病危险因素变化趋势研究

目的评价北京地区队列人群1992--2002年10年心血管病危险因素变化趋势。方法于1992年和2002年分别对同一组个体,按照世界卫生组织MONICA方案心血管病危险因素调查方法进行调查。对血压、体重指数、腰围、臀围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯、血糖、高血压患病率、治疗率和控制率的变化进行比较。结果（1）1992-2002年相同年龄组（45～54岁和55～64岁）比较心血管病危险因素水平呈显著升高的趋势。（2）1992年理想血压者,2002年有19．0％的人成为高血压患者;正常血压者,45．3％的人成为高血压患者。（3）1992年血脂正常者,2002年有43．8％的人成为血脂异常者。（4）1992年体重指数正常者,2002年有37．0％的人成为超重者;腰围正常者,有43．7％的人成为高腰围者。（5）1992年无代谢综合征者,2002年有14．6％的人成为有代谢综合征者。结论本队列人群10年心血管病危险因素水平明显上升,其主要危险因素均与生活方式密切相关。改变不良生活方式是控制和减慢主要危险因素上升的速度和减少心血管病发病的关键。     

高血压患者血脂,脂蛋白,载脂蛋白及胰岛素分析

本文就４９例高血压患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白及血胰岛素（Ｉｎ）水平与４０例正常人比较分析发现：高血压患者体重指数（ＢＭＩ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ／ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、血糠（Ｇ）及Ｉｎ均较对照组显著升高、ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ及Ｇ／Ｉｎ较对照组显著降低。Ｉｎ水平随ＢＭＩ增加而升高。相关分析发现：ＨＢＰ患者Ｉｎ与ＢＭＩ和ａｐｏＢ呈正相关，与ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ呈负相关。Ｇ／Ｉｎ与ＨＤＬ－Ｃ呈正相关。血浆ＴＧ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关。     

北京市城、乡心血管病危险因素变化趋势 (1984-85至1988-89):北京MONICA研究

我们于1984-85年和1988-89年在北京市心血管病监测区分别随机抽取年龄在25-64岁者1,673人和1,557人进行两次心血管病危险因素调查,第一次调查城市居民1,302人,农民371人;第二次调查城市居民1,127人,农村430人。北京市和郊区农村的几个心血管病危险因素的变化趋势并不完全一致,其中城区和郊区农村的平均血总胆固醇水平,高密度脂旦白胆固醇和 BMI 均上升,城市男性吸烟率仍在上升,女性吸烟率和农村居民的吸烟率都有下降的趋势。城市居民无论男性还是女性,平均舒张压水平均有所下降而郊区居民平均收缩压和平均舒张压均有所上升。北京70万人群心血管病五年监测结果显示北京市郊区脑卒中的发病率高于城市,而急性冠心病事件的发病率低于城市,结合危险因素分析,郊区的高血压患病率高于城市居民,胆固醇水平低于城市居民可能是郊区和城区脑卒中,冠心病事件发病率不同的原因。     

顺德市容桂地区中年农业人群心血管病危险因素探讨

目的：探讨顺德容桂地区农业人群心血管病的危险因素。方法：1997－1999年对本地区小黄圃等6个村委会35－39岁有农业户口的常住人群共4083名人员作为调查对象，进行病史询问以及血压，身高，体重，腰围，臀围、血糖、血脂、心电图等检查。结果：高血压患病率为14．8％（标化率），血脂异常率41．3％，超重率20．8％，饮酒率36．7％；现在吸烟率男性58．4％，女性4．7％。结论：本地区中年农业人群多项心血管病危险因素水平较高，特别要注意腰臀比、体重指数，血脂、血糖指标测定，应予重视并进行干预，以期降低心血管疾病的发病率及死亡率。     

11省市自然人群体脂分布特征及其与心血管病危险因素的关系

本文分析了１１省市３５～６４岁的男女两性２７５２７人的体脂含量和分布特征及其与血压、血脂、血糖的相关性。结果显示：（１）男女两性的体重指数（ＢＭＩ）随年龄增加而增加，女性ＢＭＩ高于男性（Ｐ＝０．０２）；（２）男女两性的腰围臀围比（ＷＨＲ）随年龄增加而增加，男性ＷＨＲ明显高于女性（Ｐ＜０．０１）；（３）ＷＨＲ、ＢＭＩ基本呈北方高南方低的分布；（４）控制其它危险因素后，ＢＭＩ与各危险因素均独立相关，男性ＷＨＲ与甘油三酯（ＴＧ）、ＳＢＰ、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）独立相关，女性ＷＨＲ与总胆固醇（ＴＣ）、ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和空腹血糖（ＦＢＳ）独立相关；（５）ＷＨＲ与血脂，尤其是ＴＧ的相关性明显强于ＢＭＩ与血脂的相关性。     

富裕农村地区中小学教师的血压和血脂水平研究

目的调查富裕农村地区中小学教师人群（教师人群）的血压和血脂水平及其高血压与高脂血症的关系。方法采用整群抽样的方法对910名中小学教师的血压、身高、体质量、体质指数、血脂进行测量,并与同期体检的648名当地企事业单位健康人群（一般人群）作对照。结果教师人群的血压水平及高血压患病率显著高于一般人群（P〈0.01）;总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显低于一般人群,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平则明显高于一般人群,其高脂血症患病率也明显低于一般人群（P〈0.05）。非条件多因素Logistic回归分析显示,教师人群高血压患病率与TG呈正相关（P〈0.05）,而一般人群高血压患病率则与TC呈正相关（P〈0.01）。结论教师人群的血压和血脂水平与一般人群存在显著差异,其高血压和高脂血症的防治即有普遍性又有特殊性。     

循环系统疾病

中国医学文摘·内科学2001年第22卷第2期1 5720010904 1984一1993年北京城乡心血管病危险因素变化趋势的比较/刘静…刀中华心血管病杂志一2000,28(4)一308一309 观察表明,10年中北京城乡心血管危险因素的变化趋势不同,城市男性血压下降,高血压患病率下降,而农村男性上升(收缩压上升4.3 mmHg,患病率升高3.1个百分点。农村男女性的总胆固醇分别升高0.37和。.40 mmol几。城市女性的收缩压和患病率升高,高血压知晓率、治疗率和控制率下降。农村女性除吸烟率下降外,其他各项指标均呈不良发展趋势。提示北京城乡人群的多项心血管病危险因素水平呈…     

长沙市公务员正常高值血压、高血压流行现状及危险因素分析

目的 调查湖南省长沙市公务员正常高值血压、高血压流行现状,进行危险因素分析,为制定防治策略提供依据.方法 对长沙市公务员进行横断面调查,根据血压水平分为正常血压、正常高值血压和高血压三组.计算长沙市公务员正常高值血压和高血压现患率;比较吸烟、饮酒等危险因素在三组人群的差异,用多分类Logistic回归分析法进行危险因素分析,并统计三组人群合并危险因素的状况.结果 长沙市公务员正常高值血压、高血压患病率分别为42.54%、22.87%.正常高值血压人群吸烟、饮酒、有早发心血管病家族史者比例明显高于正常血压组而低于高血压组(P均<0.05).正常高值血压人群体质指数、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平均高于正常血压组(P均<0.05),低于高血压组(P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常血压组(P<0.05),高于高血压组(P<0.05).男性较女性正常高值血压发生率显著升高(P<0.01),高血压患病率差异无显著性(P>0.05).年龄、体质指数、吸烟、饮酒、早发心血管病家族史、血脂异常、血糖等危险因素与正常高值血压、高血压的发生显著相关.12.94%的正常高值血压人群和14.02%的高血压人群合并3种及3种以上危险因素.结论 湖南省长沙市公务员人群正常高值血压发生率和高血压现患率高于全国平均水平.男性较女性更易发生正常高值血压,年龄、吸烟、饮酒、家族史、血脂、血糖、体质指数等危险因素与正常高值血压、高血压的发生密切相关.10%以上的正常高值血压、高血压公务员合并3种及3种以上危险因素.     

社会地位和教育水平较高人群的血压和血脂水平

背景随着社会经济的发展和生活方式的变化，我国高血压发病率及相关危险因素均有增加趋势，不健康的生活方式和膳食不平衡是导致高血压患病率上升的主要原因，知识水平较高的高校教师人群高血压患病率及其危险因素存在特殊性。目的探讨一组高校教师人群血压和血脂水平及其高血压与高血脂症的关系。方法采用整群抽样的方法对1028例信阳师范学院教师（高校教师人群）的血压、身高、体质量、体质量指数、血脂进行测定，并将其结果与862例当地的市直企事业单位健康体检人群（普通人群）作比较。结果高校教师人群收缩压[（125．2&#177;18．4）VS（121．8&#177;15．9）mmHg]和脉压[（48．5&#177;13．9）VS（44．8&#177;11．2）mmHg]水平显著高于普通人群（P〈0．05），单纯收缩期高血压（10．2％比6．4％）和高血压（21．5％比15．6％）的患病率也明显高于普通人群（P〈0．05）；而总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇水平则显著低于普通人群（P〈0．05～0．001），高胆固醇血症（24．5％比28．9％）患病率也显著低于普通人群（P〈0．05），但高密度脂蛋白胆固醇水平值则显著高于普通人群（P〈0．01）。高校教师人群高血压患病率与TG呈显著正相关（r=0．423，P〈0．05），而普通人群高血压患病率则与TC呈显著正相关（r=0．618，P〈0．01）。结论高校教师人群的血压和血脂水平与普通人群存在显著差异，其高血压防治具有特殊性。     

北京部分城区老年人群高血压现况调查

目的分析2002～2003年北京部分城区60～74岁老年人群高血压患病率及有关特点。方法以北京大学和首钢地区60～74岁1157例心血管病危险因素横断面调查结果为研究样本，对老年人高血压的患病率、高血压的类型、高血压患者合并其他心血管病危险因素等情况进行分析。结果（1）该地区60～74岁人群高血压患病率、治疗率和控制率分别为60．5％、60．9％和23．4％；（2）随着年龄增长，男女两性高血压患病率呈持续增加趋势（P〈0．05）；与60～64岁组相比，70～74岁组男性高血压患病率增加了30．3％，女性高血压患病率增加了32.1％；（3）老年人单纯收缩期高血压患病率为25.0％，占老年高血压患者的42.3％；（4）老年高血压患者合并至少一个其他心血管病危险因素的比例为85．9％。结论高血压是北京部分城区60～74岁老年人群常见的心血管疾病，单纯收缩期高血压为老年高血压患者的常见类型，老年高血压患者绝大多数合并有其他心血管病危险因素。     

江苏省成年人高血压患病现状及影响因素分析

目的 明确江苏省年龄≥18岁人群高血压患病现状及其主要危险因素，为制定高血压防控策略提供理论依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法，从江苏省的10个城市、农村地区点≥18岁的常住居民中抽取18084人，于2013年10月开始至2015年7月开展心血管病患病现况调查，分析高血压患病现状及其相关影响因素。 结果 江苏省成年人高血压患病率及95%置信区间为31.6%(30.1%-32.3%)，男女患病率分别为34.3%（33.34%-35.33%）、29.2%（28.27%-30.12%），男性高于女性（χ2= 54.746，P<0.001）。城市和农村地区患病率分别为32.6%（31.71%-33.64%）、30.7%（29.74%-31.65%），城市高于农村（χ2=7.115，P=0.008）。高血压患病率均有随年龄增加而增加的趋势（χ2趋势检验，P<0.001）。江苏省不同地区的高血压患病率不全相等（P<0.001），沭阳地区患病率最高为44.4%，兴化地区患病率最低为19.8%。单因素分析显示，性别、年龄、城乡、文化程度、心血管病家族史、吸烟、饮酒、体质指数以及腹型肥胖和高血压的发生存在关联（均P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，男性、增龄、城市、文化程度低、有心血管疾病家族史、每日吸烟、饮酒、高体质指数及腹型肥胖是高血压的独立危险因素。 结论 应加强对江苏省居民尤其是男性、中老年、城市、文化程度低、吸烟、饮酒、有心血管疾病家族史、高体质指数及腹型肥胖的居民血压监测及自我管理，积极开展高血压患者及高危人群健康教育与生活方式干预。     

1984～1993年北京城乡心血管病危险因素变化趋势的比较

目的：评价并对比北京城乡人群１９８４－１９９３年１０年中,心血管病危险因素的变化趋势。方法于１９８４－１９８５年,１９８８－１９８９年和１９９３年分别在北京７０万ＭＯＮＩＣＡ监测人群中进行了３次独立的心血管病危险因素调查。分别采用分层随机抽样方法抽取２５－６４岁,男女两性的独立样本。对收缩压、舒张压、高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、体重指数）Ｂ     

顺德市桂洲镇35~59岁农业人群血压,血糖与血脂调查结果分析

目的了解顺德市桂洲农业人口人群的血压、肥胖、血糖与血脂等心血管病危险因素情况。方法采用整群抽样方法，抽取当地农业人口３５～５９岁人员为调查对象，进行包括病史询问、血压测量、身高、体重、腰围、臀围测量、血糖、血脂检测等项目检查。结果高血压（ＳＢＰ≥１４０ｍｍＨｇ和／或ＤＢＰ≥９０ｍｍＨｇ）患病率为１３．９５％，血脂异常组的高血压患病率及肥胖（ＢＭＩ≥２５ｋｇ／ｍ＾２）发生率均比正常组高（Ｐ＜０．００     

身体脂肪分布对血脂,血糖及血压水平的影响

为探讨身体脂肪分布对血脂、血糖及血压水平的影响，调查了江苏海门农村２５－７４岁自然人群８６９例，测量身高、体重、体重指数（ＢＭＩ）、腰围、臀围、腰臀比（ＷＨＲ）及收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ），同时测定血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和空腹血糖（ＦＢＳ）。结果显示：无论男女，随ＷＨＲ水平升高，ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＦＢ