氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死40例疗效观察

目的:探讨氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死的临床效果。方法:将80例进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组给予氯吡格雷,观察组给予氯吡格雷联合纤溶酶治疗,观察两组疗效。结果:观察组总有效率和无效率分别为95.0%和5.0%,对照组总有效率和无效率分别为77.5%和22.5%,观察组总有效率高于对照组,观察组的无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死能获得显著临床治疗效果,值得借鉴。     

依达拉奉联合氯吡格雷在治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床观察

目的:观察依达拉奉注射液联合氯吡格雷治疗急性进展性缺血性脑卒中的疗效。方法:将78例病人随机分为治疗组和对照组,两组均予常规治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,治疗组采用氯吡格雷联合依达拉奉注射液治疗,两组均连续治疗14天后评定疗效及神经功能缺损评分等。结果:治疗组总有效率为63.2%,对照组为52.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后第14天时神经功能缺损均较治疗前改善明显(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液联合氯吡格雷治疗进展性卒中疗效优于单用氯吡格雷。     

尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法进展性脑梗死患者56例随机分为观察组和对照组两组,在给予常规治疗同时,对照组28例给予口服氯吡格雷,观察组28例给予应用尤瑞克林联合氯吡格雷,均于治疗前后14d评价神经功能。结果观察组治疗14d后临床疗效评定总有效率96．43％,明显优于对照组75．00％。观察组神经功能缺损评分与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效较好。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗60例进展性脑卒中的疗效及安全性

目的:探究与分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床疗效与安全性。方法:选取60例进展性脑卒中患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组。对照组仅给予阿司匹林治疗,试验组在其基础上联合氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗临床疗效及不良反应。结果:对照组总有效率为70.00%,试验组总有效率为93.33%,试验组较对照组相比总有效率明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在用药治疗期间及用药治疗后未发生任何不良反应,无一例患者的肝肾功能受到影响。结论:采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床疗效显著,不良反应少,安全性较高,值得推广。     

小剂量尿激酶联合双抗血小板治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:观察小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选择80例急性进展性脑梗死患者,随机分成观察组(n=40)及对照组(n=40)。观察组给予小剂量尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷;对照组给予阿司匹林或氯吡格雷;并酌情给予对症处理。治疗后1周,进行2组疗效评价。均依据脑卒中患者临床神经功能缺损程度量表评分。同时监测血凝等实验室指标。结果:观察组:有效率82.5%,对照组:有效率:55.0%,2组均无严重出血事件。2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:小剂量尿激酶联合双抗血小板治疗进展性脑卒中是一种安全、有效的方法。     

硫酸氢氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床效果。方法收集西平县人民医院2013年10月至2014年10月收治的140例进展性脑梗死患者的临床资料,根据入院顺序随机将140例患者分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组在给予对症治疗的基础上采用硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组采用硫酸氢氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗,连续治疗1个疗程后,比较两组的治疗总有效率。结果 1个疗程后,观察组总有效率(91.4%)高于对照组(78.6%)(P<0.05)。结论在常规对症治疗基础上采用奥扎格雷钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑梗死有效率高,疗效确切,值得临床推广应用。     

阿斯匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死临床观察

目的观察阿斯匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法将98例进展性脑梗死患者随机分为2组,每组各49例。对照组给予常规药物和阿斯匹林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷75 mg/d口服,依据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分,分别于治疗前及治疗后7、14 d各评分1次。结果氯吡格雷组治疗7、14 d的总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。在观察的14 d内对出血情况及各凝血指标变化的比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论治疗进展性脑梗死阿斯匹林联合氯吡格雷是一种安全有效的方法。     

奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的治疗效果分析

目的:评估进展性脑梗塞采取奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗的效果。方法:将72例进展性脑梗死患者作为研究的对象,按随机数字表法分为两组;对照组36例单用奥扎格雷钠治疗,观察组36例采取奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗;对比两组患者临床疗效以及治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分情况。结果:观察组治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(77.78%,P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均有所下降,但观察组下降幅度显著高于对照组(P0.05)。结论:进展性脑梗死患者采取奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗效果显著,值得采纳应用。     

氯吡格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死临床观察

目的观察氯吡格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法将98例进展性脑梗死患者随机分为两组各49例;对照组给予阿斯匹林治疗,研究组应用氯吡格雷联合依达拉奉治疗。两组在治疗前后根据临床疗效判定标准评分。结果治疗后研究组的总有效率（93.87%）明显高于对照组（79.59%）（P〈0.05）;神经功能缺损评分低于对照组（P〈0.05）,两组出血情况无差异。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死是一种安全有效的方法。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性非致残性缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察经阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性非致残性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法：152例急性非致残性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组。治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗。在治疗后对2组患者进行跟踪随访。结果：治疗组患者发生卒中7.9%,对照组患者发生卒中13.2%,二组相比,P〈0.05。治疗组2例（2.6%）患者出现进展性脑梗死,对照组4例（5.3%）患者出现进展性脑梗死。两组中均1例出现中重度出血,出血发生率均为1.3%。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗比单独使用阿司匹林能降低卒中发生风险,且不增加出血风险。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性

目的：探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林在治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法：分析本院收治的90例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组仅给予阿司匹林治疗,观察30d治疗变化,分别于治疗前及治疗后7、14、30d对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、日常生活能力评分（ADL）,以及治疗14、30dNIHSS和ADL绝对分值变化作为主要临床疗效判断标准,同时检测治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）,动态复查颅脑CT和（或）MRI,观察有无颅内出血及消化系统不良反应。结果：治疗后7、14d治疗组NIHSS评分较对照组明显降低,治疗后30d时较对照组有更明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后30d时治疗组较对照组ADL评分有更明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗后14、30d时,治疗组血清c一反应蛋白与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组均未出现明显药物不良反应,未发生致死性出血现象,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：短期氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中安全有效,能改善临床症状,降低血清hs—CRP水平,临床疗效氯吡格雷联合阿司匹林组比单用阿司匹林组显著。     

阿加曲班联合氯比格雷治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:评价阿加曲班联合氯比格雷治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性,探讨进展性脑梗死的有效治疗方法。方法:将40例急性进展性脑死患者随机分为两组,即阿加曲班联合氯比格雷治疗组(20例)和氯比格雷常规治疗组(20例)。联合治疗组给予静脉滴注阿加曲班,开始2 d内60 mg/d,24 h持续静脉滴注,之后5 d中,20 mg/d,每隔12 h 1次,10 mg/次,同时给予氯比格雷75 mg,1次/d;常规治疗组不用阿加曲班,其他治疗同联合治疗组。治疗期间两组根据基础疾病,酌情给予降压、调控血糖、脱水、脑保护等治疗。两组治疗14d、21 d后进行NIHSS评分。记录治疗过程中出现的不良事件。结果:联合治疗组14 d、21 d NIHSS评分均低于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展性脑梗死应用阿加曲班联合氯比格雷治疗安全有效,值得临床推广。     

氟伐他汀缓释片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察氟伐他汀缓释片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法：选择2010年4月-2012年12月本院治疗的UAP患者58例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各29例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予氟伐他汀缓释片联合氯吡格雷治疗,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标;观察两组临床疗效及不良反应。结果：两组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均优于治疗前（P〈0.05）,且治疗组治疗后均优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率93.10%优于对照组68.97%（P〈0.05）;两组均无明显不良反应。结论：氟伐他汀缓释片联合氟吡格雷治疗UAP疗效确切,能显著改善患者临床指标,安全可靠,值得推广应用。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的:对比氯吡格雷联合阿托伐他汀钙与单用阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效。方法:将符合入选标准的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷和阿托伐他汀钙,对照组单用阿托伐他汀钙,分别于治疗前、治疗后3个月检测患者的血脂水平、颈动脉中膜厚度(IMT);对患者进行0.5年随访,用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)和日常生活功能量表(ADL)进行评分,评定患者神经功能缺损和日常生活能力。结果:治疗后3个月与治疗前比较,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降(P<0.05),对照组TC值、LDL-C值下降(P<0.05);观察组患者经治疗后3个月IMT值较治疗前降低(P<0.05);治疗后6个月两组患者ADL评分增加、NIHSS评分减低,但是治疗后6个月时观察组ADL评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联用阿托伐他汀钙应用于脑梗死患者能更有效地降脂、使IMT变薄、有效改善脑梗死患者日常生活活动能力和神经功能缺损。     

龙泽组方控制无症状脑梗死危险因素的临床观察

目的：研究龙泽组方在控制无症状脑梗死危险因素的临床疗效。方法：将无症状脑梗死患者120例分为龙泽组方组、复方丹参片加卡托普利组、复方丹参片加辛伐他汀组,分别在治疗后7d,15d,1月,3月,6月,1年观察疗效。结果：龙泽组方组对无症状脑梗死时高血压控制有效率（86％）,明显高于复方丹参片联合卡托普利组（78％）和复方丹参片联合辛伐他汀组（17％）;龙泽组方组改善颈动脉狭窄有效率（47％）,明显高于复方丹参片加卡托普利组（27％）和复方丹参片加辛伐他汀组（31％）;且1年内脑卒中复发率龙泽组方组（2．5％）,明显低于复方丹参片加卡托普利组（7．5％）和复方丹参片加辛伐他汀组（10％）。结论：龙泽组方具有良好的控制无症状脑梗死危险因素作用,同时改善心脑供血,防止脑卒中的复发。     

依达拉奉联合扩容治疗颈内动脉系统进展型卒中

目的评价依达拉奉联合扩容治疗颈内动脉系统进展型卒中的有效性和安全性。方法选择发病72 h内的颈内动脉系统进展型卒中患者76例,随机分为观察组和对照组。除基础治疗外,两组均采用羟乙基淀粉500 mL日一次静点,观察组加用依达拉奉注射液30 mg日2次静滴,共14 d。结果两组治疗前NIHSS评分无统计学差异,治疗后观察组NIHSS减少较对照组明显(P<0.01),观察组显效率明显优于对照组(66.67%vs 38.89%,P<0.01);两组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合扩容治疗颈内动脉系统进展型卒中安全有效。     

氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性评价

目的:研究和探讨氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法:对156例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,一组患者单用氯吡格雷和另一组患者使用氯吡格雷联合小剂量阿司匹林进行治疗,观察两组患者的疗效及安全性。结果:单用氯吡格雷治疗患者的有效率为83.3%,氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗患者的有效率为87.2%。联合用药增加了危及治疗患者的生命出血危险(绝对危险增加2.57%)。结论:氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效增加不显著,而增加了出血风险,安全性降低。     

赛乐特对急性缺血性脑卒中伴言语障碍患者运动功能康复的影响

目的观察预防性应用赛乐特对伴有言语障碍的急性缺血性脑卒中患者运动功能康复的影响。方法将80例伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者随机分为赛乐特组和对照组各40例,2组均给予急性缺血性脑卒中常规治疗如抗血小板聚集、控制危险因素、稳定动脉粥样硬化斑块等和其他康复治疗,赛乐特组加用赛乐特20 mg晨服,每日1次。卒中起病后7d内、90d,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMMS)评价运动功能,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活Barthel指数评价患者的神经功能损害程度和日常生活活动能力。结果卒中后90d,赛乐特组患者上、下肢FMMS评分分别为29.7±22.2、24.0±7.9,高于对照组的16.2±16.6、18.9±8.2(P<0.05);上、下肢FMMS增加分数评分分别为24.2±19.8,12.4±4.8,高于对照组的11.8±14.8、10.1±4.2(P均<0.05)。赛乐特组NIHSS评分较对照组明显降低,Barthel指数较对照组明显升高(P<0.05)。结论预防性应用赛乐特可以促进伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者的运动功能康复,提高总体康复水平。     

丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中NIHSS量表观察

目的：通过观察丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中的NIHSS量表变化,评价其临床疗效。方法：将120例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组各60例。在常规治疗的基础上,观察组加用丹红注射液加生脉注射液治疗,对照组加用羟乙基淀粉酶静脉注射治疗。2组均治疗14w后根据NIHSS量表评分进行疗效评价。结果：两组治疗后NIHSS评分均有不同程度降低;与羟乙基淀粉组对照,应用丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中NIHSS评分改善更明显,两组对比有显著性意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液加生脉注射液配合常规治疗,治疗进展性缺血性脑卒中具有明显疗效优势。     

不同药物治疗进展性脑梗死观察鏯

目的:探讨不同药物治疗进展性脑梗死效果。方法:进展性脑梗死患者,随机分为治疗组(阿加曲班+尤瑞克林),对照一组(奥扎格雷钠+丹红)、对照二组(奥扎格雷钠+巴曲酶)、对照三组(阿加曲班)、对照四组(尤瑞克林)。五组均给依达拉奉治疗,治疗组和对照三组7天后加阿司匹林,其他对照组当天加阿司匹林。治疗前后(14d)对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS评分)、日常生活能力量表(Barthel Index,BI指数)观察疗效。结果:与对照四组比较,治疗组NIHSS、BI评分明显改善(P<0.01),对照三、四、五组也优于对照二组(P<0.05)。结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效优于奥扎格雷钠+丹红、奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗。奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗进展性脑梗死也优于奥扎格雷钠+丹红。