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黄志强 《国外医学:内科学分册》1992,(1)
Ozsoylu 等人曾于1990年10月27日在 Lancet杂志第1078页上介绍对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)应用大剂量甲基强的松龙疗法(MDMP)。自他首次倡用 MDMP 于儿童时期的 ITP 后,我们曾 相似文献
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大剂量静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜 总被引:1,自引:0,他引:1
静脉丙种球蛋白(IVIG)是治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的新方法,但白于药源和经济原因,我国临床应用仍不普遍.本文介绍5例IVIG治疗ITP的情况. 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的自身免疫性出血性疾病,由于患者血循环中存在抗血小板抗体致使血小板破坏增多而引起。本病可分为急性型和慢性型。慢性型患者约90%为成人,其治疗目前仍以肾上腺皮质激素(激素)和脾切除为主要措施,但约15%~30%对激素和脾切除治疗无效或不能为患者接受(如高血压,糖尿病等),此种难治性ITP 的治疗现已成为临床上的一大问题。本文就其治疗现况作一概述。ITP 的治疗方法一、激素和脾切除治疗无效,血小板计数(BPC)不能维持安全范围[(20~30)×10~9/L]的患者,可采用下述治疗。1.长春生物碱早期研究用长春花碱(VLB)或长春新碱(VCR)静脉注射,10/88例(11.4%)完全缓解持续0.5~4年,31/88例有暂时疗效,47例无效。另报道6/28例完全缓解。近年来 相似文献
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脾切除治疗成人特发性血小板减少性紫癜 总被引:6,自引:0,他引:6
特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)是一种自身免疫性疾病 ,多采用泼尼松或免疫抑制剂等药物治疗 ,但部分患者常因上述治疗无效 ,伴有较严重出血症状。1 980年以来 ,我院对 54例经药物治疗无效的成人 ITP患者行脾切除治疗。现报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料54例患者中 ,男 2 0例 ,女 34例 ;男 :女 =1 :1 .7;年龄 1 4~ 57岁 ,中位数 31 .5岁。急性型 5例 ,慢性型 49例。病程 <6个月者 1 1例 ( 2 0 .4% ) ,6~1 2个月者 1 7例 ( 31 .5% ) ,>1~ 1 3年者 2 6例( 4 8.2 % )。既往用药物治疗无效者 (包括暂时有效、但停药或减药后血… 相似文献
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大剂量地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨大剂量地塞米松(Dex)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及不良反应。方法将慢性ITP患者51例随机分为A、B2组,A组26例采用大剂量Dex治疗,B组25例采用泼尼松治疗;比较2种治疗方案疗效及不良反应。结果A组总反应率84.6%,B组72.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组随访病例22例,长期反应率59.1%;B组随访病例23例,长期反应率30.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应轻微,无一例并发感染;B组所有患者均出现不同程度类库欣综合征临床表现,部分患者并发感染。结论大剂量Dex治疗方案疗效高,维持时间长,不良反应小,可以成为慢性ITP治疗一线方案。 相似文献
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李宗士 《国外医学:内科学分册》1985,(1)
本文探讨成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者用7S-丙种球蛋白制剂治疗的效果,及其对血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)和血小板功能的影响。本组18例,其中男7、女11例,年龄18~74岁。急性ITP 2例;慢性ITP16例,其中4例已行脾切除术。全部患者均给予免疫球蛋白0.4g/kg静脉注射,连用5天为1个疗程,其中6例使用过2个疗程。如以血小板数升高至少为治疗前的两倍,总数不少于5万/mm~3为治疗有效,则2例急性ITP中有1例、12例慢性ITP未行脾切除者中有7例、4例慢性ITP已行脾切除者全部治疗有效。于治疗后第4~5天血小板数达到峰值。1例急性ITP完全缓解;慢性型的疗效是暂时的,持续18~25天。5例接 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜(ITP),是临床上一种由于血小板破坏增多而导致外周血血小板减少的常见出血性疾病,一般分为急性和慢性两种类型。急性型常发生在2~6岁儿童,无性别差异,大多数病例可自行缓解;慢性型常见于成年人,属于自身免疫性疾病,其治疗较急性型相对复杂。 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的发生与体内产生血小板相关抗体有关 ,临床经典治疗采用肾上腺糖皮质激素 ,但激素无效或复发的病例则须选择其它免疫抑制剂及脾切除术等治疗 .自Imbach[1] 首次使用静注免疫球蛋白 (IVIG)治疗ITP以来 ,已有许多研究报告肯定了IVIG对ITP的有效治疗作用 ,通常的用法为 0 .4 g/kg ,每日 1次 ,连用 5d。本文报告单剂大剂量静滴免疫球蛋白 (lg/kg)治疗复发性特发性血小板减少性紫癜的结果。病例资料患者男性 ,4 6岁。 7年前在外院诊断ITP后口服泼尼松治疗 ,获完全缓解 ,大约半年… 相似文献
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患者女,13岁。1988年7月27日因躯干及四肢皮肤出现大片紫癜、鼻衄、齿龈出血在县医院用(?)的松VK_3、VC等治疗,出血控制后于8月12日转入我院。无感染、服药等诱发因素。T37℃,P90次/分,BP14.7/10.1kPa。右肘、臀部、左膝、胸部皮下可见淤斑约4×6cm,浅表淋巴结不肿大。头颅五官(-),颈部(-),心肺(-),肝脾不大。RBC3.99×10~(12)/L,Hb113g/L,WBC7.7×10~9/L,N0.67,L0.32,E0.01,血小板(BPC)20×10~9/L,BT2’,CT4’,凝血酶原时间14.8”,肝功能正常,IgG 相似文献
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我们试用静脉滴注大剂量免疫球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)2例,疗效显著。报道如下。例1女性,19岁。因鼻衄、齿龈出血、阴道流血不止半个月入院。既往健康,无肝炎及结缔组织病病史。无特殊药物服用史。体检:重度贫血貌,全身皮肤散在紫癜及瘀斑... 相似文献
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