负压伤口治疗时两种填充敷料对伤口床温度和渗液酸碱度的影响

目的比较实施负压治疗时纱布和泡沫填充敷料对伤口床温度(伤口温度和伤口周围皮肤温度)和渗液酸碱度的影响,以筛选更合理有效的填充敷料。方法便利抽样法选择2009年10月至2011年3月在南京军区南京总医院门诊伤口护理中心治疗的20例患者为研究对象,按入院时间的先后将其分为A、B两组,每组10例。A组患者采用泡沫敷料,B组患者采用纱布作为填充敷料实施负压治疗,两组患者均给予智能化吸引装置,其压力值和吸引模式均相同。两组在治疗前及治疗后7、14、21d使用相同方法测量伤口床温度及渗液pH,并比较两组患者治疗3周后的平均伤口缩小率、治愈率及愈合时间。结果敷料干预主效应、敷料干预与治疗时间交互效应,两种填充敷料实施负压治疗前和后21d内渗液pH变化、伤口温度和周围皮肤温度差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗时间主效应、负压治疗前和后21d内渗液pH差异均无统计学意义(均P>0.05),但伤口温度随治疗时间延长有明显升高(P<0.05)。结论纱布和泡沫敷料作为填充敷料实施负压伤口治疗对伤口床温度及渗液pH作用相当,均可以作为负压治疗的有效敷料。     

两种敷料在压疮预防及治疗中的应用效果比较

目的:比较透明贴敷料和渗液吸收贴敷料在压疮预防及治疗中的应用效果。方法:将67例长期卧床压疮高危患者随机分为透明贴预防组35例和渗液吸收贴预防组32例,透明贴预防组采用康惠尔透明贴预防,渗液吸收贴预防组采用康惠尔渗液吸收贴预防,比较两组压疮发生率。将34例I期压疮患者随机分为透明贴治疗组和渗液吸收贴治疗组各17例,透明贴治疗组采用康惠尔透明贴治疗,渗液吸收贴治疗组采用康惠尔渗液吸收贴治疗,比较两组疗效。结果:两预防组压疮发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两治疗组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:透明贴敷料和渗液吸收贴敷料对压疮的预防效果基本相同;而透明贴敷料对Ⅰ期压疮的治疗效果优于渗液吸收贴敷料。     

妇科手术后病人伤口应用两种不同敷料的临床效果比较

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障,损伤后发生的许多局部和全身问题与丧失皮肤屏障有关.一个性能优良的创面覆盖物可暂时起到皮肤屏障功能的部分作用,提供一个有利于创面愈合的环境,促进手术后患者的伤口愈合,减少疤痕组织形成,预防感染的发生,减少和控制抗生素的应用,提高治疗效果.我们对伤安贴(DLK碳纤维敷料)与普通敷料进行了比较,现将结果报告如下.     

两种皮肤保护方法在负压治疗慢性伤口中的应用研究

目的 探索两种皮肤保护方法对预防负压伤口治疗相关的潮湿相关性皮肤损伤的效果。方法 纳入具有负压伤口治疗适应证的慢性伤口患者132例,随机分为两组,每组各66例。试验组采用防漏膏封堵伤口周围皮肤保护法,对照组采用多聚合物无痛皮肤保护膜涂抹法,两组均干预14 d后,使用标准的湿性治疗随访至愈合或3个月。评价指标：负压治疗期间伤口周围皮肤潮湿相关性皮肤损伤发生率为主要结局指标,负压治疗过程中的漏气报警和皮肤浸渍频次、伤口面积、深度缩小率及随访3个月末的伤口治愈率与愈合时间为次要结局指标。结果 共脱落6例,试验组在负压治疗期间潮湿相关性皮肤损伤发生率、漏气报警和皮肤浸渍频次均少于对照组（均P<0.05）。试验组负压治疗14 d的伤口面积缩小率大于对照组（P<0.05）,深度缩小率两组接近（P>0.05）。随访期末试验组治愈率高于对照组（P<0.05）,两组愈合时间接近（P>0.05）。结论 两种皮肤保护法对预防潮湿相关性皮肤损伤均有一定效果,防漏膏保护法效果更优,在确保负压治疗顺利进行,改善伤口治疗效果,促进伤口愈合中发挥重要作用,适用于不同类型、不同部位的慢性伤口患者。     

两种换药方法在慢性伤口中的效果比较

目的：比较两种换药方法在慢性伤口中的应用效果,提高慢性伤口的愈合率。方法将38例患者随机分为观察组和对照组各19例。观察组采用天然蜂蜜联合氯霉素对伤口进行换药处理;对照组采用氟哌酸外敷换药;比较2种换药方法的效果。结果两组在创面分泌物消除、水肿消退、肉芽组织生长、创面干痂时间和换药时患者的疼痛评分比较,观察组的时间较对照组短,疼痛评分较对照组低( P<0.01);有效率和愈合率优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用蜂蜜联合氯霉素换药可消除创面肿胀,促进肉芽组织生长,减轻疼痛,提高慢性伤口愈合率,值得推广。     

不同敷料在慢性伤口治疗中的效果观察

目的:探讨不同敷料在慢性伤口治疗中的效果。方法:选取135例慢性伤口患者按数字随机分组法分为观察组68例和对照组67例,对照组采用油纱和生理盐水治疗,观察组实施蜂蜜敷料对患者伤口进行治疗。观察两组患者换药所需时间、伤口恢复质量情况、伤口痊愈面积情况及换药所需总费用。结果:观察组伤口痊愈面积显著高于对照组(P0.05),换药所需时间显著低于对照组(P0.05),伤口恢复质量显著好于对照组(P0.05),换药所需总费用显著低于对照组(P0.05);观察组疗效明显好于对照组(P0.05)。结论:蜂蜜敷料能较好地调节伤口痊愈的细小环境,提高伤口痊愈速度,且促使伤口恢复质量较好,价格经济。最重要为实施蜂蜜敷料治疗伤口安全性较高,值得临床推广使用。     

负压治疗腹部感染切口不同填充敷料的效果观察

目的本研究对脂质水胶体银敷料与纳米银纱布作为负压治疗填充敷料的效果进行对比,观察哪种填充敷料更适合伤口愈合。方法把符合纳入标准的62例患者随机分成对照组31例和观察组31例。观察组用脂质水胶体银敷料包裹扁形引流管,对照组用纳米银抗菌纱布包裹扁形引流管,按流程实施负压治疗,治疗模式选用国际标准的间断吸引模式,吸引5min停止2 min,治疗压力为-16.7kPa(-125 mmHg),敷料更换的间隔时间为48h。结果对照组在负压创面治疗过程中,创面愈合迅速,2例引流不通畅,31例敷料去除时产生疼痛;观察组效果明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论用脂质水胶体银敷料作为感染创面负压治疗的填充敷料效果更好,是一种较为理想的填充敷料,值得推广应用。     

负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的应用

[目的]探讨负压技术联合湿性敷料对临床慢性伤口的治疗效果.[方法]对纳入研究的23例病人28处慢性伤口采取自身前后对照,实施评估→清创→填塞→负压吸引4步骤处理伤口.根据伤口情况先行外科清创处理,选择合适湿性敷料填塞,联合应用负压技术,调节负压在-120 mmHg～-130 mmHg,24 h持续吸引.观察病人治疗前、治疗第7天、第14天伤口愈合情况.[结果]负压吸引联合湿性愈合在治疗14d后,病人伤口基底黑色组织完全消失,红色组织由治疗前的45.81％增加至89.38％.伤口面积、伤口深度及基底组织性质在治疗第7天、第14天与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]负压技术联合湿性敷料有利于慢性伤口的愈合.     

负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的应用

[目的]探讨负压技术联合湿性敷料对临床慢性伤口的治疗效果。[方法]对纳入研究的23例病人28处慢性伤口采取自身前后对照,实施评估→清创→填塞→负压吸引4步骤处理伤口。根据伤口情况先行外科清创处理,选择合适湿性敷料填塞,联合应用负压技术,调节负压在-120mmHg~-130mmHg,24h持续吸引。观察病人治疗前、治疗第7天、第14天伤口愈合情况。[结果]负压吸引联合湿性愈合在治疗14d后,病人伤口基底黑色组织完全消失,红色组织由治疗前的45.81%增加至89.38%。伤口面积、伤口深度及基底组织性质在治疗第7天、第14天与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]负压技术联合湿性敷料有利于慢性伤口的愈合。     

给氧负压封闭伤口治疗在骨科慢性伤口中的应用效果研究

目的 探讨负压伤口疗法联合局部给氧治疗骨科慢性伤口的抑菌促愈效果。 方法 将 60 例患者随机分为试验组和对照组,每组 30 例。 试验组在负压伤口治疗的基础上局部给氧2L/min ,连续 10d 。 对照组给予负压伤口治疗,连续 10d 。 之后,两组均给予手术治疗或标准湿性疗法至愈合并随访 3 个月。 结果 干预后第 10 天,试验组细菌培养阳性率低于对照组（ P＜0.05 ）,伤口渗液 pH 低于对照组（ P＜0.01 ）,伤口温度高于对照组（ P＜0.01 ）,肉芽组织覆盖率高于对照组（ P＜0.01 ）,两组压疮愈合计分量表计分结果差异无统计学意义（ P＞0.05 ）。 随访期内试验组治愈率高于对照组（ P＜0.01 ）,平均愈合时间短于对照组（ P＜0.05 ）。 结论 给氧负压封闭伤口治疗有利于控制骨科慢性伤口感染,促进肉芽组织生长,提高伤口治愈率并缩短伤口愈合时间,效果优于单纯负压伤口疗法。     

高渗盐敷料结合负压创面治疗技术在肿瘤病人慢性伤口治疗中的应用

[目的]探讨高渗盐敷料结合创面负压治疗技术在肿瘤病人慢性伤口治疗中的效果.[方法]28例肿瘤病人慢性伤口采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性胃管为引流管连接病房的负压吸引系统为病人进行创面负压治疗.[结果]病人慢性伤口创面负压治疗1周～3周后愈合.[结论]高渗盐敷料结合创面负压治疗技术能提高肿瘤病人慢性伤口治愈率,降低住院费用及住院时间.     

负压封闭引流技术联合美皮康系列敷料在治疗慢性伤口中的应用

目的：探讨负压封闭引流技术（ VSD ）联合美皮康系列敷料治疗慢性伤口的护理效果。方法对50例慢性伤口患者进行伤口评估、清创,采用VSD持续24 h负压吸引,待伤口渗液量减少至无引流液引出时,应用美皮康敷料。结果本组50例患者中,3例出现引流管打折现象;5例出现漏气现象;1例骨外漏效果差,行外漏骨钻孔后继续使用美皮康敷料;1例出现创缘皮肤对VSD透明贴膜过敏,停用VSD改用美皮康敷料;1例未愈出院;最终49例全部治愈,均无并发症发生。结论 VSD联合美皮康系列敷料为伤口提供的湿性环境能够促进毛细血管的形成,有利于坏死组织和纤维蛋白溶解,促进生长因子释放,保持创面恒温,利于组织生长,促进慢性伤口愈合,缩短患者住院时间,降低医护人员工作量,是一种有效的慢性伤口治疗方法,值得临床推广。     

封闭式负压吸引技术联合湿性敷料在钢板外露伤口中的应用效果评价

目的：讨论封闭式负压吸引技术联合湿性敷料在骨折术后钢板外露伤口中的应用效果。方法：收集2012年1月~2014年6月我科骨折术后钢板外露患者12例,采用封闭式负压吸引技术联合湿性敷料进行伤口护理,为观察组。同时回顾性收集2010年1月~2011年12月我科骨折术后钢板外露患者8例,采用的是常规外科伤口换药,为对照组。比较两组间临床疗效、数字疼痛评分、创面拭子细菌培养转阴率、换药次数、患者住院满意度、有无不良反应。结果：观察组在伤口治愈的效果、换药时疼痛评分,创面拭子细菌培养转阴率、住院期间换药次数、患者住院满意度、有无不良反应各方面均明显优于对照组。结论：封闭式负压引流技术联合湿性敷料有利于钢板外露伤口的愈合,降低感染的可能性,更能减轻患者的疼痛,减轻医护的工作量。     

新型敷料在小儿腹股沟急性伤口中的应用效果

目的探讨新型敷料在小儿腹股沟急性伤口换药及护理干预的临床疗效。方法将2014年2月~2016年2月,收治60例小儿腹股沟因纸尿裤松紧带勒伤腹股沟皮肤急性伤口的患儿,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用新型敷料的湿性愈合理念,根据伤口的大小,伤口的不同时期,严重程度,分别选用清创胶、藻酸盐及水胶体敷料等联合使用换药治疗;对照组采用传统方法。用统计学方法比较换药过程中的疼痛程度,伤口愈合时间,患儿家属满意率等。结果观察组较对照组能够减轻患儿疼痛的程度,缩短伤口愈合的时间,提高患儿家属满意率(均P0.05)。结论湿性愈合理论结合新型敷料应用于小儿腹股沟急性伤口的换药,并给予有效的护理干预及健康教育,明显缩短伤口愈合时间,减轻患儿的痛苦,提高了家属满意率。     

密闭性敷料在伤口治疗中的研究进展

虽然不论是国内还是国外对伤口的预防和治疗目前已取得巨大进展.但是仍存在许多护理问题,其中包括敷料的使用.一些医护工作者和病人认为开放性创面有利于结痂,愈合更快.然而许多研究已反复验证了使用密闭性敷料保持创面湿润更有利于愈合.密闭性敷料一般有:薄膜类、水凝胶类、水体胶类、泡沫类、海藻盐类及其他.每一种敷料各有不同的特点,适用于不同的压疮创面.本文对近几年的相关研究做一综述,以期为l临床工作中使用密闭性敷料治疗各种伤口提供参考.     

高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中的应用

目的：探讨高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中应用效果。方法将68例因各种原因导致的迁延不愈的慢性伤口患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理常规换药,比较两组治疗效果。结果治疗组伤口治愈率为91．17％,对照组为70．59％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．66,P＜0．05）;治疗组伤口面积愈合率（92．58±3．68）％,伤口愈合时间（12．15±2．74）d,换药次数（2．25±0．28）次,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6．034,-14．884,-15．257;P＜0．05）。结论高渗盐敷料结合负压封闭引流技术能够营造有利于慢性伤口愈合的环境,改善局部血供,促进伤口愈合。降低换药次数及费用,提高伤口愈合质量。     

新型敷料在复杂伤口中的应用

目的探讨新型敷料在复杂伤口中的应用效果。方法收集本院2015年7月~2016年6月收治的160例院内、院外带入压疮患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各80例,对于观察组患者应用新型敷料进行换药,而对于对照组患者实施常规的纱布换药。对比两组患者的伤口感染率、伤口愈合时间、换药时疼痛等级评分以及换药次数。结果观察组患者的疼痛等级评分明显优于对照组,且观察组患者的伤口感染率为2.5%,明显低于对照组23.75%,同时,观察组患者的伤口愈合时间以及换药次数也明显低于对照组,组间对比差异,具有统计学意义(P0.05)。结论将新型敷料应用于复杂伤口的换药中,可有效的降低患者的伤口感染率、换药次数、缩短伤口的愈合时间,同时,也可以有效地降低患者因换药所产生的疼痛感,因此,值得将其在临床上进行大范围的推广和使用。     

密闭式负压换药在胸外科伤口护理中的应用效果

目的探讨胸外科伤口护理应用密闭式负压换药的效果及对其伤口愈合时间的影响。方法选取本院2017年9月—2018年8月胸外科收治的难愈性伤口患者52例。采用随机数字法分组,其中2017年9月—2018年2月为对照组26人予常规护理,2018年3月—8月为实验组26人予密闭式负压换药护理。比较两组出院时视觉模拟评分法对疼痛程度的评定、换药次数、伤口愈合时间、住院时间、平均换药次数以及换药费用,并比较两组治疗疗效。结果实验组VAS评分低于对照组(P 0. 05)。对照组换药次数、伤口愈合时间及住院时间均多于实验组(P 0. 05)。对照组愈合率低于实验组(P 0. 05)。对照组平均换药次数及换药费用均高于实验组(P 0. 05)。结论对胸外科伤口应用密闭式负压换药护理,可以有效的减少患者的疼痛感,减少伤口愈合时间、换药次数以及经济负担,住院时间缩短,且治疗疗效好,值得临床积极推广应用。