38例新生儿坏死性小肠结肠炎静脉营养临床观察

随着对静脉营养认识的逐步深入，其在儿科临床的应用已日趋广泛。1999年3月～2000年5月，我们在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗中，予禁食、胃肠减压、抗生素及静脉补液等主要措施的基础上，常规应用静脉营养，取得了较好的临床疗效，报告如下。     

静脉营养在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的应用

随着对静脉营养认识的逐步深入,其在儿科临床的应用已日趋广泛.近年来,在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗中,在禁食、胃肠减压、抗生素及静脉补液的基础上,我们常规应用静脉营养,取得了较好的临床疗效,现总结如下. 1 临床资料     

极低体重儿全静脉营养20例临床分析

目的：探讨全静脉营养(TPN)治疗极低体重儿(VLBWI)的疗效及其并发症情况。方法;对20例极低体重儿按日龄及体重计算每日生理需要及热卡,三大营养素按比例在24h内均匀滴注,每天监测体重变化及生化检查。结果：20例极低体重儿体重平均每日增加22．3g。结论：TPN能明显增加VLBWI的体重,合理选择营养素有利于减少并发证。     

部分静脉营养与全静脉营养治疗极低体重儿疗效比较

目的:比较部分静脉营养(PPN)与全静脉营养(TPN)治疗极低体重儿(VLBWI)的疗效及并发症情况。方法:治疗组、对照组均于生后48小时内开始静脉内营养。治疗组在静脉内营养同时,经口滴喂母乳或早产配方乳0.5~1.0mL/kg.h(5~20mL/kg.d);对照组禁食。结果:两组患儿每日体重增长相近(p>0.05);与对照组相比,治疗组静脉内营养时间明显缩短(p<0.05),黄疸持续时间短(p<0.05),大便通畅(p<0.05)。结论:PPN和TPN均能明显增加极低体重儿的体重;PPN能使极低体重儿较早脱离静脉内营养,减少感染、便秘、胆汁淤积性黄疸等并发症。     

极低出生体重儿母乳喂养与新生儿坏死性小肠结肠炎的关系探讨

目的 探讨母乳喂养的极低出生体重儿（VLBWI）与新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的关系。方法 对母乳喂养的58例VLBWI进行回顾性分析总结。结果 本组资料中58例VLBWI均伴有一种或一种以上的并发症,经母乳喂养,新生儿NEC的发病率仅为3．4％,较文献报道明显降低。结论 母乳喂养是新生儿NEC最好的预防措施之一,可显著降低VLBWI的新生儿NEC的发病率。     

静脉营养在危重新生儿中的应用体会

目的 观察与总结静脉营养在危重新生儿中的临床疗效.方法 采用小儿氨基酸,脂肪乳,5%、10%、50%葡萄糖,矿物质,维生素,液体等,按患儿体重计算出需要量配制应用.结果 本组患儿45例中,24例痊愈,20例好转自动出院,1例死亡.结论 胃肠外营养支持疗法应用于临床抢救了很多危重患儿,但必须掌握好用药时期、适应证、配伍比例、用量及了解可能发生的副作用.     

不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响

目的 探讨不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响,为早产儿喂养选取最优方案提供依据。方法 选择郴州市第一人民医院新生儿重症监护室收治的极低出生体重早产儿144例为研究对象,根据家属母乳喂养意愿及母亲疾病情况将早产儿分成母乳喂养组和配方奶喂养组,并根据家属喂养愿意进一步分为母乳缓慢喂养组（n=49）、母乳快速喂养组（n=29）、配方奶缓慢喂养组（n=42）、配方奶快速喂养组（n=24）。比较四组喂养指标、早产儿并发症和生长发育指标。结果 与缓慢喂养组比较,快速喂养组达到全肠道喂养时间、肠外营养时间更短,胃肠外营养相关胆汁淤积发生率、晚发败血症发生率更低（P<0.05）;配方奶喂养组比母乳喂养组喂养不耐受发生率更高（P<0.05）。四组新生儿恢复出生体重日龄、新生儿坏死性小肠结肠炎（≥2期）发生率、住院期间生长发育指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 极低出生体重早产儿采用母乳快速喂养可以缩短达到全肠道喂养及肠外营养使用的时间,降低胃肠外营养相关胆汁淤积、喂养不耐受及晚发败血症的发生率,同时并不增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率,有利于改善极低出生...     

极低出生体重儿早期全静脉营养41例分析

为探讨极低出生体重儿(VLBWI)静脉营养时机,我院新生儿病房对1996～1999年收治的41例VLBWI行早期(生后1～3天)全静脉营养,成活率为70.7%,现报告如下.     

外周静脉营养在极低体重儿中的应用

本院新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ)于 1 998～ 2 0 0 0年采用两种不同的肠道外营养方案治疗 38例极低体重儿 ,其中采用外周静脉全胃肠道外营养 (ＴＰＮ)治疗 2 0例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　本文将入住ＮＩＣＵ且不能经口喂养的38例极低体重儿 (ＶＬＢＷ )随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,胎龄 2 7～ 34周 ,平均 31 .6周 ;出生体重 94 0～ 1 4 70 ｇ ,平均 1 330 ｇ。 2 0例中单纯生活能力低下5例 ,并发呼吸衰竭 7例 ,窒息 3例 ,肺炎 5例 ,高胆红素血症 2例 ,硬肿症 2例 ,颅内出血 2例 ;对照组 1 8…     

极低出生体重儿母乳喂养与新生儿坏死性小肠结肠炎的关系探讨

目的探讨母乳喂养的极低出生体重儿(VLBWI)与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系.方法对母乳喂养的58例VLBWI进行回顾性分析总结.结果本组资料中58例VLBWI均伴有一种或一种以上的并发症,经母乳喂养,新生儿NEC的发病率仅为3.4%,较文献报道明显降低.结论母乳喂养是新生儿NEC最好的预防措施之一,可显著降低VLBWI的新生儿NEC的发病率.     

极低出生体重儿8例静脉营养临床观察

极低出生体重儿（VLBWI）由于体内各种脏器功能发育尚不成熟，生活能力低下，热量不足，出生后出现营养不良，易发生各种并发症，甚至死亡。随着静脉营养在新生儿领域的普遍应用，使VLBWI成活率显著提高。为总结经验，现将我院收治的8例VLBWI静脉营养临床观察报告如下。     

新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗体会（附52例报告）

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期较常见的严重胃肠道急症,已日益引起人们的重视。现将我科1993年至1994年二年收治的52例NEC总结报告如下: 1 临床资料 一般资料:男性28例,女性24例;早产儿31例,足月小于胎龄儿12例,足月适于胎龄儿9例;高渗饮食18例,增加奶量过快21例;有窒息史的30     

25例新生儿应用胃肠外营养的体会

静脉营养也称为全胃肠道外营养（TPN）。目前已广泛应用在临床医疗科室，成为综合治疗手段之一。一份理想的静脉营养液不但使用安全，而且可提供人体所需要的全部营养素及大部分能量，有吸收好、利用率高的优点。在儿科临床应用中还应考虑到小儿生长发育的特点及其对小儿内外科某些疾病患儿、未成熟儿、极低体重儿的营养学、营养疗法研究的深入开展，使儿科患者尤其是新生儿的存活率大大提高。     

周围静脉营养治疗早产儿的体会

早产儿营养问题越来越引起人们的关注。笔者总结了我院１９９７年２月至１９９８年１２月因胎龄小、极低体重导致暂时喂养困难，或有严重合并症暂不能喂养，或因疾病本身需禁食的早产儿共１６例采用周围全静脉营养疗法的抢救治疗体会，报告如下。１　临床资料与方法１．１　临床资料本组男１１例，女５例，平均胎龄在（３１．３５±２．７５）周，最小的２８＋６周，最大的３４＋１周，平均体重（１．４５±０．６５）ｋｇ，体重最小０．８ｋｇ，最重２．１ｋｇ，其中体重≤１．５ｋｇ者有８例，本组患儿中因单纯胎龄小、极低体重、喂养困难…     

36例极低出生体重儿部分静脉营养临床分析

目的:了解部分静脉营养对极低出生体重儿体重增长及降低并发症所起的作用.方法:将70例极低出生体重儿分成治疗组(36例)和对照组(34例).治疗组均经外周静脉用微电脑输液泵24 h内均匀输入静脉营养液,对照组仅给予葡萄糖及一般综合治疗,两组均给予早期微量喂养.结果:治疗组平均每天体重增长(19.5±6.52)g;对照组平均每天体重增长(12.24±4.65)g,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).治疗组并发症发生率为22.2%(8/36),对照组为82.3%(28,34),两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:部分静脉营养对极低出生体重儿非常重要,能很好地促进体重增长,降低其并发症的发生率,提高生存质量和存活率.     

部分静脉营养联合早期微量喂养治疗极低出生体重儿20例临床分析

目的 :探讨部分静脉营养联合早期微量喂养对极低出生体重儿的治疗效果。 方法 :对 2 0例极低出生体重儿 (VLBWI)采用部分静脉营养 (PPN)及早期微量喂养。观察体重增长情况及PPN前后电解质、血糖、肝肾能功变化。 结果 :(1) 2 0例极低出生体重儿体重均有所增加 ,平均每天体重增加 (16 .91± 6 .5 7) g。 (2 )PPN前后血钾、血钙、血糖、BUN、血浆总蛋白、血浆白蛋白差异均有统计学意义 ,而血钠、氯及CO2 CP无统计学意义。 结论 :PPN联合早期微量喂养能补充热能、营养物质、液体及电解质 ,纠正体内代谢紊乱 ,使内环境稳定 ,有利于VLBWI体重增加和生长发育。     

部分静脉营养在极低出生体重儿中的临床应用

目的 探讨部分静脉营养对极低出生体重儿体重增长及并发症的影响.方法 将58例极低出生体重儿分成治疗组(26例)和对照组(32例).两组均及早胃肠喂养,监测并防治多种并发症.治疗组于生后3-5天开始静脉营养.对照组给予一般综合治疗.结果 治疗组在应用营养液期间体重增长每日(22.56±1.99)g,对照组同期体重增长每日(11.61±2.32)g,两组比较有显著性差异(P=0.0011).而两组血糖电解质紊乱、黄疸、呼吸暂停、晚期代谢性酸中毒、继发感染的发生情况均无显著性差异(P＞0.05).结论 部分静脉营养能促进极低出生体重儿体重增长,应用得当不会增加并发症的发生.尽早胃肠喂养对极低出生体重儿是有益的.     

全静脉营养治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

目的 探讨全静脉营养治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的有效护理方法。方法对45例NEC病人给予全静脉营养，同时采用独特的护理方法(如新生儿胃肠减压法负压持续吸引)及有效的预防措施。结果平均静脉营养时间10．5天，治愈率71．1％。结论静脉营养是治疗新生儿坏死性肠炎的有效措施，加强护理是保证静脉营养的关键。     

新生儿坏死性小肠结肠炎52例临床分析

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗方法及分析其相关的危险因素.方法回顾性分析我院2008年1月至2011年1月收治的的新生儿坏死性小肠结肠炎52例临床资料.结果病情好转或治愈出院35例,17例因经济原因放弃,治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的总有效率为67%;早产儿发病率高于足月儿,母乳喂养发病率低于非母乳喂养,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论合理使用抗生素,降低早产儿发病率,提倡母乳喂养,是降低新生儿坏死性小肠结肠炎发生率的关键.