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健忘镇痛慢诱导经鼻盲探气管插管的临床应用 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨健忘镇痛慢诱导经鼻盲探气管插管的临床应用效果及不良反应。方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者30例,年龄20~66岁,采用健忘镇痛慢诱导方法经鼻盲探气管插管。观察记录插管次数、血流动力学变化、健忘作用及不良反应。结果 30例患者中有25例一次性顺利插管到位(83.33%),4例经变换头部体位和旋转导管方向试插2~3次进入气管内(13.33%),1例经多次试插未能成功改用经口明视下将导管插入气管(3.33%)。插管过程中血流动力学稳定。术后患者对插管过程健忘(无记忆)。反复插管患者有3例术后诉咽喉部疼痛,于1周内恢复,未见其他与插管有关的并发症。结论 健忘镇痛慢诱导经鼻盲探气管插管,在插管期间保留自主呼吸,患者能主动配合,对心血管不良反应小,术后无记忆,取得了安全、有效、并发症少的满意效果。 相似文献
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气管导管套囊预充气引导经鼻气管插管在颅脑外伤院外急救中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
颅脑损伤患者常合并昏迷、饱胃、颈椎骨折等并发症 ,在院外急救进行气管插管时较为棘手。 1 998年以来 ,我们采用气管导管套囊预充气引导经鼻盲探气管插管 ,效果较好 ,现介绍如下。资料与方法一般资料 院外急需行气管插管颅脑损伤患者 37例 ,男 32例 ,女 5例 ,年龄 1 2~ 51岁。其中 ,合并昏迷患者 33例 ,饱胃患者 30例 ,颈椎骨折患者 2例 ,合并其他部位损伤1 7例 ,Glasgow昏迷评分为 3~ 8分。插管方法 病情全面估计后 ,排除气胸患者。取仰卧位 ,烦躁不安者可给与地西泮 5~ 1 0mg。鼻腔、口咽部充分表面麻醉后 ,将气管导管外壁… 相似文献
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对张口困难Ⅲ度以上的全麻病人,常需施行经鼻盲探气管内插管,以确保病人手术中的呼吸道通畅。本文采用听诊引导法和ETCO2波形引导法两种经鼻盲探气管内插管方法,目的在比较两种插管方法所需的插管时间以及病人术后咽喉部疼痛发生率。现将结果报告如下。 相似文献
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经鼻盲探气管插管所需的颈椎活动度较小[1],是颈椎手术行全身麻醉时常用的插管方式之一.传统的经鼻插管方法耗时长、试插次数多.本院2001年以来,采用气管导管套囊充气结合呼末CO2(ETCO2)监测的方法来引导盲探插管68例,效果良好.现总结报告如下. 相似文献
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我院引进经鼻清醒光束盲探气管插管术用于 2 0例困难插管病人 ,现报道如下。资料与方法方法 病人取修正位 ,麻黄碱液滴鼻 3次 ,2 %利多卡因环甲膜穿刺 ,氟芬合剂 4ml静注。将涂有石蜡油的食管引导管经一侧鼻腔置入食管 ,至食管引导管的椭圆口对准声门(深度为鼻翼至耳垂长度加 4cm) ,此时可在引导管的管口听到最强呼吸音或气流最大。以 7%利多卡因喷雾器连接吸痰管经引导管喷雾 3次 ,嘱病人深吸气 ,将光源引导管置入食管引导管内 ,调整引导管的位置和深度 ,送入光源引导管 ,在病人颈前部可见光点并随光束推进而下移 ,当光点移至胸骨上凹… 相似文献
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<正> 盲探气管插管为临床上遇到困难插管时又提供了一种简捷而安全的插管方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料:手术患者27例,男19例,女8例,年龄在20~42岁。插管前检查和Mallampati分级等各项评估后均显 相似文献
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我院于1998年4月-2003年3月期间,对口腔、颌面部组织缺损修复、肿瘤切除手术全麻,采用硬膜外导管导引漂浮鼻腔盲控气管内插管术共154例,取得较满意的成功率,现报道该插管法如下。 相似文献
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口内手术或解剖畸形或上呼吸道病变患者不能直接窥喉,常需保留自主呼吸经鼻盲探插入气管导管.操作中需在保持患者自主呼吸的情况下边倾听气管导管衔接管口气流声强弱边进行探插,影响麻醉医生操作和判断气管导管前端的位置.2009年1月起,我们采用小儿口哨连接气管导管后端,利用气流的强弱带动口哨发音,有效帮助麻醉医生判断气管导管的前端是否对准声门及是否将气管导管插入气管内.现将口哨式气管导管的制作介绍如下. 相似文献
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口内手术或解剖畸形或上呼吸道病变患者不能直接窥喉,常需保留自主呼吸经鼻盲探插入气管导管。操作中需在保持患者自主呼吸的情况下边倾听气管导管衔接管口气流声强弱边进行探插,影响麻醉医生操作和判断气管导管前端的位置。2009年1月起,我们采用小儿口哨连接气管导管后端, 相似文献
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盲探气管插管装置在颌胸疤痕挛缩困难插管中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
头颈部烧伤后部分病人可引起颌胸疤痕挛缩 ,使头部后仰受限 ,造成气管插管困难。我们应用国产盲探气管插管装置插管[1] ,取得了较好效果 ,报告如下。资料与方法一般资料 ASAⅠ~Ⅱ级择期颌胸疤痕挛缩切疤植皮手术患者 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 16~ 47岁。插管前检查和Mallampati分级等各项评估均提示为插管困难。盲探气管插管装置 盲探气管插管装置由食管气管引导管、光索和电源盒三部分组成。食管气管引导管的设计类似于食管气管联合导气管[2 ] 。但它由单腔组成 ,进入食管部分为盲端 ,盲端上方为椭圆形导气孔 ,盲端… 相似文献